Руководства, Инструкции, Бланки

динамико инструкция по применению и цена отзывы img-1

динамико инструкция по применению и цена отзывы

Категория: Инструкции

Описание

Таблетки TeVa Динамико - «Отличный помощник в сложной ситуации! »

В этом отзыве я хочу поделиться своими ощущениями и историей успешного применения препарата для усиления потенции TEVA Динамико.

Таблетки для лечения эректильной дисфункции Динамико являются дженериком всем известной виагры. Действующим веществом является силденафил, принцип работы которого сводится к улучшению кровотока в половом органе. Отличительной особенностью Динамико является демократичная цена. В упаковке было 4 таблетки, а стоила она лишь чуть больше, чем одна таблетка виагры.

По прямому назначению (т.е. для лечения) используются редко, чаще всего мужчины берут их, когда есть потребность быть уверенным в своих возможностях в постели в сложных ситуациях и есть большой риск того, что в самый неподходящий момент "товарищ" откажется работать. За этим же взял их и я. Новая партнерша, у которой я первый, груз ответственности из-за этого, еще и огромная влюбленность и желание все сделать идеально. Короче, психологическое состояние явно не располагало к качественной эрекции и первые пару раз прошли неудачно. Поэтому потребовалась дополнительная поддержка.

На самом деле были сомнения, так как успел начитаться о возможных побочных эффектах, которые судя по отзывам проявлялись достаточно часто, но все же решил рискнуть, и, как оказалось, не зря.

Принял я таблетку Динамико примерно за полчаса до начала действия. Решил не применять полную дозу (50 мг), поскольку в инструкции было сказано что можно начинать и с 25 мг, и разломил ее на две части. Получилось неровно, и один кусочек оказался примерно на 2/3 таблетки, его и выпил.

Сначала ничего особенного не почувствовал, но заметил, что разыгравшаяся в процессе прелюдии эрекция самопроизвольно не спадает, поэтому посчитал возможным перейти к основной части. Дальнейшее я описывать не буду, скажу лишь, что эрекция продержалась стабильно более двух часов все время нахождения в постели, в том числе и после основного действия, когда были только завершающие ласки. Были мысли, что это как-то странно, но, впрочем, никакого дискомфорта не доставляло, и по завершению все спало само собой.

К слову, никаких побочек (вроде нарушения зрения, приливов, заложенности носа, головной боли) я не испытал. Разве что возможно потоотделение в процессе было чуть больше чем обычно.

Отдельное внимание хочу обратить на интересную упаковку. Видно, что дизайнеры подошли с душой - она не открывается как у обычных таблеток, а выдвигается легким вытягиваем за специальную пластинку.

Поэтому о выборе именно этих Динамико я ни разу не пожалел. Радует, что остался запас еще из трех таблеток, о которых я полностью уверен, что выручат в любой ситуации!

Другие статьи

Динамико - А мне понравилось, отзывы

А мне понравилось

Вот и нашей мужской улице праздник. Появился препарат который способен за короткий промежуток времени сделать визит в спальню к любимой женщине незабываемым событием. Начнем пожалуй с главной причины по которой я стал употреблять этот препарат. Многими европейскими и американскими психотерапевтами давным давно озвучен тезис, что мужская половина человечества наиболее сильно подвержена неприятным последствиям, после перенесенного стресса, в виде сексуальных расстройств. Я всегда воспитывался своим отцом в духе того, что мужчина не должен давать волю своим эмоциям и всегда должен переносить легко любые тяжелые жизненные ситуации. Буквально накануне я ознакомился с трудом немецкого медицинского светила, который доказывал, что женщины живут дольше мужчин потому что они дают волю эмоциям, плачут, кричат, бьют посуду и так далее.

Мужчины же по его утверждению не могут себе позволить такую вышеуказанную роскошь, отсюда и короткий жизненный цикл. Думаю, все видели ролик, о новой японской забаве, комнате в которой любой желающий может побить посуду всласть и оттянутся, как говорит молодежь, по полной. Вот пазл и совпал, японцы неглупые люди и прекрасно понимают, что давать выход эмоциям нужно давать в специальных комнатах а не дома. Да и семьи глядишь крепче будут. Пошли муж с женой в такие комнаты, разбомбили пару сервизов и успокоились. Вспоминается фраза из некогда популярной песни, в исполнении Гоши Куценко и Чили, в которой поется "Нам от радости до ярости всего один сервиз". Я не призываю устраивать дома побоища, а просто завидую японцам. Ну вернемся как говориться как нашим баранам. В прошлом году в моей жизни произошли два страшных события:в возрасте 63-ти лет умер мой отец.

Судьбе было мало горя на меня свалившегося и она добавила измену моей любимой женщины, которой я доверял как самому себе. Нет причина была не связана с сексуальными проблемами. Как большинство читающих мой отзыв тут же подумало. У меня их просто не было. Да и откуда им было появится, когда находясь с ней я чувствовал себя семнадцатилетним мальчишкой, готовым на все. Это была настоящая любовь. Спустя определенное время мои хорошие знакомые в беседе с моей бывшей поинтересовались причиной такого поступка, на что был дан не совсем вразумительный ответ, суть которого можно было понять как, просто захотелось остренького. Чего же Вам нужно? Гулящий плохой и любящий тоже плохой? Жизнь не стоит на месте и познакомился с другой женщиной. Вот тут как говорится началось самое интересное. Желание желанием а вот реализация задуманного начала давать, конкретные сбои. Я понял что без интересных препаратов мне не обойтись. Изучив и попрактиковавшись в разумных дозах. Я остановил свой выбор на препарате динамико. Открою побратимам свой секрет, в начале я использовал данный препарат следующим образом.


За 30 минут до приятного времяпровождения я клал таблетку под язык, а не глотал, если глотать, результат наступает через 1 час, хотя для меня хватало и 30 минут. Другой секрет, последний прием пищи должен быть минимум 2 часа назад. Если кто то думает, что приняв на грудь пару отбивных и хорошую порцию жареной картошкой, он способен через 30 минут в постели произвести фурор, то глубоко ошибается. Чем это может закончиться я описал в отзыве о петрушке. Так что как говориться не будем повторятся. Далее, ошеломляющий эффект достигается даже при небольших предварительных ласках. У меня было такое впечатление, что я сбросил минимум 20 лет. Повторные половые акты при наличии темпераментной партнерши, возможны уже через 15-20 минут. Ну конечно дополнительный бонус в виде, снижении порога чувствительности, в моем случае третий раз растянулся на 30-40 минут с сменой 3-5 поз как минимум. Вы знаете перед тем как применять данный препарат я очень, повторяю очень, во первых внимательно перечитал инструкцию, во вторых залез на форум и потратил около двух часов, общаясь с коллегами и только после этого я начал его применять.

Первые ощущения, прилив крови к лицу и заложенность носа, прошли буквально через месяц применения динамико. На форуме моих собратьев почему-то больше всего занимал вопрос, можно совмещать употребление динамико вместе с алкоголем. И здесь открывается третий секрет. Я пробовал белое вино. А спустя уже 40 минут, как говорили в моей молодости, давал дрозда. Результат, как говорила мультяшная черепаха был ошеломляющим. Проходили варианты и с пивом, только естественно не с Балтикой девяткой, за последствия употребления которой я просто не ручаюсь.

Самое главное не увлекаться, бокал пива или вина будет достаточным. Напоминаю, что перечень противопоказаний довольно большой. Людям их имеющим лучше поискать что нибудь подобное. А то будет как в известной поговорке "Хотели как лучше а получилось как всегда". Ну и напоследок самый главный козырь. Спустя месяц после первого применения динамико, я начал уменьшать дозировку и в данный момент принимаю по 1/4 таблетки и мне хватает. Подозреваю, что моя проблема была скорее всего психологической нежели физиологической. И благодаря динамико я опять чувствую себя любимым и желанным. Так, что берем конфеты бутылку белого вина и вперед на встречу приятным ощущениям вместе с любимым Вами человеком.

Динамико, тбл п

Описание и инструкция: к "ДИНАМИКО. тбл п/о 100мг №1"

Лекарственная форма: таблетки, покрытые пленочной оболочкой

Состав: 1 таблетка, покрытая пленочной оболочкой, содержит активное вещество: силденафила цитрат -35,12 мг, 70,24 мг или 140,48 мг (в пересчете на силденафил - 25,00 мг, 50,00 мг или 100,00 мг соответственно); вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая 102,88 мг, 205,76 мг или 411,52 мг, кроскармеллоза натрия 5,25 мг, 10,50 мг или 21,00 мг, гипромеллоза 4,50 мг, 9,00 мг или 18,00 мг, кремния диоксид коллоидный безводный 0,75 мг, 1,50 мг или 3,00 мг; магния стеарат 1,50 мг, 3,00 мг или 6,00 мг; пленочная оболочка: Опадрай II 31F58914 белый (гипромеллоза, лактозы моногидрат, титана диоксид, макрогол-4000, натрия цитрат) 5,955 мг, 11,91 мг или 23,82 мг, индигокармин Е 132 0,045 мг, 0,09 мг или 0,18 мг.

дозировки 25 и 50 мг:
круглые двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой голубого цвета;

дозировка 100мг:
овальные двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой голубого цвета, с риской с обеих сторон.

Фармакодинамика. Препарат для лечения эректильной дисфункции, восстанавливает в условиях сексуальной стимуляции нарушенную эректильную функцию путем увеличения кровотока в половом члене.

Физиологический механизм эрекции включает высвобождение оксида азота (NO) в пещеристом теле вследствие полового возбуждения. NO активирует фермент гуанилатциклазу, что приводит к повышению концентрации циклического гуанозинмонофосфата (цГМФ). В свою очередь, цГМФ вызывает расслабление гладких мышц кровеносных сосудов и, соответственно, приток крови в пещеристое тело полового члена.

Силденафил представляет собой селективный ингибитор цГМФ-специфической фосфодиэстеразы 5-го типа (ФДЭ5), которая вызывает распад цГМФ в пещеристом теле полового члена. Он не оказывает прямое расслабляющее действие на гладкие мышцы пещеристого тела, но усиливает расслабляющий эффект оксида азота на эту ткань и увеличивает кровоток в половом члене. При активации цепи NO - цГМФ, наблюдающейся при сексуальной стимуляции, угнетение ФДЭ5 приводит к увеличению цГМФ в пещеристом теле. Фармакологический эффект достигается только при наличии сексуальной стимуляции.

Активность силденафила в отношении ФДЭ5 превосходит активность в отношении других известных изоферментов фосфодиэстеразы: ФДЭ6 - в 10 раз, ФДЭ1 - более чем в 80 раз; ФДЭ2 - ФДЭ4, ФДЭ7-ФДЭ11 - более чем в 700 раз. Силденафил в 4000 раз более селективен в отношении ФДЭ5, по сравнению с ФДЭЗ, что имеет большое значение, поскольку ФДЭЗ является одним из ключевых ферментов регуляции сократимости миокарда.

Силденафил обладает легким и кратковременным гипотензивным действием, в большинстве случаев не имеющим клинического проявления при приеме в рекомендованных дозах. Гипотензивное действие связано с вазодилатирующим эффектом силденафила из-за повышения содержания цГМФ в гладкомышечной оболочке сосудов.

После приема внутрь быстро всасывается. Максимальная концентрация в плазме крови (Cmax) при приеме натощак достигается в течение 0,5-2 часов, биодоступность составляет в среднем 41% (25-63%). При приеме с пищей Cmax снижается на 20-40% и достигается через 1,5-3 часа.

Кажущийся объем распределения в равновесном состоянии составляет 105 л. Связь силденафила и его основного активного метаболита с белками плазмы крови составляет 96% от введенной дозы и не является дозозависимым.

Силденафил метаболизируется, главным образом, под действием изоферментов CYP3A4 (основной путь) и CYP2C9 (дополнительный путь) микросомальных изоферментов печени. Основным циркулирующим активным метаболитом является N-деметилметаболит, активность которого в отношении фосфодиэстеразы составляет 50% активности силденафила, а его концентрация в плазме достигает 40% концентрации силденафила. N-деметилметаболит подвергается дальнейшему метаболизму с периодом полувыведения 4 ч.

Общий клиренс силденафила равен 41 л/ч. Период полувыведения (Ti/2) силденафила составляет 3-5 часов. Неактивные метаболиты выводятся кишечником (80%) и почками (13%).

Фармакокинетика у особых групп пациентов.

У пациентов старше 65 лет Cmax силденафила и его активного метаболита увеличена приблизительно на 90% по сравнению с пациентами 18-45 лет из-за сниженного клиренса силденафила. Концентрация силденафила в плазме крови, не связанного с белками составляет 40%.

У пациентов с умеренной почечной недостаточностью (клиренс креатинина 30-80 мл/мин) фармакокинетика силденафила не изменяется при приеме 50 мг, а Cmax и площадь под кривой «концентрация-время» (AUC) для N-деметилметаболита увеличена на 73% и 126% соответственно. У пациентов с тяжелой почечной недостаточностью (клиренс креатинина менее 30 мл/мин) Cmax и AUC увеличены на 88% и 100% соответственно, Cmax и AUC N-деметилметаболита увеличены на 79% и 200% соответственно.

У пациентов с циррозом печени (классы А и В по шкале Чайлд-Пью) Cmax и AUC увеличены на 47% и 84% соответственно.

Показания к применению

Лечение эректильной дисфункции, характеризующейся неспособностью к достижению или сохранению эрекции полового члена, достаточной для удовлетворительного полового акта. Эффективен только при сексуальной стимуляции.

Гиперчувствительность к силденафилу или любому другому компоненту препарата; одновременный прием донаторов оксида азота или органических нитратов или нитратов в любых лекарственных формах; одновременный прием ритонавира; пациентам, для которых сексуальная активность нежелательна, в том числе с тяжелыми сердечно-сосудистыми заболеваниями, такими как нестабильная стенокардия, тяжелая сердечная недостаточность, угрожающие жизни аритмии, артериальная гипотензия (артериальное давление (АД) менее 90/50 мм рт. ст.), артериальная гипертензия (АД более 170/100 мм рт. ст.), недавно перенесенные нарушение мозгового кровообращения или инфаркт миокарда; пациентам с потерей зрения на один глаз вследствие передней ишемической оптической нейропатии неартериального генеза (независимо от того, произошло ли это вследствие приема ингибитора ФДЭ5 или нет); наследственные дегенеративные заболевания сетчатки, в том числе пигментный ретинит (меньшая часть таких пациентов имеет генетическое заболевание ФДЭ сетчатки); тяжелая печеночная недостаточность; женский пол; возраст до 18 лет.

Синдром множественной системной атрофии; обструкция выходного тракта левого желудочка, в том числе аортальный стеноз, гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия; анатомическая деформация полового члена; приапизм; множественная миелома; лейкоз; одновременный прием альфа-адреноблокаторов; непереносимость лактозы, дефицит лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция.

Способ применения и дозы

Внутрь, примерно за 1 час до планируемой сексуальной активности.

По 50 мг 1 раз в сутки. С учетом эффективности и переносимости доза может быть увеличена до 100 мг или снижена до 25 мг.

Для пациентов с легкой или умеренной почечной недостаточностью (клиренс креатинина (КК) 30-80 мл/мин) коррекции дозы не требуется.

Для пациентов с тяжелой почечной недостаточностью (КК менее 30 мл/мин) первая доза составляет 25 мг. При хорошей переносимости доза может быть увеличена до 50 или 100 мг.

Для пожилых пациентов первая доза составляет 25 мг. При хорошей переносимости доза может быть увеличена до 50 или 100 мг.

Для пациентов с легкой или компенсированной печеночной недостаточностью первая доза составляет 25 мг. При хорошей переносимости доза может быть увеличена до 50 или 100 мг.

Для пациентов, принимающих альфа-адреноблокаторы, первая доза составляет 25 мг. При хорошей переносимости доза может быть увеличена до 50 или 100 мг.

Частота развития побочных эффектов классифицирована согласно рекомендациям Всемирной организации здравоохранения: очень часто - не менее 10%; часто - не менее 1%, но менее 10%; нечасто - не менее 0,1%, но менее 1%; редко - не менее 0,01%, но менее 0,1%; очень редко - менее 0,01%, в том числе единичные случаи. Со стороны нервной системы: очень часто - головная боль; часто -головокружение; нечасто - сонливость, гипестезия; редко - инсульт, обморок; частота неизвестна - транзиторная ишемическая атака, судороги, в том числе рецидивирующие.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто - «приливы»; нечасто -ощущение сердцебиения, тахикардия; редко - повышение или снижение артериального давления, инфаркт миокарда, фибрилляция предсердий; частота неизвестна - желудочковая аритмия, нестабильная стенокардия, внезапная смерть. Со стороны органа зрения: часто - нарушение зрения, нарушение цветовосприятия; нечасто - поражение конъюктивы, нарушение слезотечения, усиленное восприятие света, нарушение четкости зрения, преходящая хроматопсия; редко - покраснение склер, боль в глазных яблоках; частота неизвестна - передняя ишемическая оптическая нейропатия, окклюзия сосудов сетчатки, сужение полей зрения. Со стороны органа слуха: нечасто - вертиго, шум в ушах; редко - глухота. Со стороны органов дыхания: часто - заложенность носа; редко - носовое кровотечение.

Со стороны желудочно-кишечного тракта: часто - диспепсия; нечасто - рвота, тошнота, сухость слизистой оболочки полости рта.

Аллергические реакции: нечасто - кожная сыпь; частота неизвестна - синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла). Со стороны половых органов: частота неизвестна - приапизм, пролонгированная I эрекция. Прочие: редко - боль в груди, усталость.

Симптомы: при однократном приеме препарата в дозе до 800 мг нежелательные реакции (головная боль, «приливы», головокружение, диспепсия, заложенность носа, нарушение зрения) были выражены сильнее и встречались чаще, чем при приеме обычных доз; дозы до 200 мг увеличивают частоту, но не выраженность нежелательных реакции Лечение: симптоматическая терапия. Гемодиализ неэффективен.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Ингибиторы изоферментов CYP3A4 и CYP2C9 (кетоконазол, эритромицин, цимитидин) снижают метаболизм и увеличивают концентрацию силденафила в крови. В этом случае лечение силденафилом начинают с дозы 25 мг.

Одновременное применение с ритонавиром Cmax силденафила повышается на 300%, AUC на 1000% и сохраняются на высоком уровне даже спустя сутки после приема силденафила.
Одновременное применение с саквинавиром Cmax силденафила повышается на 140%, АUС на 210%.
Фармакокинетика ритонавира и саквинавира не изменяется при применении силденафила.

Силденафил усиливает антиагрегантный эффект натрия нитропруссида.

Никорандил из-за нитратного компонента при взаимодействии с силденафилом может привести к тяжелой артериальной гипотензии.

Одновременный прием силденафила и органических нитратов и др. донаторов оксида азота может привести к летальному исходу из-за взаимного усиления эффектов.

Силденафил усиливает гипотензивные эффекты блокаторов «медленных» кальциевых каналов, бета-адреноблокаторов, ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента.

При одновременном применении повышает эффективность гипогликемических средств.

Азитромицин не оказывает влияния на фармакокинетику силденафила.

При одновременном применении силденафила и альфа-адреноблокаторов, в том числе доксазозина, особенно в первые 4 часа после приема силденафила, может наблюдаться выраженное понижение АД и ортостатическая гипотензия.

Грейпфрутовый сок может умеренно повышать концентрацию силденафила в крови.

Перед применением силденафила следует провести тщательное обследование пациента с целью диагностики эректильной дисфункции и определения причин ее возникновения. Необходимо оценить риск развития серьезных побочных реакций, обусловленных сексуальной активностью, у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями, а также сопутствующим приемом лекарственных препаратов. Силденафил вызывает мягкое снижение АД. Особенно подвержены гипотензивному эффекту силденафила пациенты с обструкцией левого желудочка или с редким синдромом множественной атрофии. Перед применением силденафила у таких пациентов необходимо исключить риск неблагоприятного влияния низкого АД во время сексуальной активности. Большинство побочных реакций со стороны сердечно-сосудистой системы развиваются непосредственно после полового акта или спустя короткое время после него, в единичных случаях побочные реакции могут развиться до полового акта.

Не рекомендуется одновременное применение нескольких различных лекарственных средств для лечения эректильной дисфункции.

Силденафил следует с осторожностью применять у пациентов с анатомическими деформациями полового члена (ангуляция, кавернозный фиброз или болезнь Пейрони), а также пациентам с заболеваниями, предрасполагающими к приапизму (серповидно-клеточная анемия, миеломная болезнь, лейкоз).

При возникновении дефекта зрения следует немедленно обратиться к врачу.

Дозы более 200 мг не повышают эффективность, однако увеличивают, частоту и выраженность дозозависимых побочных эффектов.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В случае развития побочных реакций со стороны нервной системы и органов чувств пациентам рекомендуется воздержаться от вождения автомобиля и управления механизмами, а также соблюдать осторожность при занятии видами деятельности, требующими концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 25 мг, 50 мг, 100 мг.

По 1 или 4 таблетки в блистер из ПВХ/ПВДХ/алюминиевой фольги или из ОПА/алюминиевой фольги/ПВДХ/алюминиевой фольги.

По 1 блистеру вместе с инструкцией по применению в картонную пачку.

При температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

  • - Описание и фотографии в карточках товаров могут различаться с тем, что представлено в аптеке. Пожалуйста, уточняйте информацию у операторов до оформления заказа.
  • - Данный товар не подлежит обмену и возврату на основании постановления 55 от 19.01.1998 г.

Отзывы о препарате: ДИНАМИКО, тбл п/о 100мг №1

препарат очень даже ничего (даже супер), да и цена приятно удивила))

№ 3630 | 20.01.12 07:58 | nio

Пока не пробовал

№ 6547 | 20.08.12 14:44 | Ахмедов Бахтияр Алекпарович

100мг- не советую брать. такое ощущение что член взарвётся )) 50мг, хватает чтоб всю ночь с 2-я девушками отжигать.

№ 6651 | 28.08.12 12:42 | Владимир

Препарат попробовал первый раз, доза 50 мг. Очень даже ничего, хватает на всю ночь, 3-4 акта по 30 минут без проблем! Спиртное не влияет, пробовал, можно для настроения употреблять.Побочные сначала были небольшое покраснение лица, а потом все прошло.

№ 8511 | 09.01.13 20:32 | Cote

Ничего хорошая вещь здорово помагает всю ночь стоит 3-4 раза хватает Ну а так дымит до утра даже не уснуть

№ 14375 | 04.06.14 21:11 | Равиль

Динамико недавно вот пробовал, ничего сверхъестественного. У Визарсина цена доступнее, а эффект лучше.

№ 20864 | 23.12.16 22:26 | Назар

Динамико инструкция по применению и цена отзывы

Форма, состав и упаковка.

Динамико выпускается в форме таблеток овальной формы, имеющих двойную выпуклость с характерной риской с обеих сторон. Сверху данные таблетки покрыты плёночной оболочкой, имеющей голубой цвет.

В состав данного препарата входят:

  • силденафила цитрат - 140.48 мг, выступающий как основное активное вещество;
  • целлюлоза микрокристаллическая - 411.52 мг;
  • кроскармеллоза натрия - 21 мг;
  • гипромеллоза - 18 мг;
  • магния стеарат - 6 мг;
  • кремния диоксид коллоидный безводный - 3 мг.

Наружная оболочка таблеток Динамико состоит из 180 мкг индигокармина (E132) и 23,82 мг опадрая II 31F58914 белого, включающего в себя гипромеллозу, моногидрат лактозы, цитрат натрия, диоксид титана и макрогол 4000.

Фармакологическое действие.

Препарат Динамико используется для восстановления нарушений эректильной функции и обеспечения соответствующей реакции сексуальное возбуждение.

Силденафил, составляющий основу данного препарата, – это мощный и селективный ингибитор цГМФ-специфической фосфодиэстеразы типа 5 (ФДЭ5), который отвечает за распад циклического гуанозинмонофосфата (цГМФ), содержащегося в кавернозном теле. Он не оказывает прямого непосредственного воздействия на расслабление кавернозного тела, но при этом заметно усиливает эффективность окиси азота, которая и расслабляет данную ткань. Сексуальное возбуждение сопровождается локальным высвобождением NO, которая попадает под влияние силденафила. В результате происходит угнетение ФДЭ5 и одновременное повышение в кавернозном теле уровня цГМФ, что приводит к расслаблению гладких мышц и способствует усилению кровотока.

Фармакокинетика.

Силденафил характеризуется абсолютной биодоступностью, составляющей в среднем 40%. Поэтому сразу после попадания внутрь он всасывается достаточно быстро. Его средняя максимальная концентрация составляет 18 нг/мл и достигается в течение 30-120 минут (при условии однократного принятия натощак дозы в 100 мг). Если же силденафил принимать в сочетании с едой, то скорость всасывания будет несколько снижаться, особенно это касается приёма жирной пищи.

Попадая в организм человека, силденафил вместе с его основным циркулирующим N-десметильным метаболитом связываются с белками практически на 96%. Что касается клиренса, т.е. коэффициента очищения, силденафила, то он равен 41л/ч, который действует на протяжении 3-5 часов.

Силденафил выводится из организма человека в виде метаболитов преимущественно вместе с калом (до 80% принятой дозы), а также с мочой, но в значительно меньшей степени (около 13%). Следует отметить, что клиренс силденафила во многом зависит и от возраста пациента. Так, например, у людей, возраст которых составляет 65 лет и старше клиренс заметно снижен при этом, у них концентрация данного вещества в плазме почти на 40% выше, чем у более молодых пациентов (от 18 до 45 лет).

Также на фармакокинетические параметры силденафила влияют тяжёлые формы почечной недостаточности, цирроз печени и некоторые другие заболевания. В таких случаях показатели AUC и Cmax заметно отличаются от их значений при нормальном функционировании данных органов.

Показания к применению.

Препарат Динамико предназначен для лечения нарушений, связанных с эрекцией полового члена, а именно неспособности достижения либо возможности сохранения эрекции, необходимой для проведения качественного полового акта.

Режим дозирования

Разовая доза препарата Динамико составляет 50 мг и принимается внутрь примерно за час до начала ожидаемой сексуальной активности, не чаще одного раза в сутки. Данная разовая доза может быть изменена в зависимости от эффективности и переносимости данного препарата. При этом она не должна превышать 100 мг и быть не менее 25 мг.

Для пациентов, страдающих какими-либо нарушениями функций печени или почек, а также людей, возраст которых старше 65 лет рекомендуется приём минимальной дозы, т.е. 25 мг.

Побочное действие.

Приём препарата Динамико может коснуться работы отдельных органов и систем, вызывая у них соответствующие реакции, например:

  • дыхательная система – это нарушение дыхания, заложенность носа, синусит, фарингит, ринит, инфекции дыхательных путей и т.д.;
  • пищеварительная система – тошнота, боли в животе, диспепсия, диарея и пр.;
  • органы зрения – конъюнктивит и различные нарушения зрения, связанные с изменением цветов, восприятием света или чёткостью зрения;
  • центральная нервная система – головокружение, бессонница, головная боль и др.;
  • костно-мышечная система – повышение мышечного тонуса, артралгии и миалгии.

Несколько реже встречается развитие инфекционных заболеваний, происходит нарушение функций мочевыводящих путей и предстательной железы, может появиться сыпь или стать ощутимыми боли в спине.

Противопоказания

Не допускается приём Динамико одновременно с донаторами окиси азота или нитратами во всех их формах. Также является нежелательным приём данного препарата лицами, имеющими повышенную чувствительность к содержащемуся здесь силденафилу.

Особые условия по применению препарата.

При проведении экспериментальных исследований Динамико канцерогенности силденафила, содержащегося в данном препарате, обнаружено не было. Также оказались отрицательными проводимые бактериальные и in vivo тесты, касающиеся изучения мутагенности. Но, тем не менее, Динамико, не рекомендуется к использованию молодыми людьми в возрасте до 18 лет, а также лицами, для которых нежелательна сексуальная активность.

Особая осторожность при применении данного препарата требуется от:

  • больных, страдающих анатомической деформацией полового члена (болезнь Пейрони, кавернозный фиброз, ангуляция и пр.);
  • пациентов, предрасположенных к развитию приапизма (множественная миелома, клеточная анемия либо лейкемия);
  • людей с наследственным пигментным ретинитом, а также находящихся в фазе обострения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки и склонных к кровоточивости.

Кроме того, во избежание каких-либо негативных последствий, перед началом применения препарата желательно пройти полное обследование сердечно-сосудистой системы.

Взаимодействие с другими лекарствами.

Одновременное принятие Динамико с ингибиторами CYP3A4, к которым можно отнести циметидин, эритромицин, индинавир, ритонавир, саквинавир и пр. способствует снижению клиренса силденафила и повышению его максимальной концентрации в плазме крови.

При совместном приёме данного препарата и нитратов заметно усиливается гипотензивное воздействие со стороны нитратов. Также известны единичные случаи, когда однократный приём дозы препарата пациентами, принимающими симвастатин, приводил к развитию рабдомиолиза.

Сроки и условия хранения препарата.

Срок годности препарата – 3 года. Хранить Динамико рекомендуется при температуре, не превышающей 25 о С в недоступном для детей месте.