Руководства, Инструкции, Бланки

пластырь от курения никоретте инструкция img-1

пластырь от курения никоретте инструкция

Категория: Инструкции

Описание

НИКОРЕТТЕ - пластырь трансдермальный 25 мг

НИКОРЕТТЕ ® (NICORETTE ® )

Никоретте ®
пластырь 10 мг

Последние 4 недели

В большинстве случаев применение трансдермального пластыря в течение более 6 мес не рекомендуется. Однако некоторым людям может потребоваться более длительная терапия, чтобы не возобновить курение.

Как накладывать трансдермальный пластырь (информация для пациентов)

Пластырь Никоретте ® следует накладывать на сухую, чистую, неповрежденную кожу, не содержащую волос, например, бедра, верхней конечности или грудной клетки. Необходимо изменять место наложения каждый день: не следует использовать одну и ту же область в течение двух последующих дней.

1. Перед наложением пластыря тщательно вымыть руки.

2. Надрезать упаковку пластыря ножницами вдоль края, как указано на ней. Выбрать чистый, сухой участок кожи, не содержащий волос (например, бедра, верхней конечности или грудной клетки).

3. Удалить одну половину серебристой алюминированной защитной пленки, не касаясь при этом адгезивной поверхности пластыря.

4. Укрепить освобожденную от защитной пленки часть пластыря на коже и удалить оставшуюся половину серебристой алюминированной защитной пленки.

5. Плотно прижать пластырь к коже ладонью или кончиками пальцев.

6. Провести пальцем по краю пластыря, убедившись в том, что он плотно приклеен.

В комбинации с резинкой жевательной

Пластырь Никоретте ® также можно применять совместно с жевательной резинкой Никоретте ® дозировкой 2 мг в тех ситуациях, когда на фоне применения пластыря человек продолжает периодически испытывать непреодолимые позывы к курению, или, если не удалось бросить курить с применением только жевательных резинок или только пластыря. В комплексе с пластырем Никоретте ® жевательная резинка Никоретте ® дозировкой 2 мг позволяет быстро снять сильные позывы к курению тогда, когда это необходимо.

Лечение следует начинать с пластыря 25 мг/16 ч (1 этап) в комбинации с жевательной резинкой 2 мг. При этом применяют как минимум 4 жевательные резинки (дозировкой по 2 мг) в сутки, обычно бывает достаточно 5-6 жевательных резинок. Количество жевательных резинок не должно превышать 15 штук/сут. Обычно общий курс лечения продолжается в течение 8 недель. После этого дозу никотина следует снижать постепенно.

Пластырь накладывается сразу после пробуждения утром и удаляется перед сном. Пластырь Никоретте ® следует накладывать на сухую, чистую, неповрежденную кожу, не содержащую волос, например, бедра, верхней конечности или грудной клетки. Необходимо изменять место наложения каждый день: не следует использовать одну и ту же область в течение двух последующих дней.

После наложения пластыря следует тщательно вымыть руки, чтобы избежать раздражения глаз от возможного попадания в них никотина.

Отмена комбинированной терапии

Отменять комбинированную терапию можно двумя способами.

Способ 1: в течение последующих 2 недель необходимо перейти с пластыря 25 мг/16 ч (1 этап) на пластырь 15 мг/16 ч (2 этап), а затем в течение последующих 2 недель на пластырь 10 мг/16 ч (3 этап), сохраняя при этом количество применяемых жевательных резинок дозировкой 2 мг, как и при начальной терапии. Далее постепенно снижают количество жевательных резинок до полной отмены в течение времени, которое необходимо человеку в зависимости от его потребностей, но не позднее, чем через 12 мес после начала применения комбинированной терапии.

Способ 2: заключается в полной отмене пластыря сразу после окончания этапа начальной терапии. Далее постепенно снижают количество жевательных резинок дозировкой 2 мг до полной отмены в течение времени, которое необходимо человеку в зависимости от его потребностей, но не позднее, чем через 12 мес после начала применения комбинированной терапии.

Противопоказания к применению

— повышенная чувствительность к никотину и другим компонентам препарата.

— пациенты, составляющие группу сердечно-сосудистого риска (перенесшие серьезные сердечно-сосудистые заболевания, госпитализацию по поводу сердечно-сосудистых нарушений, например, инсульта, инфаркта миокарда, нестабильной стенокардии, аритмии сердца, шунтирования или ангиопластики коронарных артерий, в течение 4 предшествующих недель или с неконтролируемой артериальной гипертензией), должны применять Никоретте ® только после консультации с врачом;

— препарат следует применять с осторожностью у пациентов с печеночной недостаточностью средней и тяжелой степени, почечной недостаточностью тяжелой степени, а также язвенной болезнью желудка или двенадцатиперстной кишки в стадии обострения. При этом риск никотиновой заместительной терапии должен соотноситься с риском продолжения курения;

— никотин, как высвобождающийся из средств заместительной терапии, так и всасывающийся при курении, стимулирует выброс катехоламинов из мозгового вещества надпочечников. Поэтому препарат следует применять с осторожностью у пациентов с неконтролируемым гипертиреозом и феохромоцитомой;

— пациентам с сахарным диабетом может потребоваться снижение дозы инсулина после прекращения курения.

Применение при беременности и кормлении грудью

Никотин проникает через плацентарный барьер и влияет на количество дыхательных движений и гемоциркуляцию у плода (последний эффект дозозависим). Курение может оказать серьезное неблагоприятное воздействие на плод и новорожденного, и поэтому должно быть прекращено. Применение пластыря Никоретте ® при беременности или в период лактации возможно только после консультации с врачом. Риск для плода при применении Никоретте ® изучен не полностью. Однако польза заместительной терапии никотином у беременных женщин, которые не могут отказаться от курения без такого лечения, значительно превосходит риск продолжения курения.

Никотин в небольших количествах проникает в грудное молоко и может негативно влиять на ребенка даже при применении в терапевтических дозах.

Применение при нарушениях функции печени

С осторожностью следует применять у пациентов с печеночной недостаточностью средней и тяжелой степени.

Другие статьи

Никоретте - отзывы, инструкция, применение

Никоретте – лекарственный препарат, помогающий побороть никотиновую зависимость.

Состав и форма выпуска Никоретте

Никоретте выпускают в трех лекарственных формах:

  • Пластырь Никоретте, выделяемый никотин в различной дозировке (5, 10 или 15 мг за 16 часов). В саше по 7 или 14 штук;
  • Жевательная резинка Никоретте с никотином (2 или 4 мг). В блистерах по 15 штук;
  • Ингалятор Никоретте, содержащий 10 мг никотина. По 6 картриджей к каждому ингалятору в упаковке.
Фармакологическое действие

Согласно инструкции, Никоретте является лекарственным средством, избавляющим от табакозависимости. Как правило, после резкого отказа от курения, пациенты могут испытывать синдром отмены (снижение ЧСС, тревожность, нарушение концентрации внимания, прибавка в весе, повышенная раздражительность). Также важным симптомом синдрома отмены является желание курить. По отзывам, Никоретте помогает эффективно справляться с симптомами синдрома отмены, помогая снизить потребность в курении, а также облегчает временное воздержание от курения и способствует уменьшению количества выкуриваемых сигарет.

Показания к применению Никоретте

По инструкции Никоретте показан для лечения табакокурения путем постепенного снижения потребности в никотине. При полном отказе от курения Никоретте, по отзывам, помогает эффективно справиться с симптомами синдрома отмены.

Противопоказания

По инструкции Никоретте нельзя применять при повышенной чувствительности к действующему компоненту препарата (никотину).

С осторожностью Никоретте назначают при:

  • Заболеваниях сердечно-сосудистой системы;
  • Неконтролируемой артериальной гипертонии;
  • Нарушениях функции печени;
  • Обострениях язвенной болезни;
  • Тяжелой почечной недостаточности;
  • Гипертиреозе ;
  • Феохромоцитоме .
Способ применения и дозировка

Пластырь Никоретте предназначен для наружного применения взрослыми лицами, в том числе людьми преклонного возраста. Как правило, лечение начинают с 1 пластыря по 15 мг один раз в 16 часов. Накладывают пластырь на кожу утром сразу после пробуждения, а удаляют перед сном. Длительность лечения пластырем Никоретте индивидуальна, но не менее трех месяцев. Отменять заместительную терапию следует постепенно (на протяжении 2-3 недель накладывать пластырь 10 мг/16 ч, и на протяжении еще 2-3 недель – пластырь 5 г/16 ч.). Врачи не рекомендуют использовать пластырь Никоретте дольше 6 месяцев.

Дозировка жевательной резинки Никоретте зависит от выраженности пристрастия к курению. Если больной выкуривает менее одной пачки сигарет в сутки, то, как правило, достаточно применения Никоретте в дозировке 2 мг. Если же больной выкуривает более пачки сигарет в день, то по инструкции Никоретте необходимо применять в дозировке 4 мг.

Применяют жевательную резинку Никоретте тогда, когда возникает сильное желание закурить. Резинку жуют до появления резкого вкуса, после чего жевание прекращают, а резинку помещают между внутренней стороной щеки и десной. За один прием необходимо использовать только одну жевательную резинку.

Суточная доза при полном отказе от курения составляет 8-12 жевательных резинок, максимальная – 15 резинок. После отказа от курения рекомендуется непрерывно использовать препарат на протяжении трех месяцев, после чего можно постепенно снижать количество потребляемых резинок.

Ингалятор Никоретте используют также, как и жевательную резинку – когда возникает потребность закурить. Не рекомендуется использовать более 12 картриджей для ингалятора Никоретте в день. Точную дозировку необходимо подбирать индивидуально. Продолжительность применения ингалятора Никоретте составляет от 6 до 12 недель, после чего дозу необходимо постепенно уменьшать.

Побочные действия Никоретте

Никоретте, по отзывам, может вызывать следующие побочные действия:

Категорически запрещен Никоретте в детском возрасте.

Передозировка

Чрезмерное поступление никотина при применении Никоретте в любой его лекарственной форме может вызывать симптомы передозировки: повышенное слюноотделение, тошноту, головную боль, потливость, понос, нарушение слуха, головокружение, общая слабость организма.

По отзывам, Никоретте при применении чрезмерно высоких доз также может вызвать нерегулярный пульс, снижение АД, циркуляторный коллапс. затруднение дыхания, прострацию, генерализованные судороги.

Лечение необходимо провести следующее: немедленно прекратить прием Никоретте, провести симптоматическое лечение, принять активированный уголь, так как он снижает всасывание никотина из ЖКТ.

Лекарственное взаимодействие Никоретте

Курение (не применение никотина) способствует повышению активности изофермента CYP1A2. После отказа от курения нередко наблюдается снижение клиренса субстратов данного фермента, что приводит к увеличению концентрации отдельных лекарственных средств в плазме крови (имипрамин, кломипрамин, оланзапин, флувоксамин).

По некоторым отзывам о Никоретте, курение и применение никотина может индуцировать метаболизм пентазоцина и флекаинида.

Применение при беременности и лактации

Вопрос о применении Никореттев период беременности должен решаться в частном порядке. Никотин способен проникать сквозь плаценту и, в зависимости от дозы, оказывает негативное воздействие на кровообращение и дыхательную систему плода. Однако полностью риск для плода, связанный с применением препарата, не изучен. В любом случае, польза заместительной терапии никотином для беременных, имеющих проблемы с курением, превышает риск, связанный с невозможностью отказа от сигарет.

Даже в минимальных дозировках никотин выделяется с грудным молоком и оказывает негативное влияние на младенца, поэтому во время применения препарата рекомендуется приостановить грудное вскармливание.

Условия и сроки хранения

По инструкции Никоретте относится к лекарственным препаратам безрецептурного отпуска.

При соблюдении условий хранения срок годности пластыря Никоретте составляет 3 года, ингалятора Никоретте – 3 года, жевательной резинки Никоретте – 2 года.

НИКОРЕТТЕ пластырь - инструкция по применению, аннотация, побочное действие

НИКОРЕТТЕ пластырь

Активное вещество: nicotine
Код АТХ: N07BA01
КФГ: Препарат для лечения никотиновой зависимости
Коды МКБ-10 (показания): F17
Код КФУ: 02.17
Рег. номер: ЛС-001024
Дата регистрации: 14.03.08
Владелец рег. удост. ДЖОНСОН & ДЖОНСОН ООО <Россия>

ЛЕКАРСТВЕННАЯ ФОРМА, СОСТАВ И УПАКОВКА

Трансдермальная терапевтическая система (ТТС) с площадью контактной поверхности 10 см 2 ; представляет собой пластырь прямоугольной формы с закругленными краями, одна сторона светло-коричневого цвета с надписью "nicorette ® ", вторая сторона клейкая, серебристо-белого цвета, покрыта прозрачной синтетической защитной пленкой.

доза, выделяемая ТТС за 16 ч

Вспомогательные вещества: пленка подложки, полиэфир нетканый, полиизобутилен среднемолекулярный, полиизобутилен низкомолекулярный, полибутен, полиэфир силиконизированный.

1 шт. - саше (7) - пачки картонные.

Трансдермальная терапевтическая система (ТТС) с площадью контактной поверхности 20 см 2 ; представляет собой пластырь прямоугольной формы с закругленными краями, одна сторона светло-коричневого цвета с надписью "nicorette ® ", вторая сторона клейкая, серебристо-белого цвета, покрыта прозрачной синтетической защитной пленкой.

доза, выделяемая ТТС за 16 ч

Вспомогательные вещества: пленка подложки, полиэфир нетканый, полиизобутилен среднемолекулярный, полиизобутилен низкомолекулярный, полибутен, полиэфир силиконизированный.

1 шт. - саше (7) - пачки картонные.

Трансдермальная терапевтическая система (ТТС) с площадью контактной поверхности 30 см 2 ; представляет собой пластырь прямоугольной формы с закругленными краями, одна сторона светло-коричневого цвета с надписью "nicorette ® ", вторая сторона клейкая, серебристо-белого цвета, покрыта прозрачной синтетической защитной пленкой.

доза, выделяемая ТТС за 16 ч

Вспомогательные вещества: пленка подложки, полиэфир нетканый, полиизобутилен среднемолекулярный, полиизобутилен низкомолекулярный, полибутен, полиэфир силиконизированный.

1 шт. - саше (7) - пачки картонные.

ИНСТРУКЦИЯ ДЛЯ СПЕЦИАЛИСТА.
Описание препарата НИКОРЕТТЕ утверждено компанией-производителем.

Препарат для лечения никотиновой зависимости. После резкого отказа от курения у пациентов, ежедневно использующих никотинсодержащие продукты в течение длительного времени, возможно развитие синдрома отмены, который включает в себя дисфорию, бессонницу, повышенную раздражительность, тревогу, нарушение концентрации внимания, снижение ЧСС, повышение аппетита и увеличение массы тела, а также желание курить.

При лечении никотиновой зависимости заместительная терапия никотином может снижать потребность в курении (и количество выкуриваемых сигарет), уменьшать выраженность симптомов отмены, возникающих при полном отказе от курения у тех, кто решил бросить курить. Облегчает временное воздержание от курения и способствует уменьшению числа выкуриваемых сигарет у тех, кто не может или не хочет полностью отказаться от курения.

Фармакокинетика никотина сопоставима при наложении пластыря на кожу руки или бедра.

После наложения пластыря на кожу руки или бедра примерно 95% высвобождающегося никотина поступает в системный кровоток. Оставшаяся часть испаряется по краям пластыря. На всех пластырях указано среднее количество никотина, которое всасывается у среднего пациента в течение 16 ч.

Cmax никотина в плазме крови после наложения пластыря достигается через 6-10 ч и после применения пластыря 15 мг/16 ч составляет 9-15 нг/мл. Если пластырь 15 мг/16 ч оставляют на 24 ч (а не на 16 ч), то концентрация никотина в течение последних 8 ч снижается в среднем с 7.2 до 5.6 нг/мл. При использовании пластырей меньшего размера можно ожидать сходных изменений концентрации никотина в плазме.

При использовании трех дозировок пластыря концентрации никотина в плазме несколько отличались от пропорционального увеличения дозы: при увеличении размера пластыря соответствующее увеличение концентрации было несколько ниже ожидаемого.

Vd никотина при в/в введении составляет около 2-3 л/кг. Связывание никотина с белками плазмы крови составляет менее 5%. В связи с этим нарушения связывания никотина при одновременном применении других препаратов или изменения количества белка в плазме при различных заболеваниях не должны оказывать существенного влияния на кинетику никотина.

При повторном применении пластыря концентрация никотина существенно не превышает таковую после его однократного применения.

Никотин метаболизируется в печени, почках и легких. Идентифицировано более 20 метаболитов, которые уступают по активности никотину. Концентрация первичного метаболита - котинина - превышает концентрацию никотина в 10 раз.

Выводится в основном печенью. Средний плазменный клиренс составляет около 70 л/ч. T1/2 - около 2 ч.

С мочой выводятся в основном котинин (15% дозы, T1/2 - 15-20 ч) и транс-3-гидрокси-котинин (45% дозы). 10-30% дозы никотина выводится с мочой в неизмененном виде.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

Прогрессирующее ухудшение функции почек сопровождается снижением общего клиренса никотина.

Фармакокинетика никотина существенно не меняется у больных с циррозом печени с незначительно выраженными нарушениями функции печени (5 баллов по шкале Чайлд-Пью) и снижается у пациентов с циррозом печени с умеренно выраженными нарушениями функции печени (7 баллов по шкале Чайлд-Пью).

У пациентов, находящихся на гемодиализе, отмечали повышение концентрации никотина в плазме крови.

У пожилых пациентов отмечается снижение общего клиренса никотина, что не требует коррекции дозы.

— лечение табачной зависимости путем снижения потребности в никотине;

— снятие симптомов отмены, возникающих при отказе от курения у пациентов, имеющих соответствующую мотивацию.

У взрослых (в т.ч. у лиц пожилого возраста) лечение начинают с применения 1 пластыря 15 мг/16 ч (30 см 2 ), который накладывают на неповрежденную кожу ежедневно утром (непосредственно после пробуждения) и удаляют перед сном.

Длительность начального периода терапии определяется индивидуально, при этом обычно она составляет, по крайней мере, 3 мес. Затем заместительную терапию постепенно отменяют. При этом в течение 2-3 недель ежедневно накладывают по одному пластырю 10 мг/16 ч (20 см 2 ), а в течение последующих 2-3 недель – по одному пластырю 5 мг/16 ч (10 см 2 ).

Применять пластыри в течение более 6 месяцев обычно не рекомендуется.

В некоторых случаях лицам, бросившим курить, может потребоваться более длительная терапия.

Пластыри Никоретте ® могут вызывать нежелательные дозозависимые (в основном) эффекты, сходные с возникающими при применении никотина, поступающего в организм другим путем.

При описании побочных эффектов используются следующие критерии частоты встречаемости: очень часто (>1/10), часто (>1/100 <1/10), нечасто (>1/1000, <1/100), редко (>1/10 000, <1/1000), очень редко (<1/10 000), включая отдельные случаи.

Головокружение, головная боль, расстройства сна могут быть проявлениями синдрома отмены, вызванного отказом от курения. При отказе от курения может увеличиваться частота возникновения афтозного стоматита (причина неизвестна).

Местные реакции. около 20% - умеренно выраженные покраснения, зуд.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: нечасто – ощущение сердцебиения; очень редко – фибрилляции предсердий.

Со стороны пищеварительной системы: часто – тошнота, рвота.

Дерматологические реакции: нечасто – крапивница.

Со стороны организма в целом: очень часто – зуд; часто – эритема.

— повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью и только после консультации врача следует назначать препарат пациентам, перенесшим сердечно-сосудистое заболевание, или госпитализировавшимся по этому поводу в течение предыдущих 4 недель (в т.ч. инсульт, инфаркт миокарда, нестабильная стенокардия, аритмия, аортокоронарное шунтирование, ангиопластика), или имеющих неконтролируемую артериальную гипертензию.

С осторожностью следует назначать препарат больным с умеренными или выраженными нарушениями функции печени, тяжелой почечной недостаточностью, обострением язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.

С осторожностью следует применять препарат пациентам с неконтролируемым гипертиреозом, феохромоцитомой (в связи с тем, что никотин вызывает высвобождение катехоламинов из мозгового слоя надпочечников).

БЕРЕМЕННОСТЬ И ЛАКТАЦИЯ

Вопрос о возможности применения препарата при беременности решается индивидуально.

Никотин проникает через плацентарный барьер и оказывает влияние на дыхательную систему и кровообращение плода (в зависимости от дозы). Риск для плода, связанный с применением препарата при беременности, полностью не изучен. Польза заместительной терапии никотином для беременных, которые не могут бросить курить, значительно перевешивает риск, связанный с продолжающимся курением.

Никотин (даже при применении в терапевтических дозах) в небольших количествах выделяетчя с грудным молоком и может оказывать влияние на новорожденного. При необходимости применения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

Больным сахарным диабетом после прекращение курения может потребоваться снижение доз инсулина.

Использование в педиатрии

Вопрос о назначении препарата пациентам в возрасте младше 18 лет решается врачом индивидуально. Опыт применения пластыря в этой возрастной группе ограничен.

Чрезмерное поступление никотина при заместительной терапии и/или курении может вызвать появление симптомов передозировки.

Симптомы: тошнота, слюноотделение, боль в животе, диарея, потливость, головная боль, головокружение, нарушение слуха, выраженная слабость (сходны с проявлениями острого отравления никотином). При применении высоких доз никотина возможны снижение АД, слабый и прерывистый пульс, затруднение дыхания, сосудистый коллапс, генерализованные судороги, прострация.

Никотин в переносимых взрослыми курильщиками дозах может вызвать выраженные интоксикации у маленьких детей (в т.ч. со смертельным исходом).

Лечение: следует немедленно прекратить применение препарата (снять пластырь) и начать проведение симптоматической терапии. Активированный уголь снижает всасывание никотина из ЖКТ.

Курение (но не применение никотина) вызывает повышение активности изофермента CYP1A2. После прекращения курения может наблюдаться снижение клиренса субстратов этого фермента, что может привести к повышению концентрации некоторых лекарственных средств в плазме крови, что имеет потенциальное клиническое значение при одновременном использовании препаратов, характеризующихся малой широтой терапевтического действия (теофиллин, такрин, клозапин, ропинирол).

После прекращения курения в плазме могут повышаться концентрации других лекарственных средств, которые частично метаболизируются под действием изофермента CYP1A2 (таких как имипрамин, оланзапин, кломипрамин, флувоксамин), хотя данные, подтверждающие это, отсутствуют, а возможное клиническое значение такого взаимодействия не известно.

Ограниченные данные свидетельствуют о том, курение может индуцировать метаболизм флекаинида и пентазоцина.

УСЛОВИЯ ОТПУСКА ИЗ АПТЕК

Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.

УСЛОВИЯ И СРОКИ ХРАНЕНИЯ

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°C. Срок годности – 3 года.

Пластырь от курения Никоретте (Nicorette) - отзывы, инструкция, цена

Пластырь полупрозрачный Никоретте®

Средство, снижающее или устраняющее проявления никотиновой абстиненции.

Средство для облегчения состояния при необходимости временно отказаться от курения или уменьшить количество выкуриваемых сигарет.

Фармакодинамика и фармакокинетика

При дозе никотина 25 мг (в одном пластыре) Cmax никотина составил 26,5 нг/мл при среднем времени достижения Cmax 9 часов, в пластырях с меньшей дозой никотина Cmax уменьшается пропорционально.

С белками плазмы связывается менее 5% никотина. Это означает, что патологии и состояния, связанные с изменением белкового равновесия в организме, не оказывают влияния на эффекты никотина.

Никотин подвергается трансформации и метаболизируется в печени, почках и легких, выводится в основном печенью и мочой, период полувыведения около 3 часов. До 20 часов составляет период полувыведения котинина — основного метаболита никотина.

О том, что никотин может стать средством от болезни Паркинсона и болезни Альцгеймера, слышали многие. А вот исследователи, занимающиеся этим вопросом, уже приклеивают себе пластыри с никотином в качестве средства профилактики данных патологий.

Показания к применению

Лечение никотиновой зависимости, табакокурения методом НЗТ.

Снижение или исключение симптомов никотиновой абстиненции при временном отказе от курения.

Противопоказания

Индивидуальная непереносимость любого из компонентов трансдермальной системы Никоретте.

Заболевания кожи, препятствующие использованию пластыря.

Не рекомендуется использование пластыря Никоретте (как и НЗТ в целом) у людей, перенесших сосудистую катастрофу (инсульт, инфаркт), с нестабильной стенокардией, минимум в течение месяца после перенесенной операции на сердце, сосудах, после гипертонического криза.

Использование пластыря Никоретте возможно по нескольким схемам, выбор которых обуславливается степенью никотиновой зависимости, продолжительностью стажа курения и индивидуальными рекомендациями врача.

Возможна также комбинация пластыря Никоретте с другими методами лечения никотиновой зависимости, в том числе из линейки Никоретте. Подбор схемы лечения в этом случае также осуществляется индивидуально.

Так же вы можете ознакомиться с вопросами и ответами по использованию трансдермальных пластырей Никоретте.

Подробная схема использования пластыря — трансдермальной системы Никоретте расписана в инструкции, приложенной к каждой упаковке пластырей.

Передозировка

Передозировка при использовании пластыря Никоретте маловероятна.

Риск передозировки повышается при нарушении рекомендаций по ношению пластыря (ношение нескольких пластырей одновременно) или неправильно подобранной комбинации пластыря Никоретте с другими методами никотинзаместительной терапии, а также при продолжении курения.

Симптомы передозировки пластыря Никоретте соответствуют симптомам передозировки никотина и могут включать следующие жалобы: тошнота и рвота, боли в животе, головная боль и головокружение. Человек обильно потеет, выделяется большое количество слюны. Возможны нарушения слуха (звон и шум в ушах, снижение остроты слуха), слабость, апатия.

Высокие дозы никотина приводят к судорогам, ухудшению дыхания, потере ориентации в пространстве и времени, падению АД вплоть до развития коллапса и судорог.

Лечение симптоматическое, заключается в отмене никотина, даче активированного угля. При резко выраженных симптомах необходимо вызывать «скорую помощь».

Вызов «скорой помощи» обязателен к детям любого возраста вне зависимости от дозы попавшего в организм никотина и развившей вслед за этим симптоматики (даже при ее отсутствии).

Лекарственное взаимодействие

Данные, касающиеся лекарственного взаимодействия пластыря Никоретте, были получены в результате исследований, определяющих изменения после отказа от курения с помощью любого метода.

Они показали, что теоретически, после отказа от сигарет, возможно повышение концентрации в плазме крови теофиллина, некоторых антихолинэстеразных препаратов, нейролептиков, антидепрессантов, отдельных антиаритмических препаратов и наркотических аналгетиков.

Это, безусловно, очень дискутируемо, и пока не введено в практику, но нередко никотинсодержащие пластыри используются в… программах для снижения избыточной массы тела.

Побочные эффекты

Побочные эффекты пластыря Никоретте, как правило, связаны с действием никотина. Большинство симптомов первых дней лечения, которые расцениваются как побочные, на деле часто оказываются проявлениями никотиновой абстиненции или психологической «ломки» из-за отказа от сигарет. В их число входят головная боль и головокружение, чувство покалывания в ушах, нарушения сна.

Основное побочное действие пластыря Никоретте — местные проявления со стороны кожи и, как правило, выражаются в виде покраснения, зуда, иногда могут быть высыпания по типу крапивницы или эритемы.

Чем выше доза вводимого никотина (причем не только через трансдермальную систему Никоретте, но и другими методами и путями), тем выше риск побочных явлений, среди которых:

  • тахикардия, ощущение выраженного сердцебиения;
  • нарушения работы кишечника — диарея или запор, тяжесть в области пупка и под ложечкой, тошнота, рвота.
Особые указания

Назначение НЗТ пациентам с заболеваниями сердечнососудистой системы должно осуществляться только врачом после сбора полного анамнеза и оценки рисков.

При язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки в стадии обострения вопрос о назначении НЗТ решается с учетом вероятных рисков.

Гипертиреоз и феохромоцитома требуют тщательной оценки вероятности развития осложнений и соотнесения рисков с пользой.

Использование с алкоголем

При использовании пластыря Никоретте влияние алкоголя на всасывание и распределение никотина практически отсутствует. Однако нужно помнить, что алкоголь и никотин могут взаимно усилить проявления побочных эффектов и вызывать серьезное ухудшение самочувствия.

Применение в детском возрасте

Данных об использовании никотинзаместительной терапии в детском возрасте нет. Вопрос о применении пластыря Никоретте у подростков и лиц до 18 лет решается исключительно врачом в строго индивидуальном порядке.

Применение при беременности и лактации

Вопрос требует индивидуального решения, учитывая, что пластырь создает постоянную концентрацию никотина в крови, а также то, что побочные эффекты пластыря могут накладываться на некоторые состояния при беременности, вызывающие сходные симптомы — это может существенно ухудшить самочувствие женщины.

При нарушении функции почек

Используется с осторожностью. При почечной недостаточности клиренс никотина снижается, а его концентрация в плазме крови тем выше, чем сильнее нарушения работы почек.

При нарушении функции печени

Назначается с осторожностью, особенно пациентам с печеночной недостаточностью.

Отзывы курильщиков

Дмитрий М. Йошкар-Ола, 37 лет.

Бросал курить много раз, но не знал, что возвращался к курению из-за того, что организм привык к никотину. Начитался про Никоретте, решил попробовать. Стаж у меня больше 20 лет, выкуривал от одной до трех пачек в день. От сигарет отказался сразу — ужасно надоело курить, но тянуло и все тут. Первые три дня с пластырем меня «штырило» — я думал, если бы увидел сигарету, то сжевал бы ее от радости. Потом незаметно отпустило. Когда хотелось что-то сунуть в рот по привычке — брал зубочистку или спичку, пожую и легчало. Я не курю с 2013 года, бросил именно на пластыре Никоретте. Чтобы я сейчас изменил в себе тогдашнем — это время отказа. Летом под пластырем потело и зудело, купаться нельзя — отклеивается пластырь, а лепить новый несколько раз в день — чувствительно для кошелька.

Ирина К. Москва, 48 лет.

Бросила с Никоретте осенью 2015 года. Ушло на полное излечение от зависимости 6 месяцев и 16 пачек пластыря 15 мг. Почему так мало? Поделюсь «лайфхаком от Ирины»: я наклеивала половинку пластыря — он давал мне постоянную дозу никотина, чтобы убрать физическую зависимость. А вот психологические моменты тяги я снимала спреем Никоретте — тянет курить, прыснула, а там и вкус знакомый, и вроде как будто затянулась. Если бы я использовала полный пластырь или пластырь с большей дозой, то была бы передозировка никотина, а я не люблю рисковать.

Отзывы психологов

Пластырь Никоретте — средство мощное, поэтому его применение должно быть согласовано со специалистом. Важно знать, что пластырь — это подход системный, он будет эффективным только в том случае, если все элементы схемы отказа от курения будут взаимосвязаны. Нет желания бросить или оно обусловлено давлением социума — не будет эффекта и от пластыря.

Очень важно, что желание бросить курить должно исходить от самого бросающего, поскольку это средство для лечения физической зависимости, а с психологической привязанностью справиться можно только при личном желании.

Как вариант можно рассмотреть комбинацию пластыря — он исключит абстиненцию, и жевательной резинки или таблеток Никоретте — они на уровне привычки купируют желание держать сигарету во рту, плюс ощущается привычный вкус никотина. Однако в этом случае нужна корректировка дозы поступающего никотина, что опять же, выводит на необходимость обращения к специалисту.

Отзывы врачей

Лидия, терапевт, Москва.

Пластырь Никоретте рекомендую использовать только людям с сильной зависимостью, кто курит давно и помногу. Важно, чтобы человек ХОТЕЛ бросить курить сам. Сколько я знаю людей, которых носить пластырь буквально заставляли близкие. В итоге человек отказывался от НЗТ из-за ухудшения самочувствия. Начинаем выяснить, в чем дело — хотелось покурить, закурил, стало плохо. Нельзя курить при ношении пластыря Никоретте. Даже если вы его отклеите, покурите и снова приклеите — доза никотина в организме превысит обычную, будет, как минимум кружиться голова, болеть сердце.

Цены в аптеках
  • Никоретте трансдермальная терапевтическая система 10 мг/16 ч, №7 — 692 руб.;
  • Никоретте трансдермальная терапевтическая система 15 мг/16 ч, № 7— 773 руб.
  • Никоретте трансдермальная терапевтическая система 25 мг/16 ч, №7 — 862 руб.;
  • Никоретте трансдермальная терапевтическая система 10 мг/16 ч, №7— 796 руб.;
  • Никоретте трансдермальная терапевтическая система 15 мг/16 ч, №7— 846 руб.
  • Никоретте трансдермальная терапевтическая система 25 мг/16 ч, №7— 927 руб.
  • Никоретте трансдермальная терапевтическая система 15 мг/16 ч, №7 — 846 руб.;
  • Никоретте трансдермальная терапевтическая система 25 мг/16 ч, №7 —927 руб.
  • Никоретте трансдермальная терапевтическая система 15 мг/16 ч №7 — 846 руб.
  • Никоретте трансдермальная терапевтическая система 25 мг/16 ч №7 — 953 руб.;
  • Никоретте трансдермальная терапевтическая система 10 мг/16 ч. №7 — 796 руб.;
  • Никоретте трансдермальная терапевтическая система 15 мг/16 ч. №7 —846 руб.;
  • Никоретте трансдермальная терапевтическая система 25 мг/16 ч, №7 — 927 руб.

Челябинск — нет данных.

Уфа — нет данных.

Екатеринбург — нет данных.

Новосибирск — нет данных.

Видео-реклама никотинового пластыря Никоретте Аналоги полупрозрачных пластырей

Трансдермальная терапевтическая система Никвитин выпускается в виде пластырей:

  • первый этап: 21 мг/сутки, площадь 22 см².
  • второй этап: 14 мг/сут. Площадь 15см²
  • третий этап: - 7 мг/сут. Площадь 7 см²

Программа лечения табакокурения с пластырями Никвитин состоит из трех этапов, для каждого из которых выбрана пластырь с определенной дозировкой никотина. Начиная с большей дозы, бросающий курить постепенно переходит на минимальные, что позволяет снизить или практически устранить проявления никотиновой абстиненции.

Средняя стоимость упаковки пластыря — от 400 до 620 рублей в зависимости от дозировки никотина в нем.

Импортер в РФ: ЗАО «ГлаксоСмитКляйн Хелскер»

Трехступенчатая система лечения курения с помощью пластырей, нижний (липкий) слой которых содержит никотин.

  1. 1 ступень: пластырь содержит никотин в дозировке 21 мг/сут.;
  2. 2 ступень: доза никотина в пластыре — 14 мг/сут.;
  3. 3 ступень: 7 мг/сут.

Средняя стоимость на сайтах (в РФ официальных продаж через аптечную сеть нет) — около 690 руб. Производитель: GSK (GlaxoSmithKline plc).

Популярная в США система лечения никотиновой зависимости с помощью пластырей, содержащих никотин. Постепенно снижая дозу никотина, поступающей в организм из пластыря, бросающий курить избегает абстиненции (ломки), типичной для начального этапа.

Как и все терапевтические трансдермальные системы никотинзаместительной терапии, Habitrol состоит из трех этапов лечения (начинать, впрочем, можно с любого — по рекомендации врача).

  1. 1 этап: пластырь содержит 21 мг никотина;
  2. 2 этап: пластырь содержит 14 мг никотина;
  3. 3 этап: пластырь содержит 7 мг никотина.

На сайтах средняя цена Habitrol от 26 до 32 долларов за упаковку. Производитель Dr. Reggy’s (CША).

Nicotinell

Популярная в Германии трансдермальная терапевтическая система, полупрозрачный пластырь суточного ношения. Выбор оптимальной дозы базируется на степени никотиновой зависимости, силе привычек, длительности курения.

  1. 1 пластырь площадью 10 см² содержит никотина 7 мг;
  2. 1 пластырь площадью 20 см² содержит никотина 14 мг;
  3. 1 пластырь площадью 30 см² содержит никотина 21 мг.

Упаковка Nicotinell может содержать по 2, 7, 14, 21 и 28 индивидуальных саше с пластырем, рассчитанным на однократное применение, поэтому стоимость упаковки зависит от количества саше в ней, и может составлять от 19 до 38 долларов.

Производитель: LTC Lohmann Therapie-Systems AG (Германия).

Wallgreens

Трансдермальная терапевтическая система Wallgreens рассчитана на тех, кто не может бросить курить без никотинзаместительной терапии. Курс лечения подразделяется на три ступени, для каждой из которых предложен пластырь с собственной дозировкой никотина.

  1. 1 ступень — 21 мг/сут;
  2. 2 ступень — 14 мг/сут;
  3. 3 ступень — 7 мг/сут.

Средняя цена от 19 до 27 долларов за упаковку из 7 саше.

Производитель Wallgreens Corp.

Подробнее о Wallgreens.

Хотите бросить курить?

Тогда смело кликайте по кнопке ниже. Этот способ стоит того!

Настоящий ресурс может содержать материалы 18+.

Обращаем ваше внимание, что информация, представленная на сайте, носит ознакомительный и просветительский характер и не предназначена для самодиагностики и самолечения. Выбор и назначение лекарственных препаратов, методов лечения, а также контроль за их применением может осуществлять только лечащий врач. Обязательно проконсультируйтесь со специалистом.

© Все материалы, размещенные на этом сайте, охраняются законодательством РФ. При их копировании, активная ссылка вида "Как бросить курить? " обязательна!

Не получается бросить курить?

Получите бесплатную поддержку на 30 дней!

  • ✓ У вас все получится. Бросить курить действительно просто.
  • ✓ Не нужно никакой силы воли. Никаких зубодробительных мучений.
  • ✓ Розыгрыш 10 экземпляров "Настольной книги " раз в неделю.
  • ✓ Вы успешно бросите курить. Осталось сделать первый шаг ⬇

Первый шаг - это получение поддержки по почте!