Руководства, Инструкции, Бланки

санаторно-курортная путевка скачать бланк img-1

санаторно-курортная путевка скачать бланк

Категория: Бланки/Образцы

Описание

СКК Северокавказский МО РФ

Информация

Для самостоятельного заполнения:

О ПОРЯДКЕ НАПРАВЛЕНИЯ В САНАТОРНО-КУРОРТНЫЕ УЧРЕЖДЕНИЯ МИНИСТЕРСТВА ОБОРОНЫ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ГРАЖДАН, ИМЕЮЩИХ ПРАВО НА ЛЬГОТНОЕ САНАТОРНО-КУРОРТНОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ, А ТАК ЖЕ ГРАЖДАН НЕ ИМЕЮЩИХ ОТНОШЕНИЯ К МИНИСТЕРСТВУ ОБОРОНЫ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ.

I. Направление граждан имеющих право на санаторно-курортное обеспечение на льготных основаниях в санаторно-курортные учреждения Министерства обороны Российской Федерации

Направление пенсионеров Минобороны России*, членов семей пенсионеров Минобороны России (только офицеров), а также граждан имеющих право на санаторно-курортное обеспечение по линии Минобороны России на льготных основаниях (далее именуются – граждане) в санаторно-курортные организации Министерства обороны Российской Федерации (далее именуются – санаторно-курортные организации) осуществляется по решению Управления медико-психологической реабилитации и санаторно-курортного лечения Главного военно-медицинского управления Министерства обороны Российской Федерации (далее именуется – Управление) на основании письменного заявления (далее именуется – Заявление) (форма прилагается).

Заявление направляется в Управление или непосредственно в санаторно-курортную организацию не позднее, чем за шестьдесят календарных дней до планируемого дня прибытия в соответствующее санаторно-курортную организацию.

К Заявлению прилагается справка для получения путевки по форме № 070/у, утвержденная приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 22 ноября 2004 г. № 256 «О порядке медицинского отбора и направления больных на санаторно-курортное лечение» (с изменениями и дополнениями) (приказ Минздрава России от 15 декабря 2014 г. № 834н «Об утверждении унифицированных форм медицинской документации, используемых в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, и порядков по их заполнению») оформленная в медицинской организации по месту постановки на медицинское обеспечение

Зарегистрированное в Управлении (санаторно-курортной организации) Заявление рассматривается в течение 30 дней от даты регистрации в соответствии с Федеральным законом от 2 мая 2006 г. № 59-ФЗ «О порядке рассмотрения обращений граждан Российской Федерации».

На основании Заявления и в соответствии с утвержденным планом распределения путевок Управление или санаторно-курортная организация направляет заявителю результат рассмотрения по указанному в заявлении адресу.

Другие статьи

Санаторий Пятигорский МО РФ

Порядок получения путевок для льготной категории граждан и не имеющих отношения к МО РФ

Бронированиепорядок оформления путевки для льготной категории граждан и лиц не имеющих отношения к МО РФ

Заявление на получение путевки направляется в санаторно-курортное учреждение в виде письменного заявления по рекомендуемому образцу согласно приложения, при этом военнослужащие, проходящие военную службу по контракту (за исключением членов семей, уволенных с военной службы) направляют заявления не позднее чем за тридцать календарных дней до планируемого дня прибытия, офицеры, прапорщики и мичманы уволенные с военной службы направляют заявления не позднее чем за шестьдесят календарных дней до предполагаемого дня прибытия. В комплекте с заявлением гражданин обязан предоставить справку для получения путёвки по форме 070/у, утвержденная приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 22 ноября 2004 г. № 256 «О порядке медицинского отбора и направления больных на санаторно-курортное лечение» (с изменениями и дополнениями) (приказ Минздрава России от 15 декабря 2014 г. № 834н «Об утверждении унифицированных форм медицинской документации, используемых в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, и порядков по их заполнению») оформленная в медицинской организации по месту постановки на медицинское обеспечение

Заявления граждан рассматриваются в соответствии с Федеральным законом от 2 мая 2006 г. № 59-ФЗ «О порядке рассмотрения обращений граждан Российской Федерации» в течении тридцати календарных дней, при этом заявления военнослужащих, проходящих военную службу по контракту (за исключением членов семей военнослужащих, уволенных с военной службы) рассматриваются не более десяти календарных дней. На основании заявления гражданина в соответствии с утвержденным планом распределения путёвок и в установленные сроки направляется официальный ответ.

Выделение путевки на санаторно-курортное лечение не производится, при: отсутствии у заявителя справки 070/у, отсутствии в заявлении полной информации, подписи заявителя и истечении срока действия справки 070/у.

  • Уведомление о предоставлении путёвки.
  • Удостоверение личности военнослужащего.
  • Санаторно-курортную карту (форма № 072/у), оригинал.
  • Справку для получения путевки (форма № 070/у), оригинал (если не был предоставлен ранее).
  • Отпускной билет.
  • Уведомление о предоставлении путёвки.
  • Паспорт.
  • Пенсионное удостоверение с отметкой о праве на льготы по санаторно-курортному лечению по линии МО РФ.
  • Санаторно-курортная карта (форма № 072/у), оригинал.
  • Справку для получения путевки (форма № 070/у, оригинал (если не был предоставлен ранее).
  • Полис обязательного медицинского страхования.
  • Уведомление о предоставлении путёвки.
  • Паспорт.
  • Справка установленной формы (оригинал), удостоверяющая родственное отношение к военнослужащему (пенсионеру Министерства обороны), выданная воинской частью или военным комиссариатом, подтверждающая право на санаторно-курортное лечение в соответствии ст. 16 Федерального закона от 27.05.1998г. № 76-ФЗ "О статусе военнослужащих" (не требуется при прибытии с главой семьи и наличии записей в паспорте).
  • Санаторно-курортная карта (форма № 072/у), оригинал
  • Справка для получения путевки (форма № 070/у), оригинал(если не был предоставлен ранее).
  • Полис обязательного медицинского страхования.
  • Дети в возрасте от 18 до 23 лет, справка с места учебы, подтверждающую факт обучения в образовательном учреждении по очной форме.
  • Паспорт (до 14 лет - свидетельство о рождении);
  • Справка об эпидемиологическом окружении;
  • Справка об обследовании на энтеробиоз;
  • Справка о прививках;
  • Справка от дерматолога;
  • Полис обязательного медицинского страхования.
  • Паспорт;
  • Справку с места работы, подтверждающую их работу в органе военного управления, воиской чaсти, учреждении (организации) Вооруженных Сил, с указанием источника финансирования расходов на оплату труда (за счет средств федерального бюджета ит.д.);
  • Санаторно-курортную карту по форме № 072/у;
  • Полис обязательного медицинского страхования
Для отдыхающих по коммерческой стоимости - старше 18 лет:
  • Паспорт;
  • Уведомление о предоставлении путевки;
  • Справка для получения путевки (форма 070/у), оригинал (если не был предоставлен ранее);
  • Санаторно-курортная карта (форма 072/у), оригинал;
  • Полис обязательного медицинского страхования.

Для детей по коммерческой стоимости - до 18 лет:

  • Паспорт (до 14 лет - свидетельство о рождении);
  • Справка об эпидемиологическом окружении;
  • Справка об обследовании на энтеробиоз;
  • Справка о прививках;
  • Справка от дерматолога;
  • Полис обязательного медицинского страхования.

В целях соблюдения законодательства Российской Федерации при представлении бабушками и дедушками законных интересов внуков (лиц, не достигших 18-летнего возраста), в том числе при совместном прибытии на санаторно-курортное лечение и оздоровительный отдых, необходимо наличие нотариально заверенного согласия родителей, усыновителей, попечителей, опекунов.

Формы справок определены приложением к приказу Минобороны РФ № 333 от 15.03.2011 года

Обращаем Ваше внимание, что срок действия справки по форме №070у и санаторно-курортной карты по форме №072у составляет 12 месяцев.

  • Завление на льготную путевку (скачать) ;
  • Заявление на коммерческую путевку (скачать);
  • Справка 070/у (скачать) ;
  • Санаторно-курортная карта 072/у (скачать) ;
  • Форма отказа от путевки (скачать);
  • Приказ Министра Обороны Российской Федерации от 15 марта 2011 г. N 333 «О порядке санаторно-курортного обеспечения в Вооруженных Силах Российской Федерации» (скачать);
  • Приказ Министерства здравоохранения РФ от 15 декабря 2014 г. N 834н ;
  • Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 22 ноября 2004 г. № 256 «О порядке медицинского отбора и направления больных на санаторно-курортное лечение» (скачать) ;
  • Федеральный закон от 2 мая 2006 г. № 59-ФЗ «О порядке рассмотрения обращений граждан Российской Федерации» (скачать) ;
  • Приказ №281н от 27.05.2016г. показания и противопоказания к санаторно-курортному лечению (скачать);
  • Показания и противопоказания к санаторно-курортному лечению в военных санаториях (скачать);
  • Программы санаторно-курортного лечения (скачать).

Документы для оформления санаторно-курортной путевки

ФГБУ «ВОЕННЫЙ САНАТОРИЙ «КРЫМ» МИНОБОРОНЫ РОССИИ - официальный сайт

Документы для оформления санаторно-курортной путевки

Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 22 ноября 2004 г. N 256 г. Москва

Инструкция по заполнению формы N 070/у-04 "Справка для получения путевки"

Справка для получения путевки носит предварительный информационный характер, не заменяет санаторно-курортной карты и не дает права поступления в СКО на санаторно-курортное лечение, которое может быть предоставлено и в амбулаторном виде.Справка для получения путевки заполняется лечащими врачами лечебно-профилактических учреждений, осуществляющих амбулаторно-поликлиническую помощь.

Затемненное поле справки для получения путевки (п.п. 6-13) заполняется и маркируется литерой "Л" в организационно-методическом кабинете только гражданам, имеющим право на получение набора социальных услуг.

На титульном листе справки для получения путевки проставляется полное наименование лечебно-профилактического учреждения в соответствии с документом регистрационного учета.

Номер справки для получения путевки - это индивидуальный номер учета справки для получения путевки, установленный лечебно-профилактическим учреждением.

Фамилия, имя, отчество, пол, дата рождения, адрес постоянного места жительства в Российской Федерации заполняются в соответствии с документом, удостоверяющим личность гражданина.

В пункте "Идентификационный номер в системе ОМС" по страховому медицинскому полису ОМС указывается идентификационный номер в соответствии с бланком представленного полиса, где на серию и номер полиса определяется по двенадцать знаков.

В пункте "Регион проживания" указывается код субъекта Российской Федерации, в котором проживает больной, в соответствии с перечнем субъектов Российской Федерации, находящимся на оборотной стороне справки для получения путевки.

Пункт "Ближайший регион" заполняется только в случае проживания больного на территории, находящейся вблизи границы другого субъекта Российской Федерации, с указанием кода этого субъекта Российской Федерации.

В пунктах "Климат в месте проживания" и "Климатические факторы в месте проживания" указываются цифровые коды в соответствии с перечнем климатов в месте проживания, приводимым на оборотной стороне справки для получения путевки.

Пункт "Код льготы" заполняется в соответствии с главой 2 Федерального закона от 17 июля 1999 г. N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи". Перечень категорий граждан, имеющих право на получение набора социальных услуг, с указанием кодов приводится на оборотной стороне справки для получения путевки. Указанный пункт заполняется путем проставления нулей до первой значимой цифры.

Пример: если гражданин, имеющий право на получение набора социальных услуг, относится ко второй категории, в пункте "Код льготы" проставляется "002".

В пункте "Документ, удостоверяющий право на получение набора социальных услуг" делается запись по реквизитам представленного документа (номер, серия, дата).

В пункте "Страховой номер индивидуального лицевого счета (СНИЛС)" указывается страховой номер индивидуального лицевого счета по документу, удостоверяющему право на получение набора социальных услуг.

В пункте "N истории болезни или амбулаторной карты" указывается номер учета данных документов, установленный лечебно-профилактическим учреждением.

Пункт "Диагноз" заполняется в соответствии с МКБ-10 (Международная классификация болезней) по сведениям медицинской документации о формах, стадиях, характере течения болезни.

В пункте "Заболевание, для лечения которого направляется в санаторий" указывается диагноз заболевания, для лечения которого больной направляется в санаторий.

В пункте "Основное заболевание или заболевание, являющееся причиной инвалидности" указывается диагноз основного заболевания, а для инвалидов и детей-инвалидов - диагноз заболевания, являющегося причиной инвалидности.

В пункте "Сопутствующие заболевания" указываются диагнозы сопутствующих заболеваний.

В пункте "Рекомендуемое лечение" лечащий врач делает отметку в соответствии с медицинскими показаниями.

Пункты "Предпочтительное место лечения" и "Рекомендуемые сезоны лечения" не обязательны для заполнения.

Справка заверяется подписями лечащего врача заведующего или председателя ВК и круглой печатью лечебно-профилактического учреждения.

Порядок приема заявлений на санаторно-курортное лечение в 2016г

Порядок приема заявлений на санаторно-курортное лечение в 2016г.

Обращаем Ваше внимание, что в соответствии с распоряжением начальника ГВМУ МО РФ №161/2/3/937 от 09.11.2015г. введены новые формы заявления для получения путевки и заявления для отказа от путевки. К заявлению на получение путевки необходимо приложить справку для получения путевки (форма 070/у), оформленную в лечебно-профилактическом учреждении и заполненную требованиями Приказа Минздравсоцразвития РФ от 15 декабря 2014 г. № 834н. Без справки для получения путевки выдача уведомлений на получение санаторно-курортных путевок невозможна.

В электронном виде отсканированное заявление для получения путевки (скачать форму заявления) и справка для получения путевки (скачать форму справки) необходимо направить в профсоюзную организацию по месту работы, если такой организации нет, то в территориальную профсоюзную организацию.

Правила приёма и рассмотрения заявки в форме электронного документа, как и заявки в письменной форме, осуществляются в соответствии с порядком рассмотрения обращений граждан, установленным законодательством Российской Федерации (в срок не более 30 дней).

В стоимость санаторно-курортной путевки входит: проживание в номере категории, указанной в Уведомлении о предоставлении путевки, питание и санаторно-курортное лечение по основному заболеванию.

В соответствии с требованиями Приказа МО РФ от 15 марта 2011 года №333 "О порядке санаторно-курортного обеспечения в ВС РФ" оформление в санаторий осуществляется строго в сроки, указанные в Уведомлении, перенос срока путевки не предусмотрен. С 1 января 2016г. в санатории устанавливается единый расчетный час - 10-00 (соответственно, течение срока путевки начинается с 10-00 часов утра в день заезда и заканчивается в 10-00 часов утра дня, следующего за последним днем, указанным в путевке). Ранний заезд или поздний выезд оплачиваются дополнительно! Оплата путевки производится наличными в кассе приемного отделения.

Прием граждан всех категорий, прибывающих на санаторно-курортное лечение, осуществляется только при наличии оригиналов документов (см.ниже). Отсутствие хотя бы одного из перечисленных документов влечет за собой обоснованный отказ в приеме в санаторий! В таких случаях Вы можете быть оформлены в санаторий по коммерческой стоимости на 2-3 дня с тем, чтобы представить в санаторий недостающие документы с последующим перерасчетом стоимости путевки по льготной стоимости!

Перечень документов, необходимых для представления по прибытию в санаторий, дом отдыха, базу отдыха:

- Уведомление о выдаче путёвки

- Санаторно-курортная карта (форма № 072/у)- оформляется в поликлинике

- Полис обязательного медицинского страхования

- Справка с места работы, подтверждающая работу в органе военного управления, воинской части, учреждении (организации) ВC РФ, с указанием источника финансирования расходов на оплату труда

Бланк санаторно курортная путевка скачать - Новое за неделю

Санаторно-курортная путевка образец - бланк - форма - 2016

Порядке мед отбора и направления нездоровых на санаторно-курортное исцеление приказ минздравсоцразвития рф от 22. Курортное исцеление без истинной карты путевка нереальна 1.

Комната обслуженного лица профиль санаторно - курортной организации (показания для исцеленияталон выдан указываются на обороте) м. О применении бланков серьезной отчетности после года см.

Справка для получения путевки форма 070у-04 утверждена

На титульном листе оборотного талона проставляется полное наименование санаторно-курортной организации в согласовании с документом регистрационного учета. Показания для исцеления выдается потребителю по предоставлении мед справки.Пункты образовательное учреждение и место работы родителей заполняются со слов лица, провождающего малыша.

Санаторно-курортная путевка консультантплюс

Путевка должна быть заверена подписью и печатью здравницы либо уполномоченных лиц здравницей (со ссылкой на документы, это подтверждающие). новенькая форма n 070у справка для получения путевки на санаторно-курортное исцеление.Сан-сити основной вид деятельности санаторно-курортных учреждений.

В пт рекомендуемое исцеление лечащий доктор делает отметку в согласовании с мед показаниями. О мореходной книге, образчике и описании бланка мореходной книги.Окпо, лицензия n получатель (на два лица) ф. Форма 072у формат pdf файл для скачки.

Справка для получения путевки (форма 070у-04) утверждена приказом. заглавие санаторно-курортной организации данная карта реальна при условии точного наполнения всех граф, 6. N 178-фз пример если гражданин, имеющий право на получение набора соц услуг, относится ко 2-ой категории, в пт код льготы проставляется 002. Санаторно-курортное исцеление и оздоровление малышей. В подпт основное болезнь либо болезнь являющееся предпосылкой инвалидности указывается диагноз основного заболевания, а для инвалидов - диагноз заболевания, являющегося предпосылкой инвалидности.

Бланк санаторно курортная путевка скачать

Добавлен: 08 Ноя 2016 от: AvToPuTeT