Руководства, Инструкции, Бланки

препарат нео-пенотран инструкция img-1

препарат нео-пенотран инструкция

Категория: Инструкции

Описание

Препарат «Нео-Пенотран»

Препарат «Нео-Пенотран». Инструкция по использованию

Лекарство «Нео-Пенотран» относится к категории комбинированных медикаментов, предназначенных для интравагинального использования. Средство оказывает антибактериальное, противогрибковое и антипротозойное действие. Препарат эффективен при патологиях, спровоцированных большинством грибков и рядом грамположительных бактерий. Действующие компоненты – метронидазол и нитрат миконазола.

Медикамент «Нео-Пенотран». Инструкция. Показания

Назначают средство для местной терапии вагинальных кандидозов, бактериального вагиноза (спровоцированного также гарднереллезным или неспецифическим вагинитом, анаэробным вагинозом). К показаниям относят трихомонадный вульвовагинит, смешанные вагиналные инфекции.

Препарат назначают дважды в течение дня. Один суппозиторий вводят утром, второй – вечером. Продолжительность курса в среднем от семи суток. На фоне вагинитов, проявляющих стойкость к предшествующей терапии, или болезней рецидивирующего характера длительность использования не менее двух недель. Введение суппозиториев «Нео-Пенотран» инструкция рекомендует осуществлять глубоко во влагалище. Для облегчения процедуры следует воспользоваться одноразовыми напальниками, прилагаемыми к упаковке. Изменение режима дозировки при назначении медикамента пожилым женщинам (после 65 лет) не требуется.

Препарат «Нео-Пенотран». Инструкция. Побочные проявления

Средство может спровоцировать реакции местного характера. В частности, отмечаются раздражение, жжение или зуд на слизистой во влагалище. Воспаление на фоне вагинита может вызвать усиление интенсивности негативных проявлений после использования суппозитория на третий день. После прекращения терапии указанные нежелательные реакции устраняются достаточно быстро. В случае ухудшения состояния, возникновения выраженного раздражения слизистой нужно прекратить лечение и обратиться к врачу. Препарат провоцирует схваткообразные боли в области живота, в некоторых случаях запор, рвоту, потерю аппетита, металлический привкус во рту. К негативным реакциям относят тошноту, боли в голове, судороги, психоэмоциональные расстройства, диарею, головокружения, периферическую нефропатию, атаксию, крапивницу.

Медикамент «Нео-Пенотран». Инструкция. Противопоказания

Не рекомендовано средство при расстройствах в гемопоэзе, патологиях в ЦНС и периферических нервах. К противопоказаниям относят возраст до четырнадцати лет, гиперчувствительность, девственность. В случае назначения во время лактации вскармливание прекращают. Использование средства «Нео-Пенотран» при беременности не рекомендовано.

При применении медикамента вероятно повышение активности печеночных кровяных ферментов. Лекарство может также воздействовать на показатели гликемии при исследовании в крови глюкозы в случае использования гексокиназного метода. При трихомониазе необходимо провести лечение полового партнера. При передозировке обостряются побочные реакции на лекарство.

Добавить комментарий

Другие статьи

НЕО-ПЕНОТРАН - инструкция по применению, описание препарата, аннотация

НЕО-ПЕНОТРАН

Вспомогательные вещества: витепсол (1.9 г/1 супп.).

7 шт. - стрипы пластиковые (1) - пачки картонные.
7 шт. - стрипы пластиковые (2) - пачки картонные.

Описание препарата основано на официально утвержденной инструкции по применению.

Комбинированный препарат для интравагинального применения с противогрибковым, противопротозойным и антибактериальным действием.

Миконазола нитрат - противогрибковое средство, производное имидазола. Aктивен в отношении большинства грибов Candida spp. Aspergillus spp. Dimorphons fungi, Criptococcus neoformans, Pityrosporum spp. Torulopsis glabrata, а также отношении некоторых грамположительных микроорганизмов.

Метронидазол - противомикробное и противопротозойное средство. Активен в отношении Trichomonas vaginalis, Gardnerella vaginalis.

При интравагинальном применении миконазола нитрат абсорбируется незначительно (приблизительно 1.4% дозы).

Биодоступность метронидазола при интравагинальном применении составляет 20% по сравнению с пероральным приемом.

После интравагинального применения Нео-Пенотрана миконазола нитрат в плазме крови не определяется.

Css метронидазола составляет 1.6-7.2 мкг/мл.

Метронидазол метаболизируется в печени с образованием активных гидроксильных метаболитов.

T1/2 метронидазола составляет 6-11 ч. Около 20% дозы выводится с мочой в неизмененном виде.

— бактериального вагиноза (также вызываемого неспецифическим вагинитом, анаэробным вагинозом или гарднереллезным вагинитом);

— смешанной вагинальной инфекции.

Препарат назначают по 1 вагинальному суппозиторию на ночь и 1 вагинальному суппозиторию утром в течение 7 дней.

При рецидивирующих вагинитах или вагинитах, резистентных к проводимой ранее терапии назначают 1 вагинальный суппозиторий на ночь и 1 вагинальный суппозиторий утром в течение 14 дней.

Вагинальные суппозитории следует вводить глубоко во влагалище с помощью одноразовых напальчников, содержащихся в упаковке.

При назначении препарата пациенткам пожилого возраста (старше 65 лет) изменения режима дозирования не требуется.

Местные реакции: жжение, зуд, раздражение слизистой оболочки влагалища (2-6%). Из-за воспаления слизистой оболочки влагалища при вагините раздражение может усилиться после введения первого суппозитория или к третьему дню лечения. Эти осложнения быстро исчезают после прекращения лечения. При выраженном раздражении лечение следует прекратить.

Со стороны пищеварительной системы: боли в животе схваткообразного характера (3%), металлический привкус во рту (1.7%); в отдельных случаях - сухость во рту, запор, диарея, потеря аппетита, тошнота, рвота.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: в отдельных случаях - головная боль, головокружение, атаксия, психоэмоциональные нарушения, периферическая невропатия (при длительном приеме препарата), судороги.

Аллергические реакции: в отдельных случаях - кожная сыпь, крапивница.

Со стороны системы кроветворения: в отдельных случаях - лейкопения.

— тяжелые нарушения функции печени (включая порфирию);

— заболевания периферической нервной системы и ЦНС;

— I триместр беременности;

— пациентки в возрасте до 14 лет;

— повышенная чувствительность к компонентам препарата.

БЕРЕМЕННОСТЬ И ЛАКТАЦИЯ

Назначение Нео-Пенотрана противопоказано в I триместре беременности. Во II и в III триместре беременности применение Нео-Пенотрана возможно только в случаях, когда предполагаемая польза терапии для матери превышает потенциальный риск для плода.

При необходимости назначения Нео-Пенотрана в период лактации грудное вскармливание должно быть прекращено, т.к. метронидазол выделяется с грудным молоком. Грудное вскармливание можно возобновить через 24-48 ч после окончания лечения.

Возможно влияние метронидазола на активность печеночных ферментов в крови, а также на уровень гликемии при определении содержания глюкозы в крови гексокиназным методом.

В случае трихомониаза целесообразно одновременное лечение полового партнера.

При одновременном использовании Нео-Пенотрана и контрацептивной диафрагмы или презерватива возможно взаимодействие основы вагинального суппозитория с резиной.

Симптомы: при передозировке метронидазола возможны тошнота, рвота, боль в животе, диарея, зуд, металлический привкус во рту, атаксия, головокружение, парестезии, судороги, лейкопения, темное окрашивание мочи; при передозировке миконазола нитрата возможны тошнота, рвота, стоматит, фарингит, анорексия, головная боль, диарея.

Лечение: при случайном приеме внутрь большого количества препарата проводят промывание желудка, симптоматическую терапию.

При одновременном применении метронидазола с этанолом возникают дисульфирамоподобные реакции.

При одновременном применении метронидазола с дисульфирамом могут наблюдаться нарушения со стороны ЦНС (психические реакции).

При одновременном применении метронидазол усиливает действие непрямых антикоагулянтов.

При одновременном применении с препаратами лития может наблюдаться повышение токсичности лития.

При одновременном применении метронидазола с фенитоином повышается уровень фенитоина в крови, а уровень метронидазола в крови снижается.

Фенобарбитал при одновременном применении снижает уровень метронидазола в крови.

При одновременном применении с циметидином может повыситься уровень метронидазола в крови и, следовательно, усилиться риск неврологических побочных эффектов.

Метронидазол и миконазол ингибируют метаболизм астемизола и терфенадина, в результате этого повышается концентрация астемизола и терфенадина в плазме крови.

Возможно изменение концентрации теофиллина и прокаинамида в плазме крови при одновременном применении с Нео-Пенотраном.

УСЛОВИЯ ОТПУСКА ИЗ АПТЕК

Препарат отпускается по рецепту.

УСЛОВИЯ И СРОКИ ХРАНЕНИЯ

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°C. Срок годности - 3 года.

НЕО-ПЕНОТРАН ФОРТЕ – инструкция по применению – на сайте «О лекарствах»

НЕО-ПЕНОТРАН ФОРТЕ / NEO-PENOTRAN FORTE

Вспомогательные вещества: витепсол S55 - 1.55 г.

7 шт. - блистеры пластиковые (1) в комплекте с напальчниками - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Препарат с антибактериальным, противопротозойным и противогрибковым действием для местного применения в гинекологии.

Препарат содержит метронидазол, который оказывает антибактериальное и противопротозойное действие, и миконазол, обладающий противогрибковым эффектом.

Метронидазол активен в отношении Gardnerella vaginalis, Trichomonas vaginalis, анаэробных бактерий, включая анаэробный стрептококк.

Миконазола нитрат обладает широким спектром действия. Особенно активен в отношении патогенных грибов, включая Candida albicans, активен также в отношении грамположительных бактерий.

Фармакокинетика

Биодоступность метронидазола при интравагинальном применении составляет 20% по сравнению с приемом внутрь. После вагинального введения при достижении равновесного состояния концентрация метронидазола в плазме составила 1.6-7.2 мкг/мл. Системная абсорбция миконазола нитрата при этом способе введения очень низкая (приблизительно 1.4% дозы), миконазола нитрат в плазме не определялся.

Метаболизм и выведение

Метронидазол метаболизируется в печени. Активным является гидроксильный метаболит.

T1/2 метронидазола составляет 6-11 ч. Примерно 20% дозы выводится в неизмененном виде почками.

Препарат вводят интравагинально по 1 суппозиторию на ночь в течение 7 дней.

При рецидивирующих вагинитах или вагинитах, резистентных к другим видам лечения, Нео-Пенотран Форте следует применять в течение 14 дней.

Вагинальные суппозитории следует вводить глубоко во влагалище с помощью одноразовых напальчников, содержащихся в упаковке.

Для пожилых пациенток старше 65 лет коррекции режима дозирования не требуется.

Передозировка

Данные относительно передозировки у человека при интравагинальном применении метронидазола отсутствуют. Однако при введении во влагалище метронидазол может всасываться в количествах, достаточных для того, чтобы вызывать системные эффекты.

Симптомы передозировки метронидазола: тошнота, рвота, боль в животе, диарея, генерализованный зуд, металлический привкус во рту, двигательные нарушения (атаксия), головокружение, парестезии, судороги, периферическая невропатия (в т.ч. после продолжительного применения в высоких дозах), лейкопения, потемнение мочи.

Симптомы передозировки миконазола нитрата не выявлены.

Лечение: при случайном приеме внутрь большого количества суппозиториев при необходимости может быть произведено промывание желудка. Улучшение состояния после этого может быть достигнуто у лиц, принявших внутрь до 12 г метронидазола. Специального антидота не существует. Рекомендуется симптоматическая и поддерживающая терапия.

Лекарственное взаимодействие

Взаимодействие метронидазола с этанолом способно вызывать дисульфирамоподобные реакции.

При одновременном применении Нео-Пенотрана Форте с пероральными антикоагулянтами отмечается усиление антикоагулянтного действия.

При одновременном применении Нео-Пенотрана Форте с фенитоином отмечается снижение концентрации метронидазола в крови при одновременном повышении концентрации фенитоина.

При одновременном применении Нео-Пенотрана Форте с фенобарбиталом отмечается снижение концентрации метронидазола в крови.

При одновременном применении Нео-Пенотрана Форте с дисульфирамом возможны побочные эффекты со стороны ЦНС (психотические реакции).

При одновременном применении Нео-Пенотрана Форте с циметидином может увеличиваться концентрация метронидазола в крови и возрастать риск развития неврологических побочных эффектов.

При одновременном применении Нео-Пенотрана Форте с литием может наблюдаться повышение токсичности лития.

При одновременном применении Нео-Пенотрана Форте с астемизолом и терфенадином метронидазол и миконазол подавляют метаболизм этих веществ и увеличивают их концентрации в плазме.

Беременность и лактация

Препарат можно применять после I триместра беременности под наблюдением врача при условии, что предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

На время лечения следует прекратить грудное вскармливание, поскольку метронидазол проникает в грудное молоко. Кормление грудью можно возобновить через 24-48 ч после окончания лечения.

Побочные действия

В редких случаях могут наблюдаться реакции повышенной чувствительности (кожная сыпь) и такие побочные эффекты, как боли в животе, головная боль, вагинальный зуд, жжение и раздражение влагалища.

Местные реакции: миконазола нитрат, как и все другие противогрибковые средства на основе производных имидазола, которые вводятся во влагалище, может вызывать раздражение влагалища (жжение, зуд) (2-6%). Из-за воспаления слизистой оболочки влагалища при вагините, раздражение влагалища (жжение, зуд) может усиливаться после введения первого суппозитория или к третьему дню лечения. Эти осложнения быстро исчезают по мере продолжения лечения. При сильном раздражении лечение следует прекратить.

Системные побочные эффекты возникают очень редко, поскольку при вагинальной абсорбции уровень метронидазола в плазме очень низкий. К побочным эффектам, связанным с системной абсорбцией метронидазола, относятся: реакции повышенной чувствительности (редко), лейкопения, атаксия, изменения психики (тревожность, лабильность настроения), судороги; редко - диарея, головокружение, головная боль, потеря аппетита, тошнота, рвота, боли или спазмы в животе, изменение вкусовых ощущений, запор, сухость во рту, металлический привкус, повышенная утомляемость.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Не хранить в холодильнике. Срок годности - 2 года.

— вагинальный кандидоз;

— бактериальный вагиноз;

— трихомонадный вагинит;

— вагиниты, вызванные смешанными инфекциями.

Противопоказания

— I триместр беременности;

— тяжелые нарушения функции печени;

— пациентки в возрасте до 18 лет в связи с недостаточностью данных о применении в данной возрастной категории, девственницы;

— повышенная чувствительность к активным компонентам препарата или их производным.

Особые указания

Доклинические данные свидетельствуют об отсутствии специфического риска для человека, исходя из результатов стандартных исследований безопасности, фармакологии, токсичности многократных доз, генотоксичности, канцерогенного потенциала, токсичности для репродуктивной системы.

Необходимо избегать приема алкоголя во время лечения и, по крайней мере, в течение 24-48 ч после окончания курса ввиду развития возможных дисульфирамоподобных реакций.

Следует проявлять осторожность при использовании суппозиториев одновременно с контрацептивными диафрагмами и презервативами из-за возможного повреждения резины основой суппозиториев.

У пациенток с трихомонадным вагинитом необходимо одновременное лечение полового партнера.

Пациентка должна быть информирована о том, что суппозитории не следует проглатывать или применять другим способом.

Возможно изменение результатов при определении уровня печеночных ферментов, глюкозы (гексокиназный метод), теофиллина и прокаинамида в крови.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Препарат не влияет на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами.

При нарушениях функции печени

Противопоказан при тяжелых нарушениях функции печени.

Применение в пожилом возрасте

Для пожилых пациенток старше 65 лет коррекции режима дозирования не требуется.

Применение в детском возрасте

Противопоказание: пациентки в возрасте до 18 лет в связи с недостаточностью данных о применении в данной возрастной категории, девственницы.

Показания Местное лечение:
вагинальных кандидозов;
трихомонадного вульвовагинита;
бактериального вагиноза (также вызываемого неспецифическим вагинитом, анаэробным вагинозом или гарднереллезным вагинитом);
смешанной вагинальной инфекции.
  • Показания Влагалищные инфекции:
    вагинальный кандидоз;
    трихомонадный вагинит и вульвовагинит, бактериальный вагиноз;
    смешанная вагинальная инфекция.

  • Показания Местное лечение:
    вульвовагинального кандидоза;
    вторичных инфекций, вызванных грамположительными бактериями.
  • Показания Лечение
    бактериальный вагинит;
    трихомонадный вагинит;
    грибковый вагинит;
    вагинит, вызванный смешанной флорой. Профилактика
    перед хирургическим лечением гинекологических заболеваний;
    перед родами и абортами;
    до и после введения внутриматочных.
  • Показания Лечение вагинитов, вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами, в т.ч.
    бактериальный вагинит;
    трихомониаз влагалища;
    вагинит, вызванный грибами рода Candida;
    смешанный вагинит. Профилактика вагинитов, в т.ч.
    перед гинекологическими операциями; &m.
  • Показания
    лечение вульвовагинальных микозов.

  • Показания Воспалительные и дегенеративные заболевания суставов (артрозы, остеоартроз), ревматоидный артрит, болезнь Бехтерева (анкилозирующий спондилоартрит).
  • Показания Для системного применения: суставной синдром (в т.ч. ревматоидный артрит, остеоартрит, анкилозирующий спондилит, подагра), боли в позвоночнике, невралгии, миалгии, травматическое воспаление мягких тканей и суставов, ревматизм, диффузные болезни соединительной ткани, дисменорея. Как вспомогательное с.
  • Показания В качестве антисептического средства в дерматологии, ЛОР-практике, офтальмологии.
  • Показания Воспалительные и дегенеративные заболевания суставов (артрозы, остеоартроз), ревматоидный артрит, болезнь Бехтерева (анкилозирующий спондилоартрит).

  • Показания
    установленный дефицит магния, изолированный или связанный с другими дефицитными состояниями, сопровождающийся такими симптомами, как повышенная раздражительность, незначительные нарушения сна, желудочно-кишечные спазмы, учащенное сердцебиение, повышенная утомляемость, боли и спазмы мышц, ощу.
  • Показания Гипопаратиреоз (идиопатический и послеоперационный), псевдогипопаратиреоз, тетания (мышечные судороги, обусловленные гипокальциемией), заболевания костей, обусловленные дефицитом витамина D.
  • Показания
    остеопороз (в т.ч. постменопаузный, сенильный, стероидный);
    остеодистрофия при хронической почечной недостаточности;
    гипопаратиреоз и псевдогипопаратиреоз;
    рахит и остеомаляция, связанные с недостаточностью питания или всасывания;
    гипофосфатемический витамин D.
  • Показания Профилактика гиповитаминоза и недостатка минеральных веществ у детей:
    в период интенсивного роста и развития;
    в период выздоровления после перенесенных заболеваний;
    в период повышенных физических и эмоциональных нагрузок;
    при несбалансированном или неполноценном питан.

  • © 2015, О лекарствах. сайт

    Информация на сайте предоставляется исключительно в справочных целях. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обратитесь к врачу.

    Нео Пенотран - отзывы, инструкция, аналоги

    Нео Пенотран

    Нео Пенотран – препарат, оказывающий противогрибковое и антибактериальное действие. Применяется в гинекологии.

    Фармакологическое действие Нео Пенотрана

    Действующее вещество Нео Пенотрана направлено на устранение:

    • Trichomonas vaginalis;
    • Патогенных грибов (в данный список входит Candida albicans);
    • Gardnerella vaginalis.

    Также действие Нео Пенотрана направлено на устранение анаэробных бактерий, в том числе и анаэробного стрептококка.

    Согласно отзывам, Нео Пенотран воздействует и на некоторые грамположительные бактерии.

    Форма выпуска Нео Пенотрана

    Препарат производят в виде вагинальных суппозиториев. В упаковке 7 штук, и они содержат различный процент действующего вещества:

    • Свечи имеют 500 миллиграммов метронидазола и 100 миллиграммов миконазола нитрата;
    • Свечи Форте имеют 750 миллиграммов метронидазола, а также 200 миллиграммов миконазола нитрата;
    • Свечи Форте-Л содержат в своем составе 750 миллиграммов метронидазола, 200 миллиграммов миконазола нитрата, 100 миллиграммов лидокаина.

    Точных аналогов Нео Пенотрана не существует. Более близким по химическому составу является препарат, под названием Клион-Д 100. Он содержит такие же действующие вещества, но они идут в совершенно других дозировках.

    В случае необходимости использования аналогов Нео Пенотрана, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

    Показания к применению Нео Пенотрана

    По инструкции свечи Нео Пенотран следует применять для местного лечения следующих заболеваний: вагинальных кандидозов. бактериального вагиноза, трихомонадного вульвовагинита, а также смешанных вагинальных инфекций.

    Противопоказания

    Препарат не следует применять в случае, если у пациента обнаружены тяжелые нарушения функции почек, при нарушениях гемопоэза, если у человека наблюдаются заболевания периферической либо центральной нервной системы.

    Кроме этого, лекарственное средство противопоказано при повышенной чувствительности к определенным компонентам препарата, входящих в его состав.

    В первом триместре препарат не применяют, так как это может повлиять на развитие плода. Во втором, а также третьем триместрах лекарственное средство можно назначать, но только по строгим показаниям.

    В случае необходимости лечения свечами Нео Пенотран в период грудного вскармливания, кормление ребенка необходимо прекратить.

    Также лекарственное средство не следует назначать детям, возраст которых младше 14 лет.

    Способ применения и дозировка

    По инструкции препарат следует применять в течение 7 дней по 1 суппозиторию перед сном.

    Если у пациента вагиниты. которые резистентны к проводимому ранее лечению, а также рецидивирующие вагиниты, следует принимать по 2 суппозитория в день (с утра, и перед сном). Курс лечения может быть продлен до 14 дней.

    В случае длительного применения препарата могут возникать симптомы передозировки, которые проявляются в качестве зуда, металлического привкуса в полости рта, рвоты. тошноты, стоматита. диареи. В некоторых случаях может возникать головная боль или боль в брюшной области.

    Побочные действия Нео Пенотрана

    По отзывам, Нео Пенотран вызывает у пациента побочные реакции, которые схожи с признаками передозировки. К ним относят зуд, жжение, а также раздражение оболочки влагалища.

    Кроме этого, свечи Нео Пенотран по инструкции провоцируют возникновение болей в животе, потерю аппетита, сухость во рту. Вышеперечисленные симптомы исчезают после окончания лечения заболевания. Если симптомы продолжаются, необходимо обратиться к специалисту.

    Препарат в редких случаях может вызвать нарушения со стороны нервной системы: повышенную возбудимость или подавленность, головную боль, атаксию .

    Препарат отпускается из аптек без рецепта. Срок хранения составляет 3 года. По истечении срока годности препарат не использовать.

    Нео-Пенотран - инструкция по применению, отзывы, цены

    Нео-Пенотран - инструкция по применению, цены, отзывы Форма выпуска препарата Нео-Пенотран

    Суппозитории вагинальные 1 супп.
    метронидазол 500 мг
    миконазола нитрат 100 мг
    вспомогательные вещества: витепсол S55 — 1900 мг

    в блистере 7 или 14 шт. (в комплекте с одноразовыми напальчниками); в пачке картонной 1 или 2 комплекта.

    Фармакодинамика

    Суппозитории Нео-Пенотран содержат метронидазол, который оказывает антибактериальное и противотрихомонадное действие, и миконазол, обладающий противогрибковым эффектом. Метронидазол представляет собой антибактериальное и противопротозойное средство и является активным в отношении Gardnerella vaginalis и анаэробных бактерий, включая анаэробный стрептококк и Trichomonas vaginalis. Миконазола нитрат обладает широким спектром действия (особенно активен в отношении патогенных грибков, включая Candida albicans — возбудителя молочницы), эффективен в отношении грамположительных бактерий.

    Фармакокинетика

    Биодоступность метронидазола при интравагинальном применении составляет 20% по сравнению с пероральным приемом. После вагинального введения препарата Нео-Пенотран Форте при достижении равновесного состояния концентрация метронидазола в плазме составила 1,6–7,2 мкг/мл. Системная абсорбция миконазола нитрата при этом способе введения очень низка (приблизительно 1,4% дозы), миконазола нитрат в плазме не определялся.

    Метронидазол метаболизируется в печени. Активным является гидроксильный метаболит. T1/2 метронидазола — 6–11 ч. Примерно 20% дозы выводится в неизмененном виде почками.

    Использование препарата Нео-Пенотран во время беременности

    Суппозитории Нео-Пенотран можно применять после I триместра беременности под наблюдением врача при условии, что предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

    На время лечения следует прекратить грудное вскармливание, поскольку метронидазол проникает в грудное молоко. Кормление грудью можно возобновить через 24–48 ч после окончания лечения.

    Противопоказания к применению

    гиперчувствительность к активным компонентам препарата или их производным;

    тяжелые нарушения функции печени;

    беременность (I триместр);

    возраст до 18 лет (недостаточно данных о применении в этой возрастной категории);

    Побочные действия

    В редких случаях могут наблюдаться реакции повышенной чувствительности (кожная сыпь) и такие побочные эффекты, как боли в животе, головная боль, вагинальный зуд, жжение и раздражение влагалища.

    Местные реакции: миконазола нитрат, как и все другие противогрибковые средства-производные имидазола, которые вводятся во влагалище, может вызывать раздражение влагалища (жжение, зуд) (в 2–6% случаев).

    Из-за воспаления слизистой влагалища при вагините, раздражение влагалища (жжение, зуд) может усиливаться после введения первого суппозитория или к 3-му дню лечения. Эти осложнения быстро исчезают по мере продолжения лечения. При сильном раздражении лечение следует прекратить.

    Системные побочные эффекты возникают очень редко, поскольку при вагинальной абсорбции уровень метронидазола в плазме очень низкий.

    К побочным эффектам, связанным с системной абсорбцией метронидазола, относятся: лейкопения, атаксия, изменения психики (тревожность, лабильность настроения), судороги; редко — реакции повышенной чувствительности, диарея, головокружение, головная боль, потеря аппетита, тошнота, рвота, боли или спазмы в животе, изменение вкусовых ощущений, запор, сухость во рту, металлический привкус, повышенная утомляемость.

    Способ применения и дозы

    Интравагинально, глубоко, с помощью одноразовых напальчников, содержащихся в упаковке.

    По 1 вагинальному супп. на ночь и 1 вагинальному супп. утром в течение 7 дней.

    При рецидивирующих вагинитах или вагинитах, резистентных к другим видам лечения, Нео-Пенотран следует применять в течение 14 дней.

    Для пожилых пациенток (старше 65 лет): те же рекомендации, что и для более молодых.

    Передозировка

    Данные относительно передозировки у человека при интравагинальном применении метронидазола отсутствуют. Однако при введении во влагалище метронидазол может всасываться в количествах, достаточных для того, чтобы вызывать системные эффекты.

    Симптомы передозировки метронидазола: тошнота, рвота, боль в животе, диарея, генерализованный зуд, металлический привкус во рту, двигательные нарушения (атаксия), головокружение, парестезии, судороги, периферическая нейропатия (в т.ч. после продолжительного применения в высоких дозах), лейкопения, потемнение мочи. Симптомы передозировки миконазола нитрата не выявлены.

    Лечение: при случайном приеме внутрь большого количества суппозиториев может быть произведено промывание желудка. Улучшение состояния после этого может быть достигнуто у лиц, принявших внутрь до 12 г метронидазола. Специального антидота не существует. Рекомендуется симптоматическая и поддерживающая терапия.

    Взаимодействие с другими препаратами

    Алкоголь: взаимодействие метронидазола с алкоголем способно вызывать дисульфирамоподобные реакции.

    Пероральные антикоагулянты: усиление антикоагулянтного действия.

    Фенитоин: снижение концентрации метронидазола в крови при одновременном повышении концентрации фенитоина.

    Фенобарбитал: снижение концентрации метронидазола в крови.

    Дисульфирам: возможны побочные эффекты со стороны ЦНС (психотические реакции).

    Циметидин: может увеличиваться концентрация метронидазола в крови и возрастать риск развития неврологических побочных эффектов.

    Литий: может наблюдаться повышение токсичности лития.

    Астемизол и терфенадин: метронидазол и миконазол подавляют метаболизм этих веществ и увеличивают их концентрации в плазме.

    Особые указания при приеме препарата Нео-Пенотран

    Доклинические данные свидетельствуют об отсутствии специфического риска для человека, исходя из результатов стандартных исследований безопасности, фармакологии, токсичности многократных доз, генотоксичности, канцерогенного потенциала, токсичности для репродуктивной системы.

    Необходимо избегать приема алкоголя во время лечения и, по крайней мере, в течение 24–48 ч после окончания курса ввиду возможных дисульфирамоподобных реакций.

    Следует проявлять осторожность при использовании суппозиториев одновременно с контрацептивными диафрагмами и презервативами ввиду возможного повреждения резины основой суппозиториев.

    У пациенток с диагнозом «трихомонадный вагинит» необходимо одновременное лечение полового партнера.

    Препарат не следует проглатывать и применять другим способом, отличным от рекомендованного.

    Возможно изменение результатов при определении уровня печеночных ферментов, глюкозы (гексокиназный метод), теофиллина и прокаинамида в крови.

    Влияние на способность управлять автомобилем и техникой. Не влияет.

    Условия хранения

    Список Б. При температуре не выше 25 °C. Можно хранить в холодильнике (2–8 °C). Не замораживать.

    Срок годности АТХ-классификация:

    G Mочеполовая система и половые гормоны

    G01 Антисептики и противомикробные препараты для лечения гинекологических заболеваний

    G01A Антисептики и противомикробные препараты для лечения гинекологических заболеваний (исключая комбинации с кортикостероидами)

    G01AF Производные имидазола