Глидиаб таб

[PRING] лактозы моногидрат - 23.44 мг, целлюлоза микрокристаллическая - 32 мг, крахмал картофельный - 13.43 мг, гипромеллоза - 2.33 мг, магния стеарат - 1.6 мг, тальк - 800 мкг, карбоксиметилкрахмал натрия - 6.4 мг.

10 шт. - упаковки ячейковые контурные (6) - пачки картонные.

Препарат отпускается по рецепту.

Список Б. Препарат следует хранить в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25°C. Срок годности – 4 года.

Дозу устанавливают индивидуально, в зависимости от возраста пациента, клинических проявлений заболевания и уровня гликемии натощак и через 2 ч после еды.

Начальная доза составляет 80 мг/сут, средняя доза – 160 мг/сут, максимальная доза - 320 мг/сут.

Глидиаб ® принимают внутрь 2 раза/сут (утром и вечером) за 30-60 мин до еды.

— сахарный диабет 2 типа (инсулиннезависимый) у взрослых в сочетании с диетотерапией и умеренной физической нагрузкой при неэффективности последних.

Со стороны эндокринной системы: гипогликемия (при нарушении режима дозирования и неадекватной диете) - головная боль, чувство усталости, чувство голода, потливость, резкая слабость, агрессивность, тревожность, раздражительность, невнимательность, невозможность сосредоточиться и замедленная реакция, депрессия, нарушение зрения, афазия, тремор, чувство беспомощности, сенсорные расстройства, головокружение, потеря самоконтроля, делирий, судороги, гиперсомния, потеря сознания, поверхностное дыхание, брадикардия.

Со стороны пищеварительной системы: диспепсия (тошнота, диарея, чувство тяжести в эпигастрии), анорексия (выраженность снижается при приеме препарата во время еды), нарушения функции печени (холестатическая желтуха, повышение активности печеночных трансаминаз).

Со стороны системы кроветворения: анемия, тромбоцитопения, лейкопения.

Аллергические реакции: зуд, крапивница, макуло-папулезная сыпь.

— сахарный диабет типа 1 (инсулинзависимый);

— диабетический кетоацидоз;

— диабетическая прекома, диабетическая кома;

— гиперосмолярная кома;

— тяжелая печеночная недостаточность;

— почечная недостаточность тяжелой степени;

— состояния, требующие проведения инсулинотерапии, в т.ч. большие хирургические вмешательства, обширные ожоги, травмы;

— кишечная непроходимость;

— парез желудка;

— состояния, сопровождающиеся нарушением всасывания пищи, развитием гипогликемии (в т.ч. инфекционные заболевания);

— период лактации (грудного вскармливания);

— повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью (необходимость более тщательного наблюдения и подбора дозы) следует назначать Глидиаб ® при лихорадочном синдроме, алкоголизме и заболеваниях щитовидной железы (с нарушением ее функции).

Использование при беременности

Препарат противопоказан к применению при беременности.

При необходимости применения в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.

Симптомы: возможно развитие гипогликемии вплоть до развития гипогликемической комы.

Лечение: если пациент в сознании, декстрозу (глюкозу) или раствор сахара назначают внутрь. При потере сознания вводят в/в 40% раствор декстрозы, в/м 1-2 мг глюкагона. После восстановления сознания пациенту необходимо дать пищу, богатую легкоусваиваемыми углеводами, во избежание повторного развития гипогликемии.

Взаимодействие с другими препаратами

Усиление гипогликемического действия препарата Глидиаб ® наблюдается при одновременном применении с ингибиторами АПФ (каптоприл, эналаприл), блокаторами гистаминовых Н₂ -рецепторов (циметидин), противогрибковыми препаратами (миконазол, флуконазол), НПВС (фенилбутазон, индометацин, диклофенак), фибратами (клофибрат, безафибрат), противотуберкулезными препаратами (этионамид), салицилатами, непрямыми антикоагулянтами кумаринового ряда, анаболическими стероидами, бета-адреноблокаторами, циклофосфамидом, хлорамфениколом, ингибиторами МАО, сульфаниламидами пролонгированного действия, фенфлурамином, флуоксетином, пентоксифиллином, гуанетидином, теофиллином, препаратами, блокирующими канальцевую секрецию, резерпином, бромокриптином, дизопирамидом, пиридоксином, аллопуринолом, этанолом и этанолсодержащими препаратами, а также с другими гипогликемическими препаратами (акарбоза, бигуаниды, инсулин).

Уменьшение гипогликемического действия препарата Глидиаб ® наблюдается при одновременном применении с барбитуратами, ГКС, симпатомиметиками (эпинефрин, клонидин, ритодрин, сальбутамол, тербуталин), с фенитоином, блокаторами медленных кальциевых каналов, ингибиторами карбоангидразы (ацетазоламид), с тиазидными диуретиками, хлорталидоном, фуросемидом, триамтереном, с аспарагиназой, баклофеном, даназолом, диазоксидом, изониазидом, морфином, глюкагоном, рифампицином, с гормонами щитовидной железы, солями лития, в высоких дозах - с никотиновой кислотой, хлорпромазином, эстрогенами и содержащими их пероральными контрацептивами.

При взаимодействии с этанолом возможно развитие дисульфирамоподобной реакции.

Глидиаб ® повышает риск желудочковой экстрасистолии на фоне приема сердечных гликозидов.

Бета-адреноблокаторы, клонидин, резерпин, гуанетидин способны маскировать клинические проявления гипогликемии.

Лечение проводят в сочетании с низкокалорийной диетой с малым содержанием углеводов.

Во время лечения следует регулярно контролировать уровень гликемии натощак и после приема пищи.

В случае хирургических вмешательств или при декомпенсации сахарного диабета необходимо учитывать возможность применения препаратов инсулина.

Необходимо предупредить пациентов о повышенном риске возникновения гипогликемии в случае приема этанола, НПВС и голодании. В случае приема этанола возможно также развитие дисульфирамоподобного синдрома (боли в животе, тошнота, рвота, головная боль).

Необходима коррекция дозы препарата при физическом или эмоциональном перенапряжении, изменении режима питания.

Особо чувствительны к действию гипогликемических препаратов лица пожилого возраста; пациенты, не получающие сбалансированного питания; ослабленные больные; пациенты, страдающие гипофизарно-надпочечниковой недостаточностью.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В начале лечения, во время подбора дозы пациентам, склонным к развитию гипогликемии, не рекомендуется заниматься деятельностью, требующей повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций.

Пероральный гипогликемический препарат

Гипогликемический препарат для перорального применения, производное сульфонилмочевины II поколения. Стимулирует секрецию инсулина бета-клетками поджелудочной железы, потенцирует инсулиносекреторное действие глюкозы, повышает чувствительность периферических тканей к инсулину. Стимулирует активность внутриклеточных ферментов мышечной гликогенсинтетазы. Уменьшает интервал от момента приема пищи до начала секреции инсулина. Восстанавливает ранний пик секреции инсулина (в отличие от других производных сульфонилмочевины, которые действуют, главным образом, в ходе второй фазы секреции). Уменьшает постпрандиальное повышение уровня глюкозы.

Помимо влияния на углеводный обмен, улучшает микроциркуляцию: уменьшает адгезию и агрегацию тромбоцитов, нормализует проницаемость сосудов, препятствует развитию микротромбоза и атеросклероза, восстанавливает процесс физиологического пристеночного фибринолиза. Улучшает микроциркуляцию. Уменьшает чувствительность сосудов к адреналину.

Замедляет развитие диабетической ретинопатии на непролиферативной стадии.

При диабетической нефропатии на фоне длительного применения происходит достоверное снижение протеинурии.

Не приводит к увеличению массы тела, т.к. действует преимущественно на ранний пик секреции инсулина и не вызывает гиперинсулинемии; способствует снижению массы тела у тучных пациентов при соблюдении соответствующей диеты.

При приеме внутрь быстро абсорбируется из ЖКТ, степень абсорбции высокая. После приема однократной дозы 80 мг C_max в плазме крови составляет 2.2-8 мкг/мл и достигается примерно через 4 ч; при дозе 40 мг C_max в плазме крови составляет 2-3 мкг/мл и достигается примерно через 2-3 ч.

Связывание с белками плазмы составляет 85-97%. V_d - 0.35 л/кг. C_ss достигается через 2 сут.

Метаболизируется в печени с образованием 8 метаболитов. Количество основного метаболита, встречающегося в крови, составляет 2-3 % от всего количества принятого препарата, он не оказывает гипогликемического действия, однако улучшает микроциркуляцию.

T_1/2 составляет около 8-20 ч.

Выводится почками - 70% в виде метаболитов. Менее 1% выводится с мочой в неизмененном виде; с калом - 12% в виде метаболитов.

Применение у пожилых пациентов

Особо чувствительны к действию гипогликемических препаратов лица пожилого возраста.

Данные предоставлены компанией ЗАО «Видаль Рус»

Глидиаб – инструкция по применению, показания, аналоги

Глидиаб – гипогликемический препарат, повышающий чувствительность периферических тканей к инсулину и уменьшающий постпрандиальное повышение уровня глюкозы.

Глидиаб выпускается в форме плоскоцилиндрических таблеток белого цвета, допускается наличие кремоватого или желтоватого оттенка, на поверхности имеется фаска.

Таблетки выпускаются по 10 штук в контурных ячейковых упаковках. Одна картонная пачка содержит 6 упаковок.

Действующим веществом в составе препарата Глидиаб является гликлазид, а вспомогательными выступают следующие компоненты:

• Целлюлоза микрокристаллическая;
• Гипромеллоза (гидроксипропил-метилцеллюлоза);
• Лактоза (сахар молочный);
• Крахмал картофельный;
• Магния стеарат;
• Крахмалгликолат натрия;
• Магния гидроксиликат (тальк).

Согласно инструкции, Глидиаб применяется у взрослых пациентов в сочетании с умеренной физической нагрузкой и диетотерапией (при их неэффективности) для лечения сахарного диабета второго типа.

Применение Глидиаба противопоказано пациентам при повышенной чувствительности к компонентам, входящим в состав препарата, в период беременности и грудного вскармливания (использование средства возможно лишь в случаях, когда ожидаемая польза для матери превышает возможный риск для ребенка).

Препарат нельзя принимать при больших оперативных вмешательствах, травмах и обширных ожогах, а также других состояниях, которые требуют проведение инсулинотерапии.

По инструкции, Глидиаб противопоказан при наличии следующих патологий:

• Сахарный диабет первого типа;
• Диабетическая кома и прекома;
• Диабетический кетоацидоз;
• Почечная недостаточность в тяжелой форме;
• Печеночная недостаточность в тяжелой форме;
• Парез желудка и кишечная непроходимость;
• Гиперосмолярная кома;
• Лейкопения;
• Состояния, которые сопровождаются нарушениями всасывания пищи и развитием гипогликемии (инфекционные болезни).

С осторожностью назначается Глидиаб при алкоголизме, лихорадочном синдроме и болезнях щитовидной железы, которые сопровождаются нарушением ее функции.

Дозировки средства должны устанавливаться индивидуально, в зависимости от клинической картины заболевания, возраста больного и уровня гликемии.

Глидиаб следует принимать внутрь за полчаса-час до приема пищи дважды в день (с утра и вечером).

Начальная доза в сутки обычно составляет 1 таблетку, средняя – 2 таблетки, а максимальная суточная доза средства равна 4 таблеткам.

Применение Глидиаба при неадекватной диете и нарушениях доз может развивать гипогликемию и следующие побочные эффекты:

• Головные боли;
• Головокружения;
• Потливость;
• Судороги;
• Поверхностное дыхание;
• Ощущение голода;
• Потеря сознания;
• Тремор;
• Гиперсомния;
• Брадикардия;
• Афазия;
• Чувство усталости и резкая слабость;
• Невнимательность и потеря способности сосредотачиваться;
• Сенсорные расстройства;
• Замедление реакций;
• Нарушения зрения;
• Утеря самоконтроля;
• Чувство беспомощности;
• Раздражительность, тревожность и агрессивность;
• Депрессия.

Со стороны системы кроветворения Глидиаб может вызывать тромбоцитопению, анемию и лейкопению.

Использование препарата может привести к развитию аллергических реакций в виде крапивницы, кожного зуда и макулопапулезной сыпи.

Система пищеварения может реагировать на применение Глидиаба нарушениями функции печени, которые проявляются повышением активности печеночных трансаминаз и холестатической желтухой, и диспепсией с такими симптомами, как тошнота, ощущение тяжести в эпигастрии и диарея. На фоне использования средства возможно также развитие анорексии, выраженность которой снижается при приеме таблеток во время еды.

Гипогликемический эффект Глидиаба усиливают следующие препараты:

• Нестероидные противовоспалительные средства, включая индометацин, фенилбутазон и диклофенак;
• Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента, включая эналаприл и каптоприл;
• Фибраты, включая безафибрат и клофибрат;
• Этанол и содержащие его средства;
• Бета-адреноблокаторы;
• Непрямые антикоагулянты кумаринового ряда;
• Противогрибковые средства в виде флуконазола и миконазола;
• Салицилаты;
• Ингибиторы моноаминооксидазы;
• Анаболические стероиды;
• Другие гипогликемические препараты.

Гипогликемический эффект Глидиаба ослабляется при сочетании со следующими средствами:

• Глюкокортикостероиды;
• Ингибиторы карбоангидразы;
• Барбитураты;
• Симпатомиметики (клонидин, сальбутамол, эпинефрин, тербуталин);
• Тиазидные диуретики;
• Гормоны щитовидной железы.

Терапия Глидиабом предполагает низкокалорийную диету с низким содержанием углеводов.

Необходим постоянный контроль над содержанием глюкозы в крови как натощак, так и после еды.

В случаях изменения режима питания, а также эмоционального либо физического перенапряжения требуется коррекция дозы препарата.

При подборе дозы в начале лечения пациентам, которые склонны к развитию гипогликемии, нельзя заниматься деятельностью, которая требует быстроты психомоторных реакций и высокой концентрации внимания.

Глидиаб отпускается из аптек по рецепту врача.

Синонимами Глидиаба являются следующие средства:

• Диабинакс;
• Диабефарм;
• Диабефарм МВ;
• Диабетон МВ;
• Гликлазид МВ;
• Гликлазид-АКОС;
• Диабеталонг;
• Глидиаб МВ;
• Диатика;
• Глюкостабил;
• Гликлада.

Аналогами Глидиаба выступают следующие препараты:

• Глемауно;
• Глибенкламид;
• Глемаз;
• Глибенез ретард;
• Глимепирид-Тева;
• Глюренорм;
• Глимидстада;
• Хлорпропамид;
• Мовоглекен;
• Меглимид;
• Глимепирид Канон;
• Глибекс.

По инструкции, Глидиаб рекомендуется хранить в темном и сухом месте, недоступном для детей, при температуре, не превышающей 25 °C.

Срок годности таблеток составляет 4 года.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Глидиаб - инструкция по применению, 21 аналог

Гипогликемическое средство для перорального применения группы сульфонилмочевины II поколения

Таблетки, таблетки с контролируемым высвобождением

Пероральное гипогликемическое средство, производное сульфонилмочевины II поколения. Помимо влияния на углеводный обмен, оказывает влияние на микроциркуляцию. Стимулирует секрецию инсулина поджелудочной железой, повышает инсулиносекреторное действие глюкозы и чувствительность периферических тканей к инсулину. Стимулирует активность внутриклеточных ферментов - мышечной гликогенсинтетазы. Сокращает промежуток времени от момента приема пищи до начала секреции инсулина. Восстанавливает ранний пик секреции инсулина (в отличие от др. производных сульфонилмочевины, например глибенкламида и хлорпропамида, которые оказывают воздействие главным образом в ходе второй стадии секреции). Снижает постпрандиальную гипергликемию, уменьшает адгезию и агрегацию тромбоцитов, задерживает развитие пристеночного тромбоза, нормализует проницаемость сосудов и препятствует развитию микротромбоза и атеросклероза, восстанавливает процесс физиологического пристеночного фибринолиза, противодействует повышенной реакции на эпинефрин сосудов при микроангиопатиях. Замедляет развитие диабетической ретинопатии на непролиферативной стадии; при диабетической нефропатии на фоне длительного применения отмечается достоверное снижение протеинурии. Не приводит к увеличению массы тела, т.к. оказывает преимущественное воздействие на ранний пик инсулиносекреции и не вызывает гиперинсулинемии; способствует снижению массы тела у тучных пациентов при соблюдении соответствующей диеты.
Обладает антиатерогенными свойствами, понижает концентрацию в крови общего холестерина.

Сахарный диабет типа 2 (у взрослых, при неэффективности диеты, физических нагрузок и снижения массы тела).

Гиперчувствительность, сахарный диабет типа 1, диабетический кетоацидоз, диабетическая прекома и кома, тяжелая печеночная и/или почечная недостаточность, беременность, период лактации, возраст до 18 лет.C осторожностью. Клинические состояния, часто требующие назначение инсулина (большие хирургические вмешательства и травмы, обширные ожоги, инфекционные заболевания с лихорадочным синдромом), алкоголизм, пожилой возраст.

Гипогликемия (при нарушении режима дозирования и неадекватной диете): головная боль, чувство усталости, чувство голода, повышенное потоотделение, резкая слабость, сердцебиение, сонливость, бессонница, ажитация, агрессивность, тревожность, раздражительность, невнимательность, невозможность сосредоточиться и замедленная реакция, депрессия, нарушение зрения, афазия, тремор, парезы, сенсорные расстройства, головокружение, чувство беспомощности, потеря самоконтроля, делирий, судороги, гиперсомния, потеря сознания, поверхностное дыхание, брадикардия.
Со стороны пищеварительной системы: диспепсия (тошнота, диарея, ощущение тяжести в эпигастрии), снижение аппетита - выраженность снижается при приеме во время еды; редко - нарушения функции печени (холестатическая желтуха, повышение активности "печеночных" трансаминаз).
Со стороны органов кроветворения: угнетение костномозгового кроветворения (анемия, тромбоцитопения, лейкопения).
Аллергические реакции: зуд, крапивница, макулопапулезная сыпь.
Прочие: раздражение кожи и слизистых оболочек

Внутрь, во время еды, начальная суточная доза - 80 мг, средняя суточная доза - 160-320 мг (за 2 приема - утром и вечером). Величина дозы зависит от возраста, тяжести течения диабета, концентрации глюкозы крови натощак и через 2 ч после еды.
Таблетки модифицированного высвобождения по 30 мг принимаются 1 раз в день во время завтрака. Если прием препарата был пропущен, то на следующий день дозу не следует увеличивать. Начальная рекомендуемая доза - 30 мг (в т.ч. для лиц старше 65 лет). Каждое следующее изменение дозы может быть предпринято после как минимум двухнедельного периода. Суточная доза должна не превышать 120 мг. Если больной до этого получал терапию препаратами сульфонилмочевины с более длительным T1/2 (например хлорпропамид), необходимо тщательное наблюдение (1-2 нед), чтобы избежать гипогликемии, обусловленной наложением их эффектов.
Режим дозирования для пациентов пожилого возраста или при ХПН слабой и средней выраженности (КК 15-80 мл/мин) идентичен вышеописанному.
В сочетании с инсулином в течение дня рекомендуется 60-180 мг.

В случае хирургических вмешательств или при декомпенсации диабета необходимо учитывать возможность применения инсулина.
Следует предупредить пациентов о повышенном риске возникновения гипогликемии в случаях приема этанола (в т.ч. возможно развитие дисульфирамоподобных реакций: боль в животе, тошнота, рвота, головная боль), НПВП, при голодании.
Необходима коррекция дозы при физическом и эмоциональном перенапряжении, изменении режима питания.
Особенно чувствительны к действию гипогликемических ЛС лица пожилого возраста, пациенты, не получающие сбалансированного питания, с общим ослабленным состоянием, больные, страдающие гипофизарно-надпочечниковой недостаточностью. Клинические проявления гипогликемии могут маскироваться при приеме бета-адреноблокаторов, клонидина, резерпина, гуанетидина.
В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Ингибиторы АПФ (каптоприл, эналаприл), блокаторы H2-гистаминовых рецепторов (циметидин), противогрибковые ЛС (миконазол, флуконазол), НПВП (фенилбутазон, азапропазон, оксифенбутазон), фибраты (клофибрат, безафибрат), противотуберкулезные (этионамид), салицилаты, антикоагулянты кумаринового ряда, анаболические стероиды, бета-адреноблокаторы, ингибиторы МАО, сульфаниламиды длительного действия, циклофосфамиды, бигуаниды, хлорамфеникол, фенфлурамин, акарбоза, флуоксетин, гуанетидин, пентоксифиллин, тетрациклин, теофиллин, ЛС, блокирующие канальцевую секрецию, резерпин, бромокриптин, дизопирамид, пиридоксин, инсулин, аллопуринол, этанол и этанолсодержащие ЛС усиливают эффект.
Ослабляют эффект барбитураты, ГКС, адреностимуляторы (эпинефрин, клонидин), противоэпилептические ЛС (фенитоин), БМКК, ингибиторы карбоангидразы (ацетазоламид), тиазидные диуретики, хлорталидон, фуросемид, триамтерен, аспарагиназа, баклофен, даназол, диазоксид, изониазид, морфин, ритодрин, сальбутамол, тербуталин, глюкагон, рифампицин, гормоны щитовидной железы, соли Li+, в высоких дозах - никотиновая кислота, хлорпромазин, пероральные контрацептивы и эстрогены.
Повышает риск развития желудочковой экстрасистолии на фоне сердечных гликозидов.
ЛС, угнетающие костномозговое кроветворение, увеличивают риск миелосупрессии.

• Веро-Гликлазид
  
• Глидиаб МВ
  
• Глизид
  
• Гликлада
  
• Гликлазид
  
• Гликлазид-АКОС
  
• Глиорал
  
• Глюкостабил
  
• Диабест
  
• Диабеталонг
  
• Диабетон
  
• Диабетон МВ
  
• Диабефарм
  
• Диабефарм МВ
  
• Диабинакс
  
• Диабрезид
  
• Диамикрон
  
• Диатика
  
• Медоклацид
  
• Предиан
  
• Реклид