Категория: Инструкции
Пропоксифен — анальгетик, при лечении которым могут возникать рецидивирующая желтуха, боль и напряжение мышц в верхних отделах живота, симулирующие заболевания жёлчевыводящих путей [165].
При внутрипротоковом холестазе жёлчные протоки и канальцы заполнены сгустками концентрированной жёлчи; воспалительной реакции в окружающих протоки тканях нет. Сгустки содержат билирубин, который, по-видимому, связан с метаболитом лекарственного препарата. Особенно характерна такая картина для реакции на беноксипрофен, Т1/2 которого составляет у молодых людей 30 ч, а у пожилых — 111 ч [195]. Описано 5 случаев смерти пожилых больных, у которых приём беноксипрофена вызвал желтуху и почечную недостаточность. По-видимому, препарат и его метаболиты оказывают генерализованное токсическое действие. В связи с этим лечение беноксипрофеном в настоящее время запрещено.
Сладж (или сгущение) жёлчи
Синдром сладжа жёлчи развивается при лечении антибиотиком цефтриаксоном. Этот синдром может протекать бессимптомно или сопровождаться приступами жёлчной колики [139]. Его тяжесть зависит от дозы препарата [180]. Сладж жёлчи обусловлен нарушением как транспорта жёлчных кислот в печени, так и экскреции липидов с жёлчью. Густая жёлчь при сладже содержит в основном кальциевую соль цефтриаксона и небольшое количество холестерина и билирубина.
Причинами склерозирующего холангита могут быть вливание в печёночную артерию цитотоксических препаратов, например 5-фторуридина [90] или тиабендазола [119], либо введение в эхинококковые кисты веществ [9], разрушающих сколексы. Описано развитие склерозирующего холангита при употреблении недоброкачественного растительного масла в Испании [186].
Развитие стриктур жёлчных протоков возможно также через 10 лет и более после рентгенотерапии с облучением верхней части живота [27, 50].
Связь гепатоаденомы, до настоящего времени очень редко встречающейся доброкачественной опухоли, с приёмом пероральных контрацептивов была установлена в 1973 г. [7]. Это осложнение встречается редко, но по мере увеличения продолжительности лечения, особенно если она превышает 48 мес, риск возникновения аденомы значительно увеличивается [39]. При этом особенно высок риск у женщин старше 30 лет, которые принимают препараты с высоким содержанием гормонов [163]. При использовании препаратов с меньшим содержанием гормонов частота развития аденомы снижается.
Описаны семейные случаи гепатоаденомы у лиц, никогда не принимавших пероральные контрацептивы [46].
У больных, которым проводится гемодиализ, назначение норэтистерона вызывает развитие аденомы [77].
Исследования показали, что Алеценза уменьшает объем опухоли у пациентов с распространенным ALK-позитивным НМРЛ, у которых заболевание прогрессировало после лечения кризотинибом.
Улучшение выживаемости без прогрессирования больных со злокачественной мезотелиомой плевры на фоне терапии нинтеданибом было представлено на Всемирной конференции по раку легкого.
На 17-й Всемирной конференции по раку легкого (WCLC) в Вене компания «АстраЗенека» представила результаты исследования III фазы препарата осимертиниб.
FDA принимает меры по борьбе с передозировкой пропоксифенаПожалуйста, заполните поля e-mail адресов и убедитесь в их правильности
Американское агентство по контролю за продуктами питания и лекарственными средствами (FDA) принимает меры, для того чтобы сократить риск передозировки у пациентов, принимающих обезболивающие препараты, содержащие пропоксифен/ propoxyphene (препараты Darvon и Darvocet).
Были получены статистические данные по случаям передозировки пропоксифена, которая может привести к летальному исходу. Исходя из этих данных, FDA потребовало от производителей изменить оформление упаковки и инструкции: подчеркнуть опасность передозировки, внести соответствующие предупреждения. Кроме того, производители должны будут издать специальную брошюру, посвященную правильному применению препаратов, содержащих пропоксифен.
FDA собирается провести новое исследование безопасности пропоксифена, уделив особое внимание проблеме тяжелых осложнений на сердце при передозировке. Высока вероятность того, что результаты этого исследования повлекут за собой новые ограничительные меры.
Врачи должны осознавать возможный риск передозировки, когда прописывают эти препараты. Они обязаны уделить этому вопросу особое внимание, чтобы предотвратить нежелательные и тяжелые последствия передозировки.
Однако FDA отвергло петицию, полученную от группы по защите интересов потребителей об отзыве препаратов, содержащих пропоксифен. По мнению специалистов, на сегодняшний день польза от применения препарата для облегчения боли в рекомедованных дозах превышает риск.
В США пропоксифен существует на фармацевтическом рынке с 1957 года. Это очень распространенный опиоидный анальгетик, применяемый для лечения умеренных болей.
Наиболее частые побочные эффекты от применения пропоксифена включают в себя головокружение, тошноту, рвоту и седативный эффект.
Информация о препаратах, отпускаемых по рецепту, размещенная на сайте, предназначена только для специалистов. Информация, содержащаяся на сайте, не должна использоваться пациентами для принятия самостоятельного решения о применении представленных лекарственных препаратов и не может служить заменой очной консультации врача.
Copyright © Справочник Видаль «Лекарственные препараты в России»
Пропоксифен (декстропропоксифен, дарвоцет, вигезиг) по своей структуре очень близок к метадона, но имеет более слабую обезболивающее действие и применяется только энтерально. Обезболивающий эффект оказывает только правовращающие изомер.
Пропоксифен впервые синтезирован в 1957 году. Эффективность этого болеутоляющего средства при применении внутрь равна 1/2 и доходит до 1/3 по сравнению с воздействием кодеина, а также 65 миллиграммов пропоксифен эквивалентную 600 миллиграммам аспирина. Пропоксифен предназначается для блокировки слабого боли. Этот наркотик ассоциируется с определенным количеством токсических воздействий, и находится в десятке наркотических веществ, которые могут приводить к смерти.
Пропоксифен часто называют "младшим братом метадона", что, собственно, и вызывает нездоровый интерес к этому веществу, а нездоровый том, что по анальгетического активности и наркогеннистю декстропропоксифен (применяемый как анальгетик) слабее во много раз, чем кодеин, не говоря о левопропоксифен, который и не содержит анальгезирующего активности, не теряя при этом способности подавлять дыхательный центр. По анальгетической активностью гидрохлорид декстропропоксифеном в дозировке около 100 мг примерно соответствует активности одной таблетки парацетамола в 500-600 мг, 60 мг кодеина (не проявляя при этом какой-либо выраженной эйфории.
Фармакокинетика
Пропоксифен подвергается интенсивному метаболизму при первом прохождении, поэтому его биологическое действие при энтеральном введении оказывается на 30-70%. Метаболиты пропоксифен выделяются с мочой. Период полувыведения метаболита (норпропоксифену) составляет примерно 23 ч, а самого пропоксифен - 14,6 часов, поэтому при повторных введениях уровень норпропоксифену в крови может оказаться в 4 раза выше, чем самого пропоксифен.
Использование в клинике
Пропоксифен используют как легкое анальгетик и назначают только энтерально. Его доза 90-120 мг эквивалентна 60 мг кодеина или 600 мг аспирина. Пропоксифен не предоставляет противовоспалительного и жаропонижающего действия, противокашлевое влияние незначительно.
Если Вам понравилась новость поделитесь с друзьями :
html-cсылка на публикацию
BB-cсылка на публикацию
Прямая ссылка на публикацию
Другие новости по теме:Уважаемый посетитель, Вы зашли на сайт как незарегистрированный пользователь. Мы рекомендуем Вам зарегистрироваться либо войти на сайт под своим именем.
Пропоксифен по своей структуре вовсю близок к метадону, а владеет более слабым аналгезирующим действием и используется только
энтерально. Известны четыре термопрена продукта, владеющие только энергией. В отличие от метадона обезболивающее
действие оказывает только правоповоротный термопрен.
Пропоксифен подвергается интенсивному метаболизму при нервом проследовании, исходя из этого его биологическое действие при
энтеральном пути введения обнаруживается на 30 - 70%. Процессы метаболизма заключаются в деметилировании с возникновением норпропоксифена, что
неспешно выделяется с мочой. Время полувыведения норпропоксифена составляет приблизительно 23 ч, но самого пропоксифена - 14.6 ч. Исходя из этого при
повторных приемах продукта уровень норпропоксифена в крови может появляться в 4 раза выше.
Применение в клинике и продукты. В клинике пропоксифен применяют как легкий анальгетик и ставят только энтерально.
Его порция 90 120 мг равносильна 60 мг кодеина либо 600 мг аспирина. Пропоксифен не оказывает противовоспалительного и жаропонижающего
действия, его противокашлевое влияние незначительно.
Пропоксифена гидрохлорид пропускают в таблетках по 32 и 65 мг, но Пропоксифена напсилат - в таблетках по 100 мг или для суспензии.
Нет комментариев. Ваш будет первым!
http://trelaxorto.ru/ детская ортопедическая подушка это комфорт сна.
SemperOK.com © 2016
Пропоксифен (дарвоцет, вигезиг) — наркотический анальгетик .
Пропоксифен по своей структуре очень близок к метадону, но обладает более слабым обезболивающим действием и применяется только энтерально. Обезболивающий эффект оказывает только правовращающий изомер.
Пропоксифен находится в десятке наркотических веществ, которые могут приводить к смерти.
Пропоксифен подвергается интенсивному метаболизму при первом прохождении, поэтому его биологическое действие при энтеральном введении проявляется на 30-70 %. Метаболиты пропоксифена выделяются с мочой. Время полувыведения метаболита (норпропоксифена) составляет примерно 23 ч, а самого пропоксифена — 14,6 ч. поэтому при повторных введениях уровень норпропоксифена в крови может оказаться в 4 раза выше, чем самого пропоксифена.
Использование в клинике Править
Пропоксифен используют как легкий анальгетик и назначают только энтерально. Его доза 90-120 мг эквивалентна 60 мг кодеина или 600 мг аспирина. Пропоксифен не оказывает противовоспалительного и жаропонижающего действия, противокашлевое влияние незначительно.
Пропоксифен является слабым опиатом. официально предписываемым в некоторых странах для ослабления боли. В качестве анальгетика, он изменяет реакцию человеческого мозга на боль без эффекта анестезии. Пропоксифен также является наркотическим средством и, таким образом, способен к формированию зависимости. В последнее время использование пропоксифена резко снижается, поскольку исследования показали, что он вызывает более сильную зависимость, чем другие аналогичные препараты, представленные на фармацевтическом рынке.
Пропоксифен и декстропропоксифен (Dextropropoxyphene) включен в Списки наркотических средств. Список II и Список III и в Список II Перечня наркотических средств .
