DHC Здоровая печень Товары из Японии Товары из Японии: японские витамины, препараты и многое другое - Интернет-магазин японских товаров ASIAVITA, г

Существует распространенное заблуждение, что больная печень бывает только у тех, кто злоупотребляет алкоголем. На самом деле, это не так. От жировой дистрофии печени страдает 30% жителей развитых стран.

Во многом эта печальная статистика обусловлена реалиями и особенностями строения печени. Основной задачей этого органа является очистка крови от разнообразных вредных веществ, поступающих в организм. Часть из них поступает вместе с пищей, ведь большинство современных продуктов питания содержит различные консерванты, красители, стабилизаторы и другие небезопасные для здоровья вещества. Мы получаем токсины с воздухом и водой, которая зачастую не проходит должной очистки. Перегружается печень также из-за широкого использования лекарств, к помощи которых современный человек привык прибегать при малейшем недомогании. Негативно сказываются и стрессы, которые стали неотъемлемой частью современной жизни, а также тотальное увлечение строгими диетами, лишающими весь организм, в том числе и печень, полезных веществ, необходимых для нормального функционирования.

Кроме того, у этого важнейшего органа человеческого тела нет нервных окончаний, поэтому печень лишена возможности подавать болевые сигналы. К тому же она обладает высокой степенью выносливости и, даже будучи сильно поврежденной, продолжает выполнять свою работу. Поэтому к врачу пациенты часто попадают, когда печени и многим связанным с ней органам уже нанесен серьезный урон.

Для поддержания здоровья печени поможет DHC « Здоровая печень», обладает следующими свойствами:

- Замещает и восстанавливает пораженные клетки печени;

- Обладает детоксикационным свойством ( очищение, выведение шлаков и ядов);

- Ускоряет репаративные процессы в клетках (способность их к самовосстановлению);

- Улучшает метаболизм в клетках печени;

- Исправляет измененный гомеостаз (состояние нормальной внутренней среды организма).

В состав препарата входят натуральные компоненты, необходимые для восстановления и защиты печени: экстракт печени, орнитин и цинк.

Высушенный экстракт свиной печени содержит витамины группы В, способствующие сохранению и восстановлению структуры гепатоцитов. Также содержит микроэлементы (кальций, медь, фосфор, железо).

По механизму воздействия на организм препарат имеет 2 стадии: кишечная, метаболическая (непосредственно, гепатопротекторная функция). На первой стадии, достигается эффект сорбции (впитывания, поглощения) токсинов и шлаков из кишечника. Таким образом, происходит деинтоксикация организма. После этого, происходит метаболическая функция препарата, когда благодаря биологическим компонентам, происходит восстановление нормальной работы печени.

Свойство орнитина регенирировать ткани печени, то есть данная аминокислота может рассматриваться, как природный гепатопротектор. Особое значение это приобретает для людей с нарушениями функции печени. Орнитин снижает повышенный уровень аммиака, применяется при жировой дистрофии печени, токсический поражениях.

Цинк нормализует обмен веществ, а также регулирует деятельность репродуктивной системы.

Применение DHC « Здоровая печень»: цирроз печени различной этиологии, гепатит, гепатоз, острая и хроническая печеночная недостаточность, лекарственные и алкогольные поражения печени, отравления, нарушения процесса пищеварения (в составе комплексной терапии).

Состав. экстракт свиной печени – 600 мг, орнитин – 120 мг, цинк – 6 мг.

Способ употребления: 3 капсулы в день до или после еды. Одна упаковка содержит 90 капсул на 30 дней.

Противопоказания: индивидуальная непереносимость компонентов продукта.

Не является лекарственным препаратом. Перед употреблением проконсультируйтесь с врачом.

Диован – инструкция по применению, показания, дозы

Диован – активный специфический антагонист рецепторов ангиотензина II для перорального применения.

Диован выпускают в форме таблеток, покрытых оболочкой:

• Желтые, овальные, со скошенными краями, на одной из сторон риска и надпись «DO», на другой – «NVR» (по 14 шт. в блистерах, по 1, 2, 4 или 7 блистеров в картонной пачке);
• Бледно-розовые, круглые, со скошенными краями, на одной из сторон риска и надпись «D/V», на другой – «NVR» (по 14 шт. в блистерах, по 1, 2, 4 или 7 блистеров в картонной пачке);
• Серо-оранжевые, овальные, на одной из сторон риска и надпись «DX/DX», на другой – «NVR» (по 14 шт. в блистерах, 1, 2, 4 или 7 блистеров в картонной пачке);
• Темные серо-фиолетовые, овальные, со скошенными краями, на одной из сторон риска и надпись «DXL», на другой – «NVR» (по 7 шт. в блистерах, по 1, 2, 4, 7 или 20 блистеров в картонной пачке; по 14 шт. в блистерах, по 1, 2, 4, 7 или 20 блистеров в картонной пачке; по 56, 98 или 280 шт. во флаконах из полиэтилена высокой плотности).

В состав 1 таблетки входит:

• Действующее вещество: валсартан – 40, 80, 160 или 320 мг;
• Вспомогательные компоненты: кросповидон, микрокристаллическая целлюлоза, безводный коллоидный диоксид кремния, гидроксипропилметилцеллюлоза (гипромеллоза), стеарат магния, диоксид титана (Е171), макрогол 8000, оксид железа.

• ХСН (хроническая сердечная недостаточность) II-IV функционального класса по классификации NYHA у пациентов, получающих стандартную терапию, включая диуретики, препараты наперстянки, а также ингибиторы АПФ или ?-адреноблокаторы (не одновременно) (использование перечисленных препаратов не является обязательным);
• Артериальная гипертензия;
• Острый инфаркт миокарда, осложненный левожелудочковой недостаточностью и/или систолической дисфункцией левого желудочка (при стабильности показателей гемодинамики) – для повышения выживаемости пациентов.

• Беременность;
• Период грудного вскармливания (лактации);
• Гиперчувствительность к компонентам препарата.

Относительные (Диован следует принимать с осторожностью):

• Двусторонний стеноз почечных артерий;
• Стеноз артерии единственной почки;
• Соблюдение диеты с ограничением натрия;
• Состояния, сопровождающиеся снижением объема циркулирующей крови (ОЦК), включая диарею, рвоту;
• Печеночная недостаточность на фоне обструкции желчевыводящих путей;
• Почечная недостаточность с клиренсом креатинина (КК) ? 10 мл/мин, включая пациентов на гемодиализе.

Конкретные рекомендации по применению Диована в детском возрасте сформулировать невозможно, поскольку не проводились контролируемые исследования безопасности и эффективности терапии валсартаном у детей и подростков до 18 лет.

Таблетки следует принимать перорально, не разжевывая.

Рекомендуемый режим дозирования в зависимости от заболевания/состояния:

• Артериальная гипертензия: 80 мг 1 раз в сутки, ежедневно (независимо от пола, возраста и расы). Антигипертензивный эффект достигается в первые 2 недели курса, максимальный эффект наблюдается через 4 недели. Если не удается адекватно снизить артериальное давление (АД), суточную дозу допускается увеличить до 320 мг, или дополнительно назначить диуретики;
• Хроническая сердечная недостаточность: начальная доза – 40 мг 2 раза в сутки, ежедневно. Дозу следует постепенно увеличивать до 80 мг 2 раза в сутки, а в случае хорошей переносимости – до160 мг 2 раза в сутки. При этом возможно потребуется снизить дозу диуретиков, принимаемых одновременно с Диованом. Максимальная суточная доза – 320 мг, разделенные на 2 приема. При оценке состояния больных с хронической сердечной недостаточностью следует также проводить оценку функционального состояния почек;
• Состояние после перенесенного инфаркта миокарда (терапию валсартаном необходимо начинать в течение 12 ч после перенесенного инфаркта миокарда): начальная доза – 20 мг ( 1 /₂ таблетки 40 мг) 2 раза в сутки. Повышение дозы следует проводить методом титрования (40, 80, 160 мг 2 раза в сутки), постепенно, на протяжении нескольких недель, до достижения целевой дозы в 160 мг 2 раза в сутки. Максимальная суточная доза – 320 мг, разделенные на 2 приема. Как правило, достижение дозы 80 мг 2 раза в сутки рекомендуется к концу второй недели терапии; максимальная целевая доза (160 мг 2 раза в сутки) обычно достигается к концу третьего месяца. Достижение целевой дозы зависит от переносимости валсартана в период титрования. При оценке состояния больных после перенесенного инфаркта миокарда следует также проводить оценку функционального состояния почек.

Если при приеме Диована развивается гипотензия, которая сопровождается клиническими проявлениями или нарушениями работы почек, рекомендуется рассмотреть возможность снижения дозы.

Коррекции режима дозирования не требуется пациентам с печеночной недостаточностью небилиарного происхождения без явлений холестаза и пациентам с нарушением функции почек.

Побочные эффекты от приема валсартана, наблюдавшиеся с частотой ?1%, вне зависимости от продолжительности терапии, дозы препарата, возраста, пола или расовой принадлежности больных, включая данные постмаркетинговых исследований в группе пациентов с артериальной гипертензией:

• Система кроветворения: очень редко – тромбоцитопения; часто – нейтропения;
• Иммунная система: очень редко – реакции гиперчувствительности, в том числе сывороточная болезнь;
• Центральная нервная система (ЦНС): очень редко – головная боль 4 ; редко – головокружение 4 ; иногда – обморок 1. вертиго, снижение либидо, бессонница; часто – постуральное головокружение 2 ;
• Сердечно-сосудистая система (ССС): очень редко – васкулит; иногда – сердечная недостаточность 1. артериальная гипотензия 1,4 ; часто – ортостатическая гипотензия 2 ;
• Пищеварительная система: очень редко – тошнота 4 ; иногда – боли в животе, диарея;
• Дыхательная система: иногда – кашель;
• Дерматологические ответы: очень редко – зуд, сыпь, ангионевротический отек 3 ;
• Костно-мышечная система: очень редко – миалгия, артралгия; иногда – боль в спине;
• Мочевыделительная система: очень редко – нарушения функции почек 3,4. почечная недостаточность 3. острая почечная недостаточность 3 ;
• Инфекции и инвазии: очень редко – ринит; иногда – инфекции верхних отделов дыхательных путей, синусит, фарингит; часто – вирусные инфекции;
• Другое: иногда – чувство усталости, отеки, астения, гиперкалиемия 1,2 .

Критерии оценки частоты нежелательных явлений: очень редко – <1/10 000; редко – <1/1000 – >1/10 000; иногда – <1/100 – >1/1000; часто – <1/10 – >1/100; очень часто – >1/10.

1 – у пациентов, получавших Диован после перенесенного инфаркта миокарда.

2 – у пациентов, получавших препарат при терапии ХСН.

3 – с частотой «иногда» (<1/100 – >1/1000) у пациентов, получавших Диован после перенесенного инфаркта миокарда.

4 – более часто у больных ХСН, получавших Диован (часто – головокружение, гипотензия, нарушение функции почек; иногда – тошнота, головная боль).

Все пациенты с ХСН принимали традиционную лекарственную терапию, включая препараты наперстянки, диуретики, ингибиторы АПФ или ?-адреноблокаторы. В случае продолжительного приема валсартана у больных ХСН дополнительных побочных действий не отмечалось.

Данные изменений лабораторных показателей:

• Концентрация гемоглобина и гематокрита: в контролируемых клинических исследованиях прием валсартана показал существенное (более 20%) снижение гематокрита у 0,8% пациентов, гемоглобина – у 0,4%. Для сравнения – пациенты, получавшие плацебо, показали снижение, как гемоглобина, так и гематокрита в 0,1% случаев;
• Нейтропения: у получавших Диован была выявлена в 1,9% случаев; у получавших ингибиторы АПФ – в 1,6%;
• Концентрация общего билирубина креатинина и калия в сыворотке крови: значительное увеличение значений было отмечено, соответственно, у 0,8%. 4,4%. 6% пациентов, принимавших Диован, и у 1,6%, 6,4%. 12,9% – принимавших ингибиторы АПФ. У больных с ХСН повышение концентрации креатинина больше чем на 50% отмечалось в 3,9% случаев при терапии Диованом, в сравнении с 0,9% в группе плацебо. При этом уровень калия в сыворотке крови повышался более чем на 20% у 10,0% пациентов, получавших Диован, и у 5,1% – получавших плацебо. При терапии после перенесенного инфаркта миокарда отмечалось увеличение концентрации креатинина в сыворотке в 2 раза у 4,2% принимавших валсартан, у 3,4% принимавших каптоприл и у 4,8% больных, принимавших валсартан + каптоприл;
• Повышения активности печеночных трансаминаз: имеются сообщения о случаях у больных, получавших валсартан;
• Повышение концентрации в сыворотке крови азота мочевины (более чем на 50%): при терапии валсартаном – 16,6%, у пациентов из группы плацебо – 6,3%.

Передозировка Диованом в первую очередь проявляется выраженным снижением АД, последствиями которого могут стать коллапс и/или шок. Необходимо вызвать рвоту, в случае, если препарат был принят недавно. Выраженное снижение АД обычно снимается внутривенным введением 0,9% раствора натрия хлорида. С помощью гемодиализа вывести валсартан из организма маловероятно.

При терапии Диованом регулярный контроль лабораторных показателей у пациентов с эссенциальной артериальной гипертензией не нужен.

В случае выраженного дефицита натрия и/или объема циркулирующей крови в организме, например, при получении высоких доз диуретиков, изредка, в начале терапии Диованом, может возникать артериальная гипотония с типичными клиническими проявлениями. Поэтому до начала лечения рекомендуется провести коррекцию содержания натрия и ОЦК, например, уменьшая дозы диуретика. При развитии гипотонии больного необходимо уложить горизонтально, его ноги приподнять, далее, если это необходимо, сделать внутривенную инфузию 0,9% раствором натрия хлорида. После стабилизации АД терапию Диованом можно продолжить.

В результате приема Диована непродолжительным курсом группой из 12-ти пациентов с реноваскулярной гипертензией, развившейся вторично, как следствие одностороннего стеноза почечной артерии, сколько-нибудь существенных изменений почечной гемодинамики, концентрации азота мочевины крови (АМК) или креатинина в сыворотке крови не отмечалось. Однако, учитывая, что прием других лекарственных средств, влияющих на ренин-ангиотензин-альдостероновую систему (РААС), может стать причиной повышения концентрации креатинина в сыворотке крови и мочевины у пациентов с односторонним или двусторонним стенозом почечной артерии, рекомендуется контролировать эти показатели из предосторожности.

После перенесенного инфаркта миокарда или у больных с ХСН в начале терапии Диованом часто наблюдается некоторое понижение АД, в этот период рекомендуется контролировать его показатели. При соблюдении рекомендаций по режиму дозирования обычно не возникает необходимости отмены Диована из-за гипотензии. У чувствительных пациентов в результате ингибирования РААС существует вероятность изменения работы почек. При тяжелой форме ХСН лечение ингибиторами АПФ и антагонистами рецепторов ангиотензина может сопровождаться нарастанием азотемии и/или олигурией, в единичных случаях – острой почечной недостаточностью и/или смертельным исходом (по этой причине следует провести оценку функции почек у больных, перенесших острый инфаркт миокарда, и у пациентов с сердечной недостаточностью). Допускается прием Диована при терапии состояния после перенесенного инфаркта миокарда в комплексе с ацетилсалициловой кислотой, тромболитиками, статинами и ?-адреноблокаторами.

Принимая Диован, рекомендуется соблюдать осторожность при управлении автотранспортом или работе с другими сложными механизмами.

Одновременное применение валсартана с калийсберегающими диуретиками (спиронолактон, триамтерен, амилорид), препаратами калия или солями, содержащими калий, может привести к повышению концентрации калия в сыворотке крови. В случае необходимости такого комбинированного лечения, следует соблюдать особую осторожность.

По результатам исследования применения препарата Диован со следующими лекарственными веществами/средствами: варфарин, фуросемид, циметидин, дигоксин, гидрохлоротиазид, атенолол, индометацин, глибенкламид и амлодипин – клинически значимого взаимодействия отмечено не было.

Так как Диован не подвергается существенному метаболизму, для него также маловероятны клинически значимые взаимодействия с другими лекарственными препаратами – ингибиторами или индукторами системы цитохрома P450. Несмотря на то, что в значительной степени валсартан связывается с белками плазмы крови, не было выявлено какого-либо взаимодействия (in vitro) на данном уровне с целым рядом молекул, имеющих такое же высокое связывание с белками плазмы, например, фуросемидом, диклофенаком и варфарином.

Хранить в сухом, темном месте, недоступном для детей, при температуре до 30 °C.

Срок годности – 3 года.