Категория: Инструкции
Диуретики
Мочегонные средства – это вещества, усиливающие образование и выведение из организма мочи.
Мочеобразование идет в нефроне в 3 фазы: фильтрация, канальцевая реабсорбция и секреция.
Современные диуретические средства делят по химическому строению, локализации эффекта и механизму действия.
По механизму действия мочегонные средства можно разделить на почечные и внепочечные.
В основе механизма действия почечных мочегонных лежит их способность ослаблять обратное всасывание в канальцах почек солей и других электролитов, в результате чего усиливается выделение их с мочой, а вместе с выведением солей усиливается и выведение мочи. Относят:
1. Ртутные диуретики (меркузал, промеран);
2. Производные пурина (темисал, теофиллин, эуфиллин и др.);
3. Производные бензотиазина (хлортиазид, дихлортиазид, циколоме-тиазид;
4. Ингибиторы карбоангидразы (диакарб);
5. Антагонисты альдостерона (спиронолактон);
6. Производные кислот (фуросемид);
7. Растительного происхождения (плод можжевельника, плоды пет-рушки, почки березовые, лист толокнянки и др.).
Внепочечные:
1. Соли щелочных металлов (ацетат калия, нитрат калия, ацетат на-трия), повышающие осмотическое давление крови, уменьшающие реабсорбцию натрия в канальцах и усиливающие выведение воды с мочой;
2. Кислотообразующие (аммония хлорид), которые в организме распадаются с образованием мочевины.
В лечебной практике мочегонные применяют с целью выведения из организма излишней жидкости при заболеваниях сердца, почек и печени, сопровождающихся застойными явлениями, отеками, накоплением излишней жидкости в полостях тела (асцит, гидроторакс, гидроперикардит).
Мочегонные способствуют выведению из организма шлаков обмена веществ, токсинов и нередко применяются при интоксикациях и отравлени-ях.
Наряду со специфическими диуретиками мочегонно могут действовать и другие лекарственные средства, например гипертонические растворы натрия хлорида, глюкозы, кальция хлорида, эфирные масла, сердечные гликозиды, кофеин, камфара, скипидар, каломель, сульфаниламиды.
Нередко многие из этих препаратов комбинируют с диуретиками для усиления их действия.
Ртутные диуретики.
Диуретическое действие объясняется способностью блокировать фер-менты почек, обеспечивающие транспорт электролитов; блокируются сульфгидрильные группы сукцинатдегидрогеназ и образуются неактивные меркаптиды. Угнетение реабсорбции в проксимальных канальцах ведет к значительному увеличению выведения ионов натрия, при этом еще больше увеличивается выделение хлора; возрастает также выведение калия; резко усиливается диурез.
Меркузал Mercusalum.
Бесцветная или почти бесцветная прозрачная жидкость щелочной ре-акции. Содержит около 4 % ртути.
Диуретический эффект начинается через 2 - 3 часа, достигает максимума через 4 - 6 часов и продолжается в течение 24 и более часов.
Вводят 1 раз в сутки, но при отсутствии эффекта можно применить повторно через 24 часа. Вводят только внутримышечно.
Промеран Promeranum.
Содержит 54,6 % ртути. Принимают внутрь в таблетках.
Эффект начинает проявляться на 2 день, достигает максимума на 3 - 4 день и продолжается несколько дней.
Ингибиторы карбоангидразы
В основе диуретического действия лежит способность угнетать актив-ность карбоангидразы, которая участвует в процессе гидратации и дегидратации угольной кислоты. Препараты снижают реабсорбцию гидрокарбоната натрия и секрецию водородных ионов в проксимальных канальцах и увеличивают выведение с мочой гидрокарбонатов и фосфатов.
Диакарб Diacarbum.
Форма выпуска - порошок и таблетки по 0,25 г.
Под его влиянием увеличивается выделение ионов калия. В связи с усилением выделения из организма бикарбоната уменьшается щелочной резерв крови; может развиться ацидоз.
Дозы: лошадям 1,5 - 2 г; собакам 0,1 - 0,2 г; кошкам 0,04 - 0,06 г.
Производные пурина
Диурез под их влиянием происходит в результате расширения сосудов почек, увеличения скорости кровотока, увеличения количества функционирующих клубочков, усиления фильтрации в клубочках и уменьшения процессов реабсорбции в канальцах.
Темисал Themisalum.
Белый порошок сладковато-соленого вкуса.
Содержит 45 % алкалоида теобромина. Легко растворим в воде.
Теофиллин Theophyllinum.
Умеренно стимулирует ЦНС, расширяет сосуды сердца, почек, головного мозга, расслабляет мускулатуру бронхов.
Дозы: лошадям и крупному рогатому скоту 2 - 4 г; мелкому рогатому скоту и свиньям 0,5 - 1 г; со-бакам 0,2 - 0,4 г 2 - 3 раза в день.
Эуфиллин Euphyllinum.
Белый или белый с желтоватым оттенком кристаллический порошок со слабым аммиачным запахом.
Форма выпуска - порошок. таблетки по 0,15 г; ампулы 12 % раствора по 2 мл (п/к и в/м); 2,4 % - 10 мл (в/в).
Под его влиянием преимущественно возрастает водный диурез, то есть увеличивается выделение воды и электролитов (ионов натрия и хлора).
Дозы подкожно: лошадям и крупному рогатому скоту 0,5 - 2 г; мелкому рогатому скоту и свиньям 0,2 - 0,3 г; собакам 0,05 - 0,1 г.
Производные бензотиазина.
Диуретическое действие обусловлено уменьшением реабсорбции ионов натрия и хлора в проксимальной (а частично и в дистальной) части извитых канальцев почек, реабсорбция калия и бикарбонатов также угнетается, однако в меньшей степени.
Дихлортиазид Dichlothiazidum.
Белый или белый с желтоватым оттенком кристаллический порошок, мало растворимый в воде. Оказывает также гипотензивное действие.
Форма выпуска - таблетки по 0,025 и 0,1 г.
Циклометиазид Cyclomethiazidum.
Белый или белый с легким желтоватым оттенком кристаллический порошок, нерастворимый в воде. Хорошо всасывается.
Действие проявляется через 2 - 4 часа, составляет 10 - 12 часов. Суточный диурез возрастает в 1,5 - 2,5 раза.
Форма выпуска - таблетки по 0,0005 г.
Производные кислот.
Диуретический эффект связан с угнетением реабсорбции ионов натрия и хлора, причем не только в проксимальных, но и в дистальных участках извитых канальцев.
Реабсорбция калия также угнетается, но в значительно меньшей степени.
Фуросемид Furosemidum.
Белый кристаллический порошок, нерастворимый в воде. Действует быстро, что дает возможность использовать его в неотложных случаях (отек легких, отек мозга и др.). Назначают внутрь, в/в и в/м.
Форма выпуска - таблетки по 0,04 г; ампулы по 2 мл 1 % раствора.
Антагонисты альдостерона
Относятся к калий сберегающим диуретикам.
Их действие характеризуется тем, что увеличивают выделение ионов натрия и уменьшают вместе с тем выделение ионов калия.
Спиронолактон Spironolactonum.
Является антагонистом по отношению к гормону коры надпочечников - альдостерону.
Альдостерон является минералокортикостероидом и участвует в регулировании концентрации электролитов в организме: способствует обратному всасыванию ионов натрия в почечных канальцах; понижает выделение натрия с мочой, усиливает выделение ионов калия.
Спиронолактон повышает выделение натрия, но уменьшает выделение калия и мочевины, понижает кислотность мочи. Назначают внутрь.
Диуретики растительного происхождения.
Плод можжевельника (Можжевеловые ягоды) Fructus Juniperi.
Содержит эфирное масло, сахар, органические кислоты, смолистые вещества.
Главное действующее вещество - эфирное масло, освобождающееся из плодов после введения внутрь, раздражает слизистые оболочки желудка и кишечника и усиливает перистальтику и секрецию, расслабляет сфинктеры, что способствует выделению газов, действует противобродильно.
После всасывания эфирное масло выделяется главным образом через почки и легкие. При выделении умеренно раздражает слизистые оболочки легких и почек, усиливает бронхиальную секрецию и увеличивает диурез.
Дозы: лошадям 25 - 50 г; крупному рогатому скоту 50 - 100 г; ослам 5 - 12 г; мелкому рогатому скоту и свиньям 5 - 10 г; собакам 1 - 3 г.
Плоды петрушки Fructus Petroselini.
Плоды содержат эфирное масло (2 - 6 %), гликозиды и другие вещества.
Почки березовые Gemmae Betulae.
Содержат эфирное масло, флавоны, дубильные и другие вещества.
Применяют в качестве мочегонного средства при отеках почечного и сердечного происхождения в виде настоя.
Лист толокнянки Folium Uvae ursi.
Содержат гликозид арбутин и другие вещества.
При введении внутрь арбутин в организме гидролизуется с образованием гидрохинона, который при выделении через почки действует антисептически и мочегонно.
Аналогично листьям толокнянки действует и лист брусники.
Трава хвоща полевого Неrba Equseti.
Содержит смолу, жирное масло, сапонины, алкалоиды никотин, эквизетин, аскорбиновую, щавелевую и дубильные кислоты, а также каротин, минеральные соли и гликозиды. Обладает мочегонным, вяжущим, дезинфицирующим, антисептическим и кровеостанавливающим действием.
Применяют в форме настоя 1:10.
Цветки василька синего Fl. centaurae Cyani.
Содержит гликозиды центаурин, цикорин, пеларгонин, дубильные вещества и слизи.
Применяют как мочегонное при хронической патологии мочевыводя-щей системы (нефриты, циститы, уретриты), в форме настоя 1:20.
Трава чабреца Herba Serpilii.
Содержит эфирное масло, смолу, камедь, дубильные вещества, органические кислоты и соли.
Обладает мочегонным, отхаркивающим и бактерицидным действием.
Применяют как мочегонное и бактерицидное средство в форме настоя 1:10; 1,5:10. Жидкий экстракт 50 и 100 мл.
Трава и цветки тысячелистника Herba et fl. Milefolii.
Содержит алкалоид ахиллен, эфирное масло, смолы, вяжущие и горечи, каротин, витамин С и К, фитонциды и др.
Обладает вяжущим, мочегонным, потогонным, противовоспалитель-ным, антимикробным, инсектицидным и антиаллергическим действием. Улучшает пищеварение и обмен веществ.
Применяют в форме настоя 1:10.
Кислотообразующие диуретики.
Диуретический эффект связан с тем, что в процессе компенсации аци-доза мобилизируется и выделяется почками натрий, одновременно выделяется соответствующее количество воды.
Аммония хлорид Ammoniichloridum.
Белый кристаллический, слегка гигроскопичный порошок без запаха, легко растворимый в воде.
Оказывает диуретическое действие. Препарат превращается в печени в мочевину и в ходе этой реакции образуется соляная кислота. В связи с этим его используют при метаболитическом алкалозе.
Оказывает также отхаркивающее действие.
Осмотические диуретики
Эффект обусловлен повышением осмотического давления плазмы и понижением реабсорбции воды.
Манит Mannitum.
Диуретический эффект характеризуется выделением большого количества свободной воды, что отличает действие манита от других осмотических диуретиков.
Препарат не влияет на клубочковую фильтрацию. Диурез сопровождается значительным выделением натрия без существенного влияния на выделение калия.
Форма выпуска - флаконы по 500 мл (30 г препарата);15 % раствор в ампулах по 200, 400 и 500 мл.
Калия ацетат Kalii acetas.
Раствор ацетата калия (Liquor Kalii acetatis). Содержит 33 - 35 % ка-лия.
Оказывает умеренное диуретическое действие.
Применяют как мочегонное средство главным образом при отеках, связанных с нарушением кровообращения.
Мочевина Urea pura.
Белый кристаллический порошок, легко растворимый в воде.
Диуретический эффект связан с действием целой молекулы мочевины: в организме она не подвергается обменным процессам и фильтруется в большом количестве через клубочки без обратного всасывания. Высокое осмотическое давление, создаваемое в канальцах, вызывает сильный водный диурез.
Применяется в основном в качестве дегидратирующего средства для предупреждения и уменьшения отека мозга и токсического отека легких.
Ветеринар на дом Минск. Ветеринар Минск.
Алексей Клянцевич © 2013. Разработка: Анна Крылова
ДИУРЕТИН. Diuretinum(<I>VII),смесь тео-броминнатрия и салициловокислого натрия в виде двойного соединения—Theobrominna-trium cum Natrio salicylico, C7 H7 NaN4 02 + -f-C0 Hj(OH)(COONa), обычно называемого Theobrominum natrio-salicylicum; препарат выпущен в 1890 г. в продажу фирмой Knoll под фабричным названием Diuretinum. Белый, аморфный порошок, соляно-щелочного вкуса, без запаха, очень легко растворяющийся в воде; водный раствор реагирует очень ще-лочно; от прибавления к раствору соляной кислоты, а также и углекислоты выделяется теобромин и салициловая кислота. Раствор Д. (1:5), подкисленный уксусной кислотой, от нескольких капель раствора хлорного железа окрашивается в фиолетовый цвет— реакция на салициловую кислоту. В Д. содержится около 45% теобромина, влиянию к-рого на организм Д. обязан терап. применением в качестве мочегонного средства. Фармакологическое действие Д. выражается (сравнительно с кофеином, теобромином и теофиллином) очень незначительным общим возбуждением центральной нервной системы. Учащение сердцебиения от Д. происходит вследствие прямого раздражающего действия на нервный аппарат сердца (на пп. accelerantes) или, по другим авторам, вследствие прямого влияния на мышечный эксци-томоторный аппарат сердца. У людей ускорение пульса от Д. выражено обычно нерезко (Hoffmann). Сила сердечных сокращений при небольших дозах и при небольшой нагрузке сердца повышается. Течение крови ускоряется, кровяное же давление понижается от расширения сосудов вследствие влияния Д. на периферический нервный аппарат сосудов. Иногда кровяное давление остается на прежней высоте или даже несколько повышается, если благодаря учащению и усилению сердцебиений количество крови в артериальной системе становится бблыпим. Величина доз в этом случае играет весьма существенную роль. При тяжелых отравлениях сердечная деятельность падает. На дыхание Д. не оказывает влияния. Мочеотделение от Д. значительно повышается. Механизм мочегонного действия диуретина обосновывается принадлежностью этого вещества к пуриновым производным (теорию мочеотделения под влиянием диуретина— см. Кофеин). Д. иногда вызывает временное появление в моче сахара (большей частью в очень незначительных количествах), на что впервые указал Якоби (Jacoby), а Розе (Rose) установил, что гликозурия как правило сопровождается гипергликемией, достигающей в нек-рых случаях 0,33% сахара в крови, и представляется гепатогенным явлением, тогда как Поллак (Pollak) ставит в связь гликозурию с содержанием гликогена в органах, а гипергликемию—с раздражением соответств. мозгового центра. Вязкость крови повышается, число лимфоцитов возрастает. Сократительную способность мышц Д. усиливает, если применяемая доза невелика (Schmiedeberg); большие же количества вещества вызывают продолжительные судороги или окоченение (Шмидеберг, Якоби и Головинский), при чем окоченение мышц от Д. наступает от меньших доз, чем при кофеине; однако сердечная мышца обладает в таком случае большей выносливостью, чем скелетные. Реакция окоченения отчетливее получается у Rana temporaria и слабее у Ra-na esculenta, что Якоби и Головинский ста- вят в связь с разницей в составе мышечной сарколеммы у этих видов лягушек. Мышечная кривая сокращения при Д. по своему характеру очень схожа с кривой от кофеина (см.) и показывает повышение максимума работы и абсолютной силы мышц, но эти явления при Д. выражены слабее, чем при кофеине; а т. к. мышечная утомляемость при Д. наступает легче, то общее количество работы, выполненной мышцей под влиянием Д. может оказаться ниже нормального. Обмен веществ и t° организма под влиянием Д. не изменяются сколько-нибудь заметно. По Росту (Rost), выделение у собаки Д. данного внутрь, происходит через почки с расщеплением на теобромин и вероятно на дальнейшие продукты его распада (метилксантин), при чемвмоче у разных животных оказывается разное количество теобромина. Так, Рост определил у собаки, получившей внутрь 2,0 Д. в течение 43 часов опыта 25% теобромина, у другой за 50 часов—10,5%; у кролика за сутки 4—7,8% теобромина, если давали Д. по 1,0, и 12,5—17%, если кролик получал на прием 2,0 Д.; у человека, принявшего 3,0 Д. количество выделенного теобромина было 18—20%. Терапевтич. приме нение диуретина показано в качестве мочегонного и расширяющего сосуды при сердечных заболеваниях, сопровождающихся отеками; при хрон. и острых заболеваниях почек и печени; при артериосклерозах, при грудной жабе и при различных др. страданиях, возникающих на почве сужения сосудов, напр. при головных болях, перемежающейся хромоте; при плевритах и перикардитах; при последних обычно комбинируют Д. с наперстянкой. Побочное действие от Д. наблюдается очень редко и выражается застойными катаральными явлениями в области желудка, тошнотой, рвотой и головными болями; нек-рые из авторов отмечают при Д. повреждение почек выделяющейся из Д. салициловой к-той, но вопрос этот является спорным.—Применяют Д. внутрь в виде таблеток (0,5) или в микстурах. В порошках выписывать Д. нерационально из-за его легкой разлагаемости в присутствии СОа воздуха. По той же причине к растворам Д. нельзя прибавлять кислот, кислых солей, кислых растительных соков (фруктовых сиропов, лакричного сока и т. п.), а также аммиачных щелочей. Максимальные дозы диуретина (Ф\ 7 П): 1,0 на прием, 6,0 на сутки. Смертельную дозу диуретина для животных определяют различно: от 0,7до 1,25 на 1 кг веса животного. Лит. .-Hoffman A. tlber die therapeutische An-wendung des Diuretin, Arcbiv f. exp. Pathol. u. Phar-makol. B. XXYIII, 1890—91; Jacoby C, liber kiinstlichen Nierendiabetes, ibid. B. XXXV, 1895; Jacoby. C. u. Golovinski, Bin Beitrag zur Frage der versctiiedenen "Wirkung des Coffeins auf Rana esculenta u. Rana temporaria, ibid. B. LVI, 1908; Pollak L. Kritisches u. Experimentelles zur Klassifi-kation der Glykosurien, ibid. B.LXI, 1909; Rose U. Der Blutzuckergehalt des Kaninchens, seine Erhohuug durch den Aderlass, durch die Eroffnung der Baucn-hOhle u. durch die Nierenausschaltung u. sein Verhalten im Diuretin-Diabetes, ibid. B. L, 1903. В. Николаев.
студент 401-вет группы
МОЧЕГОННЫЕ СРЕДСТВА. ОБЩИЕ СВЕДЕНИЯ.
Диуретиками, или мочегонными средствами, называют препараты, которые способствуют повышению мочевыделительной функции почек и уменьшению содержания жидкости в тканях и серозных полостях организма.
Почки выделяют продукты обмена веществ, многие лекарственные вещества, токсины и др. поддерживают на нужном для организма уровне щелочной резерв и осмотическое напряжение крови, а также целый ряд других показателей ее физиологического состояния.
Функция почек зависит от состояния центральной и вегетативной нервной системы, состава крови. Все лекарственные вещества, влияющие в этих направлениях, в той или иной степени изменяют и диурез. Наиболее значительно усиливают диурез вещества, понижающие обратное всасывание воды, ионов натрия и хлоридов в почечных канальцах. К усилению диуреза ведут вещества, расширяющие почечные сосуды, при условии, если одновременно с этим умеренно повышается кровяное давление и ускоряется ток крови. В случаях очень сильного расширения почечных сосудов возможно выделение менее концентрированной мочи или даже замедление диуреза. Хорошо расширяются сосуды почек под влиянием пуриновых производных, препаратов из групп сердечных гликозидов, эфирных масел и нитритов. Многие вещества усиливают выделение мочи, усиливая количество работающих элементов почек (пуриновые производные) и активизируя эти элементы (пуриновые производные, тяжелые металлы, эфирные масла и др.).
Диуретическое влияние веществ с любым механизмом действия возможно при наличии воды, способной фильтроваться. Оно наиболее ярко проявляется при гидремии. Это необходимо всегда иметь ввиду и при назначении диуретических средств с целью ускорения выведения с мочой ядовитых веществ; целесообразно обильное поение животных или даже введение им воды через зонд.
На диурез благоприятно влияет повышенное осмотическое напряжение крови. В этих направлениях наиболее значительно влияют мочевина и ее препараты, ацетаты, нитраты, пурины.
Большое количество диуретических средств способствует освобождению воды, связанной с тканевыми коллоидами и коллоидами плазмы (кофеин, гормон щитовидной железы и др.), или оказывает специфическое влияние на водный обмен веществ (препараты ртути).
Чаще в качестве диуретических средств из препаратов ртути используют меркузал, из сульфаниламидов – диакарб, из пуриновых производных – теобромин и теофиллин, из неорганических солей – калия нитрат и ацетет, из производных фенола – препараты гидрохинола, из эфирных масел – плоды можжевельника, почки березы, плоды петрушки и корень лопуха.
10 % раствор комплексного соединения мононатриевой соли карбоксиметилового эфира 2–метокси–3–ртутьоксипропиламида салициловой кислоты с барбиталом. Меркузал очень сильное диуретическое средство. Однократное введение его в средней терапевтической дозе доводит диурез у лошади до 50л в сутки. Действие наступает через 2-3ч после введения препарата и длится 1-2 сут. Это обусловлено, с одной стороны, мобилизацией жидкости из тканей, с другой – непосредственным влиянием на почки. Действие в первом направлении, вероятно, происходит через печень, в которой скапливается меркузал; при этом значительное количество воды выделяется не только почками, но также кожей и с выдыхаемым воздухом. Действие на почки связано главным образом с инактивацией сукциндегидраз. В результате этого не образуются ионы водорода, которые могли бы обмениваться на ион натрия. Не адсорбировавшийся эпителиальными клетками канальцев натрий быстро выделяется с мочой, а вместе с ним выделяется много воды, хлоридов и калий.
Меркузал применяют при отеках вследствие сердечной декомпенсации, но при отсутствии функциональной недостаточности почек. При недостаточности почек ртуть не выделяется и оказывает ядовитое действие на организм. Препарат эффективен не только при периферических отеках, но и при застоях в легких, сопровождающимися одышкой, рецидивирующими пневмониями, отеком легких и т. п. Очень хорошие результаты получают при циррозах печени и асцитах. Показано применение меркузала при чистых нефрозах без поражения гломерулярного аппарата, а также при тяжелых формах ожирения.
Предварительная дача в течение 3-5 дней средних доз хлорида кальция или хлорида аммония значительно повышает диуретическое действие меркузала. В этом же направлении влияет и хологон, вводимый одновременно с меркузалом. Основные соли (натрия бикарбоната) ослабляют диуретическое действие меркузала, а средние соли (хлорид натрия) заметного влияния не оказывают.
Противопоказан меркузал при остром и хроническом гломерулонефрите, тяжелой анемии, кахексии, при высокой температуре, поносах.
Препарат вводят внутривенно или внутримышечно в дозах: лошадям 3-10мл; собакам 0,5-3мл; коровам внутривенно по 2мл на 100кг массы животного. Из ртутных диуретиков также заслуживают внимания промеран и новурит.
2-ацетиламино-1,3,4-тиадиазол-5-сульфамид. Белый кристаллический порошок, трудно растворимый в воде.
Диакарб сильно ослабляет активность карбоангидразы, вследствие этого нарушается процесс гидратации и дегидратации угольной кислоты. Такое действие препарата установлено во всем организме, но особенно сильно в почках, где концентрация его бывает значительно выше, чем в других органах. Вследствие такого влияния диакарба в почках меньше образуется углекислоты, ослабевает реабсорбция бикарбонатов эпителием канальцев, повышается pHмочи, резко увеличивается выпадение воды и ионов солей. Значительно изменяется щелочной резерв в организме.
Применяют как диуретическое средство один или с меркузалом. Наиболее активно влияет при отеках сердечного происхождения и при циррозе печени. Назначают внутрь в дозах: лошадям 1,5-2г; собакам 0,1-0,2г; кошкам 0,04-0,06г.
Сходно с диакарбом влияют промеран, дихлортиазид, циклометиазид и аллацил.
Все пуриновые производные (кофеин и др.) являются диуретиками, но наиболее эффективны темисал и теофиллин.
Теобромин- натрий с салицилатом натрия. Действующим началом является теобромин, который в присутствии натрия салицилата лучше растворяется и становится более стойким.
Белый порошок, легко растворимый в воде (1:1); растворы щелочной реакции. В отличие от кофеина теобромин почти не возбуждает центральной нервной системы, но несколько сильнее, чем кофеин, влияет на сосуды, поперечнополосатую мускулатуру и почки. Его периферическое сосудорасширяющее действие наиболее ярко проявляется на коронарных сосудах и сосудах почек, особенно при спазмах их; одновременно с этим расширяются сосуды мозга и легких. Препарат применяют только внутрь, так как, введенный парентерально, вызывает воспаление. Широко показан как мочегонное средство при различных заболеваниях, сопровождающихся накоплением в организме токсических продуктов эндогенного происхождения. Особенно широко используют при водянках различного происхождения.
Дозы внутрь: лошадям и коровам 5-10г; ослам 2-4; овцам 0,5-1; свиньям 0,5-3; собакам 0,1-0,3; кошкам 0,05-0,1; курам 0,05-0,1г. Иногда применяют чистый теобромин, но он неудобен тем, что очень плохо растворяется в воде (1:700). Дозы его такие же, как в комплексной соли.
1, 3-диметилксантин. Действует мочегонно значительно сильнее, чем теобромин и кофеин. В отличие от теобромина, он значительно сильнее возбуждает центральную нервную систему. Раздражая слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта, он может вызвать понос. У собак и кошек часто вызывает рвоту. Раздражающее действие особенно неблагоприятно при наличии воспаления в желудке.
Дозы внутрь: лошадям и коровам 2,0-6,0г; ослам 0,5-3; собакам 0,2-0,7г. Теофиллин плохо растворяется в воде (1:180), поэтому иногда используют его двойную теофиллиноуксуснонатриевую силь, растворимую в 25 частях воды. К этой группе диуретиков относятся также эуфиллин и нигексин, аммония хлорид и спиронолактон.
И. Е. Мозгов «Фармакология», издание восьмое, дополненное и переработанное; Москва, Агропромиздат 1985
И. Ф. Кленова, Н. А. Яременко «Ветеринарные препараты в России», справочник; Москва, Сельхозиздат 2001
