Руководства, Инструкции, Бланки

корвалол инструкция по применению в каплях аналоги отзывы img-1

корвалол инструкция по применению в каплях аналоги отзывы

Категория: Инструкции

Описание

Валокордин: от чего помогает, инструкция по применению, побочные действия и противопоказания (отзывы)

Для чего применяется Валокордин

Стрессовые ситуации очень вредны для здоровья человека, так как психологические состояния способны отражаться на физиологических параметрах, провоцируя различные расстройства и даже заболевания. В ситуации, когда из-за стресса возникает раздражительность, беспокойство и не получается уснуть, на помощь приходят успокоительные, седативные препараты. Популярным и проверенным годами продуктом данной категории выступают капли Валокордин, которые известны каждому своим резким запахом. Выясним, когда и как пить Валокордин, чтобы получить для своего организма только пользу от препарата.

Состав и форма выпуска лекарства

Валокордин относится к числу комбинированных препаратов, так как имеет в своем составе несколько действующих компонентов. Выпускается средство в форме капель для внутреннего приема во флакончиках из темного стекла по 20 и 50 миллилитров. Состав препарата выглядит следующим образом:

  • этилбромизовалерианат (этиловый эфир, который обладает седативным действием);
  • фенобарбитал (вещество, которое снижает активность нервной системы человека);
  • хмелевое и мятное масло, этанол и вода числятся как вспомогательные компоненты состава.

Капли представляют собой прозрачную жидкость, которая наделена выраженным специфическим ароматом и используется как успокоительное. Учитывая, что в состав входят компоненты, относящиеся к психотропным веществам с ограниченным оборотом, применять рассматриваемое средство можно только по рекомендации врача и в тех количествах, которые были прописаны.

Как действует средство Валокордин

Спектр полезного воздействия на организм человека определяется свойствами отдельных компонентов состава препарата. Так, фенобарбитал способен влиять на расширение сосудов, успокаивает возбужденную нервную систему и при правильном дозировании создает легкое снотворное действие. За счет снятия излишнего возбуждения нервной системы в организме создаются комфортные условия для погружения в сон, что обычно и становится причиной применения именно этого препарата.

Этилбромизовалерианат как еще один из действующих компонентов также способен давать седативный и снотворный эффект, а вместе с мятным маслом из состава хорошо снимает спазмы.

От чего помогает: показания к применению

В качестве седативного и сосудорасширяющего средства капли могут быть использованы в следующих ситуациях:

  • при бессоннице (нарушение процесса нормального засыпания; препарат снимает напряжение с нервной системы, приводя организм в состояние готовности к отдыху, что и помогает спокойно уснуть);
  • боли, локализированные в области сердца, но не связанные с повреждением самого органа и его сосудов;
  • лабильность нервной системы – патология, которая сопровождается повышенной раздражительностью, резкими сменами настроения у человека;
  • невротические состояния, сопровождающиеся повышенной раздражительностью и нервозностью;
  • синдром ипохондрика – состояние повышенного беспокойства и страха за собственное здоровье;
  • начальные стадии артериальной гипертензии (то есть, Валокордин может использоваться и как средство от давления), а также при аритмии;
  • спазмолитические свойства могут быть полезны при спазмах в пищеварительном тракте и как местное средство от зубной боли.
Как принимать Валокордин в каплях

Чтобы получить от приема препарата исключительно пользу, нужно четко знать, сколько капель нужно пить в той или иной ситуации. Так, стандартная схема приема препарата – это вовнутрь по 10-30 капель разведенных в небольшом количестве воды перед приемом пищи трижды в день. Однако при необходимости срочного получения эффекта и единоразового приема препарата, например, чтобы уснуть, можно употребить сразу 40 капель.

Препарат может быть применен и в детском возрасте, но только при назначении врача и в сокращенных дозировках – до 15 капель в сутки (обычно следуют правилу 1 капля на 1 год жизни малыша). В случае и с детьми, и с взрослыми, продолжительность лечения и более четкие рекомендации касательно количества препарата может дать только врач в индивидуальном порядке.

Через сколько действует лекарство

Большим плюсом капель является то, что они способны принести быстрое облегчение. Состав без особых сложностей и за очень короткий промежуток всасывается из желудка и производит свое действие на организм. Обычно при приеме на голодный желудок эффект есть уже через несколько минут. При индивидуальной непереносимости компонентов препарата реакция формируется также быстро, поэтому давая капли больному впервые нужно проследить за изменениями его самочувствия.

Валокордин повышает или понижает давление?

Один из аспектов действия препарата на организм – это расширение сосудов и снятие спазмов. Следовательно, увеличивается просвет между сосудистыми стенками, и давление снижается – на этом эффекте и основана практика использования препарата на ранних стадиях гипертонической болезни, которая подразумевает стойкое повышение давления. Таким образом, при низком давлении препарат использовать нельзя, иначе ситуация может усугубиться, а при превышении рекомендованных дозировок и вовсе стать критической.

Чем вреден и опасен препарат

Валокордин может не только приносить пользу для здоровья человека, он также может оказаться вреден, и зачастую это связано или с индивидуальными особенностями организма или с нарушением основных правил употребления препарата.

Фенобарбитал в составе средства вызывает выработку микросомальных ферментов печени, что делает крайне нежелательным одновременное использование препарата с прочими таблетками, которые метаболизируются в печени, иначе их активность будет значительно снижаться. В целом этот компонент самый опасный в составе, и в некоторых странах он вообще запрещен к использованию как наркотическое средство. Именно поэтому, особую значимость приобретает временное применение Валокордина, в противном же случае возможны и отравления, и привыкание и даже психические расстройства.

Необходимо понимать, что счет вхождения в состав фенобарбитала и спирта прием средства может негативно сказаться на способности быстро реагировать, что опасно при вождении автомобиля и при нахождении на улице в целом. Настоящей угрозой становятся капли, если они принимаются вместе с алкоголем. Не смотря на распространенное мнение о том, что капли могут помочь при похмелье, это не так и подобные действия могут только усугубить нагрузку на организм. Если же Валокордин используют длительное время, то также возможны негативные последствия в виде развития лекарственной зависимости и отравления, обусловленного накоплением брома в организме.

Побочные эффекты и передозировка

В дневное время при использовании препарата может отмечаться повышенная сонливость и легкие головокружения, но это считается вариантом нормы. В случае длительного использования продукта и наступления отравления накопившимся бромом, появляются такие симптомы:

  • насморк;
  • ухудшение эмоционального состояния;
  • воспаление слизистой глаза;
  • нарушение координации движений;
  • иногда появляются кожные реакции.

При превышении рекомендованных доз, описанных в инструкции по применению препарата, формируется симптомокомплекс передозировки. При легкой и средней форме появляется чрезмерная сонливость, головокружения и различные формы психомоторных нарушений. Если передозировка имеет место в тяжелой форме, то ее проявления будут более сложными: нарушение сердечного ритма (тахикардия), сложности с дыханием, критическое снижение давления, коллапс сосудов и даже кома. В том случае, когда возникают первые симптомы передозировки, необходимо срочно обратиться за врачебной помощью. В качестве терапии пациенту промывают желудок и производят купирование возникших осложнений.

Противопоказания к приему средства

При использовании капель важно придерживаться ряда ограничения, так как при их игнорировании могут последовать опасные последствия для здоровья. Итак, противопоказаниями к приему Валокордина являются:

  • тяжелая форма почечной недостаточности;
  • явные нарушения работы печени;
  • повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам состава;
  • нельзя применять средство при беременности и во время грудного вскармливания (при возникновении необходимости пропить препарат кормление грудью временно останавливают).

Особую осторожность в использовании капель проявляются в возрасте до 18-ти лет, при травмах головы, болезнях головного мозга и алкоголизме – эти ограничения обусловлены вхождением в состав лекарства спирта.

При поиске препарат часто возникает необходимость приобрести заменитель, который был бы максимально схож по своему действию. Рассмотрим список аналогов популярного препарата:

  • капли и капсулы Барбовал. Помимо основных действующих веществ Валокордина, средство дополнительно включает в себя и ментол в эфире;
  • аналогичным действующим составом обладают капли и таблетки Валекард-Здоровье, капсулы Корвалкапс и Корвалкапс-Экстра;
  • капли Дарвилол;
  • Кардитаб Ис (самые недорогие таблетки);
  • Корвалол (существует в форме капсул, таблеток и оральных капель);
  • капли Корвалдин;
  • капли Морозова .

Разница между описанными средствами существует, но она признается незначительной, так что все они могут быть применены для решения одних и тех же ситуаций – при болях в груди, для хорошего сна, для успокоения при стрессе и т.д.

Видео: помогают ли капли Валокордин, Валидол и Корвалол

Рассматривая различные средства от боли в сердце, сразу постает вопрос – что лучше? Одно в первую очередь стоит разобраться, действительно ли популярные капли могут оказать помощь в такой ситуации. Этому вопросу и посвящено данное видео.

Отзывы о лечении Валокордином

Карина: Все время ношу с собой в сумочке или Валокордин, или Корвалол, так как страдают от повышенной нервной возбудимости на работе. Как только какой-то стресс, сразу же принимаю препарат, чтобы не усугублять свое состояние. Курсом не пью, так что побочных действий не замечала.

Антон: Хорошее средство, действительно проверенное и эффективное. Пью его время от времени, когда возникает острая необходимость привести себя в спокойное состояние или нападает бессонница.

Виктория: Препарат может и хороший, но я его жутко не переношу. Сразу как будто выключаюсь, и начинает сильно болеть голова.

Светлана: Из-за гипертензии периодически пропиваю препарат курсом – мне помогает восстановиться. А если приступ повышенного давления застает врасплох, то всегда в сумочке есть спасительные капли – использую дозировку с коэффициентом 1,5, и облегчение быстро приходит.

Другие статьи

КОРВАЛОЛ в таблетках

КОРВАЛОЛ в таблетках.

От автора:Корвалол в таблетках отзывы форум. Реклама по ТВ возвестила о новшестве: появился Корвалол в таблетках!
И, к тому же, теперь нет нужды интересоваться мнением врачей о противопоказаниях к препарату, т.к. «имеется инструкция» -- фармацевты легко и быстро освободили своего потребителя от мнения врача.
А то, вдруг, врач не назначит Корвалол своему пациенту!
Или назначит какой-то ДРУГОЙ препарат…
Добавлены отзывы пациентов, принимавших Корвалол.
Рекомендую ознакомиться с послесловием!

Конечно, Корвалол уже давно известен в России и, в общем, снискал положительное мнение пациентов.

Не следует забывать о побочных эффектах и накопительном токсическом эффекте, при РЕГУЛЯРНОМ употреблении Корвалола в пищу.

По порядку, факты о Корвалоле.

Информация о препарате Корвалол. таблетки №20.

Cостав: 1 таблетка содержит этилового эфира a-бромизовалериановой кислоты – 8,2 мг; фенобарбитала – 7,5 мг; масла мятного – 0,58 мг;
вспомогательные вещества. b-циклодекстрин, крахмал картофельный, таблетоза, целлюлоза микрокристаллическая, магния стеарат.

Седативное, сосудорасширяющее, спазмолитическое средство. Способствует снижению возбудимости центральной нервной системы, оказывает успокаивающее действие и облегчает наступление естественного сна. Входящий в состав препарата этиловый эфир a-бромизовалериановой кислоты оказывает седативное и спазмолитическое действие, подобное действию экстракта валерианы; в больших дозах оказывает также легкий снотворный эффект. Фенобарбитал оказывает седативное и умеренное спазмолитическое действие. Мятное масло оказывает рефлекторный сосудорасширяющий и спазмолитический эффекты.

Показания к применению препарата Корвалол, таблетки №20:

Неврозы с повышенной раздражительностью; повышенная возбудимость; бессонница, в том числе нарушение засыпания; нейроциркулярная дистония; тахикардия; не резко выраженный спазм коронарных сосудов; ранние стадии гипертонической болезни; спазмы органов пищеварительного тракта, обусловленные нейровегетативными расстройствами.

Режим дозирования препарата Корвалол, таблетки №20:

Дозировка и длительность курса лечения устанавливаются врачом индивидуально для каждого больного. Взрослым. как правило, назначают по 1-2 таблетки препарата 2-3 раза в сутки до еды. При тахикардии и спазмах коронарных сосудов разовая доза может быть увеличена до 3 таблеток.

Побочное действие препарата Корвалол, таблетки №20:

Корвалол хорошо переносится, даже при длительном применении побочных эффектов обычно не наблюдается. В некоторых случаях возможны сонливость в дневное время, головокружение, кожные аллергические реакции, которые проходят при снижении дозы или прекращении приёма препарата.

Противопоказания препарата Корвалол, таблетки №20:

Повышенная чувствительность к компонентам препарата. Препарат не назначают беременным и во время кормления грудью.

Передозировка препарата Корвалол, таблетки №20:

Возможны сонливость, слабость, головокружение.
Лечение: прекращение приёма препарата, промывание желудка и симптоматическая терапия.
Специфического антидота нет.

Особые указания (важно!):

Во время лечения препаратом не рекомендуется заниматься деятельностью, требующей повышенного внимания, быстрых психических и двигательных реакций. Во время приема препарата не следует употреблять алкоголь.

Лекарственное взаимодействие:

Корвалол усиливает действие седативных препаратов, нейролептиков, транквилизаторов, алкоголя. Действие Корвалола усиливается на фоне применения препаратов вальпроевой кислоты.

Условия и сроки хранения:

Хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте при температуре от 8 С до 15 С. Срок годности – 1,5 года.

Обратим внимание: в состав Корвалола входит Фенобарбитал.

И, об этом подробнее.

Фенобарбитал (Phenobarbital).

Производное барбитуровой кислоты. Белый кристаллический порошок слабогорького вкуса, без запаха. Очень мало растворим в холодной воде, трудно — в кипящей воде (1:40) и хлороформе, растворим в спирте, эфире, растворах щелочей.

Эпилепсия, хорея, спастический паралич, спазм периферических артерий, эклампсия, возбуждение, бессонница, гемолитическая болезнь новорожденных.

Гиперчувствительность (в т.ч. к другим барбитуратам), манифестирующая или латентная порфирия в анамнезе (возможно усиление симптомов за счет индукции ферментов, ответственных за синтез порфирина), респираторные заболевания, сопровождающиеся одышкой или обструкцией дыхательных путей, печеночная и/или почечная недостаточность, миастения, алкоголизм, лекарственная или наркотическая зависимость, в т.ч. в анамнезе, беременность (особенно I триместр), кормление грудью.


Ограничения к применению:

Депрессия и/или суицидальные наклонности, бронхиальная астма в анамнезе, нарушение функции печени и/или почек, гиперкинез, гипертиреоз (возможно усиление симптомов, т.к. барбитураты вытесняют тироксин, связанный с белками плазмы), гипофункция надпочечников (возможно ослабление системного действия экзогенного и эндогенного гидрокортизона под действием барбитуратов), острая или постоянная боль (могут отмечаться парадоксальное возбуждение или могут маскироваться важные симптомы), беременность (II и III триместр), детский возраст.

Противопоказано в I триместре беременности (возможно тератогенное действие). Применение во время беременности возможно только по строгим показаниям, при невозможности использования других средств.

Результаты ретроспективных контролируемых исследований показали, что прием барбитуратов беременными женщинами является причиной увеличения частоты аномалий плода.

У новорожденных, матери которых принимали фенобарбитал в III триместре беременности, возможно развитие физической зависимости и синдром отмены (есть сообщения о развитии острого синдрома отмены, проявлявшегося в эпилептических припадках и чрезмерной возбудимости сразу после родов или в течение 14 дней у новорожденных, подвергавшихся длительному внутриутробному воздействию барбитуратами).

Есть данные о том, что применение фенобарбитала в качестве противосудорожного средства во время беременности приводит к нарушению свертывания крови (связанного с дефицитом витамина К) у новорожденных, что может вызывать кровотечения в неонатальный период (обычно в первые сутки после родов).

Применение во время родов может вызвать угнетение дыхания у новорожденного, особенно недоношенного (в связи с недоразвитием функции печени).

На время лечения следует прекратить грудное вскармливание (проникает в грудное молоко и может вызвать угнетение ЦНС у грудных детей).


Применение при беременности и кормлении грудью:

Противопоказано в I триместре беременности (возможно тератогенное действие). Применение во время беременности возможно только по строгим показаниям, при невозможности использования других средств.

Результаты ретроспективных контролируемых исследований показали, что прием барбитуратов беременными женщинами является причиной увеличения частоты аномалий плода.

У новорожденных, матери которых принимали фенобарбитал в III триместре беременности, возможно развитие физической зависимости и синдром отмены (есть сообщения о развитии острого синдрома отмены, проявлявшегося в эпилептических припадках и чрезмерной возбудимости сразу после родов или в течение 14 дней у новорожденных, подвергавшихся длительному внутриутробному воздействию барбитуратами).

Есть данные о том, что применение фенобарбитала в качестве противосудорожного средства во время беременности приводит к нарушению свертывания крови (связанного с дефицитом витамина К) у новорожденных, что может вызывать кровотечения в неонатальный период (обычно в первые сутки после родов).

Применение во время родов может вызвать угнетение дыхания у новорожденного, особенно недоношенного (в связи с недоразвитием функции печени).

На время лечения следует прекратить грудное вскармливание (проникает в грудное молоко и может вызвать угнетение ЦНС у грудных детей).

Со стороны нервной системы и органов чувств: сонливость, летаргия, угнетение дыхательного центра, головокружение, головная боль, нервозность, тревога, галлюцинации, атаксия, кошмарные сновидения, гиперкинезия (у детей), нарушение процесса мышления, парадоксальная реакция (необычное возбуждение, бессонница) — особенно у детей, пожилых и ослабленных больных, эффект последействия (астения, ощущение разбитости, вялости, снижение психомоторных реакций и концентрации внимания).

Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): агранулоцитоз, тромбоцитопения, гипотензия и мегалобластная анемия (при длительном применении), брадикардия, сосудистый коллапс.

Со стороны органов ЖКТ: тошнота/рвота, запор.

Аллергические реакции: кожная сыпь или крапивница, локальные отеки (особенно век, щек или губ), эксфолиативный дерматит (синдром Стивенса — Джонсона, токсический эпидермальный некролиз); возможен летальный исход.

Прочие: при длительном применении — поражение печени (желтушность склер или кожи), дефицит фолатов, гипокальциемия, остеомаляция, нарушение либидо, импотенция.

Вызывает привыкание (выявляется примерно через 2 нед лечения), лекарственную зависимость (психическую и физическую), синдром отмены и «отдачи» (см. «Меры предосторожности»).

При появлении дерматологических осложнений фенобарбитал следует отменить. Реакции гиперчувствительности чаще встречаются при наличии в анамнезе астмы, крапивницы, ангионевротического отека и др.

Следует иметь в виду, что у людей пожилого возраста и ослабленных больных при обычных дозах возможны выраженное возбуждение, депрессия или спутанность сознания. У детей барбитураты могут вызвать необычное возбуждение, раздражительность, гиперактивность.

С осторожностью назначать при депрессии (возможно ухудшение состояния, особенно у пациентов пожилого возраста).

Риск возникновения зависимости возрастает при использовании больших доз и с увеличением продолжительности приема, а также у пациентов с лекарственной и алкогольной зависимостью в анамнезе. Постоянное применение барбитуратов в дозах, в 3–4 раза превышающих терапевтические, приводит к развитию физической зависимости у 75% пациентов.

Отмену следует проводить постепенно, путем снижения дозы в течение длительного времени, чтобы уменьшить риск возникновения синдромов отмены и «отдачи». Абстинентный синдром может развиться в течение 8–12 ч после приема последней дозы и обычно проявляется в следующей последовательности (малые симптомы): тревога, мышечные подергивания, дрожание рук, прогрессирующая слабость, головокружение, нарушения зрения, тошнота, рвота, нарушение сна, ортостатическая гипотензия (головокружение, обморочное состояние). В тяжелых случаях возможны более значительные симптомы (судороги, делирий), возникающие в течение 16 ч и продолжающиеся до 5 дней после резкой отмены. Выраженность синдрома отмены постепенно снижается в течение примерно 15 дней. Риск развития делирия и судорог с возможным летальным исходом выше при резкой отмене после продолжительного использования у людей с лекарственной зависимостью. Внезапное прекращение приема при эпилепсии может вызвать припадок или эпилептический статус.

При применении фенобарбитала для лечения эпилепсии рекомендуется мониторирование его уровня в крови. При длительном лечении необходимо периодическое определение концентрации фолата в крови, контроль картины периферической крови, функции печени и почек.

При необходимости использования барбитуратов во время родов рекомендуется принимать роды в условиях готовности реанимационного оборудования.

В период лечения недопустимо употребление алкогольных напитков.

Не следует применять во время работы водителям транспортных средств и людям, деятельность которых требует быстрой психической и физической реакции, а также связана с повышенной концентрацией внимания.

Именно по причине выраженного токсического действия, «оборот фенобарбитала в настоящее время ограничен, конвенцией о психотропных веществах фенобарбитал включен в список IV. Лекарства, содержащие фенобарбитал, запрещены к ввозу в некоторые страны (например в США, ОАЭ и Литву)».

И, еще «длительного применения фенобарбитала и содержащих его препаратов в качестве снотворных и успокаивающих средств следует избегать в связи с возможностью их кумуляции и с развитием привыкания.

В последнее время ряд готовых лекарственных форм, содержащих фенобарбитал (таблетки «Пираминал», «Диафеин», «Люпаверин», «Теодинал», «Микройод с фенобарбиталом» и др.), исключены из номенклатуры лекарственных средств».

А также «в 1996 г. на II Европейском симпозиуме по эпилепсии в связи с подобными реакциями на препарат было рекомендовано ограничить применение фенобарбитала в педиатрической эпилептологической практике.

Одновременное применение фенобарбитала с другими седативно действующими препаратами приводит к усилению седативно-гипнотического эффекта и может сопровождаться угнетением дыхания».

Т.о. хоть препарат и недорог, но дорог ущерб для здоровья человека, причиняемый регулярным употреблением Корвалола (Валокордина) в пищу. Тот возможный ущерб, о котором, по мнению фармкомпании, не следует спрашивать у врача.

2) Справочник РЛС.

К врачу-гомеопату часто обращаются пациенты с жалобами на приступы внутренней и/или внешней дрожи, сердцебиения, страха, вздрагивания, плаксивости, сниженного настроения, тоски, тревоги, головокружения, слабости.

Что примечательно: данные симптомы у этих пациентов, возникли после получения плохих известий.

Пример. Женщина проходит обследование у врача-маммолога. И, тот выявляет опухолевидное образование в молочной железе. О чем информирует женщину.

Подобное известие может шокировать пациентку. Особенно, если кто-то из ее близких болел раком. В результате, говоря клиническим языком, возникает острое стрессовое расстройство. которое, врачи-гомеопаты, определяют как рубрику реперториума "последствия шока, испуга, плохих новостей".

Это очень важно, поскольку именно в этой рубрике находятся те гомеопатические препараты, способные очень быстро помочь пациенту.

Но, совсем другим путем следуют врачи-аллопаты.

Определив клинических диагноз, врач психиатрической специальности назначает подавляющее симптом лечение. Например, Корвалол (в таблетках или каплях).

Причины выбора врача именно аллопатического средства, а не гомеопатического, лежат в разных плоскостях.

1) Современный врач не получает в мед.вузе даже элементарных основ гомеопатии. Соответственно, не знаком с ее возможностями в излечении болезней.

2) Предубеждение к гомеопатии у представителей т.н. классической медицинской школы. Это происходит ввиду господствования аллопатической медицинской модели (лечения противоположным).

3) Коммерческие интересы фармацевтических фирм, которые не заинтересованы в лечении пациентов, а заинтересованы только в росте продаж своих патентованных препаратов. Причем в этой борьбе интересов, лишним становиться даже врач! Аллопат или гомеопат, это не имеет значения! Врач, с точки зрения фарм.дельцов, это лишь досадный посредник, между производителем-распространителем и потребителем (пациентом). Желаемая модель, о которой грезят коммерсанты: они оплачивают рекламу по ТВ и завозят необходимое количество патентованных препаратов в аптеку, пациент видит рекламу по ТВ, идет в аптеку и покупает их препарат! А, они, считают барыши!

Но, пока, фарм.фирмы еще не могут обойтись без врача. Поэтому сосредотачивают свое информационное влияние и на него также. Находясь под прессингом ангажированных авторитетов академической медицины, обычный рядовой врач ПНД выписывает своим пациентам Ципралекс.

Острое срессовое расстройство, вызванное последствием плохих новостей, достаточно быстро и надежно излечивается при помощи индивидуально подобранных гомеопатических лекарственных средств. Но, из-за частого назначения антидепрессантов, в том числе Ципралекса, это расстройство может подавляться и хронифицироваться.