Категория: Инструкции
«Пилобакт Нео» - комплексный препарат, предназначенный для терапии язвенной болезни. Включает три лекарственных вещества: тинидазол, кларитромицин, омепразол.
Омепразол, входящий в состав лекарства «Пилобакт», инструкция по применению относит к ингибиторам протонной помпы. Он ингибирует фермент, локализующийся на цитолеммах париетальных клеток, и за счет этого подавляет секрецию соляной кислоты в желудке. Средство после приема начинает действовать уже в течение часа, сохраняется эффект на протяжении двадцати четырех часов. Кларитромицин, также включенный в состав комплексного лекарства «Пилобакт», инструкция по применению определяет как антибиотик полусинтетического происхождения из группы макролидов. Вследствие угнетения в микробной клетке синтеза белка он оказывает бактериостатическое действие. Тинидазол в составе препарата «Пилобакт» инструкция по применению причисляет к группе нитромидазолов. Средство угнетает в бактериальных клетках синтез ДНК, воздействует на анаэробные и простейшие организмы. Кларитромицин и тинидазол эффективны относительно Helicobacter pylori.
Выпускается лекарство «Пилобакт» в картонной пачке, содержащей 7 блистеров. В одном блистере находятся суточные дозы действующих средств: две таблетки тинидазола, две таблетки кларитромицина, две капсулы омепразола с содержанием соответственно 0,5, 0,25, 0,02 г активного вещества в каждой пилюле. Таблетки кларитромицина имеют овальную форму, они покрыты светло-желтой оболочкой, на одной стороне пищевыми чернилами выполнена надпись «CLT». Таблетки тинидазола также являются овальными и двояковыпуклыми, они белого цвета, имеют гравировку «TZT». Капсулы омепразола покрыты твердым желатином, внутри них находятся белые сферические гранулы.
При осуществлении терапии препаратом «Пилобакт» инструкция по применению ежедневно рекомендует использовать 1 блистер – по одной пилюле каждого действующего средства следует выпивать утром и вечером. Терапевтический курс составляет 7 дней. В случае необходимости можно продолжить в поддерживающей дозировке лечение омепразолом.
Лекарство не следует использовать в период беременности, кормления грудью, при наличии заболеваний кроветворной системы, в случае непереносимости компонентов лекарства. Прежде чем использовать препарат, нужно удостовериться в отсутствии в желудке и 12-перстной кишке злокачественных процессов, потому как омепразол будет ослаблять симптоматику имеющейся патологии. С осторожностью следует принимать лекарство людям с серьезными нарушениями функционирования почек, печени.
Пациентами препарат «Пилобакт» обычно переносится хорошо, негативные явления случаются редко, но в некоторых случаях после использования медикамента могут наблюдаться головные боли, метеоризм, изменения вкуса, общая слабость, тошнота, запоры, потеря аппетита, сонливость, спутанность сознания.
Добавить комментарийКларитромицин - это макролидный антибиотик. Применяется для лечения заболеваний пищеварительного тракта, ассоциированных с H. pylori.
Показания и дозировка:Препарат Пилобакт применяется для лечения заболеваний пищеварительного тракта, ассоциированных с H. pylori.
Один блистер, состоящий из 2 таблеток кларитромицина, 2 таблеток тинидазола и 2 капсул омепразола, рассчитан на один день лечения. Из этого блистера следует получать 1 капсулу омепразола и по 1 таблетке тинидазола и кларитромицина утром, остаток требуется принять вечером. Продолжительность терапии Пилобактом составляет 7 суток.
До начала проведения лечения препаратом Пилобакт требуется исключить наличие злокачественного процесса в желудке, так как омепразол может маскировать проявления и осложнять постановку правильного диагноза.
Следует учитывать, что тинидазол вызывает потемнение мочи.
Передозировка:При передозировке препаратом Пилобакт возможно усиление проявлений побочных явлений.
В случае передозировки препаратом Пилобакт следует выполнить промывание желудка, применить энтеросорбент. Показано проведение симптоматической и поддерживающей терапии.
Побочные эффекты:Вследствие применения препарата Пилобакт могут развиваться такие побочные явления:
Также существует вероятность развития реакций гиперчувствительности (зуд, кожные высыпания, крапивница).
Тинидазол может стать причиной развития временной лейкопении.
Противопоказания:Сочетанное использование кларитромицина и теофиллина может сопровождаться повышением плазменной концентрации последнего.
Одновременное назначение кларитромицина и таких пероральных антикоагулянтов, как варфарин, может потенцировать активность последних.
Сочетанное использование кларитромицина и циклоспорина, карбазепина, фенитоина, ловастатина, дизопирамида, вальпроата, пимозида, дигоксина, цизаприда, астемизола может привести к повышению плазменной концентрации перечисленных препаратов.
Вследствие выраженного угнетения секреции соляной кислоты, омепразол способен оказывать воздействие на всасывание ампициллина, солей железа и кетоконазола.
Также следует учитывать, что омепразол способен замедлять элиминацию диазепама, фенитоина, варфарина.
Запрещается употребление алкогольсодержащих напитков во время проведения лечения препаратом Пилобакт, так как тинидазол взаимодействует с этанолом подобно дисульфираму.
Препарат Пилобакт противопоказан в период кормления грудью, во время беременности.
Состав и свойства:Кларитромицин, тинидазол, омепразол.
Комби-упаковка: таблетки, покрытые оболочкой, 500 мг № 2 в блистере + таблетки, покрытые оболочкой, 250 мг № 2 в блистере + капсулы 20 мг № 2 в блистере; 7 блистеров в коробке картонной
Кларитромицин - это макролидный антибиотик. Кларитромицин угнетает синтез белка у чувствительных бактерий, связываясь с субъединицей 50s их рибосом.
Омепразол угнетает активность энзима Н+/К+-аденозинтрифосфатазы, в результате чего происходит блокирование заключительной стадии секреции соляной кислоты. Вследствие этого происходит снижение уровня стимулированной и базальной секреции вне зависимости от природы раздражителя. Омепразол обеспечивает благоприятную среду для противомикробной активности. Также он угнетает рост H. pylori.
Сочетанное применение кларитромицина и омепразола оказывает благоприятное воздействие на фармакокинетику этих двух препаратов.
Тинидазол является представителем группы нитроимидазолов, обладающим антимикробной активностью против H. pylori, простейших, анаэробных бактерий. Тинидазол вызывает угнетение синтеза ДНК, приводит к потере спиральной структуры ДНК.
В целом, комбинация омепразола и антибиотикотерапии обеспечивает быстрое устранение симптомов и заживление язвы.
Хранить препарат Пилобакт требуется в защищенном от влаги месте при температуре ниже +25°С. Беречь от детей.
ПОХОЖИЕ ПО ДЕЙСТВУЮЩЕМУ ВЕЩЕСТВУ
Омепразол угнетает секрецию желудочной кислоты за счет специфического ингибирования Н + К + -АТФазы - фермента, находящегося в мембранах париентальных глеток слизистой оболочки желудка. Снижает базальную и стимулированную секрецию независимо от природы раздражителя. После однократного приема препарата внутрь действие омепразола наступает в течение первого часа и продолжаетс в течение 24 часов, максимум эффекта достигается через 2 часа. После прекращения приема препарата секреторная активность полностью восстанавливается через 3-5 суток.
Кларитромицин - полусинтетический антибиотик из группы макролидов широкого спектра действия. Оказывает противомикробное действие, которое связано с подавлением синтеза белка путем взаимодействия с 50S рибосомальной субъединицей микробной клетки. Эффективен в отношении большого числа грамположительных, грамотрицательных аэробных и анаэробных микроорганизмов, включая Helicobacter pylori. Образующийся в организме метаболит 14-гидроксикларитромицин также обладает выраженной противомикробной активностью.
Тинидазол угнетает синтез и повреждает структуру ДНК бактерий. Обладает ативностью по отношению к анаэробным бактериям, простейшим и Helicobacter pylori.
Все три препарата, входящие в состав Пилобакта, обладают хорошей абсорбцией при пероральном приеме.
Омепразол быстро всасывается после приема внутрь, его биодоступность составляет 30–40%. Прием пищи не оказывает влияния на биодоступность омепразола. Сmax достигается через 0,5–1 ч. Связь с белками плазмы составляет 90%. Практически полностью метаболизируется в печени. Основной путь выведения — с мочой (80%).
Кларитромицин быстро абсорбируется из ЖКТ. Абсолютная биодоступность 250 мг кларитромицина составляет приблизительно 50%. Прием пищи незначительно замедляет начало абсорбции кларитромицина и образование 14-гидроксикларитромицина, но не влияет на биодоступность. При приеме натощак пиковые сывороточные концентрации достигаются в пределах 2 ч после перорального приема и составляют 0.6 и 0.7 мкг/мл для кларитромицина и его основного метаболита. T1/2 кларитромицина составляет 3–4 ч. Кларитромицин широко распределяется в организме. Концентрация кларитромицина в тканях превышает таковую в сыворотке. Связь с белками составляет от 42 до 70%. Выделяется почками и с каловыми массами (20–30% в неизмененной форме, остальное в виде метаболитов). Одновременное назначение кларитромицина и омепразола улучшает фармакокинетические свойства кларитромицина: среднее значение Сmax увеличивается на 10%, минимальная концентрация — на 15% по сравнению с теми же показателями при монотерапии кларитромицином. Концентрация кларитромицина в слизистой желудка при одновременном назначении с омепразолом также повышена.
Биодоступность тинидазола около 100%. Связь с белками плазмы 12%. Время достижения Cmax 2 ч. Проникает через ГЭБ, плаценту. Выделяется с грудным молоком. Метаболизируется в печени с образованием фармакологически активных гидроксилированных производных, которые могут усиливать действие тинидазола. T1/2 составляет 12-14 ч. Выводится с желчью 50%, почками - 25% в неизменном виде и 12% в виде метаболитов. Подвергается обратному всасыванию в почечных канальцах.
Показания к применению:— эрадикационная терапия Helicobacter pylori при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки.
Препарат Пилобакт содержит суточную дозу комбинации нескольких лекарственных средств из 6 химических соединений в виде таблеток (2х2) и капсул (2), каждая из которых входит состав упаковочного блистера. Упаковкой препарату служит пачка из картона, где таких блистеров семь штук.
Состоит из препаратов:
Препарат представляет собой упаковку с комбинированным набором с медикаментами в суточной дозе в виде стрипа куда входит:
В каждом стрипе по 8 предметов. Стрипы упакованы в пачку из плотного картона по 7 штук в каждой.
Срок и условия храненияПриемлемая температура хранения препарата не должна превышать 25 градусов. Место хранения следует выбрать сухое, куда исключен доступ детей. Препарат Пилобакт допускается к хранению в течение трех лет, Пилобакт АМ можно хранить два года.
ФармакологияФармакологическое действие данной комбинации лекарственных средств характеризуется, как бактерицидное и направлено на борьбу с микроорганизмом хеликобактер пилори.
ФармакокинетикаО фармакокинетике данного комбинированного средства точных данных нет. Предположительно можно судить об этом исходя из фармакокинетических способностей каждого составляющего набор компонента в отдельности.
Пилобакт показания к применениюНаборы медикаментов Пилобакт показаны для эрадикации бактерии хеликобактера, когда пациент страдает язвой кишки двенадцатиперстной.
ПротивопоказанияКомбинированное лекарственное средство располагает целым рядом противопоказаний, которые лечащий врач обязательно должен учесть при назначении. К основным пунктам данного перечня можно отнести:
Комбинированный набор медикаментов Пилобакт АМ располагает абсолютно идентичным перечнем противопоказаний, что и набор препаратов Пилобакт.
Пилобакт инструкция по применениюКаждый из стрипов комбинированного набора Пилобакт содержит в себе препараты, которые рассчитаны на один день приема.
Прием осуществляется внутрь дважды в сутки по одной штуке каждого вида препаратов в утренние и вечерние часы, совмещая с едой или после нее. Каждую из таблеток глотать, целиком, не измельчая.
Длительность лечения рассчитана на неделю.
Пилобакт АМВ наборе медикаментов Пилобакт АМ каждый из стрипов содержит дневную дозу препаратов для лечения и поделен на две части: красного цвета для утреннего приема и синего для вечернего приема. На каждой цветных из составляющих имеются соответствующие надписи.
Лекарства предпочтительно принимать, перед едой, не разжевывая в течение семи дней.
Пилобакт при беременностиПри беременности Пилобакт не назначается.
Пилобакт для детейДетям Пилобакт не рекомендуется к назначению.
Побочные эффектыПоскольку препарат Пилобакт является ничем иным как набором медикаментов, то несложно предположить, что данная комбинация будет располагать полным перечнем тех побочных явлений, что присущи каждому из составляющих этого комплекта.
Пациенту, получившему назначение на прием Пилобакт комплекса, следует быть готовым к следующим действиям побочного характера:
Те из пациентов кто перенес заболевания печени, могут ожидать развития энцефалопатии или энтероколита псевдомембранозного.
Нередко пациенты жаловались на развитие:
В виде слабости мышц, артралгии, миалгии.
В основном пациенты жалуются на зуд. Но бывают случаи кожной сыпи. Иногда фиксировали фотосенсибилизацию, алопецию и многоформную эритему экссудативную.
Аллергические реакции могут проявить себя крапивницей, бронхоспазмом, отеком ангионевротическим. Не исключен и анафилактический шок.
Также нельзя не упомянуть о единичных случаях, которые также могут иметь место:
Передозирование может произойти любым из составляющих Пилобакт набора.
Симптоматика может быть выражена развитием тошноты и рвоты. Нередко возникает понос. Также для данного состояния характерно проявление головных болей и спутанности сознания.
Лечить передозировку следует проведением незамедлительного промывания желудка и последующим лечением симптоматического характера. Проведение перитонеального диализа и гемодиализа не приводят к значительному результату.
Симптомы передозировки чреваты нарушениями баланса вода-электролиты, поскольку открывается сильная рвота и понос.
Лечить пациента следует проведением гемодиализа, промыванием желудка и назначением угля активированного и слабительных солевых. Также пострадавшему потребуется восстановительный курс баланса водно-электролитного.
Проведение курса симптоматической терапии. Гемодиализ эффекта не дает.
Взаимодействие с лекарствамиВвиду выраженного отрицательного взаимодействия комбинацию лекарственных средств Пилобакт не следует назначать со следующими медикаментами либо соблюдать осторожность при их совмещении:
Не следует начинать лечение, пока не будут получены подтверждения об отсутствии злокачественных новообразований, поскольку данный терапевтический курс может маскировать тревожную симптоматику.
При назначении лечения особое внимание врачу следует обратить на состояние печени и сердечно-сосудистой системы пациента и принимаемые в связи с данными недугами препараты.
По причине приема Тинидазола моча пациента может приобретать темный окрас.
Водителям и другим пациентам, задействованным в сфере технической деятельности, предписывается соблюдение осторожности в работе в период прохождения лечебного курса препаратами набора Пилобакт.
Пилобакт аналогиПодбором аналогов к препаратному комплексу Пилобакт может заниматься исключительно лечащий врач, поскольку придется вести замену, опираясь на активные вещества препаратов схожего действия.
Пилобакт сироп ценаПрепаратный комплекс довольно дорогостоящий.
Цена Пилобакт за упаковку на курс лечения составляет 1095рублей.
Пилобакт АМ цена – 1133рубля.
Пилобакт отзывыМнения о комбинированном противоязвенном комплексе препаратов Пилобакт имеет положительную окраску. Отзывов поступает очень много, и все они говорят об одном: лекарство эффективно и удобно в использовании. Встречаются те, кто недоволен ценой.
Приведем один из тех отзывов, который объединяет в себе мнения большинства.
Надежда: Нашему дедушке уже немало лет, но он особо не жалуется на свое здоровье. Недавно у него появились боли в животе и, выяснилось, что необходимо заняться лечением хеликобактера. Дед получил назначение на комплексный препарат Пилобакт АМ и надо сказать остался доволен лечением. Боли оставили его, а принимать таблетки он мог и без посторонней помощи, поскольку там все расписано и разделено на порции. Замечательное лечение.
Пилобакт является комбинированным, синтетическим антибактериальным лекарственным средством, предназначенным для лечения язвенных поражений двенадцатиперстной кишки.
Состав и форма выпускаЛекарственная форма Пилобакта представлена набором (суточной дозой) таблеток и капсул, состоящим из:
Комплект Пилобакта, включающий четыре таблетки двух видов и две капсулы, находится в одном блистере, во вторичную упаковку вложена инструкция по применению и 7 блистеров.
Показания к применениюПрепарат, по аннотации, рекомендован к использованию при эрадикационной терапии (уничтожении) Helicobacter pylori на фоне язвенной болезни двенадцатиперстной кишки.
ПротивопоказанияПрименение Пилобакта противопоказано при:
Также запрещено употребление препарата в детском возрасте и в сочетании с Астемизолом, Цизапридом, Терфенадином, Пимозидом и этанолом.
Способы применения и дозировкаКомплект, содержащийся в одном блистере, является суточной дозой препарата. Пилобакт, по инструкции, следует принимать перорально (не разжевывая и не ломая) в два приема – утром и вечером, во время или после еды, в разовой дозировке по одной таблетке Тинидазола и Кларитромицина, а также капсуле Омепразола. Продолжительность терапии составляет 7 дней.
Побочные действияИспользование препарата, по отзывам пациентов, принявших курс лечения Пилобактом, может сопровождаться:
Также применение Пилобакта может привести к развитию: кожной сыпи и зуда, бронхоспазма, крапивницы. ангионевротический отека, анафилактического шока, в крайне редких случаях – к алопеции. фотосенсибилизации, мультиформной экссудативной эритемы.
При употреблении препарата в дозах, превышающих рекомендованные, возможно появление: диареи, рвоты, тошноты, спутанности сознания, нарушения водно-электролитного баланса. Лечение – промывание желудка, симптоматическая терапия.
Особые указанияВо время терапии Пилобактом требуется проявлять осторожность, находясь за рулем автомобиля или принимая участие в других потенциально опасных видах деятельности.
Перед началом курса следует исключить наличие злокачественных новообразований (особенно при язвенном поражении желудка), т. к. лечение способно маскировать симптоматику и помешать постановке правильного диагноза.
Омепразол, способствуя подавлению секреции соляной кислоты, понижает всасывание Ампициллина, Кетоконазола и солей железа.
Комбинированное использование Пилобакта и лекарственных средств, относящихся к группе непрямых антикоагулянтов, приводит к усилению действия последних (требуется контролировать протромбиновое время).
При употреблении Тинидазола происходит окрашивание мочи в темный цвет.
С особой осторожностью назначается применение Пилобакта при одновременной терапии препаратами, метаболизирующимися печенью.
К аналогам средства по механизму действия относятся наборы капсул и таблеток: Пилобакт АМ, Хелитрикс, Ланцид Кит.
Условия и сроки храненияПрепарат в аптеках отпускают только по рецепту врача. Согласно инструкции, Пилобакт подлежит хранению при температуре ниже 26 °C, в сухом месте, недоступном для детей. Срок хранения со дня выпуска – 36 месяцев.