Уколы Лонгидаза

Лекарственный препарат Лонгидаза назначают в виде инъекций внутримышечно или подкожно. Опасно его попадание непосредственно в сосуды.

На начальной стадии образования патологии есть высокая вероятность того, что после курса лечения, проведенного с применением данного лекарства, исчезнут спайки, спадут отеки, рассосутся гематомы. Лонгидаза помогает женщинам, страдающим бесплодием из-за спаечных процессов, возникших и развивающихся в результате не диагностированных вовремя или не долеченных гинекологических заболеваний.

Предназначение и действие препарата Лонгидаза

Спектр действия данного медикаментозного средства довольно широк. Помимо описанных выше сфер применения, его назначают также в следующих случаях:

• лечение туберкулеза;
• пневмофиброза ;
• альвеолита;
• хронического интерстициального цистита;
• бесплодия трубно-перитонеального;
• хронического и склеротического простатита;
• при травмах;
• после кожных заболеваний, после которых остаются рубцы и шрамы - пиодермии и других;
• после ожогов и операций;
• при контрактуре суставов;
• при гематомах;
• при артритах.

Препарат Лонгидаза способствует улучшению питания поврежденных тканей. Положительное действие лекарства проявляется благодаря гиалуронидазной деятельности. Уменьшается сопротивляемость проницаемости клеток, межклетоный ток жидкости увеличивается, отчего достигается значительное улучшение эластичности тканей. Благодаря этому суставы обретают большую подвижность.

Лонгидаза – ферментный препарат, который способствует распаду белков. Кроме этого, он оказывает такие действия:

• противовоспалительное;
• иммуномодулирующее;
• антиоксидантное;
• хелатирующее;
• противофиброзное;
• обезвреживает токсины;
• связывает ионы тяжелых металлов;
• подавляет возникновение соединительный рубцовой ткани;
• не дает развиваться контрактурным явлениям;
• затрудняет образование коллагеновых белков;
• повышает гуморальный иммунитет .

Специалистами доказано, что препарат практически не токсичен, не обладает канцерогенными, мутагенными свойствами. Иммунная, а также репродуктивная система не страдают.

То, сколько и каким способом (подкожно или внутривенно) вводить лекарство, определит врач индивидуально в зависимости от степени тяжести заболевания, возраста и других немаловажных нюансов. Как правило, уколы лекарства Лонгидаза ставят возле места локализации заболевания дозировкой 3000 МЕ. Курс лечения составляет 5-15 инъекций с интервалом от 3 до 10 дней в зависимости от тяжести протекания болезни. Повторный курс при необходимости можно повторить не ранее двух-трех месяцев.

Препарат выпускают во флаконах в виде сухого порошка. Прежде чем вводить лекарство Лонгидаза, для уколов его разводят в растворе Прокаина, либо хлорида натрия или специальной жидкостью для проведения инъекций.

Прежде всего, нужно знать, что Лонгидазу нельзя вводить одновременно с препаратами, содержащими:

• фуросемид;
• фенитоин;
• бензодиазепины;
• антигистаминными препаратами;
• эстрагенами;
• кортизонами.

Противопоказаниями служат такие факторы:

• возраст до 12 лет;
• период беременности и лактации;
• наличие злокачественных опухолей.
• почечная недостаточность;
• легочные кровотечения.

Побочные эффекты при уколах Лонгидазой могут возникнут в следующих случаях:

Среди побочных эффектов выделяют:

• болезненность, покраснение, припухлость в месте введения лекарства;
• аллергические реакции (встречаются редко).

Из опыта известно, что все побочные эффекты исчезают спустя двое-трое суток.

Из немногих недостатков Лонгидазы можно обозначить то, что уколы довольно болезненные, а сам препарат недешево стоит.

Лонгидаза инструкция по применению, лечение, отзывы, показания, противопоказания

Регистрационный номер: ЛС- 000764

Торговое название: Лонгидаза ®

Международное непатентованное название: нет

Химическое название: конъюгат гиалуронидазы (Лидаза) с активированным производным N-оксида поли-1,4-этиленпиперазина (аналог полиоксидония). Лекарственная форма: лиофилизат для приготовления раствора для внутримышечного и подкожного введения.

Состав
Активное вещество: Лонгидаза с гиалуронидазной активностью 1500 ME или 3000 ME.
Вспомогательное вещество: маннитол - до 15 мг или 20 мг

Описание:
Пористая масса белого цвета или белого цвета с желтоватым оттенком, гигроскопична

Фармакотерапевтическая группа:
ферментное средство.

Фармакологическое действие
Лонгидаза обладает ферментативной протеолитической (гиалуронидазной) активностью пролонгированного действия, иммуномодулирующими, хелатирующими, антиоксидантными и противовоспалительными свойствами.
Пролонгирование действия фермента достигается ковалентным связыванием фермента с физиологически активным высокомолекулярным носителем (активированным производным N-оксида поли-1,4-этиленпиперазина, аналогом полиоксидония), обладающим собственной фармакологической активностью: оказывает иммуномодулирующее, детоксицирующее, антиоксидантное действие. Ковалентная связь значительно увеличивает устойчивость фермента к денатурирующим воздействиям и действию ингибиторов: ферментативная активность Лонгидазы сохраняется при нагревании до 37°С в течение 20 суток, в то время как нативная гиалуронидаза в этих же условиях утрачивает свою активность в течение суток.
Ковалентная связь в препарате Лонгидаза обеспечивает одновременное локальное присутствие гидролитического фермента и носителя, способного связывать освобождающиеся ингибиторы фермента и стимуляторы синтеза коллагена (ионы железа, меди, гепарин и др.). Благодаря указанным свойствам Лонгидаза обладает не только способностью деполимеризовать матрикс соединительной ткани в фиброзно-гранулематозных образованиях, но и подавлять обратную регуляторную реакцию, направленную на синтез компонентов соединительной ткани.
Специфическим субстратом тестикулярной гиалуронидазы являются гликозамидогликаны (гиалуроновая кислота, хондроитин, хондроитин-4-сульфа хондроитин-6-сульфат), составляющие основу матрикса соединительной ткани. В результате деполимеризации (разрыва связи между С) ацетилгюкозамина и С₄ глюкуроновой или индуроновой кислот) под влиянием гиалуронидазы гликозаминогликаны теряют свои основные свойства: вязкость, способность связывать воду, ионы металлов, затрудняется формирование коллагеновых белков в волокна, увеличивается проницаемость тканевых барьеров, облегчается движение жидкости в межклеточном пространстве, увеличивается эластичность соединительной ткани, что проявляется в уменьшении отечности ткани, уплощении рубцов, увеличении объема движения суставов, уменьшении контрактур и предупреждении их формирования, уменьшении спаечного процесса.
Лонгидаза ослабляет течение острой фазы воспаления, регулирует (повышает или снижает в зависимости от исходного уровня) синтез медиаторов воспаления (интерлейкина-1 и фактора некроза опухоли), повышает резистентность организма к инфекции и гуморальный иммунный ответ.
Лонгидаза не обладает антигенными свойствами, митогенной, поликлональной активностью, не оказывает аллергизирующего, мутагенного, эмбриотоксического, тератогенного и канцерогенного действия.

Фармакокинетика
При парентеральном введении препарат быстро всасывается в системный кровоток и достигает максимальной концентрации в крови через 20-25 минут, характеризуется высокой скоростью распределения в организме. Период полураспределения (ɑ-фаза) -около 0,5 часа, период полувыведения (β-фаза) при разных путях введения от 42 до 84 часов. Выводится преимущественно почками. В организме гиалуронидаза подвергается гидролизу, а носитель деструктирует до низкомолекулярных соединений (олигомеров), которые выводятся почками.
Препарат проникает во все органы и ткани, в том числе проходит через гематоэнцефалический и гематоофтальмический барьеры. Не кумулирует.

Лонгидаза 3000 уколы инструкция по применению

Препарат с протеолитической активностью. Лонгидаза представляет собой конъюгат гиалуронидазы с производным N-оксида поли-1,4- этиленпиперазина. Обладает ферментативной протеолитической (гиалуронидазной) активностью пролонгированного действия, иммуномодулирующим, хелатирующим, антиоксидантным и противовоспалительным действием.

Пролонгирование действия препарата осуществляется за счет ковалентного связывания фермента с физиологически активным высокомолекулярным носителем (активированным производным N-оксида поли-1,4-этиленпиперазина), обладающим собственной фармакологической активностью: оказывает иммуномодулирующее, детоксицирующее и антиоксидантное действие.

Наличие ковалентной связи значительно повышает устойчивость фермента к денатурирующим воздействиям и влиянию ингибиторов. Ферментативная активность Лонгидазы сохраняется при нагревании до 37°С в течение 20 сут, в то время как нативная гиалуронидаза в этих же условиях утрачивает свою активность в течение суток.

Ковалентная связь обеспечивает одновременное локальное присутствие гидролитического фермента и носителя, способного связывать освобождающиеся ингибиторы фермента и стимуляторы синтеза коллагена (ионы железа, меди, гепарин). Благодаря указанным свойствам Лонгидаза ® обладает не только способностью деполимеризировать матрикс соединительной ткани в фиброзно-гранулематозных образованиях, но и подавлять обратную регуляторную реакцию, направленную на синтез компонентов соединительной ткани.

Специфическим субстратом тестикулярной гиалуронидазы являются гликозаминогликаны (гиалуроновая кислота, хондроитин, хондроитин-4-сульфат, хондроитин-6-сульфат), составляющие основу матрикса соединительной ткани. В результате деполимеризации (разрыва связи между С₁ ацетилгликозамина и С₄ глюкуроновой или индуроновой кислот) под влиянием гиалуронидазы гликозаминогликаны теряют свои основные свойства (вязкость, способность связывать воду, ионы металлов). Затрудняется также формирование коллагеновых белков в волокна, увеличивается проницаемость тканевых барьеров, облегчается движение жидкости в межклеточном пространстве, увеличивается эластичность соединительной ткани. Действие препарата приводит к снижению отечности ткани, уплощению рубцов, увеличению объема движения суставов, уменьшению контрактур и спаечного процесса и предупреждению их формирования.

Препарат уменьшает проявления острой фазы воспалительного процесса, регулирует (повышает или снижает в зависимости от исходного уровня) синтез медиаторов воспаления (интерлейкина-1 и фактора некроза опухоли), повышает резистентность организма к инфекции и гуморальный иммунный ответ.

Лонгидаза ® не обладает митогенной, поликлональной активностью, не оказывает мутагенного, эмбриотоксического, тератогенного и канцерогенного действия.

Всасывание и распределение

При парентеральном введении препарат быстро всасывается в системный кровоток из места инъекции, при этом C_max достигается через 20-25 мин. Характеризуется высокой скоростью распределения, период полураспределения составляет около 30 мин. Проникает во все органы и ткани (в т.ч. через ГЭБ и гемато-офтальмический барьер). Не кумулирует.

Метаболизм и выведение

В организме гиалуронидаза подвергается гидролизу и выводится преимущественно почками. Носитель метаболизируется до низкомолекулярных соединений (олигомеров), которые выводятся почками. T_1/2 при разных путях введения колеблется от 42 до 84 ч.

В составе комплексной терапии взрослых и подростков старше 12 лет при заболеваниях, сопровождающихся гиперплазией соединительной ткани.

В пульмонологии, урологии, гинекологии при развитии воспаления по интерстициальному типу:

— пневмофиброз, туберкулез, альвеолит;

— хронический интерстициальный цистит;

— спаечный процесс в малом тазу;

— трубно-перитонеальное бесплодие.

В ортопедии, хирургии, косметологии:

— келоидные, гипертрофические, рубцы после пиодермии, травм, ожогов, операций;

— длительно незаживающие раны;

— контрактуры суставов, артриты, гематомы;

— спаечная болезнь.

— ограниченная склеродермия различной локализации.

Для увеличения биодоступности лекарственных и диагностических препаратов.

Режим дозирования и способ введения устанавливают индивидуально, в зависимости от клинического течения и тяжести заболевания, возраста пациента.

Лонгидазу вводят п/к (вблизи места поражения или под рубцово-измененные ткани) или в/м в дозе 3000 МЕ курсом от 5 до 15 инъекций (в зависимости от тяжести заболевания) с интервалом между введениями от 3 до 10 дней.

При необходимости рекомендуют проведение повторного курса через 2-3 мес.

При заболеваниях, сопровождающихся тяжелым хроническим продуктивным процессом в соединительной ткани, рекомендуют после стандартного курса проведение поддерживающей терапии Лонгидазой в дозе 3000 МЕ с перерывами между инъекциями 10-14 дней.

Для увеличения биодоступности лекарственных препаратов Лонгидазу вводят в дозе 1500 МЕ.

Рекомендуемые схемы лечения

1.В пульмонологии, урологии, гинекологии, дерматовенерологии

При заболеваниях органов дыхания препарат назначают в/м в дозе 3000 МЕ 1 раз в 3-5 дней общим курсом 10 инъекций. Далее возможна длительная терапия (от 3-4 мес до 1 года) в дозе 3000 МЕ 1 раз в 10-14 дней.

При заболеваниях органов малого таза препарат назначают в/м в дозе 3000 МЕ 1 раз в 3-5 дней общим курсом от 5 до 15 инъекций.

При ограниченной склеродермии различной формы и локализации препарат вводят в/м в дозе 3000-4500 МЕ 1 раз в 3 дня курсом 5-15 инъекций. Дозу и продолжительность курса лечения подбирают индивидуально в зависимости от клинического течения, стадии, локализации заболевания и индивидуальных особенностей пациента.

2. В ортопедии, хирургии, косметологии

При келоидных, гипертрофических рубцах после пиодермии, ожогов, операций препарат вводят внутрь рубца в дозе 3000 МЕ в 1-2 мл 1-2 раза в неделю курсом 5-10 инъекций и/или в/м 1 раз в 3-5 дней общим курсом до 10 инъекций.

При длительно незаживающих ранах препарат назначают в/м в дозе 1500-3000 МЕ 1 раз в 5 дней курсом 5-7 инъекций.

При контрактурах суставов, артритах, гематомах Лонгидазу назначают в/м в дозе 3000 МЕ 1-2 раза в неделю курсом от 7 до 15 инъекций.

При спаечной болезни препарат вводят в/м 1 раз в 3-5 дней в дозе 3000 МЕ общим курсом от 7 до 15 инъекций.

3. Для увеличения биодоступности лекарственных и диагностических препаратов (антибиотиков, химиопрепаратов, анестетиков) Лонгидазу вводят 1 раз в 3 дня в дозе 1500 МЕ. Курс не должен превышать 10 инъекций.

Пациентам с почечной недостаточностью препарат нельзя назначать чаще 1 раза в неделю.

Для в/м, п/к или в/к введения содержимое флакона (ампулы) растворяют в 1.5-2 мл 0.25% или 0.5% раствора прокаина. При непереносимости прокаина препарат растворяют 0.9% раствором натрия хлорида или водой для инъекций.

Приготовленный раствор для парентерального введения хранению не подлежит.

Местные реакции: болезненность в месте инъекции; в отдельных случаях - гиперемия кожи и припухлость тканей в месте введения.

Прочие: редко - аллергические реакции.

Все побочные реакции проходят через 48-72 ч.

Противопоказания к применению

— злокачественные новообразования;

— детский возраст до 12 лет (эффективность и безопасность не изучались);

— повышенная индивидуальная чувствительность к препарату.

С осторожностью назначают препарат при острой почечной недостаточности, легочных кровотечениях.

Применение при беременности и кормлении грудью

Препарат противопоказан к применению при беременности.

Применение у детей

Препарат противопоказан детям до 12 лет.

В настоящее время о случаях передозировки препарата Лонгидаза ® не сообщалось.

Лонгидаза ® совместима с антибиотиками, противовирусными, противогрибковыми и антигистаминными препаратами, бронхолитиками, цитостатиками, ГКС.

При совместном применении повышает биодоступность лекарственных средств, ускоряет наступление анальгезии при введении местных анестетиков.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Список Б. Препарат следует хранить в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре не выше 15°С. Срок годности - 2 года.

Применение при нарушениях функции почек

С осторожностью назначают препарат при острой почечной недостаточности.

Пациентам с почечной недостаточностью препарат нельзя назначать чаще 1 раза в неделю.

Препарат не следует вводить в зону инфекционного поражения, острого воспаления или опухоли.