Спрей Авамис: применение, инструкция, отзывы

Спрей Авамис специалисты относят к группе глюкокортикостероидных препаратов (ГКС). Данное средство предусматривает интраназальное применение.

В качестве основного действующего вещества производитель использовал флутиказона фуроат, который содержится в каждой дозе в количестве 27,5 мкг. Вспомогательные вещества, входящие в состав спрея Авамис, представлены декстрозой, полисорбатом 80, диспергируемой целлюлозой, бензалкония хлоридом и динатрия эдетатом, а также очищенной водой.

Спрей Авамис можно приобрести во флаконах, изготовленных из оранжевого стекла. В комплекте прилагается пластиковый футляр, снабженный нажимным клапаном и индикаторным окном, а также колпачком с ограничителем. Покупатель может выбрать упаковку, содержащую 30, 60 или же 120 доз.

Флутиказона фуроат представляет собой фторированный кортикостероид синтетического происхождения. Его отличительной особенностью является высокая степень сродства к глюкокортикоидным рецепторам, а также весьма сильное противовоспалительное действие.

Первичный метаболизм происходит в печени. Авамис не полностью абсорбируется как в печени, так и в кишечнике, благодаря чему достигается минимальное системное воздействие на организм. Применение Авамиса, согласно инструкции, обеспечивает такой уровень концентрации в крови, который не может быть измерен современными методами. Флутиказона фуроат связывается с белками крови более чем на 99%, что обеспечивает максимальную биодоступность препарата.

После применения Авамиса не отмечается поражения мочевой системы, поскольку действующее вещество выводится через почки в концентрации менее 1% от общего объема.

Специалисты назначают Авамис для лечения круглогодичного или же сезонного ринита аллергического происхождения как у взрослых, так и у детей, возраст которых превышает 2 года.

Согласно инструкции, Авамис необходимо применять исключительно по указанной схеме. Специалисты отмечают, что первые результаты отмечаются через 8 часов после начала использования. Достижение максимального эффекта, в большинстве случаев, наступает спустя несколько суток. Именно поэтому врач должен объяснить пациенту отсутствие незамедлительного эффекта и обосновать необходимость продолжения лечения.

Поскольку данные о безопасности применения Авамиса у детей, возраст которых составляет менее 2-х лет, отсутствуют, то специалисты не рекомендуют данное средство для лечения аллергического ринита у данной группы пациентов.

Для детей возрастом от 2-х до 11 лет рекомендуемая начальная доза составляет 1 впрыскивание, содержащее 27,5 мкг флутиказона фуроата, в каждую ноздрю однократно в течение суток. При отсутствии терапевтического эффекта на протяжении 8-12 часов доза может быть увеличена до 2-х впрыскиваний в сутки. После того, как у пациента отмечается начало действия препарата и устанавливается контроль над проявлением симптомов заболевания, суточную дозу рекомендуется вновь снизить до 1-го впрыскивания.

Детям, возраст которых превышает 12 лет, и взрослым рекомендована начальная суточная доза по 2 впрыскивания в каждую ноздрю однократно. При отсутствии терапевтического эффекта ее можно увеличить до 3-х впрыскиваний. После начала действия Авамиса специалисты советуют снизить суточную дозу до 1 впрыскивания. Такого количество действующего вещества должно быть достаточно для поддержания необходимой концентрации данного средства в организме и обеспечения терапевтического эффекта. Инструкция Авамиса гласит, что коррекция дозы для пациентов пожилого возраста, а также людей, страдающих нарушениями деятельности почек или печени, не требуется.

Благодаря наличию индикаторного окна во флаконе пациент сразу видит уровень препарата. Это касается дозировки по 30 или 60 доз. Особенностью флаконов с количеством 120 доз становится уровень лекарственного средства, находящийся выше индикаторного окна.

Инструкция Авамиса гласит, что препарат используется исключительно интраназально.Перед применением лекарственного средства необходимо провести тщательную очистку носовых ходов, чтобы повысить терапевтический эффект.

Специалисты рекомендуют соблюдать несколько несложных правил, чтобы сделать использование спрея не только комфортным, но и действенным. Инструкция Авамиса содержит следующие рекомендации:

• Перед использованием Авамиса следует в течении 10-12 секунд тщательно встряхнуть флакон. Препарат представлен в виде густой суспензии, поэтому необходимо смешать все компоненты. Отзывы об Авамисе свидетельствуют, что в момент встряхивания жидкость становится менее вязкой;
• Введя наконечник в носовой ход, необходимо направить его в сторону внешней стенки носа. Затем следует большим пальцем руки выполнить нажатие на клапан, одновременно делая глубокий вдох. Если этого усилия окажется недостаточно, то можно использовать пальцы обеих рук;
• После применения необходимо закрыть флакон колпачком. Благодаря этой предосторожности удается не только обеспечить защиту средства от попадания загрязнений и пыли, но и избежать самопроизвольного нажатия клапана.

Противопоказанием является повышенная чувствительность к компонентам Авамиса, в том числе и к действующему веществу флутиказона фуроату.

С осторожностью следует применятьАвамис пациентам с тяжелыми нарушениями функции печени, поскольку в данном случае может изменяться фармакокинетика.

У производителя отсутствуют данные о действии препарата на организм беременных женщин, поэтому применение Авамиса должно производиться исключительно в тех случаях, когда ожидаемая польза для матери намного превышает риск для плода.

Также не проводилось изучение экстракции действующего вещества Авамиса в грудное молоко. Специалист оценивает предполагаемую пользу для матери с учетом потенциального вреда для младенца.

В ходе клинических исследований группам добровольцев на протяжении 3-х суток осуществлялось введение Авамиса, концентрация которого в 24 раза превышала суточную дозировку. При этом не отмечалось никаких побочных эффектов и признаков недомогания.

Отзывы об Авамисе также не содержат информации о симптомах передозировки. Специалисты считают, что при превышении суточной дозы никакого лечения, кроме постоянного медицинского контроля над состоянием пациента, не требуется.

В результате клинических исследований и систематизировании отзывов об Авамисе ученые установили, что существует риск развития таких побочных эффектов, как:

• Носовое кровотечение (в основном при использовании средства более 6 недель);
• Поражение слизистой оболочки носовой полости небольшими язвами;
• Развитие гиперчувствительности к компонентам препарата;
• Анафилактический шок;
• Крапивница;
• Отек Квинке.

Купить Авамис спрей назальный 27

Инструкция к " Авамис спрей назальный 27.5 мкг/доза 120 доз "

Фармакологические свойства препарата Авамис:

Фармакодинамика. Флутиказона фуроат — синтетический фторированный кортикостероид с очень высоким уровнем сродства к глюкокортикоидным рецепторам и сильным противовоспалительным действием.

Фармакокинетика. Флутиказона фуроат подвергается экстенсивному метаболизму первого прохождения и неполной абсорбции в печени и кишечнике, что обусловливает очень незначительное системное влияние препарата. Обычно при интраназальном применении 110 мкг 1 раз в сутки достигается такая концентрация препарата в плазме крови, которая не может быть измерена (<10 пг/мл). Абсолютная биодоступность флутиказона фуроата при применении 880 мкг 3 раза в сутки (общая суточная доза — 2640 мкг) состав Авамис спрей назальный 27.5 мкг/доза 120 дозляет 0,5%.
Уровень связывания флутиказона фуроата с белками плазмы крови >99%. Препарат широко распределяется, объем распределения состав Авамис спрей назальный 27.5 мкг/доза 120 дозляет в среднем 608 л.
Флутиказона фуроат быстро выводится (общий плазматический клиренс — 58 л/ч) из системной циркуляции, в основном путем печеночного метаболизма при участии фермента CYP 3A4 цитохрома P450 до неактивного карбоксильного метаболита (GW694301X). Главным механизмом метаболизма является гидролиз S-флуорометилкарботионата до метаболита 17β-карбоксильной кислоты. Выводится после перорального и в/в применения, в основном с калом с признаками экскреции флутиказона фуроата и его метаболитов с желчью. После в/в применения период полувыведения — 15,1 ч. Экскреция с мочой состав Авамис спрей назальный 27.5 мкг/доза 120 дозляет приблизительно 1 и 2% после перорального и в/в применения соответственно.

Показания к применению препарата Авамис:

аллергический ринит (в качестве симптоматической терапии).

Авамис применяют только интраназально.

Взрослые и дети в возрасте старше 12 лет: рекомендуемая начальная доза — по 2 впрыскивания (27,5 мкг на 1 впрыскивание) в каждый носовой ход 1 раз в сутки (общая суточная доза — 110 мкг).
После достижения контроля за симптомами ринита поддерживающая доза препарата может быть снижена до 1 впрыскивания в каждый носовой ход 1 раз в сутки (общая суточная доза — 55 мкг).

Дети в возрасте 6–11 лет: рекомендуемая начальная доза — по 1 впрыскиванию в каждый носовой ход 1 раз в сутки (общая суточная доза — 55 мкг). В случае недостаточного контроля за симптомами ринита при впрыскивании в каждый носовой ход 1 раз в сутки (общая суточная доза — 55 мкг) доза может быть повышена до 2 впрыскиваний в каждый носовой ход 1 раз в сутки (общая суточная доза — 110 мкг). После достижения контроля за симптомами ринита дозу снижают до 1 впрыскивания в каждый носовой ход 1 раз в сутки (общая суточная доза — 55 мкг).

У пациентов пожилого возраста применяют те же дозы, что и у взрослых.

При почечной недостаточности коррекция дозы не нужна.

Печеночная недостаточность легкой и умеренной тяжести не требует коррекции дозы. Данных в отношении печеночной недостаточности тяжелой степени нет.
Для достижения полного терапевтического эффекта препарат необходимо применять регулярно, что и следует сообщить пациенту. Начало действия наблюдается через 8 ч после первого применения, максимальный терапевтический эффект наступает через несколько дней от начала лечения. Продолжительность лечения должна быть ограничена периодом влияния аллергена.

Правила пользования назальным спреем
Назальный дозированный спрей состоит из стеклянного флакона, помещенного в пластиковый корпус с защитным колпачком, который закрывает наконечник распылителя (специальное устройство на верхнем конце спрея). В нижней части корпуса расположены маленькие отверстия, сквозь которые видно наличие препарата в стеклянном флаконе. На одной из боковых сторон пластикового корпуса находится большая дозирующая кнопка, при нажатии на которую спрей подается через распылитель.
Перед первым применением (и если препарат не применяли в течение 1 мес) следует проверить устройство:
встряхнуть закрытый флакон (не снимая защитный колпачок);
снять колпачок, потянув его вверх, слегка нажимая пальцами с обеих сторон;
сильно нажать на дозирующую кнопку (не менее 6 раз) для высвобождения достаточного количества спрея в воздух.
Перед каждым применением необходимо очистить носовые ходы, слегка встряхнуть спрей и выполнить следующие действия:
•слегка наклонить голову вперед;
•держа спрей вертикально, осторожно поместить распылитель в один носовой ход;
•направить наконечник распылителя в противоположную от переносицы сторону, чтобы лекарственное средство равномерно распределилось в полости носа;
•вдохнуть носом и одновременно нажать на дозирующую кнопку на пластиковом корпусе для распыления спрея в полости носа;
•следует избегать попадания спрея в глаза; если это случилось, промыть глаза водой;
•вынуть наконечник распылителя из носа и выдохнуть ртом.
Для введения спрея в другой носовой ход процедуру повторяют в той же последовательности.
Всегда после применения закрывают устройство защитным колпачком.
После каждого использования наконечник распылителя и защитный колпачок протирают чистой сухой тканью.

Противопоказания к применению препарата Авамис:

повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Побочные эффекты препарата Авамис:

очень часто (≥1/10), часто (≥1/100 и <1/10), редко (≥1/1000 и <1/100), иногда (≥1/10 000 и <1/1000), единичные случаи (<1/10 000).

Со стороны дыхательной системы: очень часто — носовые кровотечения; часто — язвы на слизистой оболочке носа. Носовые кровотечения обычно были легкой или умеренной степени. У взрослых и подростков носовые кровотечения возникали чаще при продолжительном применении (>6 нед), чем при применении до 6 нед. В ходе педиатрических клинических исследований продолжительностью до 12 нед случаи носовых кровотечений были аналогичными в группе, где применялся флутиказона фуроат, и в группе, получавшей плацебо.

Со стороны иммунной системы: иногда — реакции гиперчувствительности, включая анафилаксию, ангионевротический отек, сыпь и крапивницу.

Особые указания к применению препарата Авамис:

флутиказона фуроат подвергается экстенсивному метаболизму первого прохождения в печени, поэтому системное влияние интраназального флутиказона фуроата при тяжелой печеночной недостаточности может повышаться, что в свою очередь может повысить риск возникновения системных побочных эффектов. Поэтому применять препарат при тяжелой печеночной недостаточности следует с осторожностью.
Не рекомендуют применять препарат сочетанно с ритонавиром в связи с повышением риска возникновения системного влияния флутиказона фуроата.
Превышение рекомендуемой дозы интраназальных ГКС может вызывать клинически значимую адреналовую супрессию. В период стресса или планового хирургического вмешательства учитывают необходимость дополнительного применения системных ГКС при наличии признаков превышения рекомендуемой дозы ГКС. Применение 110 мкг/сут флутиказона фуроата не ассоциируется с угнетением гипоталамо-гипофизарно-надпочечной системы у взрослых и детей. Однако дозу интраназального флутиказона фуроата снижают до минимальной эффективной. Как и при применении других интраназальных ГКС, в случае сопутствующего применения любых других видов терапии кортикостероидами учитывают их общее системное влияние.
При лечении детей интраназальными ГКС в рекомендуемых дозах наблюдали случаи задержки роста. Поэтому рекомендуется регулярно измерять рост детей при длительной терапии интраназальными ГКС. При задержке роста ребенка терапию следует пересмотреть с целью снижения дозы, если возможно — до минимальной эффективной.
В случае возникновения признаков угнетения адреналовой функции перевести пациента с системного применения стероидов на интраназальное применение флутиказона фуроата следует с осторожностью.
Авамис содержит бензалкония хлорид, который может вызывать раздражение слизистой оболочки носа.

Период беременности и кормления грудью. Флутиказона фуроат применяют в этот период, если ожидаемая польза для матери превышает возможный риск для плода/ребенка.
У
Детей в возрасте младше 6 лет применять Авамис не рекомедуют, поскольку опыта применения препарата в педиатрической практике недостаточно.

Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или работе с механизмами маловероятна.

флутиказона фуроат быстро выводится путем экстенсивного метаболизма первого прохождения в печени с помощью цитохрома Р450 3А4.
Согласно результатам применения другого ГКС — флутиказона пропионата, который также метаболизируется CYP 3A4, не рекомендуется его сочетанное применение с ритонавиром в связи с увеличением системного влияния флутиказона фуроата.
Применять флутиказона фуроат в сочетании с сильными ингибиторами CYP 3A4 следует с осторожностью в связи с усилением системного влияния флутиказона фуроата. В клиническом исследовании медикаментозного взаимодействия флутиказона фуроата с сильным ингибитором CYP 3A4 кетоконазолом количество лиц, у которых концентрация флутиказона фуроата в плазме крови поддается измерению, было большим в группе, применяющей кетоконазол (6 на 20), по сравнению с группой, получавшей плацебо (1 на 20). Это незначительное усиление системного влияния не вызывало статистически значимого различия в 24-часовых уровнях кортизола в плазме крови в этих 2 группах.
Данные по изучению ферментативной индукции и ингибирования позволяют предположить, что нет оснований ожидать метаболического взаимодействия между флутиказона фуроатом и другими медиаторами метаболизма цитохрома Р450 в соответствующих интраназальных дозах для клинического применения. Поэтому клинических исследований по изучению взаимодействия флутиказона фуроата и других лекарственных средств не проводили.

по данным клинических исследований при интраназальном применении до 2640 мкг препарата в сутки на протяжении >3 дней побочных эффектов не наблюдалось. При применении препарата в высоких дозах необходимо наблюдение за состоянием пациента. В случае передозировки лечение симптоматическое.

Условия хранения препарата Авамис:

при температуре ниже 30 °C. Не хранить в холодильнике. Не замораживать. Перед применением взбалтывать.

Внимание
Данная инструкция по применению предназначена исключительно для ознакомления. Перед использованием препарата Авамис вы должны обязательно проконсультироваться с врачом.

На этой странице вы можете зарезервировать товар Авамис, чтобы потом забрать его в одном из наших центров самовывоза по цене сайта.

Если у вас возникли какие-то вопросы по товару или подбору аналогов для Авамис, вы можете проконсультироваться у нашего оператора-провизора по телефону (044) 384-20-80. Так же у оператора вы можете узнать информацию по наличию Авамис, возможности и сроках доставки.

Обратите внимание, что актуальность цены на Авамис указана выше в блоке информации о товаре. Если же в графе «наличие» для товара Авамис указано «на складе» или «под заказ», то его цена на момент продажи может отличаться от указанной на нашем сайте.

АВАМИС, СПРЕЙ НАЗ

Группа: Гормональные препараты

Производитель: Glaxo Wellcome, Великобритания

МНН: ФЛУТИКАЗОН (FLUTICASONE);

Противоаллергический препарат, ГКС для интраназального применения, синтетический трифлуоринатный кортикостероид. Обладает высокой активностью к глюкокортикоидным рецепторам и мощным противовоспалительным действием.

Препарат в разовой дозе 110 мкг вызывает существенное улучшение самочувствия пациента (уменьшение ринореи, улучшение проходимости носовых ходов, уменьшение чиханья, зуда в носу, облегчение глазных симптомов, таких как зуд, жжение, слезотечение и покраснение глаз). Улучшение носовых и глазных симптомов наблюдается через 8 ч после первого введения и сохраняется в течение полных 24 ч после однократного введения препарата.

Авамис улучшает качество жизни пациентов, включая физическую и социальную активность.

После интраназального введения флутиказона фуроата (110 мкг/сут. ) Cmax в плазме крови у большинства пациентов не обнаруживается (т.е. она составляет менее 10 пг/мл). Количественно определяемые уровни наблюдались только у 31% пациентов в возрасте 12 лет и старше, у 16% детей после применения препарата в дозе 110 мкг 1 раз/сут. и только у 7% детей, принимавших препарат в дозе 55 мкг 1 раз/сут.

При интраназальном введении препарата по 880 мкг 3 (общая суточная доза 2640 мкг) абсолютная биодоступность флутиказона фуроата составляет 0.5%.

При достижении Css в плазме крови флутиказона фуроата имеет большой Vd (около 608 л).

Связывание с белками плазмы составляет более 99%.

Метаболизм и выведение

Флутиказон фуроат быстро выводится из плазмы крови (общий клиренс в плазме крови - 58.7 л/ч), главным образом в результате метаболизма в печени до неактивного 17-карбоксильного метаболита (GW694301X) под действием изофермента CYP3A4 системы цитохрома Р450. Основным путем метаболизма является гидролиз S-фторметил карботиоата до 17-карбоксильного кислого метаболита.

Основным путем элиминации является выведение флутиказона пропионата и его метаболитов с желчью.

• лечение носовых и глазных симптомов сезонного аллергического ринита и носовых симптомов при круглогодичном аллергическом рините у взрослых и подростков старше 12 лет;
• лечение носовых симптомов сезонного и круглогодичного аллергического ринита у детей от 2 до 12 лет.

Авамис предназначен только для интраназального введения.

Взрослым и подросткам старше 12 лет назначают по 2 впрыскивания (55 мкг) в каждый носовой ход 1 раз/сут. суточная доза - 110 мкг. По мере достижения контроля симптомов заболевания дозу можно снизить до 1 впрыскивания (27.5 мкг) в каждый носовой ход 1 раз/сут. суточная доза - 55 мкг.

Детям в возрасте от 2 до 11 лет назначают по 1 одному впрыскиванию (27.5 мкг) в каждый носовой ход 1 раз/сут. суточная доза - 55 мкг. Максимальная суточная доза - 110 мкг, т.е. 2 впрыскивания в каждый носовой ход.

При почечной недостаточности коррекция дозы не требуется.

Авамис находится в стеклянном флаконе, помещенном в пластмассовый футляр.

В футляре есть окно, позволяющее видеть остаток препарата во флаконе. При плотном нажатии кнопки происходит распыление суспензии через наконечник. Наконечник защищен колпачком.

Перед употреблением следует осторожно встряхнуть флакон, взять его, поместив указательный и средний пальцы по обе стороны от наконечника, а большой палец — под донышко.

При первом использовании препарата следует проверить исправность распылителя. Направить наконечник от себя, произвести примерно 6 нажатий, пока из наконечника не появится небольшое облачко.

Перед введением необходимо прочистить нос (слегка высморкаться).

Для введения закрыть один носовой ход и ввести наконечник в другой носовой ход. Наклонить голову немного вперед, продолжая держать флакон вертикально. Затем следует начать делать вдох через нос и, продолжая вдыхать, произвести однократное нажатие пальцем кнопки для распыления препарата. Выдохнуть через рот. Повторить процедуру для второго распыления в этот же носовой ход, если необходимо. Далее полностью повторить описанную процедуру, введя наконечник в другой носовой ход.

После использования следует промокнуть наконечник и кнопку сухой чистой салфеткой. Надеть защитный колпачок. Не мыть в воде.

Местные реакции: носовые кровотечения и изъязвления слизистой оболочки носа. Носовое кровотечение встречается чаще при длительном применении препарата (более 6 недель), чем при краткосрочном.

• совместное применение с ритонавиром;
• детский возраст до 2 лет;
• повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Применение Авамиса при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) возможно только в том случае, когда ожидаемая польза терапии для матери превышает потенциальный риск для плода или ребенка.

Применение при нарушениях функции печени

Препарат в средней дозе 110 мкг не подавляет выработку кортизола у пациентов с умеренными нарушениями функции печени.

Применение при нарушениях функции почек

Флутиказона фуроат не определяется в моче у здоровых людей после интраназального приема. Менее 1% выделяется с мочой, и, следовательно, почечные нарушения не влияют на фармакокинетику флутиказона фуроата.

Препарат показан только для интраназального применения. Для полного терапевтического эффекта рекомендована регулярная схема лечения. Для достижения максимального эффекта может потребоваться несколько дней.

Флутиказона фуроат не определяется в моче у здоровых людей после интраназального приема. Менее 1% выделяется с мочой, и, следовательно, почечные нарушения не влияют на фармакокинетику флутиказона фуроата.

Препарат в средней дозе 110 мкг не подавляет выработку кортизола у пациентов с умеренными нарушениями функции печени.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Препарат не влияет на способность к вождению автотранспорта и другим потенциально опасным видам деятельности.

Сведений о случаях передозировки Авамиса нет. При изучении интраназальных доз, превышающих рекомендованную дозу для взрослых в 24 раза в течение 3 дней, не наблюдалось системных побочных реакций.

При острой передозировке маловероятна необходимость какой-либо терапии, кроме наблюдения.

Следует соблюдать осторожность при применении препарата Авамис одновременно с сильными ингибиторами изофермента CYP3A4. Совместное применение с таким ингибитором CYP3A4 как ритонавир не рекомендуется из-за потенциального риска увеличения системного выведения флутиказона фуроата.

Ингибитор CYP3A4 кетоканазол может увеличить концентрацию флутиказона фуроата в плазме крови.

Не имеется данных о метаболическом взаимодействии между флутиказона фуроата и другими препаратами, метаболизм которых опосредован изоферментами системы цитохрома Р450.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре ниже 30°С; не замораживать. Срок годности - 3 года.

• *по техническим причинам информация в карточке товара может отличаться от реальной
• данный товар не подлежит обмену и возврату на основании постановления 55 от 19.01.1998 г.

• Информация на сайте - носит справочный характер.
• Информация о препаратах, размещенная на данном сайте, носит описательный характер и предназначена исключительно для информационных целей. Посетители сайта не должны использовать данную информацию в качестве медицинских советов и рекомендаций. Выбор и назначение лекарственного препарата, а также контроль над его применением может осуществлять только врач, который всегда учитывает индивидуальные особенности пациента. Портал "Elesto.ru" не несёт ответственности за возможные отрицательные последствия, возникшие в результате использования информации, размещенной на данном сайте.

• Информация на сайте - носит справочный характер.
• Помогите нашему сайту развиваться, можете написать отзыв о нашем медицинском новостном сайте, спасибо Всем кто нам помогает!