Руководства, Инструкции, Бланки

формы рецептурных бланков в рб img-1

формы рецептурных бланков в рб

Категория: Бланки/Образцы

Описание

Новые правила по выписке рецептов: пояснение Минздрава Беларуси - Новости медицины

Новые правила по выписке рецептов: пояснение Минздрава Беларуси

С 19 октября вступило в силу постановление Министерства здравоохранения № 66, согласно которому изменены правила выписки рецептов и отпуск по ним лекарств в аптеках. Новый документ вызвал у граждан огромное количество вопросов, многие из которых были озвучены в материалах портала TUT.BY и на форумах. 4 ноября Минздрав опубликовал расширенный комментарий к постановлению. В нем специалисты постарались ответить на многие из вопросов, а также развеять самые распространенные заблуждения.

Сейчас в Беларуси зарегистрировано 5032 наименования лекарственных средств (без учета фармацевтических субстанций). Из них зарегистрированных МНН (Международные непатентованные наименования) – 1512. 41% из зарегистрированных в Беларуси лекарственных средств отпускаются по рецепту врача. Без рецепта - 59%.

Список препаратов, требующих рецепта, не изменялся

В перечень лекарственных средств, реализуемых без рецепта врача, входят все лекарственные средства, необходимые для оказания самопомощи. Это лекарственные средства, предназначенные для экстренного снятия высокого кровяного давления, лекарства, которые применяются при повышении температуры и первых признаках ОРВИ, средства для лечения кишечных расстройств, противомикробные препараты и многое другое.

Как правило, говоря о необходимости безрецептурной выдачи лекарственных средств, граждане ссылаются на то, что надо учитывать интересы больного, который, не заходя лишний раз в поликлинику к врачу, мог бы беспрепятственно самостоятельно приобрести лекарство. Однако изучение этой проблемы показывает, что под прикрытием "мнимой заботы" о доступности лекарства для больного широко практикуется безответственное самолечение. Лекарственные средства, которые подлежат отпуску по рецепту врача, - должны отпускаться строго по рецепту врача.

В связи с этим постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 9 сентября 2014 года № 66 внесены соответствующие изменения, согласно которым рецепты врача на лекарственные средства, реализованные из аптек за полную стоимость, должны оставаться в аптеке. Постановлением не вносились изменения в перечень лекарственных средств, реализуемых без рецепта врача.

Выписка рецептов пациенту с хроническим заболеванием

Для пациентов, имеющих хронические заболевания, пунктом 22 Инструкции о порядке выписки рецепта врача, разработан порядок выписки лекарственных средств на срок лечения до шести месяцев. При этом врач может выписывать пациенту несколько рецептурных бланков на этот период.

Такой механизм действует уже больше года при выписывании лекарственных средств для пациентов, имеющих льготы. Теперь такой же алгоритм распространен на лекарственные средства, отпускаемые за полную стоимость.

Примечание TUT.BY. Например, если ранее пациент получал один рецепт на лекарство со сроком действия 6 месяцев, то теперь он должен будет получить 6 отдельных рецептов. И каждый месяц "обналичивать" один из них в аптеке.

Как ранее пояснял Минздрав, при этом на каждом рецептурном бланке врачом проставляется порядковый номер рецепта, выписанного на данный курс лечения. В этих случаях действие первого рецепта устанавливается со дня выписки рецепта врача, а сроки действия второго и последующих рецептов врача начинаются за 5 дней до истечения срока действия предыдущего рецепта.

Работников поликлиник и аптек попросили объяснять нововведения пациентам. А рецептурные бланки для выписки рецептов есть везде

Во всех организациях здравоохранения имеются в достаточном количестве рецептурные бланки, проведены совещания с медицинскими и фармацевтическими работниками по разъяснению правил введения постановления Министерства здравоохранения № 66.

К слову, на прошлой неделе портал TUT.BY публиковал историю читательницы, которая столкнулась с проблемами при выписке и покупке препаратов для своего сына. Женщина получила в поликлинике обычный рецепт на лекарство, с которым обратилась в аптеку, но там ей выдать по нему лекарство отказались. Выяснилось, что постановлением № 66 лекарство было отнесено к списку препаратов, на которые выписываются рецептурные бланки строгой отчетности (желтого цвета, для психотропных веществ или лекарственных средств, обладающих анаболической активностью). Вот только выписать лекарство на "правильном" бланке удалось не сразу. В поликлинике сообщили, что они еще не получены из типографии и придется некоторое время подождать.

По желанию пациента врач может выписать несколько рецептов для покупки по блистерам

Законодательством Республики Беларусь не запрещено назначать пациенту лекарственные средства в количестве, меньшем, чем в заводской упаковке. В случае, если пациентом практикуется покупка лекарственных средств не целой упаковкой, а по блистерам (пластинки по 10 таблеток, 20 таблеток и т.д.), данный вопрос он может согласовать с лечащим врачом на приеме с выпиской нескольких рецептов врача.

Правила отпуска лекарственных средств, утвержденные надлежащей аптечной практикой, не изменились.

В соответствии с пунктом 58 Надлежащей аптечной практики, "в случае отсутствия в аптеке лекарственного средства или психотропного вещества, выписанных в рецепте врача под конкретным торговым названием лекарственного средства или психотропного вещества, фармацевтический работник аптеки имеет право с согласия гражданина произвести его замену другим торговым названием с учетом соответствия его международному непатентованному наименованию, за исключением лекарственных средств и психотропных веществ, выписанных бесплатно и на льготных условиях. Если гражданин не согласен на такую замену, фармацевтический работник по согласованию с гражданином должен взять рецепт врача у гражданина, зафиксировать его в журнале регистрации рецептов врача, находящихся на отсроченном обслуживании, и организовать его лекарственное обеспечение в течение 5 рабочих дней".

Как и раньше, врач может выписывать лекарства как отечественного, так и импортного производства

Кроме того, как и раньше, за полную стоимость врач может выписывать пациенту лекарственные средства как отечественного, так и импортного производства с использованием его международного непатентованного наименования либо с указанием конкретного торгового названия.

Все лекарственные средства, зарегистрированные в Республике Беларусь в установленном порядке, отвечают требованиям безопасности, эффективности и качества! Отличие существуют только в производителе и ценовом диапазоне, - акцентирует внимание Минздрав.

О сроке действия рецептов и отпуске лекарств по бланкам, выписанным до 19 октября

У всех рецептов врача существует срок действия, в течение которого пациент может приобрести лекарственное средство в аптеке. По рецептам, которые выписаны до вступления в силу постановления, то есть до 19 октября 2014 года, лекарственные средства отпускаются из аптек в пределах срока действия таких рецептов. При этом Министерство здравоохранения временно разрешило при обращении пациентов с рецептами, выписанными до 19 октября, осуществлять отпуск лекарственного средства, оставляя ксерокопию самого рецепта в аптеке. В этом случае рецепт действителен в течение срока его действия. Данный порядок не распространяется на те лекарственные средства, рецепты на которые и ранее также должны были храниться в аптеке в течение одного месяца.

Минздрав: "Меры направлены на ограничение бесконтрольного самолечения"

В соответствии с Законом Республики Беларусь "О здравоохранении" право оказывать медицинскую помощь, в том числе назначать лекарственные средства, имеют только лица, имеющие специальное медицинское образование. При этом рецепт врача - это письменное официальное обращение врача к фармацевтическому работнику об отпуске или изготовлении необходимого пациенту лекарственного средства. Выписывая рецепт, врач определяет схему лечения, какое именно лекарственное средство необходимо, дозировку и кратность приема и несет ответственность за назначение указанного лечения.

Принимаемые меры (в постановлении № 66. - TUT.BY) направлены на ограничение бесконтрольного самолечения, которое вредно для здоровья. По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), около 3 млн человек ежегодно получают осложнения от бесконтрольного приема лекарственных средств.

Безответственное самолечение привело к множественной лекарственной устойчивости к туберкулезу, развитию резистентности к антибиотикам, росту аллергических заболеваний (в первую очередь - у детей), дисбактериозам и гормональным нарушениям.

Фото: Вадим Замировский, TUT.BY

Другие статьи

ИНСТРУКЦИЯ О ПОРЯДКЕ ХРАНЕНИЯ И УЧЕТА РЕЦЕПТУРНЫХ БЛАНКОВ - Студопедия

ИНСТРУКЦИЯ О ПОРЯДКЕ ХРАНЕНИЯ И УЧЕТА РЕЦЕПТУРНЫХ БЛАНКОВ

1. Учреждения здравоохранения государственной формы собственности заказывают и получают рецептурные бланки через органы управления здравоохранения областных исполнительных комитетов. Запас рецептурных бланков в учреждениях здравоохранения не должен превышать полугодовой, а рецептурных бланков на наркотические средства - месячной потребности. Субъекты хозяйствования, получившие лицензию на медицинскую практику, самостоятельно заказывают бланки рецептов с указанием типографским способом в верхнем левом углу своего адреса, номера лицензии, даты выдачи, срока действия и наименования организации, выдавшей ее.

2. В каждом учреждении здравоохранения приказом руководителя назначается лицо, ответственное за получение, хранение, учет и выдачу всех видов рецептурных бланков.

Учет, хранение и использование рецептурных бланков формы 3 ведутся субъектом хозяйствования в соответствии с Инструкцией о порядке учета, хранения и использования бланков строгой отчетности субъектами хозяйствования, утвержденной Министерством финансов Республики Беларусь 22 марта 1995 г. N 13 и Главной государственной налоговой инспекцией при Кабинете Министров Республики Беларусь 20 марта 1995 г. N 1.

3. Рецептурные бланки должны храниться ответственным лицом под замком в металлическом шкафу или ящике, а рецептурные бланки формы 3 должны храниться в сейфе.

4. Один раз в квартал постоянно действующая инвентаризационная комиссия, состав которой определяется приказом главного врача по учреждению здравоохранения, проверяет наличие бланков рецептов у ответственного лица и соответствие их количества данным учета. В случае несовпадения остатков бланков по данным бухгалтерского учета с их фактическим наличием лицо, ответственное за получение, хранение, учет и выдачу рецептурных бланков, несет ответственность в установленном порядке.

5. Органы управления здравоохранения областных исполнительных комитетов при проведении ревизий и проверок учреждений здравоохранения контролируют обеспечение сохранности рецептурных бланков.

6. По распоряжению главного врача или его заместителя рецептурные бланки в количестве месячной потребности выдаются медицинским работникам, имеющим право выписывания рецептов.

7. Лечащему врачу разрешается выдавать единовременно не более 10 рецептурных бланков формы 2 для выписывания и отпуска наркотических лекарственных средств.

8. Полученные рецептурные бланки медицинские работники должны хранить в местах, обеспечивающих их сохранность.

УТВЕРЖДЕНО Постановление Министерства здравоохранения Республики Беларусь 06.12.2000 N 53

Рецепт врача, его значение

Рецепт врача, его значение. Формы бланков рецептов врача.

Общие правила выписывания рецепта врача

Рецепт врача выписывается медицинским работником, занимающим в установленном законодательством порядке должность врача-специалиста в организации здравоохранения, иной организации или у индивидуального предпринимателя, имеющих лицензию на осуществление медицинской деятельности.

Врачи обязаны выписывать пациентам для амбулаторного лечения рецепты на лекарственные средства рецептурного отпуска, а также выписывать рецепты на консультативных приемах, при выписке из стационара.Врачам скорой медицинской помощи разрешено выписывать рецепты на лекарственные средства в период эпидемического подъема заболеваемости острыми респираторными инфекциями.

В связи с многолетней практикой реализации лекарственных средств, предназначенных для лечения человека, по рецептам врачей ветеринарных клиник, Министерство здравоохранения Республики Беларусь разрешает реализовывать лекарственные средства по рецептам врачей ветеринарных клиник.

Рецепты врача на лекарственные средства, наркотические средства и психотропные вещества выписываются пациенту с учетом диагноза, возраста, порядка оплаты, особенностей лекарственных средств, наркотических средств и психотропных веществ, их лекарственной формы и доступности по цене. Доступность по цене означает, что в первую очередь выписываются лекарственные средства отечественного производства и лекарственные средства зарубежного производства, которые закуплены по результатам государственных процедур закупок лекарственных средств.

Назначение лекарственных средств, наркотических средств и психотропных веществ отражается в медицинской документации (медицинской карте амбулаторного пациента, карте учета льготного отпуска, стационарной карте).

Врач при выписывании рецепта врача обязан:

- заполнять все предусмотренные в нем графы;

- разборчиво указывать название лекарственного средства, наркотического средства или психотропного вещества, его лекарственную форму, дозировку и количество;

- четко обозначать оттиски штампа и печатей организации здравоохранения или индивидуального предпринимателя;

- заверять его подписью и своей личной печатью.

Рецепт врача может выписываться на лекарственные средства, наркотические средства и психотропные вещества:

- чернилами или шариковой ручкой. В этом случае врач указывает торговое название или международное непатентованное наименование, а также лекарственную форму и дозировку в соответствии с Государственным реестром лекарственных средств Республики Беларусь. При этом рецепт врача выписывается четким, разборчивым почерком и исправления в рецепте не допускаются;

- с использованием компьютерных технологий или клише. В этом случае врач указывает торговое название и международное непатентованное наименование (при его наличии), а также лекарственную форму и дозировку в соответствии с Государственным реестром лекарственных средств Республики Беларусь.

Штамп организации здравоохранения или индивидуального предпринимателя на рецепт врача может наноситься печатным способом.

При выписывании лекарственного средства, наркотического средства и психотропного вещества с использованием их международных непатентованных наименований и (или) торговых названий обозначение лекарственной формы и дозировки указываются в родительном падеже на латинском, белорусском или русском языке. Обращение врача к фармацевтическому работнику аптеки об изготовлении, отпуске и (или) реализации лекарственного средства пишется врачом на латинском языке.

При выписывании рецепта врача разрешается использование основных рецептурных сокращений на латинском, белорусском или русском языке, которые приведены в приложении к Инструкции о правилах выписывания рецепта врача.

Запрещается использование сокращений наименований лекарственных средств, не позволяющих установить, какое именно лекарственное средство выписано в рецепте врача.

Способ медицинского применения лекарственных средств, наркотических средств и психотропных веществ, доза, частота, время приема (до еды, во время еды или после еды, особые способы приема) в рецепте врача указываются на белорусском или русском языке. Запрещается ограничиваться общими указаниями, например: «Внутреннее», «Известно», «По схеме».

Перечень лекарственных средств, запрещенных к выписыванию в рецепте врача.

Не допускается выписывать рецепты врача по просьбе пациентов и (или) одного из их родственников, без осмотра пациента и установления диагноза, а также на:

- лекарственные средства, наркотические средства и психотропные вещества, не зарегистрированные в Республике Беларусь, за исключением лекарственных средств, предназначенных для лечения ограниченных контингентов пациентов с редко встречающейся патологией, устранения последствий стихийных бедствий, катастроф, эпидемических заболеваний, ввозимых в качестве иностранной безвозмездной помощи (при наличии документов, подтверждающих их регистрацию в стране-производителе);

- бария сульфат для рентгеноскопии;

- изофлуран и севофлуран;

- кетамин (кеталар, калипсол);

Порядок выписывания рецептов врача на наркотические средства

Наркотические средства реализуются в аптеках, имеющих специальное разрешение (лицензию) Министерства здравоохранения Республики Беларусь на деятельность, связанную с оборотом наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, расположенных в пределах административно-территориальных единиц, на территории которых находятся организации здравоохранения, врачи которых выписали рецепт врача.

Аптеки, осуществляющие реализацию наркотических средств по рецептам врача, оформленным на бланках рецепта врача для выписки наркотических средств, должны быть обеспечены образцами оттисков печатей, подписей врачей, работающих в организациях здравоохранения и выписывающих наркотические средства.

Руководители организаций здравоохранения, финансируемых из бюджета, ежегодно направляют в аптеку списки граждан, которым выписываются наркотические средства, и обновляют эти списки по мере необходимости.

Номер бланка рецепта формы 2 заносится в медицинские документы пациента, которому выписано наркотическое средство. Пациент расписывается в медицинских документах о том, что он проинформирован о назначении ему наркотического средства и он получил рецепт формы 2.

При выписке пациенту наркотических средств на льготных условиях или бесплатно врачом дополнительно к рецепту формы 2 выписывается льготный рецепт.

При выписке пациенту наркотического средства в виде трансдермальной терапевтической системы или в ампулах врач делает отметку в медицинских документах пациента о том, что данное наркотическое средство назначается в первый раз.

Сроки действия рецептов врача

Срок действия рецепта врача - срок, в течение которого пациент может обратиться с этим рецептом в аптеку и получить по нему лекарственное средство.

В рецепте врача указываются следующие сроки его действия:

- на наркотические средства, выписанные на бланке рецепта формы 2, – 5 дней

- на лекарственные средства и психотропные вещества, выписанные на бланке рецепта формы 3, - 30 дней

- на лекарственные средства, для которых установлена НЕР, - 30 дней

на остальные лекарственные средства - 2 месяца.

1. О лекарственных средствах: Закон Респ. Беларусь от 26 июля 2006 г. № 161-З, в ред. Закона Респ. Беларусь от 17 нояб. 2014 г. № 203-З.

2. О государственных социальных льготах, правах и гарантиях для отдельных категорий граждан: Закон Респ. Беларусь от 14 июня 2007 г. № 239-З, в ред. Закона Респ. Беларусь от 1 янв. 2015 г. № 232-З .

3. О наркотических средствах, психотропных веществах, их прекурсорах и аналогах: Закон Республики Беларусь от 13 июня 2012 г. № 408-З.

4. Об утверждении номенклатуры должностей служащих с высшим и средним медицинским и фармацевтическим образованием: пост. Министерства здравоохранения Респ. Беларусь от 8 июня 2009 г. № 61, в ред. пост. Министерства здравоохранения Респ. Беларусь от 15 дек. 2010 г. № 167.

5. Об утверждении Надлежащей аптечной практики: пост. Министерства здравоохранения Респ. Беларусь от 27 дек. 2006 г. № 120, в ред. пост. Министерства здравоохранения Респ. Беларусь 20 мая 2015 г. № 73.

6. Об утверждении Инструкции о порядке выписки рецепта врача…: пост. Министерства здравоохранения Респ. Беларусь 31 окт. 2007 г. № 99, в ред. пост. Министерства здравоохранения Респ. Беларусь 9 сент. 2014 г. № 66.

7. Об установлении перечня лекарственных средств, реализуемых без рецепта врача: пост. Министерства здравоохранения Респ. Беларусь от 5 июня 2012 г. № 55.

8. Об установлении перечня лекарственных средств, относящихся к списку «А», а также порядка и условий его ведения: пост. Министерства здравоохранения Респ. Беларусь от 17 апр. 2015 г. № 42.

9. Об установлении республиканского перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих государственному контролю в Республике Беларусь: пост. Министерства здравоохранения Респ. Беларусь от 11 февр. 2015 г. № 19.

10. О критериях отнесения комбинированных лекарственных средств, содержащих наркотические средства и психотропные вещества, к наркотическим средствам и психотропным веществам, подлежащим государственному контролю в Республике Беларусь…: пост. Министерства здравоохранения Респ. Беларусь от 31 июля 2009 г. № 89.

11. О некоторых вопросах бесплатного и льготного обеспечения лекарственными средствами и перевязочными материалами отдельных категорий граждан: пост. Совета Министров Респ. Беларусь от 30 нояб. 2007 г. № 1650, в ред. пост. Совета Министров Респ. Беларусь от 21 марта 2014 г. № 249.

12. Об утверждении перечня основных лекарственных средств: пост. Министерства здравоохранения Респ. Беларусь от 16 июля 2007 г. № 65, в ред. пост. Министерства здравоохранения Респ. Беларусь от 4 апр. 2014 г. № 25.

Рецепт врача, его значение. Формы бланков рецептов врача.

Лекарственные средства, за исключением разрешенных к реализации без рецепта врача, должны реализовываться в аптеках по рецептам врачей, полученным на бумажном носителе либо в виде электронного документа.

Рецепт врача – это письменное (или электронное) обращение врача к фармацевтическому работнику об изготовлении и (или) реализации пациенту лекарственного средства с обозначением его наименования, лекарственной формы, дозировки, количества, способа и кратности приема.

- медицинским документом, содержащим назначение врача, порядок приема пациентом лекарственного средства, и служащим основанием для его реализации из аптеки;

- юридическим документом, так как врач, выписавший рецепт, а фармацевтический работник, принявший его и отпустивший лекарственное средство, а также фармацевт, изготовивший лекарственное средство, несут юридическую ответственность в случае нарушения требований законодательства о правилах выписывания рецепта врача, аптечного изготовления и реализации лекарственного средства;

- финансовым документом, так как стоимость лекарственного средства оплачивается пациентом или возмещается аптеке за счет бюджетных ассигнований;

- учетным документом, так как количество рецептов (рецептура) является одним из показателей эффективности финансово-хозяйственной деятельности аптеки.

Рецепт врача на лекарственное средство аптечного изготовления является также технологическим документом, так как в соответствии с прописью определяются порядок, особенности технологии, совместимость ингредиентов лекарственной формы индивидуального изготовления.

Инструкция о порядке выписывания рецепта врача утверждена постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 31.10.2007 г. № 99 в ред. пост. МЗ РБ от 09.09.2014 г. №66.

Для выписывания рецепта врача используются 4 вида рецептурных бланков:

бланк рецепта формы 1;

бланк рецепта формы 2;

бланк рецепта формы 3;

бланк льготного рецепта.

Бланк рецепта формы 1 - предназначен для выписки лекарственных средств, реализуемых в аптеке за полную стоимость. Это единственная форма бланков рецепта врача, которая не является документом строго учета, печатается на обычной белой бумаге. Имеет лицевую и оборотную стороны.

РЕЦЕПТ ВРАЧА*
для выписки лекарственных средств,
реализуемых в аптеке за полную стоимость

Министерство здравоохранения Республики Беларусь Штамп организации здравоохранения или печать индивидуального предпринимателя

Медицинская документация Форма 1 Утверждена Министерством здравоохранения Республики Беларусь Код организации здравоохранения или индивидуального предпринимателя

Серия _________________ № ___________

В соответствии с приказом МЗ РБ № 1315 от 15.12.2014 г. в целях улучшения лекарственного обеспечения населения разрешено указывать на бланке рецепта формы 1 одно или два лекарственных средства. В случае выписывания лекарственных средств, требующих растворения при медицинском применении, на бланке рецепта формы 1 могут быть выписаны три лекарственных средства, одно из которых является растворителем.

Бланк рецепта формы 2 - бланк рецепта врача для выписки наркотического средства:

РЕЦЕПТ ВРАЧА
для выписки наркотического средства

Министерство здравоохранения Республики Беларусь Штамп государственной организации здравоохранения УНП* государственной организации здравоохранения

Серия ______ № _________ ___ _________________ 20__ г.

(дата выписки рецепта врача)

Фамилия, инициалы пациента

Место жительства (место пребывания) пациента

Фамилия, инициалы врача

№ медицинской карты амбулаторного пациента

Подпись врача Личная печать врача

Настоящий рецепт действителен в течение 5 дней

* УНП - учетный номер плательщика.

Бланк рецепта формы 2 является бланком документа с определенной степенью защиты розового цвета, печатается типографским способом, имеет типографские серию и номер.

В бланке рецепта формы 2 указывается одно наркотическое средство.

Бланк рецепта формы 3 - предназначен для выписки психотропных веществ и лекарственных средств, обладающих анаболической активностью, реализуемых в аптеке за полную стоимость. Бланк рецепта формы 3 является бланком документа с определенной степенью защиты, желтого цвета, печатается типографским способом, имеет типографские серию и номер. Имеет лицевую и оборотную стороны:

РЕЦЕПТ ВРАЧА
для выписки психотропных веществ и лекарственных средств, обладающих анаболической активностью, реализуемых в аптеке за полную стоимость

Министерство здравоохранения Республики Беларусь Штамп организации здравоохранения или печать индивидуального предпринимателя

Медицинская документация Форма 3 Утверждена Министерством здравоохранения Республики Беларусь Код организации здравоохранения или индивидуального предпринимателя

Серия ______________ № ________________