Руководства, Инструкции, Бланки

инструкция по охране труда при работе с кислородом в медицине img-1

инструкция по охране труда при работе с кислородом в медицине

Категория: Инструкции

Описание

Персонал по -рем

/ Инструкции по охране труда / БЖД. Инструкции по охране труда. / instr / Персонал по -рем. и обслуж. кислородопроводов ИНСТРУКЦИЯ №

ПО ОХРАНЕ ТРУДА ДЛЯ ПЕРСОНАЛА ПРИ ЭКСПЛУАТАЦИИ

И РЕМОНТУ МЕЖЦЕХОВЫХ и ЦЕХОВЫХ КИСЛОРОДНЫХ ТРУБОПРОВОДОВ

1. Общие требования безопасности

К самостоятельной работе при эксплуатации и ремонту кислородных трубопроводов допускаются лица, не имеющие медицинских противопоказаний, достигшие 18-летнего возраста и прошедшие:

инструктаж по пожарной безопасности;

первичный инструктаж на рабочем месте;

обучение безопасным методам и приемам труда не менее чем по 20 часовой программе, как к работам с повышенной опасностью

инструктаж по электробезопасности на рабочем месте и проверку усвоения его содержания.

Персонал по эксплуатации и ремонту кислородных трубопроводов должен проходить:

повторный инструктаж по безопасности труда на рабочем месте не реже, чем через каждые три месяца;

внеплановый инструктаж: при изменении технологического процесса или правил по охране труда, замене или модернизации производственного оборудования, приспособлений и инструмента, изменении условий и организации труда, при нарушениях инструкций по охране труда, перерывах в работе более чем на 60 календарных дней (для работ, к которым предъявляются повышенные требования безопасности - 30 календарных дней);

диспансерный медицинский осмотр согласно приказу Минздрава РФ № 90 от 14.03.96 г

Персонал по эксплуатации и ремонту кислородных трубопроводов обязан:

соблюдать правила внутреннего трудового распорядка, установленные на предприятии;

соблюдать правила безопасности при эксплуатации трубопроводов

соблюдать требования настоящей инструкции, инструкции о мерах пожарной безопасности, инструкции по электробезопасности;

соблюдать требования к эксплуатации оборудования;

использовать по назначению и бережно относиться к выданным средствам индивидуальной защиты;.

уметь пользоваться СИЗ, газоанализатором. уметь оказывать первую помощь пострадавшим от удушья, отравлении угарным газом, ожога, поражения электрическим током.

Персонал по эксплуатации и ремонту кислородных трубопроводов должен:

уметь оказывать первую (доврачебную) помощь пострадавшему при несчастном случае;

знать местоположение средств оказания доврачебной помощи, первичных средств пожаротушения, главных и запасных выходов, путей эвакуации в случае аварии или пожара;

выполнять только порученную работу и не передавать ее другим без разрешения мастера или начальника цеха;

во время работы быть внимательным, не отвлекаться и не отвлекать других, не допускать на рабочее место лиц, не имеющих отношения к работе;

содержать рабочее место в чистоте и порядке.

Рабочий должен знать и соблюдать правила личной гигиены. Принимать пищу, курить, отдыхать только в специально отведенных для этого помещениях и местах. Пить воду только из специально предназначенных для этого установок.

При обнаружении неисправностей оборудования, приспособлений, инструментов и других недостатках или опасностях на рабочем месте немедленно сообщить мастеру или начальнику цеха. Приступить к работе можно только с их разрешения после устранения всех недостатков.

При обнаружении загорания или в случае пожара:

сообщить в пожарную охрану и администрации;

приступить к тушению пожара имеющимися в цехе первичными средствами пожаротушения в соответствие с инструкцией по пожарной безопасности.

При угрозе жизни - покинуть помещение.

При несчастном случае оказать пострадавшему первую (доврачебную) помощь, немедленно сообщить о случившемся мастеру или начальнику цеха, принять меры к сохранению обстановки происшествия (состояние оборудования), если это не создает опасности для окружающих.

За невыполнение требований безопасности, изложенных в настоящей инструкции, рабочий несет ответственность согласно действующему законодательству.

В соответствие с "Типовыми отраслевыми нормами бесплатной выдачи рабочим и служащим специальной одежды, специальной обуви и других средств индивидуальной защиты" персоналу при эксплуатации и ремонте кислородных трубопроводов полагается костюм хлопчатобумажный (срок носки - 12 месяцев) и рукавицы комбинированные (срок носки - 2 месяца),плащ непромокаемый, очки защитные, сапоги резиновые. зимой дополнительно –куртка на утепляющей прокладке, брюки на утепляющей прокладке.

Основными опасными и вредными производственными факторами при определенных обстоятельствах могут быть:

Высокое давление кислорода;

трубопроводы, работающие под давлением.

работы на высоте;

отравления продуктами неполного сгорания газа

обморожения кожных покровов в результате воздействия сжиженного газа при выходе его из неисправного оборудования.

2. Требования безопасности перед началом работы

Осмотреть спецодежду и убедиться в ее исправности. Надеть спецодежду, застегнуть ее на все пуговицы, волосы убрать под головной убор.

Перед проведением ремонтных работ убедиться, что оборудование отключено от источников давления и на нем вывешен плакат: "Не включать - работают люди!"

Проверить рабочее место (у оборудования, верстака). Убедиться, что оно достаточно освещено и не загромождено посторонними предметами, что инструмент для применения во взрывоопасных условиях смазан тавотом (или обмедненный).

Пол на рабочем месте должен быть ровным и не скользким.

Проверить наличие и исправность рабочего инструмента. Молоток должен быть насажен на рукоятку овального сечения длиной 300-350 мм, расклинен металлическим заершенным клином, поверхность бойка должен быть слегка выпуклой и без заусенец. Гаечные ключи должны соответствовать номинальным размерам, наращивать ключи другими предметами запрещается. Все ударные инструменты должны быть изготовлены из инструментальной стали. Рукоятки ручного инструмента должны быть хорошо насажены и иметь гладкую поверхность без трещин и заусенец.

Выяснить схему отключаемого участка, предупредить потребителей об отключении.

При работе с грузоподъемными механизмами проверить дату испытания. Убедиться, что сроки использования механизмов не истекли.

Если предстоят работы на высоте, проверить исправность лесов и подмостей, их прочность, устойчивость, наличие и целость перил с наружной стороны. Убедиться в исправности приставных лестниц и стремянок. Приставные лестницы должны иметь врезные ступени и металлические шипы (для установки на деревянные или земляные полы) или резиновые наконечники (для установки на бетонный или каменный пол). Стремянки должны иметь устройство, предупреждающее их самопроизвольную раздвижку.

Если требуется использовать переносной светильник, проверить его: наличие защитной сетки, исправность шнура и изоляционной трубки, исправность розетки и вилки. Напряжение переносных светильников не должно быть выше 42В. Не использовать самодельные переносные светильники.

О всех замеченных во время осмотра неисправностях сообщить мастеру и приступить к работе после устранения неисправностей.

3. Требования безопасности во время работы

Производить ремонт кислородных трубопроводов только после их отключения от источника давления с установкой заглушек.

Производить разборку арматуры. резьбовых соединений кислородных трубопроводов

проводить только после обезжиривания четыреххлористым углеродом, при этом:

-обезжириваемые трубопроводы и арматура должны быть просушены;

-обезжиривание и просушку труб проводить на открытом воздухе;

-смонтированный кислородопровод необходимо разъединить на отдельные участки, не имеющие тупиковых ответвлений и обезжирить с последующей продувкой азотом из баллона и выброса азота вне помещения.

-помнить, что дихлорэтан токсичен.

3.5. При обслуживании газовых фильтров, прочистку вести вне помещения ГРП, ГРУ, на улице, промывку производить в ведре с соляркой.

3.6. Ответственным лицом за проведение ремонта килородных трубопроводов является ИТР, назначенный приказом по предприятию.

3.7. Кислородный трубопровод должен быть окрашен в голубой цвет и иметь надписи: «Кислород» и «Маслоопасно».Кислородопровод должен быть заземлен.

3.7. Персоналу по эксплуатации и ремонту кислородного оборудования запрещается.

-выполнять ремонт баллонов, наполненных сжиженным газом, и их вентилей.

-пользоваться открытым огнем, включать и отключать освещение в помещениях, где установлены газобаллонные установки, во время смены баллонов.

-курить и пользоваться открытым огнем в помещении, где проходят кислородные трубопроводы

-проверять плотность кислородных трубопроводов, арматуры и приборов, а также отогреватьс применением открытого огня.

-оставлять без надзора не отключенные металлической заглушкой и не продутые воздухом разобранные для ремонта участки кислородных трубопроводов. арматуру, приборы.

-производить ремонтные работы с применением газосварки на действующих кислородых трубопроаводах без предварительного отсоединения их от действующей сети и продувки азотом.

3.8..Манометры для измерения давления должны быть только допущенные к эксплуатации на указанных сетях и иметь для кислорода корпус голубого цвета с надписью «Кислород», «Маслоопасно»

4. Требования безопасности в аварийных ситуациях

При обнаружении утечки кислорода немедленно отключить аварийный участок и:.

предупредить людей, находящихся в здании, о недопустимости пользования открытым огнем, курения, включения и выключения электроосвещения и электроприборов.

по прибытии аварийной бригады подробно доложить обстановку руководителю бригады.

-производить устранение самых неотложных неисправностей при строгом соблюдении требований инструкции по охране труда.

4.2. В случае возникновения загорания при ремонте кислородопровода необходимо прекратить ремонтные работы, поставить в известность руководство. вызвать пожарную команду и приступить к ликвидации загорания имеющимися средствами пожаротушения.(углекислотные огнетушители, асбестовая кошма, сильная струя воды)

5. Требования безопасности по окончании работы

5.1. Доложить руководителю работ о всех неполадках, неисправностях ,имевшихся во время работы, и принятых мерах по их устранению.

5.2. Очистить спецодежду и спецобувь от пыли и грязи. Путем встряхивания освободить спецодежду о возможного наличия газа в ее складках, особенно в рукавах, до этого открытый огонь не применять

5.3. Приспособления и инструмент убрать в специально отведенное для них место.

5.4.Снять и убрать в специально отведенное место (шкаф) спецодежду.

Тщательно вымыть руки и лицо. По возможности принять душ.

Начальник бюро по охране труда

Другие статьи

Инструкция по охране труда при работе с кислородным оборудованием

Настоящая инструкция по охране труда разработана специально для безопасной работы с кислородным оборудованием.

1. ОБЩИЕ ТРЕБОВАНИЯ ОХРАНЫ ТРУДА

1.1. Настоящая Инструкция разработана для лиц, обслуживающих кислородные баллоны и кислородное оборудование.
1.2. К работам, связанным с приемкой, отправкой, хранением, транспортировкой и эксплуатацией кислородных баллонов допускаются лица не моложе 18 лет, не имеющие противопоказаний по состоянию здоровья, прошедшие все виды инструктажей по охране труда, техническое обучение, проверку знаний требований охраны труда и имеющие удостоверение на право эксплуатации кислородных баллонов. Повторная проверка знаний проводится комиссией через каждые 12 месяцев. Лицам, не прошедшим повторную проверку, запрещается эксплуатировать кислородные баллоны и кислородное оборудование.
1.3. Персонал должен проходить обязательный предварительный медицинский осмотр при поступлении на работу и периодические медицинские осмотры не реже одного раза в 24 месяца.
1.4. Лицам, осуществляющим эксплуатацию кислородных баллонов и кислородного оборудования, необходимо помнить об основных опасностях, связанных с этой работой:
— чистый кислород является сильнейшим окислителем;
— кислород при соприкосновении с маслами приводит к воспламенению и взрыву;
— кислород в контакте с большинством веществ и материалов образует горючие и взрывоопасные смеси;
— кислород в баллоне находится под давлением 160 кг/, поэтому баллоны необходимо оберегать: от резких ударов и толчков, от прямых солнечных лучей (хранить под навесом), от открытого источника огня (не менее 5 м), от отопительных приборов (не менее 1 м), от атмосферных осадков, масел и других источников загрязнения.
1.5. Безопасный предел обогащения воздуха кислородом при утечках 23% по объему.
1.6. Пункт установки кислородного баллона должен быть обеспечен средствами, предотвращающими падение баллонов (гнездами, хомутами); при ликвидации пожаров: песком, огнетушителем ОП-5.
1.7. Металлический шкаф внизу на дверках должен быть обеспечен вентиляционными отверстиями.
1.8. Лицо, осуществляющее эксплуатацию кислородных баллонов и кислородного оборудования, обязательно строго следит и выполняет требования настоящей Инструкции.
1.9. Работники, допустившие нарушение инструкции по охране труда, подвергаются дисциплинарному взысканию в соответствии с правилами внутреннего трудового распорядка и, при необходимости, внеочередной проверке знаний норм и правил охраны труда.
1.10. Баллон должен поступать в учреждение окрашенным в голубой цвет с надписью черного цвета «Кислород медицинский». Место клеймения баллона отмечено окантовкой желтого цвета.
1.11. Баллон должен иметь четкое клеймение с указанием года изготовления, порядкового номера баллона, рабочего давления, даты освидетельствования и даты следующего испытания.
1.12. Баллон должен быть снабжен башмаком и защитным колпаком. На баллоне не должно быть следов масляных, жировых и других загрязнений.
1.13. При приемке баллонов необходимо провести соответствующую регистрацию в специальном журнале.
1.14. Редуктор, как и кислородный баллон, должен быть окрашен в голубой цвет, снабжен кислородным манометром с пометкой на шкале «Кислород, маслоопасно». Другие манометры и редукторы применять запрещается.
1.15. Поверка с промывкой манометров и кислородного оборудования проводится 1 раз в 12 месяцев квалифицированными специалистами организаций по ремонту спецоборудования.
1.16. Кроме того, поверка манометров контрольным манометром производится 1 раз в 6 месяцев, о чем должна быть запись в специальном журнале.
1.17. Запрещается пользоваться неисправным кислородным оборудованием и оборудованием, срок поверки которого истек.
1.18. Наполнение кислородной подушки непосредственно от кислородного баллона запрещается.
1.19. Персонал должен соблюдать правила внутреннего трудового распорядка.
1.20. Запрещается употреблять, а также находиться на рабочем месте, территории организации или в рабочее время в состоянии алкогольного, наркотического или токсического опьянения.
1.21. Курить разрешается только в специально установленных и оборудованных местах.
1.22. За невыполнение требований настоящей инструкции работник несет ответственность в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации.

2. ТРЕБОВАНИЯ ОХРАНЫ ТРУДА ПЕРЕД НАЧАЛОМ РАБОТЫ

2.1. Лицо, осуществляющее эксплуатацию кислородного оборудования и кислородного баллона перед началом работы должно одеть чистую, легко снимающуюся спецодежду в соответствии с установленными нормами.
2.2. Вымыть тщательно с мылом руки и лицо, не смазывать их питательными кремами, содержащими жировую основу. Убрать волосы под косынку или колпак.
2.3. Внимательно осмотреть баллон и убедиться и том, что на нем отсутствуют следы масел и жировых загрязнений. Проверить дату освидетельствования баллона.
2.4. Проверить наличие кислородного редуктора и исправных, своевременно испытанных и обезжиренных кислородных манометров.
2.5. Проверить состояние присоединительного фланца. Если на фланце имеются глубокие радиальные риски или забоины, то такие баллоны применять запрещается.
2.6. При обнаружении неисправностей в работе аппарата, повреждений баллона, его эксплуатацию приостанавливают до устранения неполадок. Прибор передают на ремонт ответственному лицу.

3. ТРЕБОВАНИЯ ОХРАНЫ ТРУДА ВО ВРЕМЯ РАБОТЫ

3.1. Вентили баллонов следует открывать и закрывать вручную, либо специальным ключом из мягкого цветного металла с рукояткой, длиной не более 200 мм.
3.2. Вентиль баллонов следует открывать медленно и плавно, т.к. при резком открывании может произойти газовый удар и возникновение искры от статистического электричества.
3.3. При открывании вентиля персонал должен находиться в стороне от выходного отверстия вентиля.
3.4. При эксплуатации кислородных баллонов и кислородного оборудования следует нести постоянную проверку резьбовых соединений баллонов. Для обнаружения утечек кислорода применять только водный раствор хозяйственного мыла.
3.5. При обнаружении утечек и других неисправностей следует прекратить работу, закрыть вентили баллона и вызвать специалиста.
3.6. Пункт хранения и распределения кислорода должен содержаться в надлежащем санитарно-техническом состоянии (в чистоте, без следов ржавчины и других загрязнений), смазывать дверные петли необходимо только вакуумной смазкой.
3.7. Запрещается оставлять без внимания наполненные баллоны, применять для кислородопроводов и отбора кислорода резиновые трубки.
3.8. Запрещается обслуживающему персоналу приводить разборку и ремонт баллонов, манометров кислородопроводов, шлангов и другой кислородной арматуры. Эти работы выполняются только специалистами, имеющими соответствующую квалификацию и допуск по промышленной безопасности.
3.9. При любой неисправности в кислородной системе следует закрыть вентиль баллона и сообщить заведующему отделением или старшей медицинской сестре.

4. ТРЕБОВАНИЯ ОХРАНЫ ТРУДА В АВАРИЙНЫХ СИТУАЦИЯХ

4.1. На время исчезновения напряжения приборы (аппараты) отключить от сети.
4.2. При аварии персонал обязан:
— при коротком замыкании, обрыве в системах электропитания, прекращении подачи электроэнергии отключить главный сетевой рубильник в помещении и вызвать дежурного электромонтера;
— при поражении человека электрическим током освободить пострадавшего от действия электрического тока, оказать первую медицинскую помощь и по показаниям госпитализировать пострадавшего.
4.3. Все случаи аварий, микротравм, а также принятые в связи с этим меры подлежат регистрации в специальном журнале произвольной формы.
4.4. При несчастном случае следует:
— освободить пострадавшего от воздействия опасных или вредных факторов;
— оказать первую помощь пострадавшему, при необходимости вызвать бригаду скорой помощи по телефону 103;
— сообщить руководителю о случившемся;
— принять меры по сохранению обстановки, при которой произошёл несчастный случай, если это не создает опасности для окружающих.
4.5. О каждом несчастном случае, происшедшем вблизи рабочего места работника или в опасной зоне вблизи места работы, необходимо сообщить руководству.
4.6. Если несчастный случай произошел с самим работником, ему следует прекратить работу, обратиться за медицинской помощью и самому или с помощью находящихся рядом работников сообщить о случившемся руководству.
4.7. При возникновении пожара следует:
— прекратить работу;
— сообщить руководству и принять меры к эвакуации людей из опасной зоны;
— принять меры к ликвидации или к ограничению распространению пожара с помощью первичных средств пожаротушения;
— при необходимости вызвать пожарную бригаду по телефону 101.

5. ТРЕБОВАНИЯ ОХРАНЫ ТРУДА ПО ОКОНЧАНИИ РАБОТЫ

5.1. Необходимо закрыть вентиль, спустить давление в кислородопроводе через запорный кран, убрать с рабочего места инструменты и приспособления, проверить надежность крепления баллонов и отсутствие утечки кислорода.
5.2. Обо всех недостатках и неисправностях, обнаруженных во время работы, аварийных ситуациях сделать записи в журнале технического обслуживания оборудования, а также сообщить заведующему отделением.
5.3. По окончании работы:
— сдать приборы и аппараты уполномоченному лицу;
— предупредить о необходимости замены баллона при использовании кислорода;
— сообщать обо всех неисправностях, выявленных во время работы.
5.4. Снять санитарно-гигиеническую одежду, убрать ее в отведенное место.
5.5. Вымыть лицо и руки теплой водой с мылом или принять душ.

Инструкция по охране труда при эксплуатации систем медицинского газоснабжения - прогнозирование для профессионалов

Инструкция по охране труда при эксплуатации систем медицинского газоснабжения

08.04.2015 – Представляем вашему вниманию инструкцию по охране труда при эксплуатации систем медицинского газоснабжения. Инструкция включает пять глав: 1) общие требования по охране труда; 2) требования по охране труда перед началом работы; 3) требования по охране труда при выполнении работы; 4) требования по охране труда по окончании работы; 5) требования по охране труда в аварийных ситуациях.

Глава 1. Общие требования по охране труда

1. При эксплуатации систем медицинского газоснабжения в организациях здравоохранения должны соблюдаться требования:

Правил по охране труда при эксплуатации систем медицинского газоснабжения в организациях здравоохранения;

Межотраслевых общих правил по охране труда;

Правил устройства и безопасной эксплуатации сосудов, работающих под давлением;

Правил по охране труда в организациях здравоохранения;

других НПА, ТНПА.

2. К самостоятельной работе по эксплуатации систем медицинского газоснабжения в организациях здравоохранения допускаются лица, имеющие соответствующее образование и подготовку по специальности, обладающие теоретическими знаниями и профессиональными навыками в соответствии с требованиями действующих нормативных правовых актов, не имеющие противопоказаний к работе по состоянию здоровья, прошедшие в установленном порядке предварительный (при поступлении на работу) и периодические (во время трудовой деятельности) медицинские осмотры.

3. К работе по эксплуатации систем медицинского газоснабжения (далее – работники), допускаются лица в возрасте не моложе 18 лет, которые обучены безопасным методам и приемам выполнения работ, прошедшие вводный инструктаж по охране труда и инструктаж по охране труда на рабочем месте, стажировку на рабочем месте и проверку знаний по охране труда.

Повторный инструктаж по охране труда должен проводиться в сроки не реже одного раза в шесть месяцев.

4. Медицинские газы: кислород, углекислый газ, закись азота и другие, поставляемые в организацию должны соответствовать требованиям ТНПА.

5. Планировка рабочего места работника, обслуживающего системы медицинского газоснабжения, должна обеспечивать свободный проход, доступ к пультам и органам управления системы, удобство и безопасность действий при их обслуживании.

6. Хранение на рабочем месте посторонних предметов не допускается. Рабочее место должно содержаться в чистоте и порядке.

7. Приборы и панели систем медицинского газоснабжения должны быть хорошо освещены и иметь достаточное место для их обслуживания работниками организации.

8. Монтажный инструмент и приспособления должны быть покрыты слоем меди и обезжирены. На рабочих местах должны быть вывешены схемы расположения и технической связи оборудования и систем медицинского газоснабжения.

9. Работники эксплуатирующие системы медицинского газоснабжения обязаны:

соблюдать режим труда и отдыха, установленный законодательством, правилами внутреннего трудового распорядка организации, трудовую дисциплину, выполнять требования охраны труда, правил личной гигиены;

выполнять требования пожарной безопасности, знать порядок действий при пожаре, уметь применять первичные средства пожаротушения;

курить только в установленных для курения местах;

знать приемы оказания первой помощи при несчастных случаях;

о неисправности оборудования и других замечаний по работе с обслуживанием систем газоснабжения, приборов и инструмента сообщать лицам, осуществляющим надзор за техническим обслуживанием оборудования;

соблюдать требования по охране труда, а также правила поведения на территории организации, в производственных, вспомогательных и бытовых помещениях;

поддерживать порядок на своем рабочем месте;

проходить в установленном законодательством порядке медицинские осмотры, подготовку (обучение), переподготовку, повышение квалификации и проверку знаний по вопросам охраны труда;

использовать оборудование и инструменты строго в соответствии с инструкциями заводов-изготовителей;

правильно применять средства индивидуальной и коллективной защиты в соответствии с условиями характером выполняемой работы.

10. При выполнении работ по эксплуатации систем медицинского газоснабжения работников возможно действие следующих опасных и вредных производственных факторов:

повышенный уровень шума и вибрации;

высокого давления рабочей среды;

механической опасности при разрыве элементов систем, работающих под давлением;

воспламенения и взрыва воздушной среды с рабочей средой;

острые кромки оборудования, действие грузоподъемных механизмов, подвижных частей оборудования;

повышенное значение напряжения в электрической цепи, замыкание которой может произойти через тело человека;

повышенное содержание кислорода в воздухе рабочей зоны;

пониженная температура поверхностей оборудования.

11. При работе в помещениях с установленными системами медицинского газоснабжения должен быть обеспечен доступ работников к первичным средствам пожаротушения, аптечкам первой медицинской помощи. Работник должен знать перечень медикаментов, входящих в аптечку первой медицинской помощи, знать ее местонахождение, уметь пользоваться средствами пожаротушения.

12. Работники при эксплуатации и обслуживании систем медицинского газоснабжения с учетом воздействующих на них опасных и вредных производственных факторов должны быть обеспечены средствами индивидуальной защиты (далее – СИЗ), в соответствии с Типовыми отраслевыми нормами бесплатной выдачи средств индивидуальной защиты, утвержденными Постановлением Министерства труда и социальной защиты от 01.09.2008 г. за №129.

Очки защитные ЗП – до износа

13. Не допускается выполнять работу, находясь в состоянии алкогольного, наркотического и токсического опьянения, а также распитие спиртных напитков, употребление наркотических, токсических и психотропных веществ в рабочее время и по месту работы.

14. Работник обязан выполнять работу, обусловленную трудовым договором, оказывать содействие и сотрудничать с нанимателем в деле обеспечения здоровых и безопасных условий труда, немедленно извещать своего непосредственного руководителя или иное должностное лицо о неисправности оборудования, инструмента, приспособлений, средств защиты, об ухудшении своего здоровья.

15. В случае выявления в процессе работы недостатков в эксплуатации систем медицинского газоснабжения и неисправности аппаратов, приборов и оборудования работники должны известить об этом ответственное лицо по эксплуатации данных систем.

16. Работники, не выполняющие требования настоящей инструкции, привлекаются к ответственности согласно законодательству.

Глава 2. Требования по охране труда перед началом работы

17. Проверить исправность средств индивидуальной защиты, необходимых для выполнения работы, надеть специальную одежду, специальную обувь и другие средства индивидуальной защиты.

18. Перед началом работы с медицинскими системами газоснабжения проверить исправность баллонов, редукторов, трубопроводов. Эксплуатация баллонов с видимыми дефектами и истекшим сроком освидетельствования запрещена.

19. При работе с баллонами, снабженными редукторами необходимо:

перед присоединением редуктора к баллону должны быть сняты заглушки с входного штуцера и выходного ниппеля;

должна быть проверена исправность манометров;

должно быть проверено наличие уплотнительной прокладки и фильтра на входном штуцере;

должен быть присоединен редуктор к баллону;

должно быть установлено рабочее давление;

должна быть проверена герметичность соединений;

должно быть проверено отсутствие утечки газа.

20. При работе с редукторным устройством необходимо:

замена входных фильтров должна производиться в сроки, установленные эксплуатационной документацией;

при любом отклонении от нормальной работы редуктора запорный вентиль баллона немедленно должен быть закрыт и редуктор должен быть заменен исправным.

Ремонтировать редуктор, установленный на баллоне, запрещается. Ремонт редукторов производится в специализированных организациях при снятии их с баллонов.

Подтягивание накидной гайки редуктора при открытом вентиле баллона не допускается.

21. В системах медицинского газоснабжения должны предусматриваться автоматические регуляторы и устройства обеспечивающие:

заданное давление (разряжение) газа в трубопроводах;

автоматическое переключение с одной группы баллонов, наполненных однородным газом, на другую, с сосуда со сжиженным кислородом на группу баллонов с кислородом в случае отклонения давления медицинских газов от заданной величины;

автоматическое включение резервных компрессоров и вакуум-насосов;

поочередное включение компрессоров и вакуум-насосов.

22. Перед началом работы необходимо проверить:

исправность оборудования по световой и звуковой сигнализации, установленных на пульту технического дежурного персонала. Световые и звуковые сигналы об отклонения давления (разряжения) медицинских газов в блоках контроля свыше допустимых значений должны выводиться на пульты дежурных медсестер, а также на пульты предоперационных и наркозных помещений;

исправность контрольно-измерительных приборов;

отметку о прохождении контрольно-измерительных приборов поверки.

Эксплуатация систем медицинского газоснабжения при неисправных или отключенных системах сигнализации или пользование неисправными контрольно-измерительными приборами и с истекшим сроком поверки строго запрещается.

23. Используемый инструмент, оборудование систем медицинского газоснабжения, приспособления должны быть изготовлены из неискрообразующих материалов.

Глава 3. Требования по охране труда во время работы

24. При эксплуатации источников снабжения медицинскими газами необходимо:

исключить использование оборудования, не предназначенного для конкретного вида газа;

ежедневно производить технический осмотр источников снабжения медицинскими газами, включая контроль за состоянием манометров не пользоваться проводами с поврежденной изоляцией;

не пользоваться баллонами без редуктора (низкая сторона редуктора должна быть отрегулирована на давление, при котором разрешено работать на электрическом аппарате для насыщения воды углекислотой);

не пользоваться баллонами, у которых истек срок освидетельствования, без установленного клеймения, с неисправными вентилями, поврежденным корпусом, без надлежащей окраски и надписи;

не окрашивать и чистить баллоны и редукторы.

25. При эксплуатации источников снабжения медицинским кислородом не допускается:

попадание жировых загрязнений на поверхности возможного контакта с кислородом;

падение сосудов, удары по ним;

резкое открытие вентиля;

попадание горючих газов, воздуха и других веществ внутрь сосуда со сжатым или сжиженным кислородом.

производить пайку, сварку и другие операции, которые могут вызвать искрение, при наличии в сосуде жидкого или газообразного кислорода;

подтягивать прокладочные соединения при наличии давления в газификаторе;

скалывать лед с трубопроводов и элементов испарителя;

применять какие-либо смазки для защиты сосудов от коррозии.

27. При обслуживании источников снабжения медицинским кислородом:

должен применяться обмедненный инструмент или изготовленный из сплавов на основе меди;

отогревание замершего вентиля сосуда должно осуществляться только горячей водой;

для обнаружения утечек кислорода должен применяться водный раствор хозяйственного мыла или газоанализаторы.

При обнаружении утечек и других неисправностей в системе снабжения медицинским кислородом необходимо прекратить работу, закрыть вентили и сообщить технической службе.

28 .Кабель питания блока кислорода при монтаже не должен пересекать трубопроводы кислородной системы. Напольная часть кабеля питания арматурного блока должна быть уложена в металлическую трубу или в скрытый канал. Металлическая труба должна крепиться к полу металлическими скобами, каналы закрываться крышками. К стенам кабель питания блока должен крепиться скобами на расстоянии с шагом крепления 1 м при горизонтальном расположении, 1,5 м – при вертикальном. Кабель должен быть уложен на высоте 0,5 – 1,0 м от пола.

29. При эксплуатации кислородных баллонов и кислородного оборудования должна проводиться постоянная проверка резьбовых соединений кислородных баллонов. Должны соблюдаться меры безопасности с порожними кислородными баллонами. Ежедневно должны проверяться давление и уровень кислорода в баллоне, наличие обмерзания предохранительных клапанов, кожуха сосуда и механического повреждения оборудования.

30. Редуктор кислородного баллона должен быть окрашен в голубой цвет, снабжен кислородным манометром с пометкой на шкале «Кислород, маслоопасно». Другие редукторы и манометры применять запрещается.

31. Вентили кислородных баллонов должны открываться и закрываться медленно и плавно вручную или специальным омедненным ключом, или ключом, изготовленным из мягкого цветного металла. При открывании работник должен находиться в стороне от выходного отверстия бокового штуцера вентиля.

32. При ежедневной проверке станции автоматической подачи сжатого воздуха необходимо проверить:

скопление конденсата в отделителях влаги компрессоров;

показания манометров на соответствие норме;

работу автоматического удаления конденсата ресивера и осушителя;

убедиться в нормальной работе компрессора (отсутствие посторонних шумов).

33. Эксплуатация станции автоматической подачи сжатого воздуха:

работы, связанные с проведением ремонта и очистки оборудования станции должны проводиться при полной разгрузке оборудования;

давление должно соответствовать атмосферному;

сжатый воздух должен выпускаться постепенно из оборудования, струя не должна быть направлена на людей.

34. Перед началом эксплуатации оборудования станции автоматической подачи сжатого медицинского воздуха должны быть проверены рабочее давление, температура, действие регулировочных и выключающих элементов. Станции должны быть оборудованы манометрами, термометрами или датчиками для указания температуры.

35. Для очистки всасываемого воздуха от пыли всасывающий воздухопровод компрессора должен быть оснащен фильтром. При эксплуатации стерильных фильтров появляющийся конденсат должен беспрепятственно стекать через выпуск конденсата.

36. Станции автоматической подачи медицинского сжатого воздуха для получения глубоко осушенного воздуха должны быть оборудованы специальными осушительными установками. Осушительные установки, работающие по методу вымораживания влаги при помощи холодильных установок, должны быть расположены в изолированных от компрессорной установки помещениях.

37. Для сглаживания пульсаций давлений сжатого воздуха в станциях должны быть предусмотрены ресиверы.

38. Системы автоматического регулирования подачи медицинских газов должны быть оборудованы блоками контроля медицинских газов. Блок контроля предназначен для контроля рабочего давления в магистралях медицинских газов, экстренного отключения газов от централизованной системы подачи, подачи звукового и светового сигнала при критическом изменении давления в контролируемой магистрали.

39. В палатах и лечебных корпусах организации на трубопроводах должны быть предусмотрены устройства блоков контроля.

40. К одному блоку контроля должны быть подключены не более:

шести точек потребления – в палатах интенсивной терапии (реанимационных залах);

сорока пяти точек потребления – в палатах.

41. Требования к блоку контроля:

должны быть установлены отключающие краны. Перекрытие кранов допускается только в случае обеспечения полной безопасности пациентов, подключенных к перекрываемой магистрали, а также работников и пациентов, использующих перекрываемый газ;

от блока контроля трубопроводы газа должны разводиться к точкам потребления;

блок контроля должен крепиться на стене; показания дифманометров-уровнемеров должны проверяться ежедневно;

дезинфекция блока контроля должна производиться только способом протирки;

должны быть снабжены манометрами, индикаторами;

размещение на блоке контроля посторонних предметов, попадание на наружную и внутреннюю поверхность блока горюче-смазочных материалов не допускается.

42. Эксплуатация блока контроля не допускается во взрывоопасных помещениях и при неисправности манометра или крана.

43. В помещениях трубопроводы должны подводиться к газовым розеткам. В палатах газовые розетки должны быть установлены в прикроватных панелях. В операционных, реанимационных и палатах интенсивной терапии газовые розетки могут быть установлены в потолочных или настенных консолях (модулях).

44. Медицинское оборудование должно подключаться к газовым розеткам посредством штекеров. Каждый вид медицинского газа должен иметь конструкцию газовых розеток, не позволяющую выполнять их присоединение к штекерам другого вида газа.

45. Применение нестандартных штекеров для подключения оборудования к системам клапанным запрещается.

46. Консольная (модульная) секция после установки подлежит заземлению между металлическими конструкциями соседних секций. Эксплуатация консолей (модулей) во взрывоопасных помещениях запрещается.

47. Входные вентили должны позволять отключать магистраль консоли (модуля) от внешней подводящей магистрали системы медицинского газоснабжения при возникновении на консоли (модуле) аварийной ситуации или проведении регламентных и профилактических работ.

48. Использование клапанной системы для закиси азота в присутствии аммиака, его растворов и окиси углерода (угарного газа) в любых концентрациях запрещается. Баллоны закиси азота должны быть покрашены в серый цвет, с текстом надписи «Закись азота» с черным цветом надписи.

49. При внешнем осмотре консоли (модуля) должны проверяться исправность кнопок и ручек, состояние сетевого шнура, крепежных винтов, навесных элементов, покрытия, отсутствия вмятин. Работа на консоли (модуле) со снятой крышкой (лицевой панелью) запрещается.

50. Попадание смазочных материалов на внутренние поверхности систем клапанных и на наконечники штекеров не допускается. Удаление пыли и грязи должно проводиться ватно-марлевым тампоном. При необходимости проведения дезинфекции корпус консоли (модуля) протирают 3% раствором перекиси водорода с добавлением 0,5% универсального моющего средства или любым дезинфицирующим средством, разрешенным к применению.

51. Размещение на консолях (модулях) посторонних предметов не допускается.

Глава 4. Требования по охране труда после окончания работы

52. По окончании работы при эксплуатации систем медицинского газоснабжения работающий должен:

перекрыть вентили кислорода (закиси азота), позвонить в кислородный узел (пункт) для отключения централизованного снабжения газом;

отключить электрооборудование, приборы, через питающий кабель от сети и перевести их в режим требований инструкций по эксплуатации;

убрать инструменты, приспособления и материалы в места их хранения;

привести в порядок рабочее место.

53. Снять и убрать в места хранения санитарно-гигиенические средства и средства индивидуальной защиты;

выключить освещение и вентиляцию;

сообщить руководителю выполнения работ о недостатках, выявленных при работе оборудования и других факторах, влияющих на безопасность труда;

вымыть руки теплой водой с мылом с мылом.

Глава 5. Требования по охране труда в аварийных ситуациях

54. Работник по эксплуатации систем медицинского газоснабжения должен прекратить выполнение работ и обесточить электрооборудование, аппараты, приборы:

при неисправности системы медицинского газоснабжения (выходе газа);

при обнаружении обрыва проводов питания, неисправности заземления и других повреждениях оборудования, аппаратов, приборов;

в случае короткого замыкания электрооборудования и его возгорания;

при возникновении пожара или несчастного случая.

55. При выходе газа необходимо экстренно прекратить работу, перекрыть кислородные вентили (закиси азота), отключить электроснабжение, вызвать аварийную техническую бригаду для устранения неисправностей.

56. При возгорании электропроводки, оборудования и тому подобных происшествиях отключить электропитание и принять меры по ликвидации пожара имеющимися средствами пожаротушения применяя углекислотные или порошковые огнетушители.

Не направлять в сторону людей струю углекислоты или порошка. При использовании углекислотного огнетушителя во избежание обморожения не браться рукой за раструб огнетушителя.

Применение пенных огнетушителей и воды для тушения электрооборудования находящегося под напряжением не допустимо.

57. Выключить приточно-вытяжную вентиляцию, немедленно сообщить о пожаре руководителю работ и в пожарную охрану, указав точное место его возникновения, оповестить окружающих и при необходимости вывести людей из опасной зоны.

58. При неисправностях систем вентиляции, водоснабжения, канализации, препятствующих выполнению технологических операций, прекратить работу и сообщить об этом руководителю работ.

59. При несчастном случае на производстве необходимо:

быстро принять меры по предотвращению воздействия травмирующих факторов на потерпевшего, оказанию потерпевшему первой помощи, вызову на место происшествия скорой медицинской помощи;

сообщить о происшествии руководителю работ или ответственному (должностному) лицу, обеспечить до начала расследования сохранность обстановки, если это не представляет опасности для жизни и здоровья людей.

Уважаемые коллеги, пожалуйста, присылайте ваши статьи, презентации и другие материалы для публикации на сайте BusinessForecast.by на электронный адрес info@businessforecast.by.