Категория: Инструкции
Содержание Свернуть Развернуть
Гепатит B распространён во многих странах, особенно в Африке, Латинской Америке. В настоящее время вирус начал распространяться по Восточной Европе. Согласно последней информации ВОЗ в мире уже сейчас зарегистрировано 250 млн больных гепатитом, и эта цифра, по прогнозам, будет расти. Вакцинация против гепатита B в нашей стране регламентируется календарём плановых прививок с 2002 года.
Одна из применяемых против гепатита B вакцин — «Регевак B». Вакцина лицензирована в России, но не входит прививочный календарь. Давайте выясним, что это за вакцина «Регевак B», когда она показана к применению, как переносится.
Особенности заражения гепатитом BНаиболее распространённый путь заражения гепатитом B — половой и парентеральный (через кровь). Существует и бытовой путь инфицирования. Заразиться вирусным гепатитом можно в парикмахерской или стоматологическом кабинете, при использовании не одноразового шприца, а также вовремя переливании крови. После заражения в 10% случаев заболевание переходит в хроническую форму с исходом в цирроз или рак печени. Инфицированный человек заразен не только в остром периоде, но и в течение всего периода хронического течения гепатита. Заразными являются также вирусоносители.
Способность вируса легко передаваться обусловлена его высокой устойчивостью во внешней среде. Возбудителю гепатита B не страшен ни мороз, ни холод. Вирус в сперме и влагалищных выделениях, может сохраняться на постельном белье 3 месяца. На загрязнённых продуктах питания в холодильнике вирус живёт 6 лет. Кипячение может убить вирус не раньше получаса. С возбудителем не могут справиться никакие дезинфицирующие средства.
Важно! Члены семьи, в которых есть вирусоноситель или инфицированный больной, для своего же благополучия должны сделать прививку «Регевак B» или другой вакциной от гепатита B.
Описание вакцины «Регевак B»От чего применяют вакцину «Регевак B»? Для профилактики гепатита B используются несколько вакцин и одна из них — «Регевак B». Препарат создан методом генной инженерии. Производитель вакцины «Регевак B» — российское ЗАО «Медико-технологический холдинг». Вакцина состоит в Государственном реестре медицинских препаратов под регистрационным номером P N003741/01–040310 от 27.10.2004.
Состав 1 взрослой дозы «Регевак B»:
Иммунитет после курса прививок «Регевак B» в младенческом возрасте вырабатывается у 95% привитых лиц и сохраняется 22 года. По рекомендации ВОЗ для поддержания иммунитета прививки следует делать 1 раз в 5–7 лет. «Регевак B» — это рекомбинантная жидкая дрожжевая суспензия, которая предназначена для внутримышечного применения. «Регевак B» выпускается в ампулах: 0,5 мл для детей и 1,0 мл для взрослых. Срок годности «Регевак B» — 3 года.
Показания примененияСогласно инструкции по применению прививка вакциной «Регевак B», рекомендована для предупреждения гепатита B у всех возрастных групп, включая новорождённых детей. Иммунизация вакциной «Регевак B» осуществляется по российскому календарю обязательных прививок.
Вакцину «Регевак B» применяют ранее непривитым взрослым от 17 до 55 лет. Обязательна профилактика гепатита для наркоманов, использующих шприцы.
Схема примененияПрививку вакциной «Регевак B» делают внутримышечно новорождённым и маленьким детям 0,5 мл в среднебоковую поверхность бедра. Взрослым от 18 лет и старше вводят 1 мл вакцины «Регевак B» в дельтовидную мышцу. Существует несколько схем вакцинации «Регевак B» в зависимости от группы пациентов.
Для всех детей вакцинация «Регевак B» по схеме 0–3–6 начинается в роддоме:
Детям, родившимся от матерей из группы риска, применяют схему 0–1–2–12:
Поскольку дети из группы риска самые незащищённые, им при первой прививке «Регевак B» вводят ещё иммуноглобулин, но в другую ножку.
Работникам после контакта с заражённым материалом вакцину применяют по схеме 0–1–2:
Людям, которые часто прибегают к гемодиализу, вакцинацию «Регевак B» осуществляют по схеме 0–7–21 день. В случае произошедшего контакта с больным гепатитом применяется экстренная профилактика вакциной «Регевак B». Схема применима также в случае вирусоносительства.
Экстренная профилактикаЛицам после произошедшего полового контакта с больным человеком применяется следующая врачебная тактика. В течение 48 часов после свершившегося контакта вводят иммуноглобулин, который может защитить на протяжении 2 месяцев. При введении иммуноглобулина в течение 2 недель после полового контакта защита окажется намного слабее. Одновременно с иммуноглобулином делают прививку «Регевак B», но в другую руку. В этом случае защита против гепатита B будет долговременная.
Врачебная тактика экстренной профилактики после зараженияКонтакт с больным может произойти также в случае попадания крови, спермы или эякулята больного, или вирусоносителя на кожу и слизистые оболочки здорового человека. В таких случаях схема лечения следующая.
Во всех случаях прививку «Регевак B» пострадавшему не делают, если у него имеется документ о наличии антител в достаточном уровне, о чём свидетельствует тест (HBs).
Какие бывают реакции после прививки «Регевак B»Побочные действия «Регевак B» проявляются в общей и местной реакции.
Наиболее частые проявления:
Реакции на прививку чаще слабо выражены и проходят за 3–5 дней. Однако у чувствительных людей могут быть аллергическая реакция, поэтому им перед прививкой следует принимать антигистаминные препараты на протяжении 3–4 дней.
Противопоказания для «Регевак B»У вакцины от гепатита «Регевак B» есть противопоказания. Повышенная температура или обострение хронического заболевания — это временные противопоказания для прививки «Регевак B» — в таком случае вакцинацию рекомендовано сделать спустя месяц после выздоровления.
При легко протекающей ОРВИ прививку можно сделать после нормализации температуры. Учитывая побочные действия вакцины, в день вакцинации нужно задержаться в поликлинике на полчаса для наблюдения за реакцией. Прививку следует делать в кабинетах, оснащённых противошоковыми средствами.
Аналоги «Регевак B»У вакцины «Регевак B» имеются аналоги отечественного и зарубежного производства:
Последнее время в интернете муссируются слухи о том, что «Энджерикс B» и «Эувакс B» не соответствуют серотипу вируса гепатита, распространённого в России. Люди интересуются, какую же вакцину следует применять — «Регевак B» или «Энджерикс B». Причиной сомнений послужили разные серотипы вакцин — ayw, adr, adw, ayr. Специалисты отвергают разницу между вакцинами. Действительность такова, что обе они содержат одинаковый очищенный антиген вируса и сходный вспомогательный состав. После прививки «Регевак B» и «Энджерикс B» в крови вырабатываются антитела от всех подтипов вируса гепатита B. Возможно, мифы создают рекламные службы производителей, пользуясь некомпетентностью читателей в иммунологии.
Подводя итоги, подчеркнём, что «Регевак B» широко применяется для профилактики гепатита B взрослым и детям. Вакцина «Регевак B» формирует иммунитет практически у 100% привитых лиц минимум на 22 года. Учитывая лёгкое распространение вируса, для поддержания устойчивого иммунитета рекомендуется делать прививку «Регевак B» 1 раз в 5–7 лет.
Вы можете оценить статью:
Вакцина для профилактики вирусного гепатита B (Vaccine hepatitis B)
Групповая принадлежность Описание действующего вещества (МНН)Вакцина для профилактики вирусного гепатита B
Фармакологическое действиеВакцина для профилактики гепатита B. Формирует специфический иммунитет к вирусу гепатита B.
При иммунизации в 98% создает специфический иммунитет к вирусу гепатита B. Средние значения титров антител соответствуют нормативам ВОЗ. Противовирусные антитела в защитном титре сохраняются не менее 5 лет.
Гепатит B (специфическая иммунопрофилактика инфекции, вызываемой всеми известными подтипами вируса).
ПротивопоказанияГиперчувствительность (в т.ч. к дрожжам).C осторожностью. Беременность, лактация (вследствие опасности заражения гепатитом B), рассеянный склероз.
Побочные действияРедко - повышение температуры тела, головная боль, головокружение, слабость, недомогание, миалгия, артрит, тошнота, рвота, преходящее повышение активности "печеночных" трансаминаз, кожная сыпь; очень редко (без установления однозначной связи с вакцинацией) - полиневропатия, неврит зрительного нерва, паралич лицевого нерва, обострение рассеянного склероза, синдром Гийена-Барре, аллергические реакции немедленного типа.
Местные реакции: боль, гиперемия, припухлость, уплотнение.
В/м (взрослым и детям старшего возраста вводят в область дельтовидной мышцы, детям до 2 лет - в передне-боковую поверхность бедра), взрослым и детям с 16 лет - 1 мл (20 мкг поверхностного антигена вируса гепатита В), новорожденным и детям до 15 лет - 0.5 мл (10 мкг поверхностного антигена вируса гепатита В).
Рекомендуется следующая схема иммунизации: 1 доза - в выбранную дату; 2 доза - через 1 мес и 3 доза - через 6 мес после введения 1 дозы. Ревакцинация - 1 доза каждые 5 лет.
Для групп риска (новорожденные, матери которых инфицированы гепатитом B; пациенты, лица, отправляющиеся в регионы с высоким уровнем заболеваемости гепатитом В): 1 доза - в выбранный день; 2 и 3 дозы - через 1 мес и через 2 мес после введения 1 дозы. Ревакцинация - спустя 1 год после 3 дозы первичной иммунизации.
Перед введением препарат следует хорошо взболтать, поскольку при хранении может образоваться небольшое количество осадка (белого цвета с прозрачной бесцветной надосадочной жидкостью).
При заболеваниях, сопровождающихся повышением температуры тела, вакцинацию следует отложить до выздоровления.
При иммунодефиците и гемодиализе может потребоваться введение дополнительных доз вакцины, поскольку у этой категории пациентов после первичной иммунизации защитные титры антител (>10 МЕ/л) могут быть не индуцированы.
Иммунизация может быть неэффективна и даже вредна у лиц, находящихся в латентной или прогрессирующей стадии гепатита В.
При проведении вакцинации необходимо иметь в наличии ЛС, необходимые для оказания экстренной помощи в случае возникновения анафилактической реакции.
Препарат совместим с др. вакцинами.
Эффект снижает иммунодепрессивная терапия.
November 12, 2016
Гепатит В - довольно распространенное во всем мире заболевание. В России вакцина от этого вируса была внесена в календарь плановых прививок в 2002 году. В этой статье мы выясним, чем от аналогов отличается вакцина «Регевак В», какие она имеет показания и противопоказания, как применяется.
ХарактеристикаВакцин против гепатита В существует несколько, рассматриваемый нами препарат – один из них. Изготавливает препарат российский производитель ЗАО «МТХ». Вакцина «Регевак В» зарегистрирована в Государственном реестре под следующим номером: P N003741/01–040310.
В состав лекарственного средства в качестве основного активного вещества входит ayw (очищенный поверхностный антиген вируса гепатита В). Вспомогательными веществами служат:
Согласно клиническим данным, те, кто прошли курс прививок данным препаратом в младенческом возрасте, в 95% случаев получили иммунитет, который сохранялся на протяжении 22 лет. Однако для поддержания иммунитета рекомендуется делать прививки примерно раз в 6-7 лет.
«Регевак В» представляет собой рекомбинантную жидкую дрожжевую суспензию, предназначенную для внутримышечного введения. Препарат выпускают в ампулах объемом в 0,5 мл и 1 мл.
Вакцина от гепатита «Регевак В» рекомендуется в качестве профилактического средства всем возрастным группам, в том числе и новорожденным младенцам. Иммунизация данным препаратом производится согласно календарю обязательных прививок России.
Вакцинация от гепатита В является обязательной только для тех, кто входит в группу потенциального риска. Делают прививку:
Непривитым в детские годы взрослым вакцину можно ставить, начиная с 17 лет и заканчивая 55 годами.
Вакцина «Регевак»: инструкция по применениюПрививку данной вакциной делают маленьким детям и новорожденным внутримышечно в среднебоковую часть бедра по 0,5 мл. Для лиц старше 18 лет дозировка составляет 1 мл, препарат вводится в дельтовидную мышцу.
Вообще существует не одна схема вакцинации «Регевака». В зависимости от группы, к которой относится пациент, вакцина «Регевак В» может вводиться различными способами, которые мы представим ниже.
Для только что родившихся вакцинация начинается уже в роддоме - первую прививку делают в первые 24 часа жизни младенца. Второй укол ставят в возрасте 3-х месяцев, а третий – в 6 месяцев.
Детям, которые не были привиты до года, а также непривитым взрослым, вакцину вводят по схеме 0-1-6. То есть первая инъекция делается в день обращения, вторая – по прошествии 1 месяца, последняя - через 6 месяцев после введения 1-й дозы.
Младенцы, чьи матери входят в группу риска, считаются самыми уязвимыми перед гепатитом. Поэтому их вакцинация включает 4 этапа:
Также этой категории детей при вводе первой дозы вакцины обычно добавляют иммуноглобулин, но последний вводится подкожно.
Тем, кто контактировал с материалом, принадлежавшим зараженным, вакцина вводится следующим образом: 1-я – в день обращения; 2-я – ровно через 1 месяц; 3-я – по прошествии 2-х месяцев с первой прививки.
Тем, кто часто пользуется гемодиализом, вакцина ставится по схеме: 1 – в день обращения; 2 – через 7 дней; 3 – по прошествии 21 дня после первой прививки.
Профилактика в экстренных случаяхПодходит и для профилактических целей вакцина «Регевак». Инструкция, прилагаемая к препарату, имеет четкие указания на этот счет. Так, лицам, у которых был половой контакт с инфицированным человеком, рекомендуется принять следующие меры.
В первые 2-е суток после контакта необходимо ввести иммуноглобулин, который защищает организм на протяжении 2-х месяцев. Однако в первые 2 недели даже после введения препарата защита организма будет значительно ослаблена. Именно поэтому вместе с иммуноглобулином вводят «Регевак В». Препарат при этом ни в коем случае нельзя смешивать. После введения двух препаратов защита будет наиболее надежной и продлится дольше.
Применение после зараженияКонтакт с зараженным может привести к заболеванию. Это происходит в случае попадания спермы, крови, эякулята вирусоносителя или больного на слизистые оболочки и кожные покровы здорового человека. В подобных случаях также может помочь «Регевак» (вакцина). Производитель, можно сказать, позаботился о том, чтобы изготовленный им препарат стал практически универсальным.
Итак, в случаях заражения предусматривается следующее лечение.
Человек не проходит вакцинацию только в том случае, если он уже был привит и тест показал высокий уровень антител в крови. Об этом выдается документ с указанием результатов анализа (HBs). Обычно такие меры становятся необходимы в случаях насилия и незащищенных половых контактов.
Реакции на препаратВакцина «Регевак В» также может вызывать побочные действия и нежелательные реакции. Среди них наиболее часто возникают:
Обычно реакции на прививку бывают выражены слабо, а все нежелательные симптомы проходят через 4-5 дней. Но в случае, если препарат вводится склонным к аллергическим реакциям пациентам впервые, им прописывают антигистаминные средства, которые принимаются в течение 3-4 дней (точно может сказать только лечащий врач) перед прививкой.
ПротивопоказанияВакцина «Регевак В» подходит не всем и имеет ряд противопоказаний. Среди них есть временные: обострение хронических заболеваний или повышение температуры. В этих случаях рекомендуется пройти вакцинацию по прошествии месяца с момента полного выздоровления. Организм к этому времени восстановится и сможет легко перенести прививку.
Теперь перечислим постоянные противопоказания для введения «Регевака В»:
В случаях легко протекающей ОРВИ можно провести вакцинацию сразу после снижения температуры. Однако в подобных случаях следует после прививки оставаться под наблюдением врачей первые полчаса. Также вводить препарат необходимо в помещении, где есть противошоковые средства.
Можно купить без рецепта «Регевак» (вакцина). Цена на препарат при этом будет несколько различаться в зависимости от города проживания, аптечной сети и дозировки. Тем не менее средняя стоимость лекарственного средства составит около 950 рублей, без учета доставки. В аптеках Украины «Регевак» приобрести практически невозможно.
«Регевак» (вакцина): отзывыВ принципе, отзывы о вакцине преимущественно положительные. Дети довольно легко ее переносят, без осложнений и тяжких последствий. Однако многие мамы предпочли провести вакцинацию не в первые часы жизни ребенка, а в возрасте 1 месяца. Кроме того, сами врачи часто советуют «Регевак» как вакцину, которая легче всего переносится. Тем не менее пациенты советуют перед прививкой прочитать инструкцию и проследить за медсестрой, которая будет делать укол, так как медперсонал не всегда проводит вакцинацию в соответствии с инструкцией.
Еще одно преимущество «Регевака» - легкодоступность и низкая цена по сравнению с зарубежными аналогами, так как препарат производится в России.
Что касается взрослых, то они так же легко переносят прививку, как и дети. Хотя случаи вакцинации взрослых очень редки.
Таким образом, вакцина рекомендуется довольно большим числом привитых. Самым же большим плюсом лекарственного препарата является то, что он практически не вызывает реакций у детей.
Наименование: Регевак В (Regevac B)
Регевак В – вакцина, применяющаяся для профилактики заражения гепатитом В. Активность проявляется за счет наличия в составе поверхностного антигена вируса гепатита В (серотип ayw), получаемого путем рекомбинации ДНК на культуре дрожжей, которую, в свою очередь, предварительно подвергают трансформации, включая в их геном ген, способный кодировать поверхностный антиген вируса гепатита В.
Вакцинация с применением ЛП Регевак В способствует появлению в организме человека (в 90 % случаев) специфических антител к вирусу гепатита В в защитном титре.
Показания к применению
Вакцина Регевак В рекомендуется к применению с профилактической целью гепатита В у нижеперечисленных категорий пациентов:
Также рекомендуется проведение вакцинации с использованием вакцины Регевак В и другим категориям населения.
Вакцина Регевак В предназначена для внутримышечного введения. Перед применением ампулу с раствором необходимо встряхнуть.
С цель повышения эффективности вакцинации у взрослого населения в/м введение препарата Регевак В следует осуществлять в дельтовидную мышцу, у детей младшей педиатрической группы (в том числе новорожденных) в/м инъекцию производят в переднебоковую поверхность бедра.
Рекомендуемая схема дозирования:
Возрастная категория пациентов
Вакцинация состоит из трех внутримышечных введений препарата по следующей схеме: 0 – 1 – 6 мес. Если по состоянию здоровья пациента невозможно осуществить очередное введение, то его производит как можно ближе к указанному сроку при удовлетворительном состоянии пациента.
При отсутствии вакцинации у детей до 13 лет после достижения ими указанного возраста ее можно проводить согласно указанной выше схеме.
Новорожденным, матери которых являлись носителями вируса гепатита В или больны вирусным гепатитом В в III триместребеременности. проведение вакцинации осуществляют согласно схеме: 0 (не позднее чем через 24 часа после рождения) – 1 – 2 – 12 месяцев.
Если пациент не был привит ранее, но контактировал с инфицированным вирусом гепатита В материалом. то схема вакцинации происходит следующим образом: 0 – 1 – 2 месяца.
Если пациент находится на гемодиализе, то введение вакцины происходит по схеме: 0 – 1 – 2 – 3 месяца.
Отсутствуют противопоказания одновременной вакцинации с использованием Регевак В и введением других вакцин, которые входят в национальный календарь профилактической вакцинации, а также инактивированных вакцин, входящих в календарь профилактической вакцинации при наличии эпидемических показаний. Однако следует соблюдать правила асептики и антисептики при вскрытии ампул и введении препаратов (не смешивать их в одном шприце). Инъекции разных вакцин необходимо осуществлять разными одноразовыми шприцами и исключительно в разные участки тела пациента.
Обязательно следует продезинфицировать место введения (до и после манипуляции), обработав его 70 % этанолом.
Перед вскрытием ампулы медицинский работник должен осуществить органолептический контроль и подтвердить отсутствие ее механических повреждений (герметичность), а также изменения цвета содержимого ампулы.
Исключена возможность введения препарата внутривенно. Неиспользованный препарат после вскрытия ампулы должен быть немедленно утилизирован.
Отмечена редкость появления побочных эффектов на фоне вакцинации с использованием Регевак В.
Однако могут наблюдаться следующие местные проявления:
А также могут проявиться реакции системного характера:
Перечисленные выше симптомы обычно носят непродолжительный характер и не требуют дополнительной терапии, так как проходят самостоятельно в течение 2–3 дней после введения.
Вводить Регевак В противопоказано, при наблюдении у пациента:
Не было проведено детальных испытаний по изучению влияния вакцины на плод при ее введении пациенткам, находящимся в данном периоде. Учитывая отсутствие подробного исследования, вакцинации данной группы населения следует избегать, однако врач может разрешить ее проведение при установленном повышенном риске инфицирования.
Данных о способности Регевак В вступать в химические виды взаимодействия нет.
Отсутствуют сообщения о случаях чрезмерного дозирования вакцины. Это обусловлено тем, что дозирование вакцины происходит строго сотрудником медицинского учреждения, ответственным за проведение инъекции.
Препарат Регевак В выпускается в форме суспензии для внутримышечного введения, белого цвета (допускается наличие сероватого оттенка), однородной на вид. В результате хранения суспензия способна к расслаиванию, образуя 2 фазы: белый осадок с сероватым оттенком и надосадочную прозрачную жидкость, которые легко перемешиваются при встряхивании.
Вакцина расфасована в ампулы по 1 мл № 5 в контурно-ячейковых упаковках, – 1, 2 упаковки в пачке из картона с аннотацией.
Транспортировка и хранение вакцины Регевак В должны осуществляться при t от 2°С до 8°С. При этом допускается непродолжительная транспортировка препарата при t от 9°С до 30°С (не дольше 72 ч).
Хранить не следует более 3-х лет и по истечению этого периода остатки партии следует утилизировать. Также следует не допускать замораживания данного ЛП, а если это случайно произошло, то его следует также утилизировать (использование вакцины недопустимо).
1 мл вакцины состоит из:
рекомбинантный очищенный поверхностный антиген вируса гепатита В (серотип ayw) – 20 мкг,
дополнительных компонентов: AlOH3 (в качестве сорбирующего компонента), тиомерсал (в качестве консерванта, также препарат может не иметь данный компонент в составе), aqua pro injectionibus, буферные компоненты.
Свидетельство о государственной регистрации №: Р N003741/01 от 01.10.09 г (с неограниченным сроком действия).
Разрешается рецептурный отпуск препарата в количестве 5 ампул.
Препарат поступает в лечебно-профилактические учреждения, где и производится вакцинация.
Допускается введение данной вакцины детям разного возраста. Подробная схема дозирования описана выше в п. "Способ применения".
Необходимо обеспечить контроль за клиническим состоянием пациента (как минимум 30 мин и более) после введения Регевак В по причине высокой вероятности появления признаков аллергии немедленного типа. Медицинские учреждения, в которых проводиться вакцинация, должны иметь в наличии ЛС, которые применяются при противошоковой терапии.
Влияние на способность управлять сложными механизмами
Установлено отсутствие у препарата способности тормозить психомоторику и процесс концентрации внимания пациента при занятии опасными видами деятельности (управление автотранспортом и другими механизмами).
Внимание!
Описание препарата "Регевак В " на данной странице является упрощённой и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением или использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.
Информация о препарате предоставлена исключительно с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению. Только врач может принять решение о назначении препарата, а также определить дозы и способы его применения.
Количество просмотров: 475.