Торсид 10 мг инструкция по применению таблетки - Окунитесь в мир информации

Цены, отзывы, инструкция на лекарства в интернет аптеке Доброго Дня Add. Вы должны включить JavaScript в вашем браузере, чтобы использовать все возможности этого сайта. Лекарственная форма Эссенциальная гипертензия. Противопоказания Повышенная чувствительность к действующему веществу, другим препаратам сульфонилмочевины и к вспомогательным веществам. Почечная недостаточность с анурией. Печеночная кома или прекома. Выраженные нарушения мочеиспускания, например, в результате гипертрофии предстательной железы. Способ применения и дозы Взрослые. Принимать внутрь 1 раз в сутки утром после еды, не разжевывать, запивать небольшим количеством жидкости. Дозу и продолжительность курса лечения устанавливать индивидуально с учетом показаний, эффективности и переносимости терапии. Обычно доза составляет 2,5 мг Торсида. Если после 12-недельной терапии препаратом в дозе 2,5 мг в сутки нормализация артериального давления не достигается, дозу можно увеличить до 5 мг. Дальнейшее увеличение дозы нецелесообразно, поскольку это не приведет к дальнейшему снижению артериального давления. При отеках или выпотах: начальная доза составляет 5 мг Торсида в сутки. Обычно эта доза считается поддерживающей. Если суточная доза 5 мг является недостаточной, то применяют 10 мг торасемида в сутки. Дозу можно повысить, в зависимости от тяжести заболевания, до 20 мг препарата в сутки. Лечение таких пациентов нужно проводить с осторожностью, поскольку возможно повышение концентрации торасемида в плазме крови. Специального подбора дозы не требуется. Адекватные исследования относительно сравнения лечения больных пожилого возраста и молодых больных отсутствуют. Побочные реакции Со стороны сердечно-сосудистой системы: нарушения водного и электролитного баланса гиповолемия, гипокалиемия, гипонатриемия ; усиление метаболического алкалоза. При значительных потерях жидкости и электролитов, вследствие сильного мочевыделения могут наблюдаться артериальная гипотензия, спутанность сознания, тромбозы, кардиальные и церебральные ишемии с возможным развитием нарушений сердечного ритма, стенокардии, острого инфаркта миокарда, синкопе. Со стороны центральной нервной системы: головная боль, головокружение, повышенная утомляемость, судороги мышц. Со стороны пищеварительного тракта: запор, анорексия, тошнота, рвота, боль в желудке, диарея, повышение некоторых ферментов печени в частности гамма-глутамилтранспептидазыпанкреатит. Со стороны мочевыделительной системы: у пациентов с расстройствами мочеиспускания например при гипертрофии предстательной железы интенсивное мочевыделение может привести к задержке мочи и чрезмерному растяжению мочевого пузыря; повышение креатинина и мочевины в крови. Со стороны обмена веществ: повышение уровня в крови мочевой кислоты, глюкозы, липидов триглицеридов, холестерина. Со сторон ы иммунной системы: аллергические реакции, в том числе высыпания, зуд, экзантема, фоточувствительность, тяжелые кожные реакции. Другие: общая слабость, сухость во рту, парестезии, нарушения зрения, шум в ушах, понижение слуха, потеря слуха. Передозировка При передозировке может наблюдаться усиление диуреза с опасностью потери жидкости и электролитов, сонливость, спутанность сознания, артериальная гипотензия, сердечно-сосудистая недостаточность и расстройства пищеварительного тракта. Симптомы интоксикации исчезают, как правило, при уменьшении дозы и отмене лекарственного средства и при соответствующем замещении жидкости и электролитов нужно проводить контроль! Торасемид не выводится из крови с помощью гемодиализа. Лечение в случае гиповолемии: замещение объема жидкости. Лечение в случае гипокалиемии: назначение препаратов калия. Лечение сердечно-сосудистой недостаточности: сидячее положение больного и, при необходимости, назначение симптоматической терапии. Анафилактический шок неотложные меры. При первом появлении кожных реакций таких как, например, крапивница или покраснение коживозбужденного состояния больного, головной боли, потливости, тошноты, цианоза проводить катетеризацию вены; больного положить в горизонтальное положение, обеспечить свободный доступ воздуха, назначить кислород. При необходимости применять введение эпинефрина, растворов для замещения объема жидкости, глюкокортикоидов. Применение в период беременности или кормления грудью Беременность. Достоверные данные о влиянии торасемида на эмбрион и плод человека отсутствуют. В экспериментах на животных была показана репродуктивная токсичность торасемида. Торасемид проникает через плацентарный барьер. В связи с вышесказанным торасемид можно применять в период беременности только по жизненным показаниям и в минимально возможной эффективной дозе. Диуретики непригодны для стандартной схемы лечения артериальной гипертензии или отеков у беременных, поскольку они способны снижать перфузию плацентарного барьера и вызывать токсическое влияние на внутриутробное развитие плода. Если торасемид применять для лечения беременных с сердечной недостаточностью или почечной недостаточностью, то необходимо проводить тщательный мониторинг электролитов и гематокрита, а также следить за развитием плода. Если необходимо применять торасемид, то кормление грудью следует прекратить. Дети При длительной терапии Торсидом необходим регулярный контроль электролитного баланса в частности калия сыворотки кровиуровня глюкозы, мочевой кислоты, креатинина и липидов в сыворотке крови, картины крови эритроциты, лейкоциты, тромбоциты. Необходимо учитывать, что повышение уровня глюкозы в крови больного может быть связано с возможным латентным или манифестным сахарным диабетом, поэтому таким больным следует проводить тщательный контроль сахара крови. Особенно в начале лечения больных пожилого возраста необходимо обращать особое внимание на появление симптомов потери электролитов и сгущения крови. При отсутствии достаточного клинического опыта применения не следует назначать торасемид при нижеперечисленных заболеваниях и состояниях:подагра; аритмии, например, при синоатриальной блокаде, атриовентрикулярной блокаде II и III степеней; патологических изменениях кислотно-щелочного метаболизма; сопутствующая терапия с использованием препаратов лития, аминогликозидов или цефалоспоринов; патологические изменения картины крови, например, тромбоцитопения или анемия у больных без почечной недостаточности; нарушения функции почек, вызванные нефротоксическими веществами. Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами Даже при независимом применении торасемид может влиять на реакцию больного до такой степени, что это вызовет значительное негативное влияние на способность управлять автотранспортом или выполнять работу с другими механизмами, или выполнять работу без страховки. Это в значительной степени касается таких случаев как начало лечения, увеличение дозы препарата, замена лекарственного средства или при назначении сопутствующей терапии, а также при сопутствующем употреблении алкоголя. Поэтому во время применения торасемида надо быть очень осторожным при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами. Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий Торсид усиливает действие других лекарственных антигипертензивных средств, в частности ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента, поэтому соответствующая комбинированная терапия может привести к чрезмерному снижению артериального давления. При одновременном применении с Торсидом препаратов наперстянки дефицит калия, вызванный торасемидом, может привести к расширению диапазона побочного действия обоих препаратов. Торсид ослабляет действие противодиабетических средств. Пробенецид и нестероидные противовоспалительные средства ослабляют диуретическое и гипотензивное действие Торсида. При терапии салицилатами в высоких дозах Торсид может усиливать их токсическое действие на центральную нервную систему. Торсид, особенно в больших дозах, может усиливать ото- и нефротоксическое действие аминогликозидных антибиотиков и производных платины, а также может усиливать нефротоксическое действие цефалоспоринов. Торсид усиливает действие теофиллина и курареподобных миорелаксантов. Слабительные средства, а также минерало- и глюкокортикоиды могут усилить возможную потерю калия, обусловленную Торсидом. При одновременном применении Торсида и препаратов лития может повышаться концентрация лития в крови и тем самым усиливаться действие лития и его побочных эффектов. Торсид ослабляет сосудосуживающее действие катехоламинов. При одновременном применении с холестирамином всасывание торасемида может снижаться и тем самым может ослабляться его действие. В диапазоне доз 5-100 мг увеличение диуреза пропорционально логарифму дозы. Увеличение диуреза возникает и в тех случаях, когда другие мочегонные препараты например, тиазиды уже не оказывают достаточного эффекта, например, при ограниченной функции почек. Устраняет отеки, оказывает антигипертензивное действие, которое обусловлено уменьшением периферического сопротивления сосудов за счет уменьшения содержания свободного кальция в клетках мышечного слоя артерий и нормализации нарушенного электролитного баланса. Вследствие этого снижается контрактильность и реакция сосудов на собственные прессорные вещества организма, в частности катехоламины. Улучшает условия работы сердца за счет уменьшения пред- и постнагрузки. После перорального применения максимальное диуретическое действие продолжается 1-3 часа, а диуретический эффект сохраняется на протяжении почти 12 часов. Гипотензивное действие торасемида развивается постепенно в течение первой недели и достигает максимума не позднее 12 недель. После приема внутрь быстро и практически полностью всасывается из пищеварительного тракта. Максимальная концентрация в плазме крови наблюдается через 1-2 часа. Связывание торасемида с белками плазмы составляет более 99 %, метаболитов М1, М3 и М5 — 86 %, 95 % и 97 % соответственно. Биодоступность составляет около 80 % с незначительными индивидуальными вариациями и не зависит от приема пищи. Метаболизируется в печени системой цитохрома Р450 с образованием метаболитов М1, М3 и М5. Основной метаболит М5 диуретического эффекта не проявляет, действующие метаболиты М1 и М3 совместно обусловливают около 10 % фармакодинамического действия. Период полувыведения торасемида и его метаболитов у здоровых добровольцев составляет 3-4 часа. Около 83 % принятой дозы выводится через почечные канальцы: в неизмененном виде 24 % и в виде метаболитов М1 — 12 %, М3 — 3 %, М5 — 41 %. При почечной недостаточности общий клиренс и период полувыведения торасемида не изменяются, а период полувыведения М3 и М5 удлиняется. Однако фармакодинамические характеристики остаются неизменными, на продолжительность действия степень тяжести почечной недостаточности не влияет. У больных с нарушениями функции печени или с сердечной недостаточностью периоды полувыведения торасемида и метаболита М5 незначительно удлиняются, кумуляции торасемида и его метаболитов не наблюдается. Фармацевтические характеристики Основные физико-химические свойства: таблетки с плоской поверхностью с риской и фаской, белого или почти белого цвета. Не применять препарат после окончания срока годности, указанного на упаковке. Условия хранения Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 оС. Хранить в недоступном для детей месте. Упаковка Таблетки по 5 мг. По 10 таблеток в блистере. По 1 или 3 блистера в пачке. Таблетки по 10 мг. По 10 таблеток в блистере. По 1 или 3, или 9 блистеров в пачке. Категория отпуска Дополнительная информация Форма товара Таблетки Производитель Фармак ОАО Украина, Киев Главный медикамент Торсид код мориона 165068 Отзывы о компании Аптека Доброго Дня — это национальный оператор розничной торговли лекарственными препаратами, более 160-ти аптечных супермаркетов. Цены на сайте add. © 2006-2016 Интернет-аптека Аптека Доброго Дня. ТМ и Права защищены.

• Последнее изменение этой страницы: 22.02.2016

Эмлодин инструкция по применению, цена, отзывы - Медикаменты, лекарства - Медицинский портал - клиники, медикаменты, врачи, отзывы

Эмлодин подавляет трансмембранный поток ионов кальция в клетки сердца и гладких мышц. Антигипертензивный эффект обусловлен прямым влиянием амлодипина на гладкие мышцы сосудов и дальнейшим снижением системного периферического сосудистого сопротивления. При стенокардии амлодипин уменьшает ишемию, возможно, как за счет расширения периферических артериол и снижение после нагрузки на сердце без серьезных изменений ЧСС, который приводит к снижению потребности миокарда в кислороде, так и за счет непосредственного влияния на коронарные артерии в том числе в ишемизированных зонах миокарду. Это приводит к увеличению поступление кислорода в миокард больных.
Фармакокинетика .
Препарат быстро и полностью всасывается в желудочно-кишечном тракте. Одновременный прием еды не влияет на всасывание препарата. Максимум концентрации в плазме достигается через 6-12 часов после приема. Абсолютная биодоступность – 63 %. Связывание с белками плазмы крови – 93-96 %. Период полувыведения в среднем 30-35 часов. Амлодипин активно метаболизируется в печени. Приблизительно 60 % и 20-25 % неактивных метаболитов выводится с мочой и фекалиями. 10 % дозы выводится в неизменном виде с мочой. Общий клиренс составляет 7 мл/минут/кг (25 л/час.) для больных с массой тела 60 кг. У больных пожилого возраста – 19 л/час.

Показания к применению:
Эмлодин применяется для лечения артериальной гипертензии как монотерапия или в комбинации с другими антигипертензивными препаратами, для лечения стабильной и вазоспастической стенокардии (стенокардия Принцметала) отдельно или вместе с другими антиангинальными средствами.

Способ применения:
При артериальной гипертензии или стенокардии средняя суточная доза составляет 5 мг на 1 прием. Максимальная суточная доза – до 10 мг в сутки.
При одновременном применении диуретиков из группы тиазидов, бета-адреноблокаторов и ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента доза препарата зависит от эффективности назначенной терапии.
Для больных пожилого возраста, а также при нарушениях функции почек препарат назначают в обычных дозах.
Доза Эмлодина должна быть снижена (до 2, 5 мг в сутки) для больных с сменой функции печени, потому что час полураспада препарата в таких больных увеличивается.
Опыту использования Эмлодина в лечении детей нет.

Побочные действия:
Могут возникнуть такие побочные явления, как головокружение, приливы, сердцебиение, отеки, головная боль, утомляемость, боль в желудке, сонливость, тошнота. В многих случаях эти явления временные и исчезают при отмене препарата Эмлодин .
Иногда возникают неспецифические кожные реакции, гиперплазия десен, диспепсия, астения, артралгий, миалгии, спазмы мышц, нарушение сексуальных функций, диспноэ, зуд, полакирия.
В единичных случаях возможны отклонения функции печени, желтуха, мультиформная эритема, гинекомастия.
Если возникли нежелательные явления, в том числе, не отмеченные в инструкции, необходимо поставить в известность про это врача.

Противопоказания :
Таблетки Эмлодин не следует использовать в случае наличии
- аллергии на амлодипин или другие составляющие таблеток Эмлодин;
- нестабильной стенокардии;
- клинически значительного стеноза аорты;
- при беременности и кормлении грудью.
Нельзя использовать препарат для лечения детей.

Беременность:
Безопасность применения амлодипина у женщин в период беременности не установлена.
Применять Емлодин в период беременности рекомендуется только в тех случаях, когда нет более безопасной альтернативы, а риск, связанный с самим заболеванием, превышает возможный вред лечения для матери и плода.
Неизвестно, выделяется амлодипин в грудное молоко. При принятии решения о продолжении кормления грудью или о применении амлодипина необходимо оценивать пользу грудного кормления для ребенка и пользу от применения препарата для матери.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
Таблетки Эмлодин можно применять вместе с тиазидными диуретиками, бета-адреноблокатарами, нитратами пролонгированного действия, нитроглицерином для сублингвального приема, нестероидными противовоспалительными средствами, антибиотиками и противодиабетическими препаратами для внутреннего приема (гидрохлортиазид, метопролол, нитросорбид, ацетилсалициловая кислота, ампициллин, глибенкламид).
Амлодипин не изменяет концентрацию дигоксина в крови и его почечный клиренс; одновременное использование циметидина не изменяет фармакокинетику амлодипина.
Одновременное использование варфарина и амлодипина не изменяет влияние варфарина на протромбиновое время.
Сок грейпфрута может увеличить концентрацию амлодипина в крови, но это увеличение незначительное и не сопровождается клинически значимым дополнительным снижением артериального давления.

Передозировка:
Симптомы передозировки препарата Эмлодин. чрезмерная периферическая вазодилатация, рефлекторная тахикардия с значительным снижением артериального давления.
Лечение: промывание желудка. Необходимо поддерживать функцию сердечно-сосудистой системы с постоянною регистрацией работы сердца и лёгких.
Для устранения последствий блокады кальциевых каналов внутривенно вводят кальция глюконат. Диализ неэффективный.

Условия хранения:
Хранить при комнатной температуре (15-25 °С), в местах, защищенных от действия света и недоступных для детей.

Форма выпуска:
Эмлодин - таблетки .
По 10 таблеток в блистере, по 3 блистера в картонной коробке.

Состав:
1 таблеткаЭмлодин содержит 2, 5 мг, 5, 0 мг или 10, 0 мг амлодипина.
Другие составляющие: магния стеарат, кремний коллоидный безводный, натрия крахмалгликолят, целлюлоза микрокристаллическая.

Дополнительно :
Эмлодин не применяют в период инфаркта и в течение одного месяца после него.
Эмлодин может вызывать головокружение и сонливость. В связи с этим рекомендуется воздержаться от вождения автомобилем и другими механическими средствами на время приема препарата, особенно в начале лечения.
Коррекция дозы Эмлодина у больных с нарушением функции почек и с хронической сердечной недостаточностью не необходима.
Препарат не влияет на метаболизм и может применяться у больных сахарным диабетом, подагру, бронхиальную астму в обычных дозах.