Категория: Инструкции
Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, поливинилпирролидон, магния стеарат, индигокармин, натрия крахмала гликолат, вода очищенная.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
20 шт. - банки темного стекла (1) - пачки картонные.
Таблетки голубого цвета с темно- и светло-голубыми вкраплениями и возможными белыми пятнами, плоскоцилиндрические, с фаской и риской.
Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, поливинилпирролидон, индигокармин, магния стеарат, натрия крахмала гликолат, вода очищенная.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
20 шт. - банки темного стекла (1) - пачки картонные.
Противовирусный препарат, синтетический аналог ациклического пуринового нуклеозида, обладающий высоко избирательным действием на вирусы герпеса. Внутри инфицированных вирусом клеток под действием вирусной тимидинкиназы проходит ряд последовательных реакций трансформации ацикловира в моно-, ди- и трифосфат ацикловира. Ацикловиртрифосфат встраивается в цепочку вирусной ДНК и блокирует ее синтез посредством конкурентного ингибирования вирусной ДНК-полимеразы.
Invitroацикловир эффективен против вируса простого герпеса - Herpessimplexтипа I и II, против вируса Varicellazoster; более высокие концентрации требуются для ингибирования вируса Эпштейна-Барра. Invivoацикловир терапевтически и профилактически эффективен прежде всего при вирусных инфекциях, вызванных Herpessimplex.
При приеме внутрь биологическая доступность составляет 15-30 %. Ацикловир хорошо проникает во все органы и ткани организма, включая головной мозг и кожу. Связывание с белками плазмы составляет 9-33 % и не зависит от его концентрации в плазме. Концентрация в спинномозговой жидкости составляет около 50% от его концентрации в плазме. Ацикловир проникает через плацентарный барьер и накапливается в грудном молоке. Cmax после назначения внутрь 200 мг 5 раз в сут – 0.7 мкг/мл, время достижения Cmax - 1.5-2 ч.
Метаболизируется в печени с образованием фармакологически неактивного соединения 9-карбоксиметоксиметилгуанина. Период полувыведения у взрослых людей с нормальной функцией почек составляет 2-3 ч. У больных с тяжелой почечной недостаточностью период полувыведения - 20 ч, при гемодиализе – 5.7 ч (при этом концентрация ацикловира в плазме уменьшается до 60% от исходного значения). Около 84% выделяется почками в неизмененном виде и 14% - в форме метаболита. Почечный клиренс ацикловира составляет 75-80% от общего плазматического клиренса. Менее 2% ацикловира выводится из организма через кишечник.
Устанавливается индивидуально в зависимости от степени тяжести заболевания.
При лечении инфекций кожи и слизистых оболочек, вызванных Herpes simplex типа I и II, взрослым и детям старше 2 лет препарат назначают по 200 мг 5 раз в сут в течение 5 дней с 4-х часовыми интервалами в течение дня и с 8-ми часовым интервалом на ночь. В более тяжелых случаях заболевания курс лечения может быть продлен по назначению врача. В составе комплексной терапии при выраженном иммунодефиците, в том числе при развернутой клинической картине ВИЧ-инфекции (включая, ранние клинические проявления ВИЧ-инфекции и стадию СПИДа), после имплантации костного мозга назначают по 400 мг 5 раз в сут.
Для профилактики рецидивов инфекций, вызванных вирусамиHerpes simplex типа I и II, пациентам с нормальным иммунным статусом и при рецидиве заболевания назначают по 200 мг 4 раза в сут каждые 6 ч.
Для профилактики инфекций, вызванных вирусами Herpes simplex типа I и II, взрослым и детям старше 2-х лет с иммунодефицитом, препарат рекомендуется назначать по 200 мг 4 раза в сут каждые 6 ч, максимальная доза - до 400 мг ацикловира 5 раз в сут в зависимости от тяжести инфекции.
При лечении инфекций, вызванных Varicella zoster, взрослым назначают по 800 мг 5 раз в сут каждые 4 ч днем и с 8-ми часовым интервалом на ночь. Продолжительность курса лечения 7-10 дней. Детям старше 2 лет назначают по 20 мг/кг 4 раза в сут в течение 5 дней, детям с массой тела более 40 кг препарат назначают в той же дозировке, что и взрослым.
При лечении инфекций, вызванных Herpes zoster, взрослым назначают по 800 мг 4 раза в сут каждые 6 ч в течение 5 дней.
У пациентов с нарушением функции почек:
При лечении и профилактике инфекций, вызванных Herpes simplex, у больных с клиренсом креатинина меньше 10 мл/мин дозировку препарата следует снизить до 200 мг 2 раза в сут с 12-ти часовыми интервалами.
При лечении инфекций, вызванных Varicella zoster, у больных с клиренсом креатинина меньше 10 мл/мин рекомендуется снизить дозировку препарата до 800 мг 2 раза в сут с 12-ти часовыми интервалами; при клиренсе креатинина до 25 мл/мин назначается по 800 мг 3 раза в сут с 8-ми часовыми интервалами.
Препарат принимается во время или сразу после приема пищи и запивается достаточным количеством воды.
ПередозировкаНе зарегистрировано случаев передозировки после перорального приема ацикловира.
Лекарственное взаимодействиеОдновременное применение с пробенецидом приводит к увеличению среднего периода полувыведения и снижению клиренса ацикловира.
При одновременном приеме с нефротоксическими препаратами повышается риск нарушения функций почек.
Беременность и лактацияПрименение препарата при беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превосходит потенциальный риск для плода.
При необходимости применения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
Побочные действияПрепарат обычно хорошо переносится.
Со стороны ЖКТ: в единичных случаях - боли в животе, тошнота, рвота, диарея.
В крови: преходящее незначительное повышение активности ферментов печени, редко - небольшое повышение уровней мочевины и креатинина, гипербилирубинемия, лейкопения, эритропения.
Со стороны ЦНС: редко - головная боль, слабость; в отдельных случаях тремор, головокружение, повышенная утомляемость, сонливость, галлюцинации.
Аллергические реакции: кожная сыпь.
Прочие: редко - аллопеция, лихорадка.
Условия и сроки храненияПрепарат следует хранить в сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25°С, недоступном для детей месте.
Срок годности - 3 года.
Не использовать после истечения срока годности.
— лечение инфекций кожи и слизистых оболочек, вызванных вирусами Herpes simplex типа I и II, как первичных, так и вторичных, включая генитальный герпес;
— профилактика обострений рецидивирующих инфекций, вызванных вирусами Herpes simplex типа I и II, у пациентов с нормальным иммунным статусом;
— профилактика первичных и рецидивирующих инфекций, вызванных вирусами Herpes simplex типа I и II у больных с иммунодефицитом;
— в составе комплексной терапии пациентов с выраженным иммунодефицитом: при ВИЧ- инфекции (стадия СПИДа, ранние клинические проявления и развернутая клиническая картина) и у пациентов, перенесших трансплантацию костного мозга;
— лечение первичных и рецидивирующих инфекций, вызванных вирусомVaricella zoster (ветряная оспа, а также опоясывающий лишай -Herpes zoster).
Противопоказания— повышенная чувствительность к ацикловиру, ганцикловиру или какому-либо вспомогательному веществу препарата;
— в период лактации.
С осторожностью: дегидратация, почечная недостаточность, неврологические нарушения, в т.ч. в анамнезе.
Особые указанияПрименять строго по назначению врача во избежание осложнений у взрослых и детей старше 2-х лет.
С осторожностью назначают пациентам с нарушениями функции почек, больным пожилого возраста в связи с увеличением периода полувыведения ацикловира.
При применении препарата необходимо обеспечить поступление достаточного количества жидкости.
При приеме препарата следует контролировать функцию почек (уровень мочевины крови и креатинина плазмы крови).
При нарушениях функции почекС осторожностью использовать препарат при почечной недостаточности.
Применение в пожилом возрастеС осторожностью назначают больным пожилого возраста в связи с увеличением периода полувыведения ацикловира.
Применение в детском возрастеПрименять строго по назначению врача во избежание осложнений у детей старше 2-х лет.
ПоказанияПоказания Лечение и профилактика инфекций, вызванных вирусами Herpes simplex типов 1 и 2 и Varicella zoster:
простой герпес кожи и слизистых оболочек (первичный и рецидивирующий);
генитальный герпес (первичный и рецидивирующий);
опоясывающий лишай (опоясывающий герпес);
ветряна.
Показания Профилактика и лечение у взрослых и детей:
грипп А и В, ОРВИ (в т.ч. осложненные бронхитом, пневмонией); вторичные иммунодефицитные состояния, тяжелый острый респираторный синдром (ТОРС);
комплексная терапия хронического бронхита, пневмонии и рецидивирующей герпетической инфекции; &m.
Показания
тяжелые формы акне (узелково-кистозные, конглобатные акне или акне с риском образования рубцов);
акне, не поддающиеся другим видам терапии.
Показания
профилактика и лечение гиповитаминоза, авитаминоза, недостатка минеральных веществ и микроэлементов при беременности, после родов и в период грудного вскармливания.
© 2015, О лекарствах. сайт
Информация на сайте предоставляется исключительно в справочных целях. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обратитесь к врачу.
Первичные и рецидивирующие герпетические поражения кожи и слизистых оболочек (в т.ч. генитальный герпес), герпетические поражения у больных иммунодефицитом (лечение и профилактика), опоясывающий герпес, ветряная оспа, простой герпетический кератит.
ПротивопоказанияГиперчувствительность, грудное вскармливание.
Побочные действияГоловная боль, утомляемость, неврологические нарушения, одышка, тошнота, рвота, диарея, кишечная колика, повышение температуры тела, отеки, лимфоаденопатия, повышение уровня билирубина, мочевины, креатинина, транзиторное увеличение активности печеночных трансаминаз, аллергические реакции в виде кожной сыпи, зуда.При в/в введении - возбуждение, нарушение сознания, летаргия, тремор, судороги, галлюцинации, психозы, кома; реакции в месте в/в введения - локальное воспаление, флебит.При наружном применении - эритема, шелушение, чувство жжения, ожог.
ПередозировкаСимптомы: головная боль, неврологические нарушения, одышка, тошнота, рвота, диарея, почечная недостаточность, летаргия, судороги, кома.Лечение: поддержание жизненно важных функций, гемодиализ.
Фармакологическая группа Фармакологическое действиеПротивовирусное. Высоко избирательно влияет на вирусы простого герпеса типа 1 и 2, опоясывающего лишая, Эпштейна - Барр и цитомегаловирус.Легко проходит через эпителий роговицы (глазная мазь) и создает терапевтическую концентрацию в глазной жидкости. При местном использовании в виде крема не всасывается в системный кровоток. Проникает через ГЭБ и плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком.При герпесе предупреждает образование новых элементов сыпи, снижает вероятность кожной диссеминации и висцеральных осложнений, ускоряет образование корок, снижает боль в острой фазе опоясывающего герпеса. Оказывает иммуностимулирующее действие.
Активное вещество: Ацикловир.
ВзаимодействиеПробенецид замедляет выведение (блокирует канальцевую секрецию).
Особые указанияОграничения к применению: Беременность.Для предупреждения кристаллизации в тубулярном аппарате рекомендуется прием большого количества жидкости. Следует соблюдать осторожность пациентам с психоневротическими расстройствами, нарушением функции почек и печени, электролитных нарушениях, выраженной гипоксии.Нанесение крема рекомендуется выполнять в резиновых перчатках с целью предотвращения инфицирования др. участков кожи.Более подробную информацию см. инструкцию по применению.
Условия храненияСписок Б. В сухом месте, при температуре не выше 25 °C.
Порядок отпуска препарата ЦикловирОтпускается без рецепта
Виворакс, Виролекс, Герперакс, Зовиракс, Лизавир, Ловир, Медовир, Суправиран, Цикловир, Цитивир
1 таблетка содержит 200 мг ацикловира
1 таблетка содержит 400 мг ацикловира
Противовирусный препарат, ациклический аналог гуанинa, природного компонента ДНК. Фермент тимидинкиназа инфицированных вирусом клеток активно преобразует ацикловир через ряд последовательных реакций в трифосфат ацикловира, который ингибирует ДНК-полимеразу и конкурентно замещает деоксигуанозин трифосфат в синтезе ДНК вирусов. Препарат активен в отношении вируса Herpes simplex типов 1 и 2, Varicella zoster, вируса Эпштейна-Барра. Обладает селективностью действия.
После приема внутрь из ЖКТ абсорбируется около 20% дозы. Связывание с белками плазмы относительно невелико. Концентрация ацикловира в спинномозговой жидкости составляет приблизительно 50% от его концентрации в плазме. Ацикловир проникает через гематоплацентарный барьер, выделяется с грудным молоком. Метаболитом ацикловира является 9-карбоксиметоксиметилгуанин. Ацикловир выделяется с мочой в неизмененном виде и в виде метаболита (10-15%). Средний период полувыведения при приеме внутрь составляет около 3 ч.
Показания к применениюВзрослым при лечении герпетических заболеваний препарат назначают по 200 мг 5 раз/сут в течение 5 дней.
При лечении пациентов с иммунодефицитом разовая доза препарата должна быть увеличена до 400 мг. Для профилактики герпетических инфекций у больных с иммунодефицитом препарат назначают по 200 мг 4 раза/сут.
При лечении опоясывающего герпеса доза препарата составляет 800 мг 5 раз/сут в течение 7 дней.
Для детей в возрасте до 2 лет доза препарата составляет половину дозы взрослого. В возрасте старше 2 лет препарат назначают в той же дозе, что и взрослым.
У пациентов с нарушениями функции почек необходима коррекция режима дозирования. При клиренсе креатинина менее 10 мл/мин суточную дозу препарата следует уменьшить до 400 мг, разделив ее на 2 приема с интервалами между ними не менее 12 ч. При лечении инфекций, вызванных Varicella zoster, и при поддерживающей терапии больных с выраженным снижением иммунитета пациентам с КК 10-25 мл/мин назначают препарат по 2,4 г/сут в 3 приема с интервалом 8 ч. У пациентов с КК менее 10 мл/мин суточную дозу уменьшают до 1,6 г, кратность приема 2 раза/сут с интервалом 12 ч.
Возможно: аллергические реакции в виде кожной сыпи.
Редко: тошнота, рвота, диарея, повышение содержания билирубина в плазме крови, повышение активности ферментов печени, головная боль, повышенная утомляемость, незначительное ухудшение гематологических показателей.
ПротивопоказанияС осторожностью назначают Ацикловир-Акри пациентам пожилого возраста, больным с выраженными нарушениями функции почек.
На фоне применения препарата необходимо обеспечить режим повышенной гидратации организма. При необходимости назначения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
Ингибитор канальцевой секреции пробенецид замедляет выведение Ацикловира-Акри из организма пациента.
20 таблеток по 200 мг
20 таблеток по 400 мг
Здоровый образ жизни с современными технологиями
Соглашение об использовании
Лат. наименование
Aciclovir-Akri
ФармГруппа
Противовирусные средства
Нозологическая классификация (МКБ-10)
A60 Аногенитальная герпетическая вирусная инфекция [herpes simplex]. B00 Инфекции, вызванные вирусом простого герпеса [herpes simplex]. B00-B09 Вирусные инфекции, характеризующиеся поражениями кожи и слизистых оболочек. B00.2 Герпетический гингивостоматит и фаринготонзиллит. B00.5 Герпетическая болезнь глаз. B01 Ветряная оспа [varicella]. B02 Опоясывающий лишай [herpes zoster]. B08 Другие вирусные инфекции, характеризующиеся поражениями кожи и слизистых оболочек, не классифицированные в других рубриках. B20.3 Болезнь, вызванная ВИЧ, с проявлениями других вирусных инфекций. B25 Цитомегаловирусная болезнь. B99 Другие инфекционные болезни. D84.9 Иммунодефицит неуточненный. H16 Кератит. Z29.1 Профилактическая иммунотерапия
Действующее вещество (МНН)
Ацикловир (Aciclovir)
Применение
Первичные и рецидивирующие герпетические поражения кожи и слизистых оболочек (в т.ч. генитальный герпес), герпетические поражения у больных иммунодефицитом (лечение и профилактика), опоясывающий герпес, ветряная оспа, простой герпетический кератит.
Способ применения и дозы
Внутрь, в/в капельно, наружно и местно. Взрослым и детям старше 12 лет - в/в по 5 мг/кг 3 раза в день (каждые 8 ч); при Herpes zoster больным с нарушениями иммунной системы - по 10 мг/кг каждые 8 ч; детям от 3 мес до 12 лет - по 5 мг/кг (250 мг/м2 поверхности тела).Внутрь, взрослые и дети старше 2 лет - по 0,2 г 5 раз в сутки (исключая ночь), для профилактики - по 0,2 г 4 раза в день; при опоясывающем лишае - по 0,8 г 4 раза в сутки; детям до 2 лет - половину дозы для взрослых. Курс лечения обычно - 5 дней, при опоясывающем герпесе - еще 3 дня после исчезновения признаков заболевания.Профилактическое лечение при пересадке органов проводится в течение 6 нед.При герпетическом кератите (глазная мазь) - 5 раз в сутки в течение 7-10 дней.В случае инфекции кожи и слизистых оболочек, вызванных вирусом простого герпеса, крем или мазь (5%) наносят на пораженную поверхность 5 раз в сутки в течение 5-10 дней.
Побочные действия
Головная боль, утомляемость, неврологические нарушения, одышка, тошнота, рвота, диарея, кишечная колика, повышение температуры тела, отеки, лимфоаденопатия, повышение уровня билирубина, мочевины, креатинина, транзиторное увеличение активности печеночных трансаминаз, аллергические реакции в виде кожной сыпи, зуда. При в/в введении (особенно у пациентов с нарушением иммунитета) - возбуждение, нарушение сознания, летаргия, тремор, судороги, галлюцинации, психозы, кома; реакции в месте в/в введения - локальное воспаление, флебит. При наружном применении - эритема, шелушение (в месте длительного нанесения мази), чувство жжения, ожог.
Передозировка
Симптомы: головная боль, неврологические нарушения, одышка, тошнота, рвота, диарея, почечная недостаточность, летаргия, судороги, кома.Лечение: поддержание жизненно важных функций, гемодиализ.
Меры предосторожности
Для предупреждения кристаллизации в тубулярном аппарате рекомендуется прием большого количества жидкости; достаточная гидратация необходима также при в/в назначении. В случаях нарушения выделительной функции почек и лицам престарелого возраста дозу уменьшают с учетом Cl креатинина. Следует соблюдать осторожность при в/в введении пациентам с психоневротическими расстройствами, нарушением функции почек (и при назначении внутрь) и печени, электролитных нарушениях, выраженной гипоксии.
Производитель
Акрихин ХФК(Россия)
1 таблетка содержит ацикловира 200 мг; в контурной безъячейковой упаковке 10 шт. в картонной пачке 1 упаковка.
1 г крема для наружного применения — 50 мг; в тубах по 5 г, в картонной пачке 1 туба.
Фармакологическое действиеФармакологическое действие - противовирусное, противогерпетическое.
Взаимодействует с ферментами пораженных вирусом клеток хозяина (имеет структурное сходство с дезоксигуанидином ДНК) и прекращает репликацию вируса. Оказывает избирательное действие на синтез вирусной ДНК.
ФармакокинетикаВсасывается из ЖКТ не полностью, биодоступность составляет 20%. Cmax достигается через 1–2 ч. В крови связывается с белками на 12–15%. Проникает через ГЭБ.
Показания препарата ЦикловирИнфекции кожи и слизистых оболочек, вызванные вирусом простого герпеса (табл. крем) или вирусом опоясывающего лишая (табл.), герпес губ или половых органов (крем).
Противопоказания Побочные действия препарата ЦикловирТаблетки: тошнота, рвота, понос, головная боль, повышенная утомляемость, увеличение содержания мочевины, креатинина и билирубина в сыворотке крови, увеличение активности ферментов печени, аллергические кожные реакции.
Крем: раздражение в месте аппликации.
ПередозировкаСимптомы: проявляется усилением побочных эффектов.
Лечение: промывание желудка, назначение плазмы и плазмозаменителей, гемодиализ.
Способ применения и дозыТаблетки: внутрь, курс — 5 дней (при опоясывающем лишае — дополнительно в течение 3 дней). Взрослым и детям старше 5 лет: при инфекциях, вызванных вирусом простого герпеса, — по 200 мг 5 раз в сутки (для профилактики — 200 мг 4 раза в сутки); при опоясывающем лишае — по 800 мг 5 раз в сутки. Детям до 2 лет — 1/2 дозы взрослых. Профилактическое (при пересадке органов и при др. заболеваниях) использование определяется периодом риска — обычно 6 нед.
Крем: накожно, на пораженную поверхность 5 раз в сутки с интервалом 4 ч. Курс — 5–10 дней.
Меры предосторожностиНе рекомендуется применять таблетки для лечения новорожденных.
Условия хранения препарата ЦикловирСписок Б. В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.
Срок годности препарата Цикловир
