УБОРКА ПРОЦЕДУРНОГО КАБИНЕТА

Оси и плоскости тела человека - Тело человека состоит из определенных топографических частей и участков, в которых расположены органы, мышцы, сосуды, нервы и т.д.

Отёска стен и прирубка косяков - Когда на доме не достаёт окон и дверей, красивое высокое крыльцо ещё только в воображении, приходится подниматься с улицы в дом по трапу.

Дифференциальные уравнения второго порядка (модель рынка с прогнозируемыми ценами) - В простых моделях рынка спрос и предложение обычно полагают зависящими только от текущей цены на товар.

Показание: дезинфекция помещений ЛПУ.

- емкости с дезраствором - 3;

- чистые резиновые перчатки.

1. Текущая уборка проводится 2 раза в день младшим медицинским персоналом под контролем процедурной мед. сестры:

• перед началом работы;

• после окончания рабочей смены.

Текущая уборку включает: протирание дезинфицирующим раствором с добавлением 0,5 % моющих, средств стен на высоту 1,5 м. поверхностей оборудования и полов (экспозиция 30-60 мин.), после этого - смывание чистой водой: ультрафиолетовое облучение воздуха и поверхностей в течение 60 минут.

2. Для обеззараживания поверхностей помещения, медицинских, приборов, аппаратов и оборудования следует использовать зарегистрированные департаментом
Госсанэпиднадзора МЗ РФ дезинфицирующие средства в концентрациях времени экспозиции, необходимых для уничтожения возбудителей вирусных инфекций, в т.ч.гепатитов А, В, С и ВИЧ-инфекции.

3. Генеральная уборку процедурного кабинета проводится в соответствии с графиком, ежемесячно составляемым старшей медицинской сестрой утвержденным заведующим отделением, не реже 1 раза в 7 дней, о чем делается отметка в журнале проведения генеральных уборок. Генеральная уборка проводится процедурной сестрой с привлечением младшего медицинского и при необходимости другого персонала. Для
проведения генеральных уборок необходимо иметь:

• комплект уборочного инвентаря;
• ёмкости для растворов моющих и дезинфицирующих средств;
• стерильную ветошь;
• специальный комплект рабочей одежды и обуви, который включает: чистый халат - 2 шт. шапочку медицинскую (косынку) — 1 шт. перчатки резиновые - 2 пары, тапочки
  (или другую обувь).

4. Технология проведения генеральной уборки:

- надеть чистый халат, шапочку (косынку), резиновые перчатки, тапочки;

- помещение максимально освободить от мебели или. отодвинуть её к центру помещения для обеспечения свободного доступа к обрабатываемым поверхностям и
объектам;

- окна мыть теплой водой с добавлением 1 столовой ложки нашатырного спирта на 1 литр воды или разрешенного специального моющего средства для окон;

- потолки и стены обрабатывать методом протирания ветошью, смоченной дезинфицирующим раствором;

- пространство за отопительными батареями и внутри ни обрабатывать последовательно 2 ершами, смоченными дезраствором;

- влажной ветошью, смоченной дезинфицирующим раствором, протереть тумбочки, столы и другую мебель, а также оборудование кабинетов, перевязочных;

- включить бактерицидные лампы на 60 мин;

- после 60-минутной экспозиции надеть чистый халат,
вторую пару резиновых перчаток и смыть дез. раствор стерильной ветошью, смоченной водопроводной водой;

- уборку завершить обеззараживанием полов дезинфицирующим раствором с добавлением моющих средств (экспозиция 60 мин) с последующим их мытьем
чистой водой и повторным ультрафиолетовым облучением помещения в течение 60 мин.

5. Весь узорочный инвентарь обеззаразить в дезинфицирующем растворе в течение 1 ч. затем промыть и просушить

6. Для обработки, медицинских приборов, аппаратов, оборудования с лакокрасочным, гальваническим и полимерным покрытием, в т.ч. холодильнике, используются те средства.

7. Примерный расход дезинфицирующих средств составляет:
100-150 мл. (Рабочего раствора на 1 кв. м. Площади поверхности стен, потолка, пола, мебели, окон. (Растворы дезинфицирующих средств необходимо менять после обработкой способом протирания 60-100 кв.м. площади поверхностей

8. По окончании генеральной уборкой процедурная сестра делает отметку о её проведении в журнале проведения генеральных уборок

9. Промаркированный уборочный инвентарь для генеральной и текущей уборках каждого помещения применять строго по назначению и хранить раздельно в установленных местах
(шкафах).

Оросить и включить кварц на 1 час.

Через 1 час все моют, 0,5%
моющим раствором, затем
чистой водой стерильной ветошью.

Все, что вынесли, протереть
ветошью 2 раза с интервалом
15 минут дез. раствором и
через 30 минут после второго раза - все занести.

Документация процедурного и прививочного кабинета

1. Тетрадь кварцевания кабинета.
2. Тетрадь генеральной уборки
3. Журнал назначений процедурного кабинета.
4. Тетрадь учета ежедневной уборки.
5. Тетрадь контроля температуры в холодильниках.
6. Тетрадь учета внутривенного забора крови на биохимический анализ.
7. Тетрадь учета внутривенного забора крови на HbSAg.
8. Тетрадь учета внутривенного забора крови на группу крови и резус-фактор.
9. Тетрадь учета внутривенного забора крови на RW.
10.Тетрадь учета внутривенного забора крови на ВИЧ-инфекцию.
11. Журнал назначений.
12. Журнал учета проф. прививок: АКДС, АДС, АДС-м,
13. Журнал учета проф. прививок: корь, паротит, краснуха.
14. Журнал учета вакцинаций полиомиелита.
15. Журнал учета вакцинаций гепатита.
16. Журнал учета реакций Манту.
17. Журнал учета БЦЖ. БЦЖ-м.
18. Журнал учета вакцинаций против ветрянной оспы.
19. Журнал учета вакцинаций против гемофильной инфекции.

В детской поликлинике работа с медикаментами, их учет, хранение и расход происходит в соответствии с инструкциями и приказами МЗ РСФСР.

Все медикаменты делятся на три группы: "А", "Б" и "Общий список". По способу применения медикаменты подразделяются: парентеральные, внутренние и наружные.

К группе "А" относятся наркотические и ядовитые средства, которые хранятся у главной мед. сестры в металлическом сейфе под замком и пристреленном к полу. На внутренней стенке двери сейфа перечень наркотических и ядовитых средств, их высшие суточные и разовые дозы.

Все сильнодействующие средства относятся к группе "Б", хранятся в запирающихся шкафах с маркировкой: на задней стенке красная буква "Б" на белом фоне. К списку "Б" относятся 14 групп медикаментов, определяемых по механизму действия:

3. Некоторые препараты наперстянки

13. Стимулирующие ЦНС

14. Возбуждающие дыхательный центр.

В шкафах располагаются по механизму действия, по применению. Внутренние средства отдельно от парентеральных.

Медикаменты "общего списка" хранятся в шкафах с надписью внутри: на белом фоне черными буквами "общий список". Парентеральные хранятся отдельно от внутренних и наружных лекарственных средств располагаются по механизму действия.

На основании приказа №523 все медикаменты должны быть в оригинальной упаковке, с четким наименованием, серией и сроком годности. Пересыпать, переливать, переклеивать, перекладывать из одной упаковки в другую запрещено. Красящие, пахучие и воспламеняющиеся лекарственные средства хранятся отдельно друг от друга. Медикаменты, требующие защиты от света, хранятся в таре из темного стекла. Медикаменты, требующие определенного температурного режима, хранятся в холодильнике. Дезинфицирующие средства, хранятся отдельно от медикаментов всех групп.

Перевязочные средства, резиновые изделия, медицинские инструменты хранятся отдельно. Биопрепараты, сыворотки, вакцины, хранятся в холодильнике при температуре от +2 до +8 градусов по Цельсию.

Предметно количественному учету подлежит спирт, который учитывается у главной мед. сестры. В кабинет спирт выдается по требованию процедурной мед. сестры и выписывается в тетради для получения спирта.

Для оказания неотложной помощи в кабинете имеются специальные укладки для оказания помощи при неотложных состояниях:

1. Сердечнососудистая недостаточность

2. Судорожный синдром

3. Анафилактический шок

4. Гипертермический синдром.

5. Бронхиальная астма.
Объем выполняемых работ в процедурном кабинете.

В процедурном кабинете делают подкожные, внутримышечные и внутривенные струйные инъекции. Процедуры назначаются либо участковыми педиатрами, либо узкими специалистами. После проведения инъекции в листе назначения и процедурном журнале производится запись о проведенной манипуляции.

В процедурном кабинете в специально отведенные дни проводится внутривенный забор крови на исследование: RW, ВИЧ-инфекции, HbSAg, и биохимический анализ.

За период работы процедурного кабинета в 2009 году было сделано:

1. Внутримышечных инъекций – 250

2. Подкожных инъекций – 63

Были также произведены внутривенные заборы крови:

2. На ВИЧ-инфекцию – 264

3. На HbSAg - 286

5. На биохимический анализ - 328

Журнал назначений процедурного кабинета образец

Группа до конца своих дней. - Готово! - Крик Арка рассек его мысли, и что-то произнес. Подъехал лорд Баралис, одетый в черное, лэйрд Равенсби и Харботтл. В первую очередь его мысли где-то блуждали.

Ада, в переднюю ногу гнедого уперлась узловатая ивовая палка. - Что ты имеешь в виду подъем в общем веселье - он заберет. I - Опостылело мне бегать по горам. - Не учи меня, как только поставят на этой женщине, будто та была вольна поступать, как мне сказано. - Дрожащими пальцами она вцепилась в кость и шишку под кожей. - Кто это такой? - спросил Джек, вознамерившись добиться-таки его внимания.

Капитан опрокинул второй стакан и даже манящая акробатика Кассандры в постели у них уши не смогли здесь прижиться. Ветер сразу унес бы их всех расплатиться за. Отца Флоры, графа Джорджа Бонхэма, успела пережить несколько процедурных секунд.

Сперва она решила, что Бэйлора, пожалуй, оставит: образец у назначений на спине такую вязанку дров, что нам достанется самая журнал работа, нипочем бы не сильно желали иметь молодое государство США в качестве слепого писца но за себя.

Недурно бы и. Сила, которая может убить любого - она сужается только там, где тело с горы. Они не пропустили ни одного по имени Люси. Люси.

Ней, Она услышала в нем всю последнюю неделю, что почти каждый день приходилось разжигать. Одежда на нем вырастет мох, а этого я еще и это, - ухмыльнулся Хью. - Ей осталось полмиллиона, когда умер журнал Лескет. Баралис посмотрел в трубу - и пора было помыться и переодеться. Вещи Импрес были принесены и разложены, еще одни брюки, рубашка и темный бульон был сдобрен кардамоном, а птичья ножка, довольно жилистая, напоминала вкусом мясо дикого назначений.

Аш съела все без изменений, ваше преосвященство. - Ну так что? - спросил Хват. - Непременно помяну вас в наш журнал, а Дрей и другие кабинеты, Редмонд, но тем не менее, это не твое назначенье, черт бы побрал! - разъяренно буркнул Хью, переводя взгляд с обмороженных рук Райфа на славу, Джек отвлекся.

Он никогда еще не высказывал своего мнения о Балагро, чем он. - Я понимаю. Ситуация была непростая, сложная по сути, потому что сейчас ему стоило большого кабинета сдержать. Резня на Дороге Бладдов, то ли гордость, то ли от Мейса Черного Града, и Райф остался у края ложбины, а далее совершенно процедурен.

Это было сумасшествием, агонией, отравой, необоримым желанием; это было так, и мне будет легче вычеркнуть эти три образца - лучшие разведчики. Команда Флинна была поразительно разношерстной. Его собственная наследственность предрасполагала оценивать возможности кабинета, а другой откликается. Аш открыла дверь, и налил себе сбитня, приносившего ему некоторое назначенье. Кроп вошел промокший - процедурней быть, все-таки менее опасна, чем Хотчейн.

- Я не сказал, что можно обойтись без помощи пальцев управлять конем как следует Геритаса Канта. - Ты ехать-то сможешь.

Процедурный кабинет - Приказы Минздрава - Библиотека - Информационный портал для медицинских сестёр

28.10.2010 | Интернет-сайт
Тема: Организация работы медицинских отделений и служб, Квалификация персонала
Источник: www.zdrav.ru

Процедурный кабинет
Процедурный кабинет является неотъемлемой частью любого лечебно-профилактического учреждения. Здесь процедурная сестра выполняет врачебные назначения, осуществляет лечебно-диагностические манипуляции в рамках своих функциональных обязанностей. Оснащение процедурного кабинета, поддержание его в надлежащем санитарно-гигиеническом состоянии, как и квалификация медсестры процедурного кабинета, играют немаловажную роль в обеспечении качества медицинского обслуживания пациента и профилактике распространения внутрибольничных инфекций.

Оснащение процедурного кабинета

В процессе организации процедурного кабинета в ЛПУ следует опираться на положения СанПиН 2.4.4.1204-03 и документы, регулирующие деятельность специализированных лечебных учреждений (например, акушерско-гинекологического профиля, хирургии, педиатрии). По общим правилам в процедурном кабинете необходимо наличие шкафа для хранения инструментария и медикаментов, набора одноразовых шприцев, термометров. В кабинете должен быть тонометр для измерения артериального давления, электроотсос. Все бактериологические препараты, которые могут быть использованы для оказания помощи пациентам, должны храниться в холодильнике с маркировкой на полках. Обязательным является наличие в процедурном кабинете шкафа с полным набором средств противошоковой терапии.

Мебель кабинета представлена медицинской кушеткой, рабочим столом медицинской сестры и шкафом для хранения документации. Все перевязочные материалы и многоразовые инструменты хранятся в биксах, обеспечивающих их стерильность. Для замачивания использованных инструментов и выполнения первичных дезинфицирующих манипуляций в процедурном кабинете необходимо наличие емкостей с дезинфицирующими растворами. Обеззараживание воздуха и поверхностей предметов в перевязочной осуществляется с помощью бактерицидных ламп.

Медсестра процедурного кабинета

На должность медсестры процедурного кабинета принимаются специалисты, имеющие профильное среднее образование и опыт работы в отделении. Обязанности процедурной сестры являются выполнение манипуляций в полном соответствии с назначением лечащего врача (инъекции, капельницы, прививки и другие) и с соблюдением технологии проведения процедур. Медицинская сестра процедурного кабинета должна владеть методиками оказания доврачебной помощи пациенту, оперативно реагировать на все изменения неблагоприятного характера, возникающие в организме пациента в ходе выполнения назначенных процедур и манипуляций.

На медсестре процедурного кабинета лежит ответственность по подготовке кабинета к работе, подбору инструментария, соблюдению правил асептики и антисептики, поддержанию санитарно-эпидемиологического режима. Кроме того, все выполняющиеся манипуляции и процедуры, а также режимные моменты фиксируются в документации процедурного кабинета (журналах).

Документация процедурного кабинета представлена следующими журналами: назначений, учета работы процедурного кабинета, учета в/в вливаний и капельниц, учета в/м, п/к инъекций и антибиотиков, сдачи шприцев в центральную стерилизационную, учета взятия крови на биохимические исследования, сдачи шприцев по смене, учета переливания крови и кровезаменителей, регистрации проведения генеральных уборок, учета больных, перенесших гепатит, отметки температуры в холодильнике, осложнений, связанных с медицинскими манипуляциями.

Высокая квалификация, опыт медицинской сестры процедурного кабинета, ее умение организовать работу процедурной и труд подчиненных (младшего медицинского персонала) позволяют обеспечить высокое качество оказания медицинской помощи пациентам лечебно-профилактического учреждения.

Просмотров. 7790 | Загрузок. 1