Категория: Инструкции
Препарат «Омепразол» предназначен для лечения язвенной болезни. Данное лекарственное средство понижает кислотность желудочного сока, регулирует моторную функцию ЖКТ, способствует рубцеванию язвы.
Показания к применению
«Омепразол» применяют для терапии язвенной болезни в различных проявлениях. В частности препарат используют для лечения язвенной болезни желудка, двенадцатиперстной кишки, пептической язвы, вызванной Helicobacterpylori, рефлюкс-эзофагита. Также препарат назначают при доброкачественной опухоли поджелудочной железы в сочетании с язвой желудка (синдром Золлингера-Эллисона). Препарат «Омепразол» выпускается в виде капсул дозировкой 10, 20 и 40 мг.
При язвенной болезни назначают 20 мг «Омепразола» 1 раз в день, по утрам, курсом 2 недели. Иногда длительность курса лечения увеличивают до 4 недель. При плохой заживляемости язвы дозировка составляет 40 мг «Омепразола» курсом в 8 недель. Для профилактики назначают 10-40 мг препарата 1 раз день. Профилактическая дозировка определяется в зависимости от степени тяжести заболевания.При рефлюкс-эзофагите суточная дозировка составляет 20 мг «Омепразола», курс лечения длится 4 недели; в тяжелых случаях принимают 40 мг препарата курсом 8 недель. При терапии пептической язвы назначают по 20-40 мг препарата «Омепразол» дважды в день в течение 2-4 недель. При синдроме Золлингера-Эллисона определяют дозировку в 60 мг «Омепразола» 1 раз в день, в тяжелых случаях - по 40-60 мг 2 раза в сутки. «Омепразол» принимают перед едой.
«Омепразол» не принимают при аллергии на его составляющие. Препарат не назначают лицам с хроническим заболеваниями печени, в том числе в анамнезе. Лечение данным средством противопоказано в детском возрасте, в периоды беременности и лактации. Перед началом терапии данным лекарственным средством нужно исключить наличие злокачественных образований у больного, поскольку прием «Омепразола» может замаскировать признаки болезни и отсрочить, таким образом, ее своевременную диагностику.
Как правило, лечение «Омепразолом» переносится хорошо. Изредка в ходе терапии могут возникнуть побочные эффекты в виде мышечной слабости, болей в суставах, головокружения, сонливости, головной боли, нарушений сна, сухости во рту, тошноты, нарушений стула, болей в желудке, метеоризма, гастроинтестинального кандидоза. Со стороны системы кроветворения возможны нейтропения, тромбоцитопения и анемия. Иногда возникают аллергические реакции в виде бронхоспазмов, сыпи, зуда, крапивницы, а также повышенное потоотделение. При возникновении побочных эффектов отмены препарата не требуется.
В виде капсул, желатиновые, с желтой крышкой и белым корпусом.
Действующее вещество: в 1 капсуле – 20 мг омепразола.
Состав капсул: микрогранулы круглой формы, покрытые сверху оболочкой белого цвета либо белого с кремовым оттенком.
В картонной пачке – 3 упаковки ячейковые контурные с 10 капсулами каждая.
Фармакологическое действиеИнгибитор Н+-К+-АТФ-азы. Замедляет активность Н+/К+- аденозинтрифосфат в париетальных клетках желудка, блокируя тем самым перенос ионов водорода и синтез соляной кислоты в желудке в заключительной стадии.
Омепразол- пролекарство, в кислой среде канальцев париетальных клеток трансформируется в активный метаболит сульфенамид, ингибирующий мембранную Н+/К+- аденозинтрифосфат (АТФ) -фазу, взаимодействуя с ней посредством дисульфидного мостика.
В сульфенамид биотрансформация омепразола происходит быстро, за 2-4 минуты.
Являясь катионом, сульфенамид абсорбации не подвергается.
Своим действием угнетает выделение пепсина и уменьшает общий объем секреции желудка.
У омепразола выявлена гастропротекторная активность неясного механизма. На скорость перемещения пищевой массы из желудка в 12- перстную кишку и на продукцию внутреннего фактора Касла не влияет. Омепразол не действует на гистаминовые и ацетилхолиновые рецепторы.
Действие омепразола начинается спустя час после приема, максимума достигает через два часа и в течение 24 часов и более сохраняется.
Однократный прием в сутки Омепразола полностью обеспечивает эффективное и быстрое угнетение желудочной секреции (дневной и ночной), своего максимума достигающее через четыре дня лечения. Дозированный прием 20 мг омепразола больными с язвенной болезнью 12- перстной кишки поддерживает внутри желудка рН=3 в течение 17 часов. Секреторная активность после окончания приема Омепразола восстанавливается в полном объеме через 3-5 дней.
ФармакокинетикаВысокая абсорбция. Биодоступность 30-40%, возрастает до 100 % при печеночной недостаточности. Cmax- 0.5-3.5 часа.
Легко внедряется в париетальные клетки желудка, имея высокую липофильность. С белками плазмы – связь 90-95% (кислый альфа1-гликопротеин и альбумин).
T1/2- 0.5-1 ч (в случае печеночной недостаточности – три часа), клиренс - 500-600 мл/мин.
Метаболизируется в печени практически полностью с задействованием ферментной системы CYP2C19, с формированием фармакологически неактивных метаболитов.
Ингибитор изофермента CYP2C19. Выведение посредством почек (70-80%) и в виде метаболитов с желчью (20-30%).
Выведение при хронической почечной недостаточности снижается соразмерно снижению клиренса креатина. Выведение у лиц преклонного возраста уменьшается.
Показания к применениюПрименяют препарат Омепразол при следующих заболеваниях:
При комплексной терапии Омепразол и его аналоги показаны для эрадикации Helicobacter pylori при наличии язвенной болезни 12-перстной кишки и желудка. Омепразол также по показаниям применяют при общей анестезии, как профилактику проникновения кислого содержимого желудка непосредственно в дыхательные пути.
ПротивопоказанияПрепарат Омепразол имеет противопоказания:
Необходимо соблюдать осторожность при почечной и/или печеночной недостаточности.
Дозы и способ примененияПринимают Омепразол в первой половине дня, желательно в утренние часы, не разжевывая, независимо от приема пищи.
По одной капсуле в сутки принимают при:
Дозу увеличивают в 2 раза при тяжелом течении рефлюкс-эзофагита. Продолжительность лечения - от 2-х недель до 2-х месяцев, в зависимости от тяжести и формы заболевания и эффективности лечения.
По 3 капсулы (максимальная доза в сутки – 120 мг), раздробленные на несколько приемов, при:
Рекомендуется 2 капсулы Омепразола за час до операции для профилактики синдрома Мендельсона.
Комбинированную «тройную» терапию (Амоксициллин, Омепразол, Кларитромицин) используют для эрадикации Helicobacter pylori.
ПередозировкаПри передозировке препаратом Омепразол наблюдаются:
Показаносимптоматическое лечение. Эффективность гемодиализа недостаточная. Специфического антидота не существует.
Использование препарата Омепразол приводит к побочным явлениям, со стороны:
В редких случаях:
В отдельных случаях:
В некоторых случаях:
В отдельных случаях:
В некоторых случаях:
В редких случаях:
Прием Омепразола при тяжелых заболеваниях печени может привести к энцефалопатии, гепатиту.
При совместном применении Омепразола с другими лекарственными средствами наблюдается:
Непосредственно перед началом терапии следует исключить возможные
злокачественные процессы (при язве желудка особенно), препарат имеет свойство маскировать симптоматику, что произведет к затягиванию с постановкой правильного диагноза.
Аналоги препаратаАналогами препарата Омепразол являются: Ромесек, Омез, Зероцид, Хелицид, Омефез, Омепразол Сандоз, Омепразол-АКОС, Омекапс, Омизак, Омепразол-Акри, Ромесек, Сопрал, Омепразол-Н.С. Омепрус, Омепразол-Рихтер, Оцид, Омепразол-ФПО, Омитокс, Ультоп, Омипикс, Плеом-20, Промез, Улкозол, Хелицид, Цисагаст.
Возможна замена препарата аналогами в виде лиофилизата, как заготовка для приготовления раствора для инфузий: Желкизол, Ультоп, Лосек, Улкозол, Хелицид.
Препарат Омепразол относится к Списку Б. Хранить рекомендуется при температуре не выше 25°С, недоступным для детей, в сухом и затемненном месте.
Срок годности при соблюдении всех требований к хранению –2 года.
В аптечной сети отпускается по рецепту.
Омепразол — противоязвенное лекарственное средство, используемое для лечения состояний, сопровождаемых гиперсекрецией желудочного сока.
• Какие у медикамента Омепразол состав и форма выпуска?
Действующий компонент Омепразол представлен одноимённым лекарственным веществом, содержание которого составляет 20 миллиграммов. Вспомогательные компоненты: натрия лаурилсульфат, гидроксипропилцеллюлоза, присутствует гидроксипропилметилцеллюлозы фталат, диэтилфталат, лактоза, натрия фосфат, гидроксипропилметилцеллюлоза, а также сахар.
Препарат Омепразол выпускается в капсулах, с белым корпусом и желтой крышечкой, внутри которых находятся белые микрогранулы. Лекарство продается в упаковках по 10 штук. Продажа осуществляется после предъявления рецепта.
• Какое у капсул Омепразол действие?
Противоязвенное лекарственное средство Омепразол или блокатор протонной помпы, принцип действия которого основан на способности активного компонента подавлять финальный этап синтезирования соляной кислоты париетальными клетками слизистой оболочки желудка (блокировка протонной помпы).
Омепразол, по сути, является пролекарством. В капсуле находится вещество, не оказывающее фармакологического действия, но под влиянием кислой среды желудка, осуществляется трансформация его в активную форму (сульфенамид), способную воздействовать с натрий-калиевой аденозинтрифосфатазой.
Биотрансформация омепразола в активную форму осуществляется очень быстро, в течение 2 – 4 минут. Влияние препарата носит высокоселективный характер, поскольку сульфенамид способен образовываться исключительно в париетальных клетках желудка.
Препарат Омепразол эффективно снижает как базальную (фоновую), так и стимулированную (при наличии раздражителя) секрецию. В тоже самое время лекарство не модифицирует скорость эвакуации желудочного содержимого и обладает гастропротекторным действием.
Микрогранулы препарата покрыты оболочкой, замедляющей процесс высвобождения действующего вещества и его биотрансформацию. Терапевтическое действие фармсредства начинается к концу первого часа. Максимум влияния — спустя 2 часа после приёма.
Эффективное подавление процессов секретирования соляной кислоты можно ожидать на протяжении суток, к окончанию которых сохраняется не более 50 процентов от начальной секреторной функции. Полное восстановление секреторной функции происходит через 3 – 5 дней.
Коэффициент биодоступности лекарства Омепразол не превышает 40 процентов. Большая часть препарата инактивируется за счёт эффекта первого прохождения через печень. Период полувыведения составляет около полутора часов.
Биотрансформация активного компонент препарата Омепразол происходит в печени, в результате которой образуется несколько неактивных производных, большая часть из которых выводится почками.
• Какие у средства Омепразол показания к применению?
Использование блокатора протонной помпы капсулы Омепразол инструкция по применению разрешает в следующих случаях:
• Фаза обострения язвенной болезни ЖКТ;
• Рефлюкс-эзофагит;
• Любые гиперсекреторные состояния (гиперацидный гастрит);
• Эрадикация Helicobacter pylori;
• Гастропатия в результате применения НПВС.
Следует помнить о том, что речь не идёт об обычном препарате против изжоги. Это лекарство должно назначаться врачом, который должен оценивать эффективность его использования и предотвращать проявление возможных негативных последствий.
• Какие у лекарства Омепразол противопоказания к применению?
Принимать капсулы Омепразол инструкция по применению не разрешает в следующих случаях:
• Детский возраст;
• Индивидуальная непереносимость омепразола;
• Период лактации.
Кроме того, беременность вне зависимости от срока.
• Какие у препарата Омепразол применение и дозировка?
Принимать лекарство рекомендуется один раз в день, утром, непосредственно перед едой. При обострении течения язвенной болезни желудка назначается 20 миллиграммов препарата в сутки. При особо тяжёлом течении недуга можно удвоить дозировку, но принимать фармсредство по прежнему следует один раз в день. Длительность лечения — от 2 до 4 недель.
При синдроме Золлингера – Элиссона следует назначать 60 миллиграммов омепразола в сутки. Максимальная суточная дозировка составляет 120 мг.
При эрадикации Helicobacter pylori, помимо прочих препаратов назначается и Омепразол, в количестве 20 миллиграммов. Следует заметить, что существует несколько схем применяемых при выявлении этого микроорганизма. Выбор методики и определение дозировки зависит от мнения лечащего врача.
• Передозировка от Омепразол
Симптомы передозировки: спутанность сознания, головная боль, головокружение, сухость во рту, нечеткость зрения, тахикардия, нарушения сердечного ритма, тошнота, рвота. Лечение носит симптоматический характер. Специфического антидота, избирательно подавляющего действие омепразола, не существует. Гемодиализ почти не эффективен.
• Какие у Омепразол побочные эффекты?
Со стороны пищеварительных органов: сухость во рту, боли в животе, лекарственный гепатит, запоры, тошнота, метеоризм, нарушения вкуса.
Прочие негативные последствия: изменения лабораторных показателей крови и мочи, периферические отёки, повышение температуры тела, анафилактические и аллергические реакции, повышенная потливость, нервное возбуждение, головная боль, слабость, головокружение, кожный зуд.
Перед началом лечения следует провести гастроскопическое исследование, для исключения злокачественной патологии. Приём лекарства Омепразол может маскировать симптомы онкологической патологии.
• Чем заменить Омепразол, аналоги какие использовать?
Промез, Омепразол-Акри, Омепразол-Рихтер, Цисагаст, Ортанол, Хелицид 10, Омепразол-НС, Ломак, Хелол, Омепразол-АКОС, Плеом-20, Ромесек, Пептикум, Улкозол, Ультоп, Просептин, Улзол, Крисмел, Омипронол, Омепар, Биопразол, Омекапс, Хелицид 20, Омефез, Омипикс, Сопрал, Лосек МАПС, Омепразол-ФПО, Омепрус, Омепрол, Зероцид, Рисек, Омитокс, Золсер, Омизак, Хелицид, Омегаст, Омепразол-ЕК, Омезол, Локит, Оцид, Лосек, Демепразол, Гастрозол, а также Веро-Омепразол.
Прием препарата Омепразол не исключает потребность в соблюдении комплексного режима: отказ от вредных привычек, устранение стрессовых факторов. Кроме того, пациенты должны придерживаться рекомендованного специалистом пищевого ограничения и периодически посещать врача.
Причиной язвенных поражений желудка является его избыточная кислотность, чрезмерно агрессивная среда, которая провоцирует повреждение слизистой оболочки. Для борьбы с этим явлением используются препараты различных фармакологических групп, среди которых видное место занимают так называемые ингибиторы протонного насоса или протонной помпы. Протонная помпа (альтернативное название — Н+/К+-АТФаза) являет собой фермент, играющий наиглавнейшую роль в секреции соляной кислоты париетальными (обкладочными) клетками слизистой оболочки желудка. Благодаря его неустанной работе в просвет желудка выделяются ионы Н+ и Cl. которые впоследствии счастливо объединяются в соляную кислоту. Если же этот процесс принимает патологический характер, то самое время притормозить функционирование протонного насоса, с чем успешно справляется такой препарат, как омепразол, при непосредственном участии которого блокируется финальная стадия синтеза соляной кислоты. В таких условиях снижается как стимулированная, так и базальная (без присутствия раздражителя) секреция соляной кислоты.
Действие омепразола развивается в течение 1 часа после приема, достигает пика ко второму часу и держится еще практически целые сутки. Для того, чтобы оценить всю силу действия омепразола, следует обратить внимание на конкретные цифры: 20 мг препарата достаточно, чтобы в течение 17 часов поддерживать внутрижелудочный рН у пациента, страдающего язвенной болезнью 12-перстной кишки, на уровне 3.
После отмены омепразола секреция приходит в норму в пределах 3-5 суток.
Омепразол выпускается в кишечнорастворимых капсулах, которые следует глотать, не разжевывая, вместе с небольшим количеством жидкости. Доза, кратность и длительность приема определяется конкретным заболеванием. Так, острая язва 12-перстной кишки требует приема 20 мг (1 капсула) омепразола в сутки на протяжении 2-4 недель, в особо тяжелых случаях можно увеличивать суточную дозу до 2-ух капсул. При острой язве желудка и эрозивно-язвенном воспалении пищевода 1-2 капсулы препарата в сутки принимаются в течение 4-8 недель. Аналогична длительность приема омепразола при эрозивно-язвенных поражениях пищеварительного тракта, обусловленных приемом нестероидных противовоспалительных средств, правда, суточная доза не должна превышать в этом случае 1 капсулы. При хеликобактериозе препарат принимается по 1 капсуле 2 раза в день в течение 1 недели в комбинации с антибиотиками. Омерпазол можно принимать и после прекращения активной фазы заболевания в целях предотвращения рецидивов. В таких случаях препарат принимается по 1 капсуле раз в сутки в течение длительного (до полугода) периода времени.
Очень важно (в особенности — при язвенной болезни желудка) перед началом лечения пройти онкологический осмотр с целью исключения наличия злокачественных новообразований. В противном случае можно скрыть симптомы онкопатологии, что может привести к несвоевременному началу ее лечения.
Отзывы пациентов об омепразоле (14)У меня были проблемы с желудком. Пробовал иностранное - помогало, но дорогое. Решил попробовать белорусское чудо - и дешевле, и поддержать своего производителя. Хорошо, что пил его недолго иначе бы все в язву вылилось. Перешел на иностранную - вылечил. Скупой дважды платит. Так что дешевое это воздух, омепразол белорусский помогает от денег избавиться.
В юности у меня был хронический гастрит. Был случай, когда начались жуткие схваткообразные боли в желудке. Я не очень люблю принимать лекарства, но пришлось. Посоветовали "Омепразол". Выпила таблетку натощак, через минут 20 боль ушла. Принимала 2 раза в день по 1 таблетке. Пропила примерно четыре дня и симптомы больше не повторялись. Очень понравилось быстрое действие препарата и относительно очень низкая стоимость.
"Омепразол" - дешевый аналог белорусского производства. Принимаю его перед тем, как выпить "Цитрамон" или другие лекарства, вредящие слизистой желудка. У меня по утрам до приема пищи бывают боли в желудке, но выпив "Омепразол" сразу становится легче. Зачем покупать что-то дорогое, когда есть дешевое и эффективное?
С детства у меня были проблемы с желудком. После жирного и кислого (особенно после кислого) появлялась изжога и отрыжка кислым, поэтому с детских не люблю кислого. Спасался я от неприятного чувства молоком иногда содой. Пока был помоложе и не было болей в желудке как-то терпел или просто не обращал внимания, но с возрастом появились боли в желудке пришлось идти в поликлинику. После сдачи анализов мне сделали гастроскопию. По результатом исследований поставлен диагноз: гастрит с повышенной секретность. Выписали курс лечения "Денол", а после него курсами на постоянной основе приём препарата "Омепразол". Вот уже несколько лет я 2 раза в год принимаю "Омепразол" курсами по 10 дней. После приёма этого препарата, исчезает изжога и боль в желудке и даже появляется аппетит.
Отличное средство, очень нам помог. Муж сильно страдает изжогой, только этим препаратом и спасаемся. Утром на голодный желудок по одной таблетке, и потом при необходимости за полчаса перед едой. И никаких проблем. Главным достоинством этого препарата является цена. Отличный заменитель препарату "Омез", который стоит намного дешевле "Омепразола".
Диагноз хронический гастрит я заработала еще в школе. За много лет уже есть собственный список препаратов, которые помогают при обострениях. Потому что помимо лечебного эффекта очень важно снять боль, возникающую при воспалении стенок желудка. Омепразол могу похвалить только за доступную цену. Состав с импортным "Омезом" абсолютно одинаковый, цена ниже в разы. Но и результат снижен на столько же. Чем это обусловлено, я не знаю. Но если "Омез" мне помогает стабильно и быстр, то "Омепразол" - нет. После курсового приема улучшений не было. Мое мнение, лучше доплатить и лечиться, чем экономить на здоровье. Это не тот случай.
Считаю омепразол лучшим средством от изжоги, но только когда проходишь курс лечения. Ни в коем случае нельзя его пить от случая к случаю, может быть обратный эффект. Например, выпил капсулу, а через пару суток начинается усиленное выделение желудочного сока. Мне его назначали при эзофагите в комплексной терапии. Еще пью его, когда врач назначает диклофенак, чтобы желудок не разъело. Обычно назначают утром по капсуле, чаще нельзя, на печень влияет.
Для лечения грыжи пищевода, доктор мне прописал прием препарата "Омез". Предстоял пожизненный прием этого лекарства. Но однажды зайдя в аптеку, его не оказалось в продаже. Фармацевт порекомендовала заменить его на "Омепразол". Гораздо дешевле, но лечебный эффект тот же. С тех пор принимаю только "Омепразол". Очень довольна и действием препарата, и невысокой стоимостью. Не вижу смысла переплачивать за аналогичный эффект.
Это лекарство - реально моё спасение. У меня больной желудок - хронический гастрит и болезнь поджелудочной железы. В период обострения боли страшные, ничего не помогает. Но однажды мне гастроэнтеролог выписал омепразол, и с тех пор это моя панацея. При болях я пропиваю его курсом - один раз в день четыре недели подряд, хотя облегчение наступает уже на третий день. И потом на полгода можно забыть о приступах. И, что немаловажно, у лекарства очень доступная цена. В отличии от своих аналогов (пока я не знала об этом препарате, то покупала его дорогостоящие заменители), омепразол очень дешевый.
В возрасте кажется 12 лет очень мучилась язвой желудка. После прохождения всяческих обследований, врач порекомендовала эти таблетки. Пропила нужный курс в сочетании с обезболивающими, после ФГС выяснилось, что язва затянулась. Одним словом, эффективное лекарство.
Мучилась со школьных лет изжогой, потом врач поставила диагноз хронический гастрит. Перепробовала множество лекарств и гелей, большинство просто временно снимали болевые ощущения от изжоги. Некоторые лекарства помогали хорошо, но цена таких лекарств была достаточно высока. И вот некоторое время назад мне посоветовали данное лекарство, по моему, отличная замена более дорогим аналогам.
У меня обнаружили язву желудка. Какие только лекарства я не пила, на некоторое время помогало, а потом снова начинались боли в желудке. Однажды мне предложили пропить курс таблеток Омепразол, после первой же таблетки боли в желудке прекратились, а пропив курс до конца я забыла что такое вздутие, изжога и ужасная боль в желудке.
Раньше у меня постоянно болел желудок, причем боль была довольно сильная, и многие обезболивающие мне от неё не помогали. После обследования выяснилось, что у меня гастрит. Врач посоветовала мне пропить курс "Омепразола". И действительно эти таблетки мне отлично помогли. Когда я начала их принимать, боль в желудке стала появляться намного реже, а потом исчезла вовсе. Теперь же боль в желудке у меня появляется очень редко, и если она возникает, то мне достаточно одной таблетки "Омепразола", чтобы моментально от неё избавиться. Также этот препарат помогает от изжоги, так что это отличное лекарство.
У меня часто возникала изжога, из-за которой были даже головные боли, спасалась только содой, но в аптеке фармацевт рекомендовала Омепразол. Применяла по 1 таблетки 2 раза в сутки (утром на пустой желудок и вечером перед сном) - это было спасение моё. В инструкции пишут "применяют при язвенных болезнях", но я хочу добавить, что от изжоги спасает он на 5+ и это не только мой опыт, но и мама избавилась от этих неприятных ощущений.
