Гидрокортизоновая мазь: цена, инструкция по применению, отзывы, аналоги

• инфекционные кожные болезни;
• туберкулез кожи;
• злокачественные перерождения кожи ;
• открытые ранения, повреждения кожного покрова;
• угревая сыпь;
• розацеа;
• беременность, лактация.

• Нанесение гидрокортизоновой мази на кожный покров может вызвать покраснение, зуд, отек.
• При продолжительном использовании отмечается истончение, атрофия кожных покровов, снижается барьерная функция, создаются условия для проникновения грибковых. вирусных инфекций, бактериального заражения.
• Для предотвращения инфекционных заболеваний при длительном лечении гидрокортизоновой мазью назначаются антибактериальные, а также противогрибковые препараты при продолжительных курсах терапии.
• Продолжительное применение на обширных участках способно спровоцировать гиперкортицизм (синдром Иценко-Кушинга), подавление деятельности надпочечников.
• У детей при продолжительном использовании средства может снизиться скорость образования гормона роста.

Острой передозировки гидрокортизоновой мазью при местном применении не отмечается. Длительная терапия препаратом способна привести к хронической передозировке, которая проявляется в угнетении работы коры надпочечников, появлением глюкозы в моче, повышением уровня сахара в крови.

1. Во время лечения следует вводить в рацион достаточное количество белка, калийсодержащих продуктов, ограничить употребление поваренной соли.
2. Если лечение в течение недели не дает положительного результата, препарат отменяют.
3. Гидрокортизоновая мазь не должна попадать на слизистые оболочки, в глаза.
4. Детей 2 — 12 лет лечить препаратом можно только под контролем врача. Взрослым необходимо следить за изменением артериального давления, уровнем кортизола, сахара в крови.

1. Токсическое действие на печень гидрокортизоновой мази повышается при одновременном лечении парацетамолом .
2. В сочетании с приемом антибиотика амфотерицина В лекарство способно негативно повлиять на работу сердца, привести к сердечной недостаточности.
3. Эффективность гидрокортизоновой мази снижается при употреблении барбитуратов, противоэпилептических, антигистаминных средств.

В отзывах пользователей отмечается эффективность препарата при аллергии, дерматите, укусах насекомых, артрите. Положительно оценивается покупателями удобная упаковка, небольшой объем расфасовки.

К недостаткам препарата относится существование большого количества противопоказаний.

• Гидрокортизон-Пос,
• Гидрокортизон,
• Гидрокортизона гемисукцинат.

О том, помогает ли гидрокортизоновая мазь от морщин, расскажет это видео:

Гидрокортизоновая мазь

10 г - тубы алюминиевые (1) - пачки картонные.

ГКС. Подавляет функции лейкоцитов и тканевых макрофагов. Ограничивает миграцию лейкоцитов в область воспаления. Нарушает способность макрофагов к фагоцитозу, а также к образованию интерлейкина-1. Способствует стабилизации лизосомальных мембран, снижая тем самым концентрацию протеолитических ферментов в области воспаления. Уменьшает проницаемость капилляров, обусловленную высвобождением гистамина. Подавляет активность фибробластов и образование коллагена.

Ингибирует активность фосфолипазы А₂. что приводит к подавлению синтеза простагландинов и лейкотриенов. Подавляет высвобождение ЦОГ (главным образом ЦОГ-2), что также способствует уменьшению выработки простагландинов.

Уменьшает число циркулирующих лимфоцитов (T- и B-клеток), моноцитов, эозинофилов и базофилов вследствие их перемещения из сосудистого русла в лимфоидную ткань; подавляет образование антител.

Гидрокортизон подавляет высвобождение гипофизом АКТГ и ?-липотропина, но не снижает уровень циркулирующего ?-эндорфина. Угнетает секрецию ТТГ и ФСГ.

При непосредственной аппликации на сосуды оказывает вазоконстрикторный эффект.

Гидрокортизон обладает выраженным дозозависимым действием на метаболизм углеводов, белков и жиров. Стимулирует глюконеогенез, способствует захвату аминокислот печенью и почками и повышает активность ферментов глюконеогенеза. В печени гидрокортизон усиливает депонирование гликогена, стимулируя активность гликогенсинтетазы и синтез глюкозы из продуктов белкового обмена. Повышение содержания глюкозы в крови активизирует выделение инсулина.

Гидрокортизон подавляет захват глюкозы жировыми клетками, что приводит к активации липолиза. Однако вследствие увеличения секреции инсулина происходит стимуляция липогенеза, что приводит к накоплению жира.

Оказывает катаболическое действие в лимфоидной и соединительной ткани, мышцах, жировой ткани, коже, костной ткани. В меньшей степени, чем минералокортикоиды, влияет на процессы водно-электролитного обмена: способствует выведению ионов калия и кальция, задержке в организме ионов натрия и воды. Остеопороз и синдром Иценко-Кушинга являются главными факторами, ограничивающими длительную терапию ГКС. В результате катаболического действия возможно подавление роста у детей.

В высоких дозах гидрокортизон может повышать возбудимость тканей мозга и способствует понижению порога судорожной готовности. Стимулирует избыточную продукцию хлористоводородной кислоты и пепсина в желудке, что способствует развитию пептической язвы.

При системном применении терапевтическая активность гидрокортизона обусловлена противовоспалительным, противоаллергическим, иммунодепрессивным и антипролиферативным действием.

При наружном и местном применении терапевтическая активность гидрокортизона обусловлена противовоспалительным, противоаллергическим и антиэкссудативным (благодаря вазоконстрикторному эффекту) действием.

По противовоспалительной активности в 4 раза слабее преднизолона, по минералокортикоидной активности превосходит другие ГКС.

Связывание с белками плазмы - 40-90%. Метаболизируется преимущественно в печени. T_1/2 - 80-120 мин. Выводится почками главным образом в виде метаболитов.

Для местного применения: воспаление переднего отдела глазного яблока при ненарушенном эпителии роговицы и после травм и хирургических вмешательств на глазном яблоке.

Для наружного применения: аллергический дерматит, себорея, различные формы экземы, нейродермит, псориаз, почесуха, красный плоский бородавчатый лишай.

В офтальмологии применяют 2-3 раза/сут.

Наружно - 1-3 раза/сут.

Со стороны эндокринной системы: снижение толерантности к глюкозе, стероидный сахарный диабет или манифестация латентного сахарного диабета, угнетение функции надпочечников, синдром Иценко-Кушинга (в т.ч. лунообразное лицо, ожирение гипофизарного типа, гирсутизм, повышение АД, дисменорея, аменорея, миастения, стрии), задержка полового развития у детей.

Со стороны обмена веществ: повышенное выведение ионов кальция, гипокальциемия, повышение массы тела, отрицательный азотистый баланс (повышенный распад белков), повышенное потоотделение, задержка жидкости и ионов натрия (периферические отеки), гипернатриемия, гипокалиемический синдром (в т.ч. гипокалиемия, аритмия, миалгия или спазм мышц, необычная слабость и утомляемость).

Со стороны ЦНС: делирий, дезориентация, эйфория, галлюцинации, маниакально-депрессивный психоз, депрессия, паранойя, повышение внутричерепного давления, нервозность или беспокойство, бессонница, головокружение, вертиго, псевдоопухоль мозжечка, головная боль, судороги.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: аритмии, брадикардия (вплоть до остановки сердца); развитие (у предрасположенных пациентов) или усиление выраженности хронической сердечной недостаточности, изменения на ЭКГ, характерные для гипокалиемии, повышение АД, гиперкоагуляция, тромбозы. У больных с острым и подострым инфарктом миокарда - распространение очага некроза, замедление формирования рубцовой ткани, что может привести к разрыву сердечной мышцы; при интракраниальном введении - носовое кровотечение.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, панкреатит, стероидная язва желудка и двенадцатиперстной кишки, эрозивный эзофагит, кровотечения и перфорация ЖКТ, повышение или снижение аппетита, метеоризм, икота; редко - повышение активности печеночных трансаминаз и ЩФ.

Со стороны органов чувств: внезапная потеря зрения (при парентеральном введении в области головы, шеи, носовых раковин, кожи головы возможно отложение кристаллов препарата в сосудах глаза), задняя субкапсулярная катаракта, повышение внутриглазного давления с возможным повреждением зрительного нерва, склонность к развитию вторичных бактериальных, грибковых или вирусных инфекций глаз, трофические изменения роговицы, экзофтальм.

Со стороны костно-мышечной системы: замедление роста и процессов окостенения у детей (преждевременное закрытие эпифизарных зон роста), остеопороз (очень редко - патологические переломы костей, асептический некроз головки плечевой и бедренной кости), разрыв сухожилий мышц, стероидная миопатия, снижение мышечной массы (атрофия; при внутрисуставном введении - усиление боли в суставе.

Дерматологические реакции: замедленное заживление ран, петехии, экхимозы, истончение кожи, гипер- или гипопигментация, стероидные угри, стрии, склонность к развитию пиодермии и кандидозов.

Аллергические реакции: генерализованные (в т.ч. кожная сыпь, зуд кожи, анафилактический шок), местные аллергические реакции.

Эффекты, обусловленные иммунодепрессивным действием. развитие или обострение инфекций (появлению этого побочного эффекта способствуют совместно применяемые иммунодепрессанты и вакцинация).

Местные реакции: при парентеральном введении - жжение, онемение, боль, парестезии и инфекции в месте введения, редко - некроз окружающих тканей, образование рубцов в месте инъекции; при в/м введении (особенно в дельтовидную мышцу) - атрофия кожи и подкожной клетчатки.

Прочие: лейкоцитурия, синдром отмены.

При наружном применении: редко - зуд, гиперемия, жжение, сухость, фолликулит, угревая сыпь, гипопигментация, периоральный дерматит, аллергический дерматит, мацерация кожи, вторичная инфекция, атрофия кожи, стрии, потница. При длительном применении или нанесении на обширные участки кожи возможно развитие системных побочных эффектов, характерных для ГКС.

Для наружного применения: бактериальные, вирусные, грибковые кожные заболевания, туберкулез кожи, кожные проявления сифилиса, опухоли кожи, поствакцинальный период, нарушение целостности кожных покровов (язвы, раны), детский возраст (до 2 лет, при зуде в области ануса - до 12 лет), розацеа, вульгарные угри, периоральный дерматит.

Для применения в офтальмологии: бактериальные, вирусные, грибковые заболевания глаз, туберкулезное поражение глаз, трахома, нарушение целостности глазного эпителия.

БЕРЕМЕННОСТЬ И ЛАКТАЦИЯ

Применение при беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода; рекомендуется использовать минимальные дозы и кратковременную терапию. Дети, матери которых при беременности получали гидрокортизон, подлежат тщательному наблюдению для выявления признаков недостаточности коры надпочечников.

При необходимости применения в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

В экспериментальных исследованиях показано, что ГКС могут вызывать нарушения развития плода. В настоящее время не имеется четкого подтверждения этих данных у человека.

C осторожностью применять при паразитарных и инфекционных заболеваниях вирусной, грибковой или бактериальной природы (в настоящее время или недавно перенесенные, включая недавний контакт с больным) - простой герпес, опоясывающий герпес (виремическая фаза), ветряная оспа, корь, амебиаз, стронгилоидоз (установленный или подозреваемый), системный микоз; активный и латентный туберкулез. Применение при тяжелых инфекционных заболеваниях допустимо только на фоне специфической терапии.

С осторожностью применять в течение 8 недель до и 2 недель после вакцинации, при лимфадените после прививки БЦЖ, при иммунодефицитных состояниях (в т.ч. СПИД или ВИЧ-инфицирование).

С осторожностью применять при заболеваниях ЖКТ: язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, эзофагите, гастрите, острой или латентной пептической язве, недавно созданном анастомозе кишечника, неспецифическом язвенном колите с угрозой перфорации или абсцедирования, дивертикулите.

С осторожностью применять при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, в т.ч. после недавно перенесенного инфаркта миокарда (у больных с острым и подострым инфарктом миокарда возможно распространение очага некроза, замедление формирования рубцовой ткани и вследствие этого разрыв сердечной мышцы), при декомпенсированной хронической сердечной недостаточности, артериальной гипертензии, гиперлипидемии), при эндокринных заболеваниях - сахарном диабете (в т.ч. нарушении толерантности к углеводам), тиреотоксикозе, гипотиреозе, болезни Иценко-Кушинга, при тяжелой хронической почечной и/или печеночной недостаточности, нефроуролитиазе, при гипоальбуминемии и состояниях, предрасполагающих к ее возникновению, при системном остеопорозе, миастении, остром психозе, ожирении (III-IV степени), при полиомиелите (за исключением формы бульбарного энцефалита), открыто- и закрытоугольной глаукоме, беременности, лактации.

При необходимости внутрисуставного введения с осторожностью применять у пациентов с общим тяжелым состоянием, неэффективности (или кратковременности) действия 2 предыдущих введений (с учетом индивидуальных свойств применявшихся ГКС).

При недостаточной эффективности гидрокортизона в течение 48-72 ч и необходимости более длительной терапии целесообразно заменить гидрокортизон на другой глюкокортикоидный препарат, не вызывающий задержки натрия в организме. Во время лечения гидрокортизоном рекомендуется назначить диету с ограничением натрия и повышенным содержанием калия.

Вызванная гидрокортизоном относительная надпочечниковая недостаточность может сохраняться в течение нескольких месяцев после его отмены. Учитывая это, при стрессовых ситуациях, возникающих в указанный период, гормональную терапию возобновляют с одновременным назначением солей и/или минералокортикоидов.

У пациентов с активной формой туберкулеза гидрокортизон следует применять в сочетании с соответствующей противотуберкулезной терапией. При латентной форме туберкулеза или в период виража туберкулиновых проб следует тщательно контролировать состояние больного, а при необходимости провести химиопрофилактику.

При одновременном применении гидрокортизон повышает токсичность сердечных гликозидов (из-за возникающей гипокалиемии повышается риск развития аритмий); с ацетилсалициловой кислотой - ускоряет ее выведение и снижает ее концентрацию в плазме крови (при отмене гидрокортизона концентрация салицилатов в крови увеличивается и возрастает риск развития побочных явлений); с парацетамолом - повышение риска развития гепатотоксического действия парацетамола (индукция печеночных ферментов и образования токсичного метаболита парацетамола); с циклоспорином - усиление побочных эффектов гидрокортизона вследствие угнетения его метаболизма; с кетоконазолом - усиление побочных эффектов гидрокортизона вследствие снижения его клиренса.

Гидрокортизон уменьшает эффективность гипогликемических средств; усиливает действие непрямых антикоагулянтов производных кумарина.

Гидрокортизон уменьшает действие витамина D на всасывание ионов кальция в просвете кишечника. Эргокальциферол и паратгормон препятствуют развитию остеопатии, вызываемой ГКС.

Гидрокортизон усиливает метаболизм изониазида, мексилетина (особенно у "быстрых ацетиляторов"), что приводит к снижению их плазменных концентраций; повышает (при длительной терапии) содержание фолиевой кислоты; уменьшает концентрацию празиквантела в крови.

Гидрокортизон в высоких дозах снижает эффект соматропина.

Гипокалиемия, вызываемая ГКС, может увеличивать выраженность и длительность мышечной блокады на фоне миорелаксантов.

Антациды снижают всасывание ГКС.

При одновременном применении с ГКС тиазидные диуретики, ингибиторы карбоангидразы, другие ГКС, амфотерицин В повышают риск развития гипокалиемии, препараты, содержащие ионы натрия - отеков и повышения АД.

НПВС и этанол повышают опасность развития изъязвления слизистой оболочки ЖКТ и кровотечения, в комбинации с НПВС для лечения артрита возможно снижение дозы ГКС из-за суммации терапевтического эффекта. Индометацин, вытесняя ГКС из связи с альбуминами, увеличивает риск развития его побочных эффектов.

Амфотерицин В и ингибиторы карбоангидразы увеличивают риск развития остеопороза.

Терапевтическое действие ГКС снижается под влиянием индукторов микросомальных ферментов печени (в т.ч. фенитоина, барбитуратов, эфедрина, теофиллина, рифампицин) вследствие повышения скорости метаболизма этих веществ.

Ингибиторы функции коры надпочечников (в т.ч. митотан) могут обусловливать необходимость повышения дозы ГКС.

Клиренс ГКС повышается на фоне препаратов гормонов щитовидной железы.

Иммунодепрессанты повышают риск развития инфекций и лимфомы или других лимфопролиферативных нарушений, связанных с вирусом Эпштейна-Барра.

Эстрогены (включая пероральные эстрогенсодержащие контрацептивы) снижают клиренс ГКС, удлиняют T_1/2 и их терапевтические и токсические эффекты. Появлению гирсутизма и угрей способствует одновременное применение других стероидных гормональных средств - андрогенов, эстрогенов, анаболиков, пероральных контрацептивов.

Трициклические антидепрессанты могут усиливать выраженность депрессии, вызванной приемом ГКС (не показаны для терапии данных побочных эффектов).

Риск развития катаракты повышается при применении на фоне других ГКС, антипсихотических средств (нейролептиков), карбутамида и азатиоприна. Одновременное назначение с м-холиноблокаторами, а также со средствами, обладающими м-холиноблокирующим действием (включая антигистаминные препараты, трициклические антидепрессанты), с нитратами способствует повышению внутриглазного давления.

При одновременном применении ГКС с живыми противовирусными вакцинами и на фоне других видов иммунизации повышается риск активации вирусов и развития инфекций.

Для чего применяется мазь Гидрокортизон: показания к применению и отзывы

Гидрокортизон используется при аллергических и воспалительных процессах глаз. Гидрокортизон нужно использовать строго следуя инструкции, и тогда риск навредить глазам сводится к минимуму.

Показания к мази Гидрокортизон можно прочесть в инструкции по применению. При визите к врачу больной должен точно описать свое состояние, чтобы специалист назначил походящее средство. Ниже описаны случаи для чего применяется препарат. Наружная мазь применяется для лечения воспалительных и аллергических заболеваний, таких как:

• дерматит, конъюктивит, блефарит;
• воспаление переднего отдела глаза;
• симпатическая офтальмия;
• химический и термический ожог;
• операции и травмы.

Однако, как и у каждого препарата, Гидрокортизон имеет свои противопоказания. К таковым относят:

• туберкулез;
• гнойные и грибковые болезни;
• трохому;
• первичную глаукому;
• гиперчувствительность к активному веществу;
• вакцинацию.

Инструкция к мази Гидрокортизон запрещает использование детям младше 18 лет, беременным и кормящим женщинам. Вещество следует использовать с большой осторожностью, ведь его применение может привести к различным неприятным последствиям. Например:

• аллергические реакции;
• проявление внутриглазных сосудов;
• жжение;
• временная потеря остроты зрения.

Врачи не рекомендуют использовать Гидрокортизон больше 10 дней, поскольку это может привести к повышению внутриглазного давления. На время применения мази важно ежедневно следить за значением давления. Важно обратить внимание, что в результате использования может возникнуть бактериальная вторичная инфекция, поскольку происходит подавление защитных проявлений организма.

Как говорилось выше, специалисты назначают Гидрокортизон для лечения воспалительных и аллергических процессов. Однако следует помнить о том, что мазь при длительном применении может снизить эффективность некоторых препаратов. К таким относятся: инсулин, антикоагулянты, гипогликемические и гипотензивные препараты.

Применяя мазь Гидрокортизон нужно строго соблюдать инструкцию и указанные в ней дозировки. У пациентов с непереносимостью активного компонента вещества может наблюдаться зуд и покраснение, отечность, гиперемия в месте нанесения. С особенной осторожностью стоит использовать средство для детей.

Во избежание инфекционного поражения кожи нужно использовать мазь вместе с противогрибковым средством. Отзывы об использовании средства и наличие побочных проявлений можно прочесть в конце статьи либо на форумах, посвященных данной теме. Побочные явления могут присутствовать при одновременном использовании мази с такими средствами как:

• эстрогены;
• андрогены;
• анаболические стероиды;
• пероральные контрацептивы;
• антидепрессанты;
• антигистаминные.

На период применения Гидрокортизона запрещена вакцинация, поскольку препарат оказывает иммунодепрессивное воздействие. Все случаи побочных эффектов подробно написаны в инструкции по применению мази Гидрокортизон.

Гидрокортизоновая мазь 1% используется для наружного применения. Как правильно и для чего использовать препарат? Глазная инструкция к мази Гидрокортизон подробно описывает каждый случай использования и иллюстрирует на фото. Итак, для локального действия нужно заложить полоску средства длиной в 1 см за нижнее веко. Процедуру следует повторить 2-3 раза в сутки, в зависимости от степени воспаления и назначения врача. Длительность лечения составляет одну-две недели. В случае необходимости мазь может применяться и дольше назначенного срока. Перед самостоятельным лечением необходимо изучить показания к применению.

На момент лечения Гидрокортизоном нужно отказаться от использования контактных линз. Если пациент параллельно применяет глазные капли, то между использованием их и мази должен соблюдаться интервал в 15 минут. Гидрокортизон 1% не повредит глаза, если следовать инструкции. Если у пациента наблюдается глаукома, то необходим ежедневный мониторинг состояния внутриглазного давления.

Детям от 1 года необходимо уменьшить продолжительность лечения и не допускать использование согревающих повязок. Показания к применению остаются те же, что и для взрослых. Для чего применяется мазь можно прочесть в инструкции к препарату.

Применяя мазь нужно помнить о том, что во время ее использования желательно воздержаться от вождения транспортного средства, поскольку одним из побочных эффектов является временное снижение остроты зрения.

Гидрокортизон является широко известным лекарственным средством. Показания к применению – воспалительные и аллергические процессы глаза. Вашему вниманию отзывы людей от использования мази:

• Рита, 36 лет. Препарат мне назначили после операции. Воспаление, которое наблюдалось после операции довольно быстро ушло.
• Ирина, 31 год. Давно начался конъюктивит. Лечила Гидрокортизоном. От его использования прошли симптомы болезни: покраснение и слезоточивость.
• Вера, 21 год. Недавно началась аллергия на тушь. Уголок глаза покраснел и появился зуд. Благодаря использованию Гидрокортизона наступило облегчение.
• Елена, 25 лет. Возник халязион, решила воспользоваться мазью. Применяла строго по инструкции, однако вылечить не удалось.
• Вадим, 23 года. Гидрокортизон помог мне вылечить ячмень. Покраснение и зуд прошел за считанные дни. Всем рекомендую к использованию.

Изучив отзывы можно сказать, что мазь 1% помогает в большинстве случаев, однако применяется она, следуя инструкции и показаниям врача. Гидрокортизон – это лекарственное средство, которое имеет мировое имя и отличные результаты в применении.

• Все про прибор для глаз Светомаг: применение и особенности
• Обзор аппарата Синоптофор для лечения косоглазия
• Инструкция по применению аппарата Синоптофор
• Что представляет собой лечебный аппарат Визотроник