Таваник 500мг №10 таблетки - цена, купить в аптеке, Таваник 500мг №10 таблетки инструкция по применения, отзывы - заказать с доставкой в ЗдравЗоне

Таблетки продолговатой формы, выпуклые с двух сторон, имеют борозду по центру, покрыты оболочкой бледно-желтовато-розового окраса. В картонной пачке находится 2 блистера с 5 таб. в каждом.

Действие препарата Таваник ослабляется при одновременном применении сукральфата (средства для защиты слизистой оболочки желудка) и магний- или алюминийсодержащих антацидных средств (препараты для лечения изжоги и гастралгий), а также солей железа (средств для лечения малокровия). Поэтому Таваник следует принимать не менее, чем за 2 часа до или через 2 часа после приема этих средств.
Одновременный прием с глюкокортикостероидами повышает риск разрыва сухожилий.
При одновременном использовании антагонистов витамина К необходим контроль за свертывающей системой крови.

Таваник - синтетический антибактериальный препарат, который имеет широкий спектр действия, относится к группе фторхинолонов. Содержит в качестве активного вещества левофлоксацин - левовращающий изомер офлоксацина.

Левофлоксацин ингибирует работу ферментов, которые отвечают за суперспирализацию и сшивку разрывов ДНК, блокирует синтез ДНК, вызывает сильные морфологические изменения органелл микроорганизмов.

Препарат нельзя принимать при: гиперчувствительности к левофлоксацину или к другим хинолонам; эпилепсии; поражениях сухожилий при ранее проводившемся лечении хинолонами; детском и подростковом возраст до 18 лет; беременности; период лактации.

С осторожностью препарат следует применять у лиц пожилого возраста и больных с наследственной недостаточностью глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

Из часто встречаемых побочных действий: тошнота, диарея; головная боль; головокружение и/или оцепенение, сонливость, нарушения сна.
поражения сухожилий (включая тендинит), суставные и мышечные боли.

повышение активности ферментов печени (например, аланинаминотрансферазы и аспартатаминотрансферазы); общая слабость (астения).

При превышении рекомендованной дозы препарата наступает передозировка, признаками которой являются: головокружение, нарушения сознания и приступы судорог по типу эпилептических припадков рвота, тошнота.

В такой ситуации проводится симптоматическая терапия.
Ошибочный прием 1 лишней таблетки препарата Таваник 250 мг не окажет вредного действия.
Таваник нельзя назначать детям и подросткам из-за возможного поражения суставных хрящей.

При очень тяжелом воспалении легких, вызванном пневмококками, может применяться комбинированное лечение.
Во время лечения препаратом Таваник возможно развитие приступа судорог у больных с предшествующим поражением головного мозга.
Во избежание фотосенсибилизации во время приема препарат больным не рекомендовано без особой нужды подвергаться сильному солнечному или искусственному ультрафиолетовому облучению.

При подозрении на псевдомембранозный колит следует немедленно отменить Таваник и начать соответствующее лечение.
Редко, при приеме препарата, особенно у пожилых людей может развиться заболевание - тендинит и вызвать разрыв сухожилий. В таком случае прием препарат отменяется и назначается соответствующее лечение для суставов.

При приеме препарат не рекомендовано вводит автомобиль, управлять механизмами и выполнять работу, которая требует высокой концентрации внимания из-за возможности развития побочных эффектов - головокружения или оцепенения, сонливости и расстройства зрения.

1 таб. Таваник 250 мг содержит: активный ингредиент 256,23 мг левофлоксацина гемигидрата(это соответствует 250 мг левофлоксацина) и вспомогательные: кросповидон, метилгидроксипропилцеллюлоза, целлюлоза микрокристаллическая; натрия стеарилфумарат; макрогол 8000, тальк, титана диоксид (Е 171), железа оксид красный (Е 172) и железа оксид желтый (Е 172).

Таблетки принимаются перорально 1-2 р. в день. Дозы зависят от заболевания и его тяжести, а также чувствительности предполагаемого возбудителя. При лечении необходимо строго придерживаться инструкции по применению, т.к. в другом случае Таваник может вызвать неадекватный эффект.
Больным с нормальной или умеренно сниженной функцией почек (клиренс креатинина > 50 мл/мин.), в дозировке препарата 250 мг рекомендованы такие дозы:
• синусит: 2 таб. 1 раз в день (соответственно 500 мг левофлоксацина). Курс лечения 10-14 дней;
• обострение хронического бронхита: 1 таб. 1 раз в день (соответственно 250 мг левофлоксацина). Курс лечения 7-10 дней;
• внебольничная пневмония: 2 таб. 1-2 раза в день (соответственно 500-1000 мг левофлоксацина). Курс лечения 7-14 дней;
• неосложненные инфекции мочевыводящих путей: 1 таб. 1 раз в день (соответственно 250 мг левофлоксацина) -3 дня;
• простатит: 2 таб. 1 раз в день (соответственно 500 мг левофлоксацина) 28 дней.
• осложненные инфекции мочевыводящих путей, включая пиелонефрит: 1 таб.1 раз в день (соответственно 250 мг левофлоксацина) 7-10 дней;
• инфекции кожи и мягких тканей: 1 таб. 1 раз в день (соответственно 250 мг левофлоксацина) или 2 таб. 1-2 раза в день (соответственно 500-1000 мг левофлоксацина). Курс лечения 7-14 дней;
• сентицемия/бактериемия: 2 таб. 1-2 раза в день (соответственно 500-1000 мг левофлоксацина). Курс лечения 10-14 дней;
• интра-абдоминальная инфекция: 2 таб. 1 раз в день (соответственно 500 мг левофлоксацина) 7-14 дней (в комбинации с антибактериальными препаратами, которые действуют на анаэробную флору);

При лечении пациентов с заболеваниями почек требуется снижение дозы препарата. Если пропущен прием препарата, надо как можно скорее принять таблетку, пока не приблизилось время очередного приема.

*Наша интернет-аптека «ЗдравЗона» предлагает купить Таваник 500мг №10 таблетки в Москве и с доставкой по всей России. Все товары имеют сертификаты и доступны по запросу клиента.

Таваник - отзывы, инструкция по применению

• Инструкция
• Регистрация в РФ
• Цена
• Вопрос врачу (бесплатно)

Этот препарат относится к лекарствам, которые помогают победить бактерии (антибиотики), а также не позволяют им появиться вновь. Таким образом, Таваник можно отнести к противомикробной группе, а именно к группе фторхинолонов. Он позволяет избавить организм от бактерий и их производных. Препарат эффективен против многих штаммов бактериальных организмов. В качестве основных компонентов Таваника можно отметить стеарилфумарат натрия, кросповидон и гипромеллозу.

Синусит! жуткая слабость, можно Таваник?

Помогите. Принимать таваник или нет? Умираю от синусита. Ужасное состояние, дикая слабость, все заложено, кошмар! Что дела читать ответ врача.

Можно ли принимать Таваник 500мл и колоть в внутри мышечно 2 раза в день цефтриаксон с лидокаином?

У меня в ноябре 2014 выскочил фурункул с правой стороны чуть выше апендикса - вырезали, за тем в декабре 2014 вылез еще раз п читать ответ врача.

Показания
Таваник рекомендуется использовать при болезнях, связанных с бронхитом. а также для борьбы с хроническим простатитом .
Таваник способен помочь при отите и проблемах с мочевыводящими путями. Препарат также помогает при проблемах с синуситом.
Допускается применение при тонзиллите.

Форма выпуска
Таваник выпускается в виде таблеток желто-розового цвета. Они имеют продолговатую форму, выпуклую с двух сторон.

Способ применения
Данный препарат предназначен для взрослых. Каждые сутки допускается прием по 500 мг Таваника однократно. Больной должен принимать препарат на протяжении 7 суток. Допускается как внутривенный, так и внутренний прием.

Противопоказания
Прием Таваника недопустим при эпилепсии. Препарат также нельзя употреблять тем, кто имеет высокую чувствительность к нему. Таваник не предназначен для беременных, а также для тех, чей возраст не достиг 14 лет.

Побочные действия
Во время приема препарата у больных может возникнуть аллергия, либо головная боль. В некоторых случаях отмечается нарушение сна. Иногда встречается потеря вкуса, ухудшение зрения. Некоторые больные жалуются на проблемы с животом и рвоту. Общая картина крови также может нарушиться. Таваник может вызвать боль в суставах.

Особые указания (предостережения)
Если больной принимает антацидные препараты, прием Таваника недопустим. Перед приемом Таваника с момента приема антацидов должно пройти хотя бы 2 часа. Лечение Таваником не предполагает поездки на море и загар. Больной должен употреблять как можно больше жидкости. Если в процессе лечения замечена боль в суставах, прием Таваника нужно остановить.

Прием антиаритмических средств (I, III группа) и Таваника недопустим. Это можно сказать и об антидепрессантах трициклического характера, эритромицине, цизаприде.

2014-04-03 17:21:38 Россия

У меня была гонорея, боли были жуткие. посоветовали Таваник (надо было пить 10 дней по 250 мг (полтаблетки), но я пил пять дней по целой таблетке (500 мг). Результат был после первой таблетки - все как рукой сняло (от одной таблетки, препарат правда очень сильный, но пропил все таблетки до конца на всякий случай. месяц после лечения сдавать анализы бессмысленно, надеюсь, всё хорошо, но препарат правда очень сильный. из побочных эффектов очень болели суставы и была бессонница. но я нормально к этому относился, меня это не беспокоило, так как преднамеренно удвоил дозу

2014-03-06 18:42:54 Россия / Москва

Заболела гриппом три недели назад. 4 дня пролежала мумией, вставая попить дважды в день, была где-то между мирами. Все тело болело адски, все ломило и выкручивало. на 5-й день появились слезы, сопли. а на седьмой все снова высохло, а боль во всем теле так и не исчезла. Терапевта вызвать проблематично, поэтому я не старалась, пока. не воспалилась вся челюсть, а зубы я только что сделала, вбухала туда уже немыслимую сумму - это уже как "ювелирная коллекция" во рту. С 8 до 11-20 звонила в поликлинику пытаясь вызвать терапевта. С боем вызвала. Доктор назначила мне таваник ингаверин, найз, кетопрофен, аскорил, парацетамол, ингалипт и фурацилин. Не дожидаясь утра, я решила преступить к назначенному лечению, т. к. сил терпеть боль в теле уже не было. Выпила. Что было потом сложно описать словами. Через 15-20 минут меня начало трясти как на электро стуле, сердце билось везде и, казалось оно сейчас выпрыгнет мелкими осколками прямо из вен и глаз. Глаза чувствовали как в каждой их клеточке происходит ядерный взрыв, впрочем тоже самое было во всем теле. Сознание трясло также. Все перед глазами пляшет. Тело не слушается при любом твоем движении. Все-все тело трясет. Не просто дрожь, т. к. дрожь это все-таки более менее резонансное, тактовое непроизвольное замыкание. А тут в каждой мышце все "замыкало" по-своему. Через часа два я просто взмолилась Богу. Если я умираю, зачем же так мучительно. Из носа пошла кровь. в таких конвульсиях и аде тела я провалилась в сон. С утра проснулась с дрожью во всем теле, но не такой интенсивной. Я решила, что такая реакция была только от того, что я выпила и антибиотик и противовирусное вместе и решила выпить только этот дорогущий антибиотик. Прости меня Господи. Да пусть тем кто выпускает такое дают на том свете эти антибиотики на завтрак обед и ужин. И я снова погрузилась в ад на 12 часов, пока не провалилась в сон. Оказалось, что при хотя бы мало-мальски расшатанный нервах - этот антибиотик принимать нельзя. Доктор пришел по вызову только на следующий день, так что мне было жаль что она не увидела, результат своего назначения. Немало удивившись и почитав инструкцию к Таванику, умозаключила, что это у вас с нервной системой что-то не так! Не так. А у кого в этой Москве все так с нервами. Ребята вы триста раз подумайте прежде чем такое лекарство употреблять. Это не совместимо с жизнью. Честно. я очень терпеливый человек и могу вынести невыносимую боль, но тут даже я говорю вам Почитайте показания к применению и сопоставьте с противопоказаниями в инструкции. Учитывая что инструкция на трех листах, а показаний 5 строк - делайте выводы. Надеюсь, что я кого-то избавлю от мук! Будьте здоровы и счастливы!

2014-02-06 07:26:36 Россия / Санкт-Петербург

Таваник назначил гинеколог. Пью 6 день-вчера чуть не упала в обморок в метро. Головокружение, тошнота, рябь в глазах. Еле добралась до скамейки - свело сильной судорогой ладони и ступни, а потом стал бить сильный озноб, просто дико холодно стало. Про боли в животе и диарею уж молчу. Пора завязывать:( Надеюсь, он стоит таких мучений и все болячки пройдут.

2013-05-17 15:48:46 Россия / Санкт-Петербург

Препарат хороший с точки зрения результатов лечения. Но побочных эффектов у него довольно много, это правда. В т. ч. и не только традиционных для антибиотиков, таких как диарея и головная боль, но и влияние на связки и суставы. Мой бронхит резко пошел на поправку, а вот мышцы и суставы "потягивает", хотя и не скажешь, что сильно болят. Интересно, что когда-то давно лечился другим фторхинолоном из более старых поколений, так от него вообще ничего похожего не было, хотя в инструкции "побочка" точно такая же.

2013-03-31 19:01:12 Россия / Московская область

Отвратительный препарат. Выписал терапевт моей маме - "вкупе" с др. лекарствами при лечении гриппа. На третий день приёма состояние мамы резко ухудшилось. Упало давление (90/70 стало), упала температура тела (35, 4 стало) + тошнота и рвота+жуткая дрожь в теле/мурашки/покалывания по ногам и рукам. Мама буквально теряла сознание. Вызвали 03 - откапали - состояние нормализовалась. Но Таваник - это что-то с чем то.

2012-12-31 09:56:42 Россия

Трахеобронхит-врач назначил таваник, побочный эффект-сильное сердцебиение, тошнота, дисбактериоз, артериальное давление, депрессия, нет аппетита, бессоница, все побочные эффекты которые прописаны в инструкции-ужасный антибиотик, прошла неделя после приема последней таблетки до сих пор не могу восстоновиться
Цитировать

2012-07-26 06:04:31 Россия

Препарат пила 10 дней, назначил уролог, лечила цистит, в процессе появились головокружение, головная боль, временами пропадало зрение, присутствовало навязчивое чувство беспокойства, от чего наоборот хотелось больше есть, раздражительность, препарат помог, хотя и не без побочных действий. Сейчас его назначили моему мужу, он сразу почувствовал побочку, хотя пьет его всего 4 дня, болит голова, сухость во рту, думаем о том, чтобы перестать его принимать, трудно сказать, у кого-то побочные явления не так остро проявляются, в общем будте осторожны с этим препаратом! консультируйтесь с лечащим врачом!

2012-05-20 11:36:10 Россия

На 5-й день приёма Таваника склоняюсь к выводу, что такое лечение - мучение. За 4 дня поела 2 раза и через силу. Тошнота, головокружение, кружение предметов вокруг тебя, беспокойный сон, боли в сухожилиях, общая слабость и недомогание. Если есть возможность избежать применение препарата - избегайте. Вся побочка. что описана в инструкции, проявляется в той или иной мере.
. сегодня не могу встать. боюсь порвать сухожилие в коленном суставе на левой ноге. болит до слёз!

Таваник: инструкция по применению, аналоги, состав, показания

Информация на сайте носит справочный характер, все вопросы лечения необходимо обсуждать с врачом.

В одной таблетке, покрытой пленочной оболочкой, Таваник 250 мг, содержится:
активное вещество: левофлоксацин - 250 мг (соответствует 256,23 мг левофлоксацина гемигидрата); вспомогательные вещества: гипромеллоза, кросповидон, целлюлоза микрокристаллическая, натрия стеарилфумарат; макрогол 8000, титана диоксид (Е 171), тальк, краситель железа оксид красный (Е 172), краситель железа оксид желтый (Е 172).
В одной таблетке, покрытой пленочной оболочкой, Таваник 500 мг, содержится:
активное-вещество:--левофлеке-ацин—500-мг-(еоответствуе-т-^-1-2^46-мг^-левофлокеацина гемигидрата); вспомогательные вещества: гипромеллоза, кросповидон, целлюлоза микрокристаллическая; натрия стеарилфумарат; макрогол 8000, титана диоксид (Е 171), тальк, краситель железа оксид красный (Е 172), краситель железа оксид желтый (Е 172).

светлые, желтовато-белые или розовато-белые, продолговатые
двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой, с линией разлома.

Таваник - синтетический антибактериальный препарат широкого спектра действия из группы фторхинолонов, содержащий в качестве активного вещества левофлоксацин - левовращающий изомер офлоксацина.
Левофлоксацин блокирует ДНК-гиразу (топоизомеразу II) и топоизомеразу IV, нарушает суперспирализацию и сшивку разрывов ДНК, ингибирует синтез ДНК, вызывает глубокие морфологические изменения в цитоплазме, клеточной стенке и мембранах.
Левофлоксацин активен в отношении большинства штаммов микроорганизмов как в условиях in vitro так и in vivo.
In vitro:
Чувствительные микроорганизмы (МПК <2 мг/мл)
Аэробные грам-положительные микроорганизмы: Corynebacterium diphtheriae,
Enterococcus faecalis, Enterococcus spp, Listeria monocytogenes, Staphylococcus coagulase- negative methi-S(I) [метициллин-чувствительные (метициллин-умеренно чувствительные)]. Staphylococcus aureus methi-S, Staphylococcus epidermidis methi-S, Staphylococcus spp (CNS), Staphylococcus spp (CNS), Streptococci группы С и G, Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae peni I/S/R (пенициллин-
СОГЛАСОВАНО
МИНИСТЕРСТВОМ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ Прикаа Министерства здравоохранения
ые/-уме ренно чувствительные/-резистентные), Streptococcus pyogenes, Viridans streptococci peni-S/R.
Аэробные грам-отрицательные микроорганизмы: Acinetobacter baumannil, Acinetobacter spp, Actinobacillus actinomycetemcomitans, Citrobacter freundii, Eikenella corrodens, Enterobacter aerogenes, Enterobacter agglomerans, Enterobacter cloacae, Enterobacter spp, Escherichia coli, Gardnerella vaginalis, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae ampi- S/R (ампщиллин-чувствителъные/-резистентные), Haemophilus parainfluenzae, Helicobacter pylori, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella spp, Moraxela catarrhalis /?+//?-, Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae non PPNG/PPNG, Neisseria meningitidis, Pasteurella conis, Pasteurella dagmatis, Pasteurella multocida, Pasteurella spp, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia rettgeri, Providencia stuartii, Providencia spp, Pseudomonas aeruginosa, Pseudomonas spp, Salmonella spp, Serratia marcescens, Serratia spp.
Анаэробные микроорганизмы: Bacteroides fragilis, Bifidobacterium spp, Clostridium perfringens, Fusobacterium spp, Peptostreptococcus, Propionibacterum spp, Veilonella spp.
Другие микроорганизмы: Bartonella spp, Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Chlamydia trachomatis, Legionella pneumophila, Legionella spp, Mycobacterium spp, Mycobacterium leprae, Micobacterium tuberculosis, Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae, Ricketsia spp, Ureaplasma urealyticum.
Левофлоксацинумеренноактивен(МНК>4мг/л):
Аэробные грам-положительные микроорганизмы: Corynebacterium urealiticum,
Corynebacterium xerosis, Enterococcus faecium, Staphylococcus epidermidis methi-R (метщиллин-резистентные), Staphylococcus haemolyticus methi-R
Аэробные грам-отрицательные микроорганизмы: Burkholderia cepacia, Campilobacter jejuni/coli.
Анаэробные микроорганизмы: Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus,
Bacteroides ovatus, Prevotella spp, Porphyromonas spp.
К левофолоксацину устойчивы (МПК >8 мг/л):
Аэробные грам-положительные микроорганизмы: Corynebacterium jeikeium,
Staphylococcus aureus methi-R, Staphylococcus coagulase-negative methi-R
Аэробные грам-отрицательные микроорганизмы^/са/г^еие. xylosoxidans
Другие микроорганизмы: Mycobacterium avium.

После в/в 60-минутной инфузии левофлоксацина в дозе 500 мг здоровым добровольцам Сmax в плазме крови составляла в среднем 6.2 мкг/мл. Фармакокинетика левофлоксацина является линейной в диапазоне доз от 50 мг до 1000 мг. Css левофлоксацина в плазме при введении левофлоксацина в дозе 500 мг 1 или 2 раза/сут достигается в течение 48 ч.

На 10 день в/в введения препарата Таваник в дозе 500 мг 1 раз/сут Сmax левофлоксацина в плазме составляла 6.4±0.8 мкг/мл, а минимальная концентрация левофлоксацина (концентрация перед введением очередной дозы) в плазме составляла 0.6±0.2 мкг/мл.

На 10 день в/в введения препарата Таваник в дозе 500 мг 2 раза/сут Сmax левофлоксацина в плазме составляла 7.9±1.1 мкг/мл, минимальная концентрация левофлоксацина (концентрация перед введением очередной дозы) в плазме составляла 2.3±0.5 мкг/мл.

Связывание с белками плазмы - 30-40%. Vd левофлоксацина в среднем составляет 100 л после однократного и многократного в/в введения в дозе 500 мг, что указывает на хорошее проникновение левофлоксацина в органы и ткани организма человека.

Левофлоксацин хорошо проникает в слизистую оболочку бронхов, жидкость эпителиальной выстилки, альвеолярные макрофаги с коэффициентами пенетрации в слизистую оболочку бронхов и жидкость эпителиальной выстилки по сравнению с концентрацией в плазме, составляющими 1.1-1.8 и 0.8-3 соответственно.

Левофлоксацин хорошо проникает в легочную ткань с коэффициентами пенетрации 2-5 по сравнению с концентрацией в плазме.

Левофлоксацин хорошо проникает в альвеолярную жидкость с коэффициентом пенетрации по сравнению с концентрациями в плазме составляющим 1. При введении левофлоксацина в дозе 500 мг 1 или 2 раза/сут в течение 3 дней Сmax левофлоксацина в альвеолярной жидкости достигалась через 2-4 ч после введения и составляла 4 и 6.7 мкг/мл соответственно.

Левофлоксацин хорошо проникает в кортикальную и губчатую костную ткань, как в проксимальных, так и в дистальных отделах бедренной кости с коэффициентом пенетрации (костная ткань/плазма) 0,1-3.

Левофлоксацин плохо проникает в спинномозговую жидкость.

Левофлоксацин хорошо проникает в ткань предстательной железы (среднее соотношение концентраций предстательная железа/плазма составляло 1.84).

В моче создаются высокие концентрации левофлоксацина, в несколько раз превышающие концентрации левофлоксацина в плазме.

Левофлоксацин метаболизируется в незначительной степени (5% принятой дозы). Его метаболитами являются деметиллевофлоксацин и N-оксид левофлоксацин, которые выводятся почками. Левофлоксацин является стереохимически стабильным и не подвергается хиральным превращениям.

После в/в введения левофлоксацин относительно медленно выводится из плазмы - T1/2 составляет 6-8 ч. Выводится преимущественно почками (более 85% принятой дозы). Общий клиренс левофлоксацина после однократного введения в дозе 500 мг составлял 175+29.2 мл/мин.

Отсутствуют существенные различия в фармакокинетике левофлоксацина при его в/в введении и приеме внутрь, что подтверждает, что прием внутрь и внутривенный путь введения являются взаимозаменяемыми.

Инфекционно-воспалительные заболевания у взрослых, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами:
— внебольничная пневмония;
— осложненные инфекции мочевыводящих путей (включая пиелонефрит);

— неосложненные инфекции мочевыводящих путей;
— хронический бактериальный простатит;
— септицемия/бактериемия, связанные с указанными выше показаниями;
— инфекции брюшной полости;
— для комплексного лечения лекарственно-устойчивых форм туберкулеза.

— эпилепсия;
— поражения сухожилий при применении фторхинолонов в анамнезе;
— детский и подростковый возраст до 18 лет (в связи с незавершенностью роста скелета, т.к. нельзя полностью исключить риск поражения хрящевых точек роста);
— беременность (нельзя полностью исключить риск поражения хрящевых точек роста у плода);
— период лактации (нельзя полностью исключить риск поражения хрящевых точек роста костей у грудного ребенка);
— повышенная чувствительность к левофлоксацину или к другим хинолонам.
С осторожностью:
— у пациентов, предрасположенных к развитию судорог (у пациентов с предшествующими поражениями ЦНС, у пациентов, одновременно получающих препараты, снижающие порог судорожной готовности головного мозга, такие как фенбуфен, теофиллин);
— у пациентов с латентным или манифестированным дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы (повышенный риск гемолитических реакций при лечении хинолонами);
— у пациентов с нарушением функции почек (требуется обязательный контроль за функцией почек, а также коррекция режима дозирования);
— у пациентов с известными факторами риска удлинения интервала QT: у пациентов пожилого возраста; у пациентов с нескорректированными электролитными нарушениями (с гипокалиемией, гипомагниемией); с синдромом врожденного удлинения интервала QT; с заболеваниями сердца (сердечная недостаточность, инфаркт миокарда, брадикардия); при одновременном приеме лекарственных средств, способных удлинять интервал QT;
— у пациентов с сахарным диабетом, получающих пероральные гипогликемические средства, например, глибенкламид или инсулин (возрастает риск развития гипогликемии);
— у пациентов с тяжелыми нежелательными реакциями на другие фторхинолоны, такими как тяжелые неврологические реакции (повышенный риск возникновения аналогичных нежелательных реакций при применении левофлоксацина);
— у пациентов с псевдопаралитической миастенией (myasthenia gravis).

Препарат противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Таваник таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 250 мг или 500 мг принимают внутрь один или два раза в день. Дозы определяются характером и тяжестью инфекции, а также чувствительностью предполагаемого возбудителя. Следует строго придерживаться инструкции по применению, поскольку в ином случае Таваник может вызвать неадекватный эффект.
Режим дозирования
Таблетки следует принимать не разжевывая и запивая достаточным количеством жидкости (от 0,5 до 1 стакана). При подборе доз таблетки можно ломать по разделительной бороздке. Препарат можно принимать перед едой или в любое время между приемами пищи (см. Взаимодействие с другими лекарственными средствами).
Больные с нормальной функцией почек (клиренс креатинина > 50 мл/мин.):
обострение хронического бронхита: по 1 таблетке
Таваник 250 мг 1 раз в день (соответственно 250 мг левофлоксацина) или по 2 таблетки Таваник 250 мг или 1 таблетка Таваник 500 мг 1 раз в день (соответственно 500 мг левофлоксацина) - 7-10 дней;
- внебольничная пневмония: по 2 таблетки Таваник 250 мг или по 1 таблетке Таваник 500 мг 1-2 раза в день (соответственно 500-1000 мг левофлоксацина) - 7-14 дней;
- неосложненные инфекции мочевыводящих путей: по 1 таблетке Таваник 250 мг 1 раз в день (соответственно 250 мг левофлоксацина) - 3 дня;
- неосложненный цистит: 500 мг один раз в сутки - 3 дня;
- хронический бактериальный простатит: по 2 таблетки Таваник 250 мг или по 1
таблетке Таваник 500 мг -1 раз в день (соответственно 500 мг левофлоксацина) - 28 дней.
- пиелонефрит: 500 мг один раз в сутки 7-10 дней;
- осложненные инфекции мочевыводящих путей: 500 мг один раз в сутки 7-14
дней;
- инфекции кожи и мягких тканей. по. 2 таблетки-Таваник-250-мг—или-по 1 -
таблетке Таваник 500 мг 1-2 раза в день (соответственно 500-1000 мг левофлоксацина) 7- 14 дней;
- легочная форма сибирской язвы: 500 мг один раз в сутки 8 недель Пожилые больные
Для пожилых людей нет необходимости в корректировке дозировки, за исключением случаев, когда корректировка производится из-за нарушений функции почек (см. Особые указания. Удлинение интервала QT).

Определение частоты побочных реакций: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100, <1/10), нечасто (≥1/1000, <1/100), редко (≥1/10 000, <1/1000), очень редко (<1/10 000) (включая отдельные сообщения), неизвестная частота (по имеющимся данным определить частоту встречаемости не представляется возможным).
Данные из клинических исследований и постмаркетингового применения препарата
Со стороны средечно-сосудистой системы: часто - флебит; редко - синусовая тахикардия, снижение АД; неизвестная частота (постмаркетинговые данные) - удлинение интервала QT.
Со стороны системы кроветворения: нечасто - лейкопения, эозинофилия; редко - нейтропения, тромбоцитопения; неизвестная частота (постмаркетинговые данные) - панцитопения, агранулоцитоз, гемолитическая анемия.
Со стороны нервной системы: часто - головная боль, головокружение; нечасто - сонливость, тремор, дисгевзия (извращение вкуса); редко - парестезия, судороги; неизвестная частота (постмаркетинговые данные) - периферическая сенсорная невропатия, периферическая сенсорно-моторная невропатия, дискинезия, экстрапирамидные расстройства, потеря вкусовых ощущений, паросмия (расстройство ощущения запаха, особенно субъективное ощущение запаха, объективно отсутствующего), включая потерю обоняния.
Со стороны психики: часто - бессонница; нечасто - чувство беспокойства, спутанность сознания; редко - психические нарушения (например, с галлюцинациями), депрессия, ажитация (возбуждение), нарушения сна, кошмарные сновидения; неизвестная частота (постмаркетинговые данные) - нарушения психики с нарушениями поведения с причинением себе вреда, включая суицидальные мысли и суицидальные попытки.
Со стороны органа зрения: очень редко - нарушения зрения, такие как расплывчатость видимого изображения.
Со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: нечасто - вертиго (чувство отклонения или кружения или собственного тела или окружающих предметов); редко - звон в ушах; неизвестная частота (постмаркетинговые данные) - снижение слуха.
Со стороны дыхательной системы: нечасто - одышка; неизвестная частота (постмаркетинговые данные) - бронхоспазм, аллергический пневмонит.
Со стороны пищеварительной системы: часто - диарея, рвота, тошнота; нечасто - боли в животе, диспепсия; неизвестная частота (постмаркетинговые данные) - геморрагическая диарея, которая в очень редких случаях может быть признаком энтероколита, включая псевдомембранозный колит.
Со стороны печени и желчевыводящих путей: часто - повышение активности АЛТ, АСТ; нечасто - повышение концентрации билирубина в крови; неизвестная частота (постмаркетинговые данные) - тяжелая печеночная недостаточность, включая случаи развития острой печеночной недостаточности, особенно у пациентов с тяжелым основным заболеванием (например, при сепсисе); гепатит.
Со стороны мочевыводящих путей: нечасто - повышение концентрации креатинина в сыворотке крови; редко - острая почечная недостаточность (например, вследствие развития интерстициального нефрита).
Дерматологические реакции: нечасто - сыпь, зуд, крапивница; неизвестная частота (постмаркетинговые данные) - токсический эпидермальный некролиз, синдром Стивенса-Джонсона, экссудативная многоформная эритема, реакции фотосенсибилизации (повышенной чувствительности к солнечному и ультрафиолетовому излучению), лейкоцитокластический васкулит. Реакции со стороны кожи и слизистых оболочек могут иногда развиваться даже после введения первой дозы препарата.
Аллергические реакции: нечасто - крапивница; редко - ангионевротический отек; неизвестная частота (постмаркетинговые данные) - анафилактический шок, анафилактоидный шок. Анафилактические и анафилактоидные реакции могут иногда развиваться даже после приема первой дозы препарата.
Со стороны костно-мышечной системы: нечасто - артралгия, миалгия; редко - поражение сухожилий, включая тендинит (например, ахиллова сухожилия), мышечная слабость, которая может быть особенно опасна у пациентов с псевдопаралитической миастенией (myasthenia gravis).
Со стороны обмена веществ: нечасто - анорексия; редко - гипогликемия, особенно у пациентов с сахарным диабетом (возможные симптомы гипогликемии: "волчий" аппетит, нервозность, испарина, дрожь).
Инфекционные и паразитарные заболевания: нечасто - грибковые инфекции, развитие резистентности патогенных микроорганизмов.
Общие реакции: нечасто - астения; редко - пирексия (повышение температуры тела).
Местные реакции: часто - реакция в месте введения (болезненность, гиперемия кожи).

Симптомы: на основании данных, полученных в исследованиях на животных, важнейшими ожидаемыми симптомами передозировки препарата Таваник являются симптомы со стороны ЦНС (нарушения сознания, включая спутанность сознания, головокружение и судороги). При постмаркетинговом применении препарата при передозировке наблюдались эффекты со стороны ЦНС, включая спутанность сознания, судороги, галлюцинации и тремор. Возможны тошнота и эрозии ЖКТ. В клинико-фармакологических исследованиях, проведенных с дозами левофлоксацина, превышающими терапевтические, было показано удлинение интервала QT.

Лечение: проведение симптоматической терапии, тщательное наблюдение за пациентом, включая ЭКГ-мониторирование. В случае передозировки таблеток препарата Таваник показано промывание желудка и введение антацидов для защиты слизистой оболочки желудка. Левофлоксацин не выводится посредством диализа (гемодиализа, перитонеального диализа и постоянного перитонеального диализа). Специфического антидота не существует.

Комбинации, требующие соблюдения осторожности

Препараты, содержащие двухвалентные или трехвалентные катионы, такие как соли железа, антацидные средства, содержащие магний и/или алюминий, рекомендуется принимать не менее чем за 2 ч до или через 2 ч после приема таблеток Таваник. С карбонатом кальция взаимодействия не выявлено.

Действие препарата Таваник значительно ослабляется при одновременном применении сукральфата. Пациентам, получающим левофлоксацин и сукральфат, рекомендуется принимать сукральфат через 2 ч после приема левофлоксацина.

Фармакокинетического взаимодействия левофлоксадина с теофиллином не выявлено. Концентрация левофлоксацина при одновременном приеме фенбуфена повышается только на 13%. Однако при одновременном назначении хинолонов и теофиллина, НПВС и других препаратов, снижающих порог судорожной готовности головного мозга, возможно выраженное снижение порога судорожной готовности головного мозга.

У пациентов, получавших левофлоксацин в комбинации с непрямыми антикоагулянтами (например, варфарином), наблюдалось повышение протромбинового времени/МНО и/или развитие кровотечения, в т.ч. и тяжелого. Поэтому при одновременном использовании непрямых антикоагулянтов и левофлоксацина необходим регулярный контроль показателей свертывания крови.

При одновременном применении лекарственных средств, нарушающих почечную канальцевую секрецию левофлоксацина, таких как пробенецид и циметидин, следует соблюдать осторожность особенно у пациентов с почечной недостаточностью. Выведение (почечный клиренс) левофлоксацина замедляется под действием циметидина на 24% и пробенецида на 34%. Маловероятно, что это может иметь клиническое значение при нормальной функции почек.

Левофлоксацин увеличивал T1/2 циклоспорина на 33%. Т.к. это увеличение является клинически незначимым, коррекции дозы циклоспорина при его одновременном применении с левофлоксацином не требуется.

Одновременный прием ГКС повышает риск разрыва сухожилий.

Левофлоксацин, как и другие фторхинолоны, должен применяться с осторожностью у пациентов, получающих препараты, удлиняющие интервал QT (например, противоаритмические препараты класс IA и III, трициклические антидепрессанты, макролиды).

Проведенные клинико-фармакологические исследования для изучения возможного фармакокинетического взаимодействия левофлоксацина с кальция карбонатом, дигоксином, глибенкламидом, ранитидином и варфарином показали, что фармакокинетика левофлоксацина при одновременном применении с этими препаратами не изменяется в достаточной степени, чтобы это имело клиническое значение.

Госпитальные инфекции, вызванные синегнойной палочкой (Pseudomonas aeruginosa), могут потребовать комбинированного лечения.

Пациенты, предрасположенные к развитию судорог

Как и другие хинолоны, левофлоксацин следует с большой осторожностью применять у пациентов с предрасположенностью к судорогам: у пациентов с предшествующими поражениями ЦНС, такими как инсульт, тяжелая черепно-мозговая травма; у пациентов одновременно получающих препараты, снижающие порог судорожной готовности головного мозга, такие как фенбуфен и другие подобные ему НПВС, а также препараты, такие как теофиллин.

Развившаяся во время или после лечения левофлоксацином диарея, особенно тяжелая, упорная и/или с кровью может быть симптомом псевдомембранозного колита, вызываемого Clostridium difficile. В случае подозрения на развитие псевдомембранозного колита лечение левофлоксацином следует немедленно прекратить и сразу же начать специфическую антибиотикотерапию (ванкомицин, тейкопланин или метронидазол внутрь).

Редко наблюдаемый тендинит при применении хинолонов, включая левофлоксацин, может приводить к разрыву сухожилий, включая ахиллово сухожилие. Этот побочный эффект может развиться в течение 48 ч после начала лечения и может быть двусторонним. Больные пожилого возраста более предрасположены к развитию тендинита. Риск разрыва сухожилий может повышаться при одновременном приеме ГКС. При подозрении на тендинит следует немедленно прекратить лечение препаратом Таваник и начать соответствующее лечение пораженного сухожилия, например, обеспечив ему достаточную иммобилизацию.

Пациенты с почечной недостаточностью

Т.к. левофлоксацин экскретируется главным образом почками, у пациентов с нарушением функции почек требуется обязательный контроль за функцией почек, а также коррекция режима дозирования. При лечении больных пожилого возраста следует иметь в виду, что больные этой группы часто страдают нарушениями функции почек.

Предотвращение развития реакций фотосенсибилизации

Хотя фотосенсибилизация при применении левофлоксацина встречается очень редко, для предотвращения ее развития пациентам не рекомендуется подвергаться без особой нужды сильному солнечному или искусственному ультрафиолетовому облучению (например, посещать солярий).

Как и при применении других антибиотиков, применение левофлоксацина, особенно в течение длительного времени, может приводить к усиленному размножению нечувствительных к нему микроорганизмов, что может вызывать изменения микрофлоры (бактерии и грибы), которая в норме присутствует у человека, что может приводить к развитию суперинфекции. Поэтому в ходе лечения обязательно проводить повторную оценку состояния пациента и в случае развития во время лечения суперинфекции следует принимать соответствующие меры.

Удлинение интервала QT

Сообщалось об очень редких случаях удлинения интервала QT у пациентов, получавших фторхинолоны, включая левофлоксацин. При применении фторхинолонов, включая левофлоксацин, следует соблюдать осторожность у пациентов с известными факторами риска удлинения интервала QT: у пациентов пожилого возраста, у пациентов с нескорректированными электролитными нарушениями (с гипокалиемией, гипомагниемией); с синдромом врожденного удлинения интервала QT, с заболеваниями сердца (сердечная недостаточность, инфаркт миокарда, брадикардия), при одновременном приеме лекарственных средств, способных удлинять интервал QT, таких как антиаритмические средства IA и III класса, трициклические антидепрессанты, макролиды.

Пациенты с недостаточностью глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы

У пациентов с латентной или манифестированной недостаточностью глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы имеется предрасположенность к гемолитическим реакциям при лечении хинолонами, что следует принимать во внимание при лечении левофлоксацином.

У пациентов с сахарным диабетом, получающих пероральные гипогликемические средства, например, глибенкламид или инсулин, при применении хинолонов возрастает риск развития гипогликемии. У этих пациентов с сахарным диабетом требуется тщательный мониторинг концентрации глюкозы в крови.

У пациентов, получающих фторхинолоны, включая левофлоксацин, отмечалась сенсорная и сенсорно-моторная периферическая невропатия, начало которой может быть быстрым.

Если у пациента появляются симптомы невропатии, применение левофлоксацина должно быть прекращено. Это минимизирует возможный риск развития необратимых изменений.

Обострение псевдопаралитической миастении (myasthenia gravis)

Левофлоксацин следует применять с осторожностью у пациентов с псевдопаралитической миастенией (myasthenia gravis).

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Такие побочные эффекты препарата Таваник, как головокружение или вертиго, сонливость и расстройства зрения, могут снижать психомоторные реакции и способность к концентрации внимания. Это может представлять собой определенный риск в ситуациях, когда эти способности имеют особое значение (например, при управлении автомобилем, при обслуживании машин и механизмов, при выполнении работ в неустойчивом положении).

Пациентам с нарушением функции почек требуется коррекция режима дозирования в зависимости от величины КК.
При нарушении функции печени не требуется специального подбора доз, поскольку Таваник метаболизируется в печени в крайне незначительной мере.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, по 250 мг в упаковках по 5 и 10 таблеток в блистере из ПВХ/алюминиевой фольги.
По одному блистеру вместе с инструкцией по применению в картонной пачке.
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, по 500 мг в упаковках по 5 и 10 таблеток в блистере из ПВХ/алюминиевой фольги.
По одному блистеру вместе с инструкцией по применению в картонной пачке.

Хранить при температуре не выше 25°С.
Хранить в недоступном для детей месте.