Руководства, Инструкции, Бланки

топаал инструкция по применению img-1

топаал инструкция по применению

Категория: Инструкции

Описание

Топалкан - инструкция по применению

Топалкан - инструкция по применению Групповая принадлежность Фармакологическое действие

Антацидное средство. Оказывает обволакивающее и адсорбирующее действие. Уменьшает активность желудочного сока, обладает буферными свойствами, предохраняет слизистую оболочку желудка от повреждающего воздействия физических и химических факторов. Нормализует двигательную активность ЖКТ.

Острый гастрит; хронический гастрит с повышенной и нормальной секреторной функцией желудка в фазе обострения; острый дуоденит; язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки (в фазе обострения); рефлюкс-эзофагит; грыжа пищеводного отверстия диафрагмы.

Противопоказания Побочные действия

Запоры. При длительном приеме в высоких дозах у предрасположенных пациентов - снижение концентрации фосфатов в организме.

Применение и дозировка

Внутрь, по 2 таблетки или по 1 пакету 3 раза в день. Таблетки необходимо тщательно разжевывать. Содержимое пакета высыпать в стакан, добавить воды, перемешать до образования суспензии.

Особые указания

При назначении больным сахарным диабетом необходимо учитывать, что 1 таблетка содержит 0.88 г, а 1 пакет - 1.76 г сахара.

Взаимодействие

При одновременном назначении может замедлить или уменьшить абсорбцию индометацина, тетрациклина, дигоксина, изониазида. Интервал между приемами топалкана и любого др. ЛС должен составлять не менее 2 ч.

Отзывов о лекарстве Топалкан: 0

Другие статьи

Симптомы и лечение рефлюкс-эзофагита у детей и взрослых, лекарства и профилактика заболевания

Симптомы и лечение рефлюкс эзофагита

Рефлюкс эзофагит – это воспаление пищевода, развивающееся на фоне регулярного попадания содержимого желудка в пищевод. Пища, перемешанная с желудочным соком, травмирует и раздражает его слизистую оболочку, причиняя человеку болезненные ощущения. Сначала рефлюкс эзофагит симптомы и лечение которого будут рассмотрены ниже, проявляется изжогой, а со временем боли становятся более выраженными, и может потребоваться хирургическое вмешательство. Клинические формы заболевания в основном зависят от степени серьезности патологии.

Причины возникновения рефлюкс-эзофагита

Многим знакома изжога после сытного обеда. Это организм дает знать о проблемах с пищеварением, которые возникают не только из-за неправильного рациона, но и из-за качества продуктов питания. Жалобы на неприятные ощущения или жжение в желудке доктора слышат не только от взрослых, но и от детей. Половина населения земного шара страдает разными воспалительными процессами пищевода, которые называют заболеванием рефлюкс-эзофагит.

За норму изжоги принято считать ее возникновение до двух раз в день после принятия пищи или жидкости. Если она становится регулярной, появляются колющие, режущие боли и другие расстройства пищеварительной системы – это симптомы рефлюкс эзофагита. Причиной возникновения заболевания является недостаточность нижнего сфинктера пищевода, служащего клапаном для предотвращения забросов в пищевод желудочного содержимого. Часто рефлюкс эзофагит сопровождает такие болезни ЖКТ, как:

  • язва или рак желудка;
  • поражение блуждающего нерва;
  • нарушение дуоденальной проходимости пищевода;
  • хронический панкреатит, холецистит;
  • пилородуоденальный стеноз;
  • грыжа пищеводного отверстия.

К причинам возникновения рефлюкс эзофагита также относят беременность, хронические запоры, прием нитратов, снижение тонуса сфинктера, чрезмерное употребление кофе, шоколада, острых приправ, алкоголя, цитрусов, мяты перечной, курение. Усугубляют симптомы пищеводного рефлюкса внутрижелудочное или внутрибрюшное давление, неврозы, инфекционные заболевания.

Признаки и симптомы заболевания

Для каждой возрастной категории характерны собственные признаки рефлюкс эзофагита. К примеру, у грудничков симптомы болезни проявляются частыми срыгиваниями, отрыжками воздуха, рвотой молоком. Дети старшего возраста жалуются на появление кислой отрыжки, частые изжоги, жжение в брюшной полости. Перечисленные симптомы заболевания ярче всего проявляются при наклонах, в ночное время и сразу после еды.

Признаки рефлюкс эзофагита у взрослых отмечаются болезненными проявлениями за грудиной, комом в горле, болями при глотании, осиплым голосом, постоянном кашле, хроническим кариесом. Течение заболевания имеет несколько степеней:

  1. Проявляется в эрозиях отдельного типа, которые между собой не сливаются и в эритеме дистального отдела кишечника.
  2. Эрозии носят сливающийся характер, не захватывая все поверхности слизистой пищевода.
  3. Язвенные поражения проявляются в третьей части пищевода. Происходит их слияние и захват всей поверхности слизистой.
  4. Хронический стеноз и язва пищевода.
Диагностика

При диагностике рефлюкс эзофагита следует оценивать жалобы пациента, длительность симптомов и выраженность заболевания, морфологическую и эндоскопическую оценку степени поражения слизистой пищевода. Обязательным компонентом, оценивающим выраженность болезни, является эндоскопическое обследование слизистой оболочки пищевода с биопсией. На основании такой диагностики врач будет определять, как лечить рефлюкс эзофагит. Но для правильного определения заболевания этого недостаточно. Чтобы точно установить наличие рефлюкс эзофагита, потребуется:

  1. Рентгенография пищевода, чтобы определить причину и степень попадания в него желудочного содержимого.
  2. Манометрия для проведения количественной оценки влияния клапанного и сфинктерного механизма на работу замыкательной функции.
  3. Билиметрия для выявления желчных рефлюксов.
  4. Суточная рН-метрия, которая позволяет проводить исследование пищевода на протяжении суток для выявления общего времени проявления симптомов болезни рефлюкс эзофагит и максимальной длительности эпизода.
  5. Сцинтиграфия, выявляющая моторно-эвакуаторные нарушения пищевода.
  6. Кислотно-перфузионный тест – тест Бернштейна с целью раннего выявления у детей рефлюкс эзофагита с помощью дуоденального зонда.
Чем лечить рефлюкс-эзофагит

Терапия рефлюкс эзофагита зависит от степени заболевания. При обнаружении его симптомов медикаментозное лечение проводить рекомендуется очень осторожно, чтобы еще более не раздражать слизистую пищевода. При выявлении рефлюкс эзофагита врачи рекомендуют:

  • переходить на щадящее питание:
  • не ложиться после еды, т.к. положение стоя или сидя ускоряет эвакуацию съеденной пищи;
  • отказаться от курения и употребления спиртных напитков;
  • сон должен быть продолжительностью не менее 8 часов, а спать рекомендуется в полусидячем положении;
  • оградить себя от стресса;
  • избавиться от лишних килограммов, и тогда медикаментозное лечение и народные средства дадут результат.
Лечебная диета

При назначении лечения рефлюкс эзофагита врач прописывает диету, основанную на снижении употребления продуктов, усиливающих в кишечнике газообразование, и на исключении из рациона слишком острых, горячих или холодных блюд. В меню пациента при лечении рефлюкс эзофагита должны полностью отсутствовать продукты, снижающие тонус пищевого сфинктера (перец, чеснок, лук, шоколад, кофе).

Следует избегать употребления пищи за три часа до отхода ко сну и переедания. Есть нужно малыми порциями, но часто – до 7 раз в день. При обнаружении рефлюкс эзофагита пациенту рекомендуется уменьшить потребление молочных и других продуктов, вызывающих вздутие живота:

  • свежей или квашеной капусты;
  • черного хлеба;
  • зеленого горошка;
  • фасоли;
  • грибов;
  • свежих ягод, фруктов;
  • газированных напитков.

При рефлюкс эзофагите разрешено употреблять в пищу:

  • яйца всмятку;
  • нежирный творог;
  • разные виды каш;
  • сухарики и черствый хлеб;
  • протертое мясное или рыбное суфле;
  • паровые тефтели из нежирного мяса;
  • запеченные яблоки;
  • компоты.
Медикаментозная терапия

Лечение симптомов рефлюкс эзофагита направлено на устранение причин заболевания. Среди них может быть язвенная болезнь, гастрит, невроз, гастродуоденит. Медикаментозное лечение рефлюкс эзофагита включает в себя:

  • защиту слизистой пищевода от вредных воздействий;
  • нейтрализацию агрессивной кислоты желудка;
  • повышение скорости опорожнения пищевода;
  • увеличение тонуса пищеводного сфинктера и активности кардинального отдела;
  • предотвращение повышения внутрибрюшного давления.

Таблетки, применяемые для лечения рефлюкс эзофагита:

  1. Блокаторы гистаминовых Н2-рецепторов (антисекреторные препараты), при помощи которых снижается поступление соляной кислоты в просвет желудка («Ранитидин», «Фатомодин», «Омез»). «Ранитидин» назначают взрослым и детям до 12 лет 2 раза в сутки по 150 мг. Лечение проводится продолжительностью от 4 до 8 недель.
  2. Прокинетики, которые стимулируют моторику ЖКТ. («Мотилиум», «Метоклопрамид», «Мотилак»). «Метоклопрамид» принимают за полчаса до еды по 5-10 мг 3 раза в сутки. Курс лечения должен быть по возможности коротким (особенно у детей) из-за множества побочных эффектов. Средняя длительность приема препарата – от 4 до 6 недель.
  3. Антацидные средства, механизм действия которых основан на нейтрализации кислоты желудочного сока («Фосфалюгель», «Алмагель», «Гастал»). Они частично адсорбируют токсины и характеризуются антисептической способностью. «Алмагель» назначают взрослым и детям старше 15 лет по 10 мл 3 раза/сутки по 15 мл. Курс лечения данным препаратом не должен превышать 20 дней.
Хирургическое лечение

Если медикаментозная терапия рефлюкс эзофагита не дает ожидаемого эффекта, то возникает необходимость в оперативном лечении. Консервативная терапия не всегда может устранить причину заболевания, снижая только остроту симптомов. Вправить грыжу пищевого сфинктера и увеличить его тонус можно лишь с помощью хирургического вмешательства. Такая операция улучшит работу двигательной функции пищевода, увеличит скорость продвижения пищи в кишечник из желудка, полностью уберет симптомы рефлюкс эзофагита.

Избежать больших разрезов во время полосной операции легко с помощью эндоскопической хирургии. Это новый вид оперативного вмешательства, предусматривающий использование специальных деликатных медицинских приборов. Введение лапароскопа (оптического инструмента с видеокамерой) не требует большого разреза, поэтому размер проколов составляет не более 1 сантиметра. Заживление разрезов после лапароскопической операции происходит быстро, а шрамы на теле практически не заметны.

Преимущества эндоскопической хирургии при осложнениях рефлюкс эзофагита:

  • невидимые послеоперационные рубцы;
  • незначительная кровопотеря;
  • минимум послеоперационных болей;
  • высокая точность диагностики и лечения;
  • высокий органосохраняющий принцип.
Народные средства

При ярко выраженных симптомах рефлюкс эзофагита помогают народные рецепты, лечение которыми направлено, прежде всего, на повышение кислотности желудка. Вот несколько рецептов для снижения симптомов рефлюкс эзофагита:

  1. Травяной сбор из цветков ромашки (2 ст. л.), листьев мелиссы (1 ст.л.), семян льна (2 ст.л.), корней солодки (1 ст.л.). Измельчите все компоненты, залейте кипятком (1 литр), выпаривайте на водяной бане 10 минут. После этого настаивайте отвар в течение 2 часов, процедите. Сбор поможет снизить болевые ощущения при ярко выраженных симптомах рефлюкс эзофагита, если принимать его в течение 2 недель ежедневно по 5 мл 4 раза, независимо от приема пищи.
  2. Свежевыжатый сок сырого картофеля – отличное средство для лечения рефлюкс эзофагита. Его надо принимать перед едой. Если выдавить сок не выйдет, натрите одну среднюю картофелину на терке и принимайте картофельную кашицу на пустой желудок до полного прекращения симптомов заболевания.
  3. Отличным подспорьем при лечении рефлюкс эзофагита являются пшеничные зерна. Они мгновенно облегчат болезненное состояние. Для этого промойте зерна в кипятке и употребляйте ежедневно не менее 2 столовых ложек. Их разрешается добавлять в пшеничную кашу или в суп.
Методы профилактики

Чтобы снизить количество рецидивов рефлюкс эзофагита, нужно бороться со всеми факторами, которые провоцируют проявление его симптомов. Методы профилактики заболевания:

  • соблюдать диету;
  • не набирать лишний вес;
  • правильно координировать режим труда и отдыха;
  • не злоупотреблять алкоголем;
  • привести в норму стул;
  • выбирать удобную одежду, обувь;
  • избегать чрезмерных физических нагрузок;
  • не поднимать тяжести более 8 кг;
  • ограничить прием лекарств.
Видео о заболевании рефлюкс эзофагит

Как правило, рефлюкс эзофагит имеет благоприятный прогноз для жизни и трудоспособности. Он не сокращает их продолжительность, если нет никаких осложнений. Но при несоблюдении врачебных рекомендаций или назначении неадекватного лечения возможно прогрессирование болезни, которое может привести к серьезным осложнениям: рвоте кровью, сужению пищевода, хронической язве, увеличению риска возникновения злокачественных опухолей. Посмотрите в видео ниже подробный обзор симптомов и лечения рефлюкса эзофагита:

Топаал инструкция по применению

Топалкан. Инструкция. Форма выпуска, примерная цена в аптеках: Показания к применению

Острый гастрит; хронический гастрит с повышенной и нормальной секреторной функцией желудка в фазе обострения; острый дуоденит; язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки (в фазе обострения); рефлюкс-эзофагит; грыжа пищеводного отверстия диафрагмы.

Способ применения и дозы

[пор]Внутрь, по 1 пакету 3 раза в день. Содержимое пакетавысыпать в стакан, добавить воды, перемешать до образования суспензии.[тб]Внутрь, по 2 таблетки 3 раза в день. Таблетки необходимо тщательно разжевывать.

Противопоказания Побочные действия

Запоры. При длительном приеме в высоких дозах у предрасположенных пациентов - снижение концентрации фосфатов в организме.

Фармакологическая группа Фармакологическое действие

Антацидное средство. Оказывает обволакивающее и адсорбирующее действие. Уменьшает активность желудочного сока, обладает буферными свойствами, предохраняет слизистую оболочку желудка от повреждающего воздействия физических и химических факторов. Нормализует двигательную активность ЖКТ.

Алгелдрат, кремния диоксид коллоидный, магния гидрокарбонат.

Взаимодействие

При одновременном назначении может замедлить или уменьшить абсорбцию индометацина, тетрациклина, дигоксина,изониазида. Интервал между приемами топалкана и любого др. ЛС должен составлять не менее 2 ч.

Особые указания

При назначении больным сахарным диабетом необходимо учитывать, что 1 таблетка содержит 0.88 г, а 1 пакет -1.76 гсахара.

Условия хранения

Хранить в сухом месте при комнатной температуре.

Порядок отпуска препарата Топалкан

Отпускается без рецепта

Лечение рефлюкса эзофагита народными средствами

LiveInternet LiveInternet Лечение рефлюкса эзофагита народными средствами

Рефлюкс-эзофагитом называют воспаление слизистой оболочки пищевода, которое возникает при контакте пищевода и желудочного сока. Это часто встречающееся заболевание патологии пищевода является наиболее распространенным по сравнению с другими заболеваниями органов пищеварения.

Попробуем разобраться, каковы же причины его возникновения и какими народными средствами можно лечить данное заболевание.

Рефлюкс-эзофагит: причина возникновения

У здорового человека желудочный сок поступает в желудок, выйти из которого он не может в связи с тем, что специальный клапан (сфингер) блокирует случайный доступ кислоты в пищевод. Этот орган не предназначен для воздействия желудочного сока.

Как правило, сфингер надежно закрывает доступ в пищевод, он открывается только тогда, когда необходимо произвести пропуск прошедшей через пищевод употребленной пищи в желудок. В том случае, когда этот клапан приоткрыт, соляная кислота из желудка попадает в пищевод (явление рефлюкса), что вызывает его воспаление. Впоследствии это приводит к рефлюкс-эзофагиту.

Симптомами данного заболевания могут быть болезненные ощущения за грудиной, отдающие ближе к сердцу и даже в левое плечо, также может сосать под ложечкой. Очень часто больной совсем даже и не связывает эти симптомы с проблемами с пищеводом, их принимают за приступ стенокардии.

Итак, основными симптомами рефлюкса-эзофагита являются:

  1. отрыжка воздухом или пищей;
  2. изжога;
  3. тошнота;
  4. срыгивание;
  5. кислый привкус во рту;
  6. непрекращающаяся икота.

Для установления точного органа и точной причины болей необходимо провести обследование, которое включает рентгеноскопию, эзофагоскопию, эзофагоманометрию, а также мониторную рН-метрию пищевода.

Как устранить симптомы рефлюкса-эзофагита

Так что же нужно делать, чтобы лечение данного заболевания было успешным?

1. Говоря о заболеваниях органов пищеварения, необходимо помнить, что главным условием выздоровления является соблюдение диеты и правильного режима питания. Однократный прием пищи не должен быть чрезмерным.

Следует снизить употребление продуктов, вызывающих вздутие и способных агрессивно влиять на стенки желудка, ведь именно они могут провоцировать попадание соляной кислоты из желудка в пищевод. К таким продуктам относятся:

  1. насыщенные бульоны из мяса, рыбы, грибов;
  2. жирное мясо и рыба;
  3. молочнокислые продукты (сметана, кефир, творог);
  4. изделия из пшеничной муки;
  5. газированные напитки и напитки, содержащие алкоголь;
  6. продукты, содержащие какао-бобы;
  7. свежие ягоды и фрукты;
  8. острые специи и бобовые.

2. Приготовленные блюда должны быть комфортной температуры, очень горячие, а также очень холодные блюда вредны.

3. Лучше есть часто, но понемногу, нельзя ложиться спать с полным желудком, нужно есть за 3-4 часа до сна.

4. В течение часа-полутора после приема пищи нужно избегать горизонтального положения во избежание вероятности заброса желудочного сока в пищевод. Это также способствует ускорению прохода пищи через желудок и далее в кишечник. Гораздо лучше будет немного походить или просто посидеть 1-1,5 часа.

5. Старайтесь не носить любую одежду, которая является для вас тесной: корректирующее белье, ремни, пояса.

Лечение рефлюкса-эзофагита народными средствами

Прежде всего, нужно обязательно посетить врача и получить квалифицированное назначение медикаментозного лечения. Также не стоит забывать и про нетрадиционную медицину, которая предлагает народные способы лечения данной болезни. Своей целью они имеют защиту слизистой оболочки пищевода. Но не только это!

Методами народной медицины вполне возможно нейтрализовать повышенное содержание соляной кислоты в желудке, а также вернуть утраченный тонус мышц сфингера. Только в сочетании с откорректированным режимом питания и сбалансированной диетой лечение этого заболевания народными средствами даст положительный эффект!

Приготовьте сбор лечебных трав в одинаковых количествах: корневища змеиного горца, плоды аниса обыкновенного, кипрей узколистный, белую яснотку, траву душицы, листья мелиссы и цветки календулы. 2 ст.л. измельченной смеси нужно насыпать в термос. Добавляем 2 стакана кипятка и 3 часа настаиваем. Предварительно процедив, принимать по 50 мл в течение дня, через каждые полтора часа.

Цветущие одуванчики — отличное средство для лечения данного заболевания. Нужно доверху наполнить 3-х литровую банку желтыми цветами одуванчиков. Промытые цветки пересыпаются сахарным песком. 500 г сахарного песка вполне достаточно. Цветки одуванчика следует истолочь, пока они не дадут сок. Полученный сироп в количестве 1 чайной ложки надо разбавить половиной стакана воды и каждый день употреблять до еды.

Лечить рефлюкс-эзофагит в домашних условиях народными средствами можно и по такому рецепту. Возьмите травяной сбор следующих растений: по 1 столовой ложки солодки, пустырника, подорожника, мелисса и по 2 столовые ложки цветы ромашки и семена льна. 2 столовые ложки, хорошо измельченной и перемешанной травяной смеси залейте двумя стаканами кипятка.

Поварите смесь 10-15 минут на водяной бане. В течение 2 часов надо настоять и после — процедить. Прием по полстакана 4 раза в день перед едой. Важно: свежий настой необходимо готовить каждый день!

С давних времен еще нашими прабабушками от исцеления многих болезней использовали сельдерей. Так вот сегодня народные целители говорят, что чрезвычайно полезен сок из корневищ сельдерея, принимать на голодный желудок по 1 ст.л. за полчаса до еды. Отлично стимулирует кровь.

1. Разрезанный на несколько частей картофель (5 или 6 штук) варим с кожурой. Вода наливается в пропорции 1:2. С момента закипания надо варить 1 час. Пока картофель варится, надо следить, чтобы объем воды не уменьшался, и доливать воду по мере необходимости. Полученный отвар следует принимать по полстакана до еды.

2. Сырой картофель также используется в лечении рефлюкса-эзофагита. Свежевыжатый сок картофеля или ломтики свежего картофеля следует также употреблять до еды.

Ромашка аптечная измельченная — 1 ч.л. полынь горькая – 2 ч.л. и мята – 2 ч.л. Заливаем это 1 литром крутого кипятка, настаиваем не менее двух часов. Полученный настой процеживаем через марлю и употребляем по полстакана за полчаса до приема пищи.

Чтобы удалить народными средствами сильные воспаления при рефлюкс-эзофагите понадобится приготовить настой из укропа. Для этого необходимо 2 чайные ложки семян укропа мелко растолочь (рекомендуется в ступке). После чего истолченные семечки нужно залить одним стаканом крутого кипятка. Накрыть блюдцем и оставить настаиваться примерно 2-3 часа, затем процедить через марлю. Принимать следует по 1 столовой ложки средства четыре раза в день.

Отличными свойствами обладает так именуемый топинамбур, то есть обыкновенная земляная груша. Данный продукт помогает не только при лечении рефлюкса-эзофагита, но и при различных иных недугах желудка.

Для применения средства нужно перетереть на средней терке одно зеленое яблоко и несколько клубней топинамбура, тщательно перемешать и сразу съесть. Это доступное средство необходимо принимать дважды в день. Отлично помогает от изжоги при рефлюксе-эзофагита.

Не редко больные употребляют для лечения данного недуга в домашних условиях промытое в кипятке простое пшенное зерно (по 2 ч.л. дважды в день). Но если вам такой метод не нравится, то можно готовить каши из зерна либо добавлять в суп.

Помните, если диагностировать заболевание вовремя и строго выполнять все предписания врача, можно навсегда забыть о таком заболевании, как рефлюкс-эзофагит. Применяемые методы и рецепты народной медицины должны быть в обязательном порядке согласованы с вашим лечащим врачом.

Лечение рефлюкс-эзофагита лекарствами

Медикаментозное лечение рефлюкс-эзофагита

Чтобы навсегда забыть о болезни нужно её вылечить. Но как утверждают врачи — хронические процессы неизлечимы, а улучшение состояния наблюдается только при наступлении стойкой длительной ремиссии (период заболевания без обострений).

Как добиться ремиссии в случае с рефлюкс-эзофагитом и как долго придётся принимать назначенные врачом препараты? От болезни можно избавиться при правильном подходе к лечению.

Основные принципы лечения эзофагита

Не всю информацию о лечении эзофагита можно получить от врача. Чаще всего медработники ограничиваются общими фразами и вручают буклеты с не всегда понятными назначениями. А ведь хорошее самочувствие зависит от полноценно назначенной терапии. Что она включает и для чего предназначен каждый препарат? Лечение рефлюкс-эзофагита лекарствами это ещё не все. В план лечения всегда должны входить питание и образ жизни.

В общих чертах план лечения эзофагита состоит из следующих пунктов.

  1. Изменение физической активности. Для нормального самочувствия и хорошего развития всего организма нужны еженедельные правильные физические нагрузки. Но в случае возникновения эзофагита с рефлюксом — от силовых упражнений и наклонов туловища вперёд придётся отказаться.
  2. Диета — это основа не только лечения заболеваний органов пищеварения, но и профилактика частых обострений.
  3. Использование препаратов можно условно разделить на два подпункта: применение лекарственных средств, избавляющих от причины возникновения эзофагита, и назначение медикаментов, снимающих некоторые проявления болезни.
  4. Профилактические мероприятия.
  5. В период обострений рекомендуется к основному лечению добавлять физиопроцедуры.

Сейчас более подробно остановимся на медикаментозном лечении рефлюкс-эзофагита. Узнаем для чего и как долго применяется каждая группа препаратов.

Лечение эзофагита блокаторами протонного насоса

Всегда, независимо от причины возникновения эзофагита, препаратами первой линии являются блокаторы протонного насоса или ингибиторы Н2-гистаминовых рецепторов. В наше время чаще назначают блокаторы, но вторая группа практически ни в чём не уступает первой. Использование тех или иных зависит от некоторых особенностей течения эзофагита. Почему именно эти группы стоят во главе лечения воспаления пищевода?

В первую очередь дело в рефлюксе. Это обратный заброс желудочного или кишечного содержимого в пищевод. Чаще он появляется из-за воспалительного процесса в желудке или тонком кишечнике, что сопровождается увеличением выработки соляной кислоты.

Одним из значимых эффектов блокаторов протонного насоса — нормализация работы желёз желудка и слизистой оболочки пищеварительной системы.

Такие лекарства от рефлюкс-эзофагита назначают и для защиты слизистых оболочек пищевода, желудка и двенадцатипёрстной кишки.

Плюс ко всему блокаторы способствуют заживлению дефектов слизистой оболочки.

Препараты назначают длительным курсом, часто при тяжёлом течении применяют двойные дозировки, которые затем постепенно снижают до поддерживающих.

Примером этих групп лекарственных средств являются:

Эти вещества назначают для быстрого и более эффективного уменьшения изжоги. Антациды действуют всего спустя 10–15 минут после применения и основная их цель — уменьшить то количество соляной кислоты, которое приводит к загрудинному жжению и болям в грудной клетке.

Наиболее распространённые лекарственные средства:

Это симптоматические препараты, поэтому курс лечения не должен превышать более 14 дней.

К альгинатам относят следующие препараты:

Задача таких веществ — уменьшить количество рефлюксов за счёт нейтрализации соляной кислоты, образования защитного слоя на поверхности слизистой оболочки и нормализации работы органов пищеварения.

Альгинаты — это одна из наиболее безопасных групп лекарственных препаратов, применяемых при рефлюкс-эзофагите, которая может назначаться даже беременным женщинам.

Прокинетики

Многие думают, что Метоклопрамид, Домперидон и их аналоги — это вещества, применяемые для уменьшения симптомов тошноты и рвоты. Да, это один из эффектов этой группы средств, но за ними стоят другие возможности.

  1. Прокинетики улучшают моторную функцию желудка и начальных отделов тонкого кишечника, мышцы более эффективно сокращаются и способствуют дальнейшему передвижению пищи.
  2. Они уменьшают время контакта пищевода с соляной кислотой.
  3. Небольшие дозы прокинетиков улучшают работу нижнего пищеводного сфинктера, увеличивая в нём давление. Слабость этой круглой мышцы приводит к рефлюксам, из-за чего появляется изжога, а при патологическом развитии этого процесса, становится причиной рефлюкс-эзофагита.

Прокинетики используют по показаниям и при ощущении тяжести в желудке после еды.

Симптоматические лекарственные средства

Это те вещества, которые используют по показаниям. Они могут входить в общую схему лечения рефлюкс-эзофагита, но при определённых условиях.

Если причиной развития рефлюкс-эзофагита стали постоянные стрессы или невроз — показано применение успокоительных веществ и обязательна консультация психотерапевта.

Сопутствующая язвенная болезнь требует назначения «Де-Нол», а в случае, когда она вызвана бактериями — ещё и одного-двух антибактериальных средств.

Обязательно назначаются иммуностимулирующие вещества для улучшения регенераторных возможностей организма.

Подведём итоги

Медикаментозная схема лечения рефлюкс-эзофагита включает использование блокатора протонной помпы (или ингибитора Н2-гистаминовых рецепторов), антацида или альгината, прокинетика и дополнительных веществ по необходимости.

Более подробные схемы лечения всегда определяет врач, полагаясь на исследования и проявления болезненного процесса. Только следуя всем назначениям врача можно прийти к желаемому результату!