Руководства, Инструкции, Бланки

кайра таблетки инструкция по применению

Категория: Инструкции

Описание

Вопрос-Ответ: Клайра

Здравствуйте! Мне 47 лет. Пью Клайру 1 г.2мес. для лечения аденомиоза. В последние два месяца менструация не пришла. Беременности нет. Чувствую себя хорошо. Знаю,что на Клайре может выпадать менструация. Но уже два раза подряд ее нет! Это нормально? В принципе, я не против, чтобы не было месячных. Но все же это нормально или все таки надо обратиться к врачу? Спасибо.

Добрый вечер, Наталия. Спасибо за обращение на наш портал.
Длительный прием препаратов, влияющих в том числе и на уровень горомонов, требует особенно тщательного наблюдения врача. Безусловно, речь может идти и о начальной фазе климакетрического процесса, однако, недооценивать наличие аденомиоза не будет правильным. Хорошим решением для Вас будет встретиться с Вашим лечащим врачом и на очной встрече исключить риски, присущие течению заболевания.

Здравствуйте! Планирую переходить с Новинета на Клайру, т.к.уже 5 месяцев сильно мучают болезненные угри на коже. Но в связи с моим прибыванием за границей смогу купить ее только на 5-й день после окончания приема последней 21-й таблетки Новинета. Знаю, что при переходе с комбинированных ОК на Клайру нужно начинать пить ее на следующий день после окончания приема последней таблетки в предыдущих ОК. Могу ли я начать прием Клайры с 5-го дня или 8-го дня в таком случае, или как? Пить еще месяц Новинет не могу.

Вы должны закончить приём Новинета, сделать 7 дневный перерыв, а на 8 день начать приём Клайры. Так правильно. Сразу после окончания приёма Новинета пить Клайру нельзя, т. к. в этом случае не будет месячных. Допускается начало приёма Клайры в течение первых пяти дней от начала месячных. То есть, вы успеваете перейти на Клайру после приезда из-за границы

Сама Клайра пьётся без перерыва ( в ней 28 таблеток), т.к. последние таблетки не содержат гормонов, а только витамины. При переходе с другого гормонального препарата, в частности с Новинета ( в нём 21 таблетка), обязателен этот 7 дневный перерыв, во время которого начнутся месячные

Здравствуйте Ангелина! Вы спокойно можете начать приём Клайры с 5 дня менструального цикла. Будьте здоровы.

Менструальноподобное кровотечение бывает, как правило, достаточно скудным, и продолжается несколько дней. Если кровотечение обильное, и его продолжительность более 6-7 дней, необходимо обратиться к лечащему врачу-гинекологу.

Я позвонила врачу и он мне сказал, что кровотечение началось из-за того, что клайра более слабые гормоны чем регулон. И сказал что пока гормоны в организме недостаточно накопились.подождать 7 дней и если не закончатся то прийти к нему. Кровотечения именно как в первый день месячных и живот болит. Вот я конечно и переживаю что делать. Читала что можно пить клайру по 2 таблетки чтобы остановить выделения. Что вы считаете по этому вопросу?Еще хотела узнать ваше мнение по поводу беременности на отмене клайру?мне сделали лапароскопию и удалили дермоидную кисту левого яичника поэтому я пью сейчас кок. И планирую беременность и врач сказал после отмены препарата выстроит цикл и можно будет пробовать. Спасибо огромное за ваш ответ.

Принимать Клайру следует строго по одной таблетке в день. Прием двух таблеток допускается только в случае, если был пропущен прием предыдущей таблетки. Клайра не применяется для гормонального гемостаза при маточных кровотечениях. Ваш лечащий врач совершенно верно Вас ориентировал — как только исчезнет необходимость в контрацепции, Вы прекратите прием Клайры, менструальный цикл восстановится, и Вы сможете планировать беременность.

кайра таблетки инструкция по применению:

  • скачать
  • скачать
  • Другие статьи

    Зверобоя трава – инструкция по применению, показания, дозы

    Зверобоя трава

    Трава зверобоя продырявленного – растительное лекарственное средство, оказывающее седативное, общетонизирующее, антибактериальное, противовоспалительное, анксиолитическое и мягкое антидепрессивное действие, стимулирующее кровообращение, улучшающее работу ЖКТ.

    Форма выпуска и состав

    Трава зверобоя выпускается в виде:

    • Измельченного растительного сырья, в пачках по 35, 50 и 75 г;
    • Измельченного в порошок растительного сырья, в фильтр-пакетах по 1,5 г;
    • Сырья в брикетах, по 8 г.

    Химический состав зверобоя продырявленного:

    • Процианидины и другие катехиновые танины;
    • Олигомеры;
    • Дубильные вещества;
    • Таниновые кислоты;
    • Алкалоиды;
    • Производные кофеиновой кислоты, в т.ч. хлорогеновая кислота;
    • Сапонины;
    • Бета-каротин;
    • Кумарины;
    • Фитонциды;
    • Эфирные масла;
    • Флавоноиды кверцитин, изокверцитин, гиперозид, рутин, аментофлавон;
    • 1,3,6,7-тетрагидрокси-ксантон;
    • Ацилхлороглуцинолы, в частности гиперфорин с небольшим количеством адгиперфорина;
    • Производные антрацента (преимущественно гиперецин и псевдогиперицин).
    Показания к применению

    В виде настоев и отваров, в том числе в составе комплексной терапии, траву зверобоя рекомендуют принимать при:

    • Нарушениях сна;
    • Эндогенных депрессиях, особенно в климактерическом периоде;
    • Симптоматических и реактивных депрессиях;
    • Состоянии беспокойства, эмоциональной неустойчивости, раздражительности;
    • Заболеваниях мочеполовой системы, включая мочекаменную болезнь и цистит;
    • Болезнях легких, в т.ч. при простудных заболеваниях и бронхите;
    • Заболеваниях желчного пузыря и печени, включая желчнокаменную болезнь, гепатит и холецистит;
    • Воспалительных болезнях ЛОР-органов и слизистой оболочки полости рта, в т.ч. при ангине, стоматите, гингивите, фарингите, пародонтозе и пародонтите;
    • Заболеваниях сердечно-сосудистой системы (в качестве дополнительного тонизирующего средства);
    • Заболеваниях пищеварительного тракта, включая язвенную болезнь желудка, язву 12-перстной кишки, гастрит, диарею, дисбактериоз, вздутие живота, пониженную кислотность желудка.

    Наружно траву зверобоя применяют:

    • Для лечения язв, воспалений, ожогов и угрей;
    • При суставных и мышечных болях (в составе комплексной терапии);
    • Для дезинфекции ссадин, ран, царапин;
    • При гнойных заболеваниях кожи – инфицированных ранах, абсцессах, флегмонах;
    • При опоясывающем герпесе;
    • При кровоизлияниях.
    Противопоказания

    Внутрь настои и отвары травы зверобоя противопоказаны:

    • Детям до 12 лет;
    • Во время беременности;
    • Кормящим грудью женщинам;
    • При артериальной гипертензии;
    • При гиперчувствительности к биологически активным компонентам, входящим в химический состав растения.

    Траву зверобоя не рекомендуется одновременно принимать с:

    • Ингибиторами МАО – т.к. возможно взаимное потенцирование эффектов, есть риск развития гипертонического криза;
    • Антибиотиками – поскольку зверобой ускоряет их выведение из организма и, как следствие, снижает их эффективность.
    Способ применения и дозировка

    Растительное сырье применяется для приготовления настоев и отваров для приема внутрь.

    Приготовление настоя: 3 г сырья или 2 фильтр-пакета поместить в стеклянную или эмалированную посуду, залить 100 мл кипятка, накрыть крышкой. Спустя 15 минут настой процедить, отжать траву и довести кипяченой водой объем до 100 мл. При заваривании пакетов периодически рекомендуется надавливать на них ложкой.

    Отвар готовится следующим образом: 1 ст.л. измельченной травы залить 0,5 литрами воды, поставить на водяную баню примерно на 15-20 минут, снять и оставить настаиваться, процедить.

    Конкретная доза настоя или отвара зависит от вида заболевания и тяжести его течения. Как правило, принимать их рекомендуется в теплом виде по половине стакана два раза в сутки примерно за 30 минут до еды. Курс лечения составляет 2-3 недели.

    Наружно траву зверобоя применяют в виде компрессов и примочек.

    При заболеваниях слизистой оболочки рта и горла растение используют для полосканий – по 1/2 стакана теплого средства 3-4 раза в день. В этом случае лечение обычно длится от 5 до 10 дней.

    Побочные действия

    В основном трава зверобоя переносится хорошо. В редких случаях пероральный прием средства может сопровождаться ощущением наполненности желудка, фотосенсибилизацией, запором или диареей.

    При гиперчувствительности к растению не исключена вероятность развития аллергических реакций.

    Зверобой считается слаботоксичным растением, поэтому при длительном приеме внутрь может вызвать дискомфорт в области печени, чувство горечи во рту, а у мужчин, кроме того, ослабление потенции.

    Особые указания

    Женщины, которым назначают траву зверобоя, должны быть предупреждены, что она может снижать контрацептивное действие пероральных противозачаточных средств. Поступали сообщения о развитии ациклического кровотечения при сочетании зверобоя с пероральными контрацептивами, в состав которых входит левоноргестрел и этинилэстрадиол.

    Имеются некоторые данные, что растение может повреждать репродуктивные клетки. По этой причине не рекомендуется готовить слишком концентрированные отвары и настои.

    Присутствующие в составе зверобоя таниновые кислоты уменьшают абсорбцию железа.

    Следует отметить, что при одновременном применении трава зверобоя может влиять на концентрацию в плазме всех лекарственных средств, которые метаболизируются при участии системы цитохрома P450.

    В случае сочетанного применения зверобой снижает эффективность дигоксина. А после прекращения ее приема есть риск усиления токсичности этого вещества.

    Лекарственное растение снижает концентрацию в крови теофиллина и циклоспорина.

    Взаимное усиление эффектов отмечается при одновременном применении травы зверобоя и флуоксетина, сертралина, флувоксамина, пароксетина или циталопрама. В результате этого возможно развитие серотонинового синдрома (его симптомы – тремор, ажитация, спутанность сознания, усиленное потоотделение).

    На основе травы зверобоя продырявленного изготавливаются следующие лекарственные средства растительного происхождения:

    • Гелариум гиперикум;
    • Гербион гиперикум;
    • Деприм;
    • Деприм форте;
    • Доппельгерц Нервотоник;
    • Зверобоя настойка;
    • Зверобой (таблетки);
    • Зверобоя экстракт сухой;
    • Лайф 600;
    • Лайф 900;
    • Негрустин;
    • Нейроплант.

    Кроме того, как одно из действующих веществ зверобой входит в состав различных многокомпонентных препаратов.

    Сроки и условия хранения

    Трава зверобоя продается без рецепта. Хранить сырье следует в сухом, защищенном от солнца месте. Срок его годности – 3 года. Приготовленные настои и отвары можно хранить не более 2-х суток в прохладном месте.

    Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

    Таблетки мирлокс: инструкция по применению, отзывы, аналоги и цена

    Таблетки мирлокс-доказанная эффективность

    Заболевания, связанные с поражением суставов, такие как остеоартроз, ревматоидный артрит, приносят больным массу страданий своими проявлениями, мешают вести полноценный образ жизни, существенно влияют на общий тонус и настроение. Поэтому разработан ряд препаратов, облегчающих патологические состояния при данных заболеваниях, и помогающих возобновлению привычного образа жизни, а также косвенно способствующих осуществлению реабилитационных мероприятий.

    Одним из подобных препаратов является мирлокс, действие которого направлено на облегчение и снятие симптомов ряда суставных заболеваний.

    Описание лекарственной формы

    Плоские круглые таблетки светло-желтого цвета с риской на одной из сторон.

    Состав, форма выпуска и упаковка

    Таблетки расфасованы в блистеры по 10 или 20 штук. В картонной пачке 1 или 2 блистера.

    Основное действующее вещество – мелоксикам 7,5 мг или 15 мг в зависимости от формы выпуска.

    • крахмал кукурузный;
    • лактоза;
    • мальтодекстрин;
    • натрия цитрат;
    • магния стеарат;
    • кросповидон микронизированный.
    Фармакологическое действие

    Мирлокс – это противовоспалительный нестероидный препарат (НПВП), оказывающий анальгезирующее, противовоспалительное и жаропонижающее действие.

    Мирлокс назначается для симптоматического лечения заболеваний суставов:

    • ревматоидный артрит;
    • остеоартроз;
    • анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева).
    Противопоказания
    • повышенная чувствительность к компонентам препарата;
    • аспириновая бронхиальная астма;
    • тяжелая почечная недостаточность;
    • тяжелая печеночная недостаточность;
    • обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки;
    • беременность и период грудного вскармливания;
    • возраст до 15 лет

    Препарат следует принимать с осторожностью пациентам пожилого возраста и больным, имеющим в анамнезе эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта.

    Беременность и лактация

    Препарат противопоказан при беременности. На время лечения препаратом следует прекратить грудное вскармливание.

    Побочные действия и передозировка
    • Со стороны органов желудочно-кишечного тракта: боль в животе, тошнота, рвота, метеоризм, диарея, запор, перфорацию кишечника или желудка, скрытое или явное желудочно-кишечное кровотечение, повышение активности печеночных ферментов, эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта, гепатит, колит.
    • Со стороны дыхательной системы: кашель, обострение астматических проявлений.
    • Со стороны сердечно-сосудистой системы: повышение артериального давления, тахикардия, ощущение приливов крови к коже лица.
    • Со стороны системы кроветворения: лейкопения, анемия, тромбоцитопения.
    • Со стороны ЦНС: головокружение, головная боль, дезориентация, шум в ушах, нарушения сна, спутанность мыслей.
    • Со стороны органов зрения: конъюнктивит, нечеткость зрения.
    • Со стороны мочеполовой системы: почечная недостаточность, интерстициальный нефрит, почечный медуллярный некроз, мочевые инфекции, протеинурия, гематурия, почечный медуллярный некроз, отеки.
    • Со стороны кожных покровов: кожная сыпь, крапивница, зуд, токсический эпидермальный некролиз, многоформная экссудативная эритема, повышенная фоточувствительность.
    • Аллергические реакции: отек губ и языка, анафилактоидные реакции, аллергический васкулит.
    Передозировка

    Симптомы: тошнота, рвота, нарушение сознания, боли в эпигастрии, острая почечная недостаточность, остановка дыхания, печеночная недостаточность.

    Лечение: промывание желудка с последующим приемом активированного угля, проведение симптоматической терапии. Препараты, обладающие гипохолестеринемическим действием, например, колестирамин способны ускорить выведение мелоксикама из организма. Гемодиализ, форсированный диурез и защелачивание мочи малоэффективны ввиду высокой связи активного вещества с белками крови. Специфического антидота не существует.

    Способ применения и дозы

    Препарат принимают внутрь, дин раз в день во время еды.

    • При лечении симптомов остеоартроза по 7, 5 мг в сутки, в случае необходимости ежедневную дозировку можно увеличить до 15 мг в сутки
    • При ревматоидном артрите принимают по 15 мг в сутки, а при достижении выраженного лечебного эффекта, дозировка может быть снижена до 7,5 мг.
    • При анкилозирующем спондилоартрите по 15 мг в сутки. Максимальная суточная доза не должна быть более 15 мг.
    Меры предосторожности

    Применение препараты больными пожилого возраста, пациентами с сердечной недостаточностью и недостаточностью кровообращения, циррозом печени должно сопровождаться систематическим контролем за показателями функции почек.

    Следует соблюдать осторожность при назначении препарата больным с язвенной болезнью желудка или двенадцатиперстной кишки, больным, находящимся на антикоагулянтной терапии ввиду риска развития язвенно-эрозивных заболеваний ЖКТ.

    • При одновременном приеме препарата с диуретиками необходимо следить за достаточным количеством выпиваемой жидкости.
    • Пациентам, страдающим почечной недостаточностью и Cl креатинина >25 мл/мин, коррекция дозы не требуется.
    • При возникновении любых аллергических реакций прием препарата следует прекратить.

    Прием препарата рекомендован с особой осторожностью водителям транспортных средств во время работы, лицам, профессия которых связана с повышенной концентрацией внимания, так как прием препарата может спровоцировать развитие головной боли, сонливость, головокружение.

    Условия отпуска из аптек

    Препарат отпускается по рецепту врача.

    Аналоги препарата
    • Мовалекс, таблетки;
    • Мелбек форте, таблетки:
    • Мелокс, таблетки;
    • Мелбекс, таблетки;
    • Лем, таблетки и др.

    Цена на препарат варьируется в зависимости от дозы активного вещества и аптечной сети:

    • Мирлокс 7,5мг № 20 от 233 до 305 рублей.
    • Мирлокс 15мг № 20 от 360 до 417 рублей.
    Условия хранения и срок годности

    Препарат следует хранить сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C. Срок годности 2 года.

    Отзывы о препарате

    Отзывы о специфике лекарственных свойств препарата в большей степени положительные. Общая суть таких отзывов сводится к тому, что полученный лечебный эффект гораздо значительнее, чем возможные побочные эффекты. Большинством пациентов отмечается существенное снижение болезненных симптомов сразу же после первого приема лекарства.

    Тем не менее, отрицательные отзывы в отношении препарата также присутствуют. В частности, снижение выраженности эффекта обезболивания при длительном приеме препарата. Не смотря на то, что препарат обладает как анальгезирующим, так и противовоспалительным действием особой эффективности можно добиться только при назначении специалистом в составе общей терапии конкретного заболевания. Поэтому, пациентов, воспринимающих Мирлокс как своеобразную «волшебную палочку», которая может вылечить самостоятельно любое заболевание суставов, отсутствие ожидаемого чудодействия, неминуемо приводит к разочарованию и формированию негативной оценки лекарственных свойств препарата.

    Пациенты, понимающие, что препараты НПВП, даже такой ярко выраженной интенсивности и эффективности, не могут являться абсолютной панацеей при лечении суставных заболеваний, которые развивались на протяжении нескольких месяцев, а может и лет, отмечают высокую эффективность препарата не только в части снижения неприятной симптоматики, сопровождающей такие заболевания, но и в увеличении эффективности иных лекарственных средств, применяемых в рамках терапии данных заболеваний.

    Еще читали отзывы:
    • Нейродикловит, описание,… Препарат Нейродикловит относится к группе нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) в сочетании с витаминами группы В.…
    • Зокардис — спасение для людей… Повышенное артериальное давление, последствия инфаркта миокарда – частые заболевания для современного человека, живущего в излишне…
    • Клабакс – отличное… Выбор наиболее эффективного антибактериального лекарственного препарата основывается на ряде соответствий определенным требованиям, среди которых: фармакокинетические…
    • Ревмоксикам: помощь при болезнях Радикулит, воспаления суставов и позвоночника получили сегодня широкое распространение, причем у больных разных возрастных категорий.…
    • Применение Коронала: чего больше Ритм нашей жизни увеличивается год от года. От этого очень сильно страдает наша сердечно-сосудистая система…
    Добавить комментарий Отменить ответ

    КЛАЙРА - инструкция по применению, отзывы, описание, фото упаковки, побочные эффекты, противопоказания, цена, купить препарат в аптеках - Здоровье

    Со стороны половой системы

    Аменорея, дискомфорт в молочных железах, боли в молочных железах, нарушения в области сосков, боли в сосках, дисменорея, нерегулярные менструальноподобные кровотечения (метроррагия)

    Увеличение молочных желез, диффузное уплотнение молочных желез, дисплазия эпителия шейки матки, дисфункциональное маточное кровотечение, диспареуния, фиброзно-кистозная мастопатия, меноррагия, кисты в яичниках, боли в тазовой области, предменструальный синдром, лейомиома матки, спазмы матки, выделения из влагалища, сухость в вульвовагинальной области

    Доброкачественное новообразование в молочной железе, киста молочной железы, кровотечение во время полового сношения, галакторея, кровотечение из влагалища, гипоменорея, задержка менструальноподобного кровотечения, разрыв кисты яичника, ощущение жжения во влагалище, маточное/влагалищное кровотечение (в т.ч. мажущие выделения, запах из влагалища, вульвовагинальный дискомфорт)

    Повышение массы тела

    Раздражительность, отек, снижение массы тела

    Лимфаденопатия, боль за грудиной, утомляемость, недомогание

    Условия и сроки хранения

    Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не 30°С. Срок годности - 4 года.

    Если какие-либо из заболеваний/состояний/факторов риска, указанных ниже, имеются в настоящее время, то следует тщательно соотнести потенциальный риск и ожидаемую пользу применения препарата Клайра в каждом индивидуальном случае и обсудить его с женщиной до того, как она решит начать прием препарата. В случае утяжеления, усиления или первого проявления любого из этих состояний или факторов риска женщина должна проконсультироваться со своим врачом, который может принять решение о необходимости отмены препарата.

    Заболевания сердечно-сосудистой системы

    Результаты эпидемиологических исследований указывают на наличие взаимосвязи между применением КПК и повышением частоты развития венозных и артериальных тромбозов и тромбоэмболий (таких как ТГВ, ТЭЛА, ИМ и цереброваскулярные нарушения). Риск развития венозной тромбоэмболии (ВТЭ) максимален в первый год приема таких препаратов, преимущественно в течение первых 3 мес. Повышенный риск присутствует после первоначального использования КПК или возобновления использования одного и того же или разных КПК (после перерыва между приемами препарата в 4 недели и более).

    Общий риск ВТЭ у пациентов, принимающих низкодозированные КПК (содержание этинилэстрадиола — менее 50 мкг), в 2-3 раза выше, чем у пациенток, которые не принимают КПК, тем не менее, этот риск остается более низким по сравнению с риском ВТЭ при беременности и родах.

    ВТЭ может привести к летальному исходу (в 1-2% случаев).

    ВТЭ, проявляющаяся как ТГВ или ТЭЛА, может произойти при использовании любых КПК.

    Крайне редко при использовании КПК возникает тромбоз других кровеносных сосудов, например, печеночных, брыжеечных, почечных, мозговых артерий и вен или сосудов сетчатки. Единое мнение относительно связи между возникновением этих событий и применением КПК отсутствует. Артериальная тромбоэмболия может привести к летальному исходу.

    Риск развития тромбоза (венозного и/или артериального) и тромбоэмболии повышается:

    — с возрастом;

    — у курящих (с увеличением количества выкуриваемых сигарет или повышением возраста риск нарастает, особенно у женщин старше 35 лет);

    — семейного анамнеза (например, венозной или артериальной тромбоэмболии когда-либо у близких родственников или родителей в относительно молодом возрасте). В случае наследственной или приобретенной предрасположенности женщина должна быть осмотрена соответствующим специалистом для решения вопроса о возможности приема препарата Клайра;

    — ожирения (ИМТ более чем 30 кг/м 2 );

    — артериальной гипертензии;

    — заболеваний клапанов сердца;

    — фибрилляции предсердий;

    — длительной иммобилизации; обширного хирургического вмешательства, любой операции на нижних конечностях или обширной травме. В подобных ситуациях целесообразно прекратить прием препарата Клайра (при плановой операции — по крайней мере, за 4 недели до нее) и не возобновлять прием в течение 2 нед после окончания иммобилизации.

    Вопрос о возможной роли варикозного расширения вен и поверхностного тромбофлебита в развитии ВТЭ остается спорным.

    Следует учитывать повышенный риск развития тромбоэмболии в послеродовом периоде. Нарушения периферического кровообращения также могут отмечаться при сахарном диабете, системной красной волчанке, гемолитико-уремическом синдроме, хронических воспалительных заболеваниях кишечника (болезнь Крона или язвенный колит) и серповидно-клеточной анемии. Увеличение частоты и тяжести мигрени во время применения препарата Клайра (что может предшествовать цереброваскулярным нарушениям) может быть основанием для немедленного прекращения приема данного препарата.

    К биохимическим факторам, указывающим на наследственную или приобретенную предрасположенность к артериальному или венозному тромбозу, относятся следующие: резистентность к активированному протеину С, гипергомоцистеинемия, дефицит антитромбина III, дефицит протеина С, дефицит протеина S, антифосфолипидные антитела (антикардиолипидные антитела, волчаночный антикоагулянт).

    При оценке соотношения риска и пользы следует учитывать, что лечение соответствующего состояния может уменьшить связанный с ним риск тромбоза. Также следует учитывать, что риск тромбозов и тромбоэмболии при беременности выше, чем пpи приеме низкодозированных пероральных контрацептивов (содержание этинилэстрадиола — менее 50 мкг).

    Наиболее существенным фактором риска, связываемым с развитием рака шейки матки, является персистирующая папилломавирусная инфекция (ПВИ). Имеются сообщения о некотором повышении риска развитая рака шейки матки при длительном применении КПК. Связь с приемом КПК не доказана. Обсуждается возможность взаимосвязи этих данных со скринингом заболеваний шейки матки и особенностями полового поведения (более редкое применение барьерных методов контрацепции).

    Мета-анализ 54 эпидемиологических исследований выявил небольшое увеличение относительного риска (ОР = 1.24) развития рака молочной железы у женщин, принимающих КПК в настоящее время. Повышенный риск постепенно исчезает в течение 10 лет после прекращения приема этих препаратов. В связи с тем, что рак молочной железы отмечается редко у женщин моложе 40 лет, некоторое увеличение числа диагностированного рака молочной железы у женщин, принимающих КПК в настоящее время или принимавших недавно, является незначительным по отношению к общему риску этого заболевания. Его связь с приемом КПК не доказана. Наблюдаемое повышение риска может быть также следствием более ранней диагностики рака молочной железы у женщин, применяющих КПК. У женщин, когда-либо использовавших КПК, выявляются более ранние стадии рака молочной железы, чем у женщин, никогда их не применявших.

    В редких случаях на фоне применения КПК наблюдалось развитие доброкачественных, а в крайне редких случаях — злокачественных опухолей печени, которые в отдельных случаях приводили к угрожающему жизни внутрибрюшному кровотечению. При появлении сильных болей в верхних отделах живота, увеличения размеров печени или признаков внутрибрюшного кровотечения у женщин, принимающих КПК, при дифференциальной диагностике необходимо исключить опухоли печени.

    У женщин с гипертриглицеридемией (или при наличии этого состояния в семейном анамнезе) возможно повышение риска развития панкреатита во время приема КПК.

    Хотя небольшое повышение АД было описано у многих женщин, принимающих КПК, клинически значимое повышение отмечалось редко. Однако если на фоне приема препарата Клайра развивается стойкое, клинически значимое повышение АД, следует отменить препарат и начать лечение артериальной гипертензии. Прием препарата Клайра при необходимости можно возобновить, если посредством гипотензивной терапии удается достичь нормальных показателей АД.

    Следующие состояния развиваются или ухудшаются как во время беременности, так и пpи приеме КПК, но их связь с приемом КПК не доказана: желтуха и/или холестатический зуд, холелитиаз, порфирия, системная красная волчанка, гемолитико-уремический синдром, хорея Сиденхема, герпес беременных, обусловленная отосклерозом потеря слуха.

    У женщин с наследственными формами ангионевротического отека экзогенные эстрогены могут индуцировать или ухудшать симптомы ангионевротического отека.

    Острые или хронические нарушения функции печени могут потребовать отмены препарата Клайра до тех пор, пока показатели функции печени не придут в норму. Рецидивирующая холестатическая желтуха, которая развивается впервые при беременности или предыдущего приема половых гормонов, требует прекращения приема препарата Клайра.

    Хотя КПК могут оказывать влияние на резистентностъ к инсулину и толерантность к глюкозе, нет необходимости изменения терапевтического режима у больных сахарным диабетом, которые используют препарат Клайра. Тем не менее, женщины, страдающие сахарным диабетом, во время приема препарата Клайра нуждаются в тщательном наблюдении.

    Также описаны случаи болезни Крона и язвенного колита на фоне применения КПК.

    Иногда может развиваться хлоазма, особенно у женщин с хлоазмой беременных в анамнезе.

    Женщинам, склонным к развитию хлоазмы, в период приема препарата Клайра следует избегать воздействия солнца или УФ-излучения.

    Влияние на лабораторные тесты

    Прием препарата Клайра может влиять на результаты некоторых лабораторных исследований, включая биохимические параметры функции печени, щитовидной железы, надпочечников и почек, концентрацию транспортных белков в плазме, например КСГ и фракции липидов/липопротеидов, параметры углеводного обмена, свертывания и фибринолиза. Эти изменения обычно остаются в пределах лабораторных норм.

    Перед началом применения препар

    При нарушениях функции почек

    Препарат Клайра специально не изучался у пациенток с нарушениями функции почек. Имеющиеся данные не предполагают коррекции режима дозирования у таких пациенток.

    При нарушениях функции печени

    Препарат Клайра противопоказан у женщин с тяжелыми заболеваниями печени до тех пор, пока показатели функции печени не придут в норму (см. также «Противопоказания»).

    Применение в пожилом возрасте

    Не применимо. Препарат Клайра не показан после наступления менопаузы.