Руководства, Инструкции, Бланки

валогард таблетки инструкция по применению img-1

валогард таблетки инструкция по применению

Категория: Инструкции

Описание

Отзыв о Противовирусный препарат Фармак Валогард

Отзыв: Противовирусный препарат Фармак "Валогард" - Единственный препарат, который мне помог и вылечил герпес за один день!

Внимание! Перед применением лекарственных средств проконсультируйтесь со специалистом!

Достоинства:
Быстро помогает, долгий эффект,цена отличная

Недостатки:
Не обнаружено, только если то, что его нужно заказывать,но это скорее плюс чем минус.

Раньше герпес меня так часто не беспокоил, но на фоне стресса ослаб иммунитет и герпес стал появляться почти каждый месяц, использовала раньше мази, такие как Зовиракс, Гервиракс, Виворакс, да всех уже и не вспомнить, поначалу даже был эффект, но потом они перестали помогать совсем, перешла на таблетки, Ацикловир, в первые 2 раза применения эффект был, пока не появились побочные действия, начался сильный зуд по всему телу и головокружения, которые не проходили, обратилась к врачу, врач назначила Валогард ( Валацикловир ) и от развившейся аллергии Элизей, действующее вещество Дезлоратадин.
Врач сказала сразу, что не во всех аптеках я смогу найти Валогард, так как препарат новый, хоть и на основе известного Валацикловира, но производители препарата Валогард используют другую обработку действующего вещества, пообещала, что избавиться от герпеса, соблюдая курс, можно за один день.

Пошла я в первую же аптеку недалеко от поликлиники, где мне назойливо попытались заменить препарат, но я стояла на своём, заказали. цена за упаковку Валогард оказалась 680 рублей за 10 шт, это дешевле чем аналог оригинального препарата!
Валогард приехал в аптеку с самого утра, честно скажу бежала за ним, ждала чуда, но и в лечение герпеса за 1 день не особо верилось. забрала и сразу выйдя из аптеки распаковала и выпила 4 таблетки, как назначила врач, весь день наблюдала. и ждала вечера для приёма ещё 4х таблеток, и какое моё было удивление, когда я проснулась утром и обнаружила, что этот ненавистный герпес, который меня измучал прошёл. Остался только след, но и он сошёл на следующий день.
В итоге, осталось 2 таблетки, врач сказала как профилактику через 6 месяцев принять и забыть о герпесе на 1,5 года.
Хочу подвести итог, медицина шагнула далеко вперёд, а мы все пытаемся лечиться и мучаемся старыми препаратами, запуская тем самым болезнь все дальше и дальше, а всего лишь иногда достаточно пойти в аптеку и попросить заказать препарат, который по цене шикарный, а его результат просто превосходит все ожидания!
Поэтому если Вам нужно срочно и быстро вылечить герпес, а главное без последствий и последующего повторения заболевания, то лучше Валогарда, я пока не знаю препарата!

Да и сам курс лечения 4 таблетки утром, 4 вечером очень прост.

Думаю, фото губ выставлять неистетично ))))

Год выпуска/покупки:2016


Общее впечатление. Единственный препарат, который мне помог и вылечил герпес за один день!

Здравствуйте. Согласна с вами, тоже принимала этот препарат, действительно как и обещано герпес "сбежал" с моих губ за сутки. Очень осталась довольна препаратом. Цена и качество европейского препарата! ответить

AlissaR · 2016-03-04 10:59:27

Добрый день!
Много лет,с началом сезонов осень-весна, тоже страдала этой вредоносной болячкой по имени Герпес,лечила Обычным Ацикловиром и мазала Зовираксом и др. Да действительно герпес уходил,но …возвращался вновь…Тратилось много средств на это лечение…каждые 2-3 месяца по 700р.Плюс испорченный внешний вид,боли и нагрузка на печень, почки очень сильная…
Пошла к врачу,пожаловалась на частый рецидив, сказал пить Валтрекс. Мне была назначена схема лечения,где надо было пропить в общей сложности 36 таблеток ( 1 день 4 таб утром и 4 таб вечером,затем в целях профилактики можно было пропить 2т 14 дней). Я подошла к проблеме конкретно и занялась полностьстью и лечением и профилактикой.
Решила ознакомиться со стоимостью и ужаснулась…
Упаковка Валтрекс 42табл стоила в аптеке 4100р.
Задумалась о поиске аналогов, но хотела что-то не уступающее по качеству.
Нашла хорошие отзывы о Валогарде 42 таб.
Побежала в аптеку, там мне сказали, что бывает Валогард 42таб,но уже продали и можно заказать. И каково было мое удивление, когда мне объявили сумму…2100р…
На следующий день препарат приехал.Пропила все по схеме. И вот уже 2 года не беспокоит герпес.
Зачем платить больше,если есть Достойные аналоги! ответить

2 года? По какой схеме вы принимаете Валогард для профилактики? ответить

Добрый день!У меня была схожая ситуация: доктор-дерматолог назначил Валтрекс, я обратилась в аптеку. При озвучивании высокой стоимости данного препарата я попросила заменить его на более доступный, но при этом не менее эффективный. Девушка-провизор посоветовала Валогард, который обошелся мне всего в 650 руб (№10). Приняла 4 таблетки утром, 4 - вечером. Герпес на губах прошел, я осталась очень довольна. Спасибо провизору, что посоветовала. ответить

Другие статьи

Противовирусное средство Фармак Валогард - «Вылечила герпес за один день Валогардом »

Хочу рассказать вам о своём опыте лечения герпеса.

Ох намучалась я с этим герпесом за 4 года сильно, всегда честно скажу пыталась сэкономить, как и все, преобретая разные мази и Ацикловир за 60 руб. но спасибо фармацевту, которая посоветовала мне Валогард!

Скажу, аналоги оригинального препарата пробовала, но эффекта обещающего не было. тут же все случилось наоборот, эффект я получила уже на следующий день приема))

Ацикловиры я перепробовала все, эффект на месяц максимум да и лечение надолго,точно так же и с мазями, но кроме косметического эффекта ничего не получила.

Валацикловиры перепробовала, тоже много, но как то не подошли мне.

Теперь о самом препарате Валогард.

Купила я упаковку 42 таблетки с подружкой на попалам, так как когда то её заразила))) и мучалась она вместе со мной от этой ужасной болячки.

Презентовала я ей ровно половину упаковки, так как в чудеса лечения герпеса за один день не верила(8 таблеток на день: 4 утром и 4 вечером), выпили мы с ней по 4 таблетки Валогарда и начали ждать когда губы станут чистыми, через час приблизительно ушёл ненавистный зуд, к вечеру перед приёмом новой порции препарата пропала болезненность. Выпили и легли спать, утром было чудо! И действительно чудо, остался только небольшой след, я бы сказала пятнышко, а вот на 2 день и его не осталось.

Таблетки остались, будем применять как профилактику раз в полгода.

Препарат хороший, соотношение цены и качества превосходное!

42 таблетки Валогарда я купила за 1500 тыс, так же есть 10 таблеток они в 3 раза дешевле, но так как я не догадывалась, что он действительно поможет с 8 таблеток и нас двое, то брали 42 таблетки.

Надеюсь мой отзыв будет полезен, тем более сейчас наступает весна и он вылазеет и мучает большую часть населения прекрасного пола.

Валогард - описание, инструкция по применению Валогард, показания, противопоказания

по применению лекарственного препарата для медицинского применения

Регистрационный номер: ЛП-002295

Торговое название: Валогард

Международное непатентованное название: валацикловир

Лекарственная форма: таблетки, покрытые пленочной оболочкой

Состав на 1 таблетку:

Активное вещество. валацикловира гидрохлорида - 556 мг, в пересчете на валацикловир - 500 мг.

Вспомогательные вещества. целлюлоза микрокристаллическая 101 – 227 мг, повидон – 26,1 мг, кремния диоксид коллоидный безводный – 8,7 мг, кросповидон – 43,5 мг, магния стеарат – 8,7 мг, Sepifilm 050 в том числе: метилгидроксипропилцеллюлоза, микрокристаллическая целлюлоза, ацетилированные моно- и диглицериды – 16 мг, кандурин в том числе: калий алюминий силикат, титана диоксид – 4 мг.

Описание: таблетки продолговатой формы с двояковыпуклой поверхностью, с риской, покрытые пленочной перламутровой оболочкой, почти белого цвета. На изломе ядро белого или почти белого цвета.

Фармакотерапевтическая группа: противовирусное средство.

Валацикловир является противовирусным средством, представляет собой L-валиновый сложный эфир ацикловира. Ацикловир является аналогом пуринового нуклеозида (гуанина).

В организме человека валацикловир быстро и полностью превращается в ацикловир и валин, под воздействием фермента валацикповиргидролазы. Ацикловир обладает in vitro специфической ингибирующей активностью против вирусов простого герпеса (ВПГ) 1-го и 2-го типов, вируса ветряной оспы и опоясывающего герпеса (ВЗВ – варицелла-зостер вирус), цитомегаловируса (ЦМВ), вируса Эпштейн-Барр (ВЭБ) и вируса герпеса человека 6-го типа. Ацикловир ингибирует синтез вирусной ДНК сразу после фосфорилирования и превращения в активную форму ацикловиртрифосфат.

Первая стадия фосфорилирования требует активности вирус-специфических ферментов. Для ВПГ, ВЗВ, и ВЭБ таким ферментом является вирусная тимидинкиназа, которая присутствует в пораженных вирусом клетках. Частичная селективность фосфорилирования сохраняется у цитомегаловируса и опосредуется через продукт гена фосфотрансферазы UL 97. Активация ацикловира специфическим вирусным ферментом в значительной степени объясняет его селективность.

Процесс фосфорилирования ацикловира (превращение из моно- в трифосфат) завершается клеточными киназами. Ацикловиртрифосфат конкурентно ингибирует вирусную ДНК- полимеразу и, будучи аналогом нуклеозида, встраивается в вирусную ДНК, что приводит к облигатному разрыву цепи, прекращению синтеза ДНК и, следовательно, к блокированию репликации вируса.

У пациентов с сохраненным иммунитетом ВПГ и ВЗВ с пониженной чувствительностью к валацикловиру встречаются крайне редко, но иногда могут быть обнаружены у пациентов с тяжелым нарушением иммунитета, например, с трансплантатом костного мозга, у получающих химиотерапию по поводу злокачественных новообразований и у ВИЧ-инфицированных.

Резистентность обычно обусловлена дефицитом тимидинкиназы, что приводит к чрезмерному распространению вируса в организме хозяина. Иногда снижение чувствительности к ацикловиру обусловлено появлением штаммов вируса с нарушением структуры вирусной тимидинкиназы или ДНК-полимеразы. Вирулентность этих разновидностей вируса напоминает таковую у его дикого штамма.

После приема внутрь валацикловир хорошо абсорбируется из желудочно-кишечного тракта, быстро и почти полностью превращаясь в ацикловир и валин. Это превращение катализируется ферментом печени валацикловиргидролазой.

После однократного приема валацикловира 250-2000 мг максимальная концентрация (Cmax) ацикловира в плазме у здоровых добровольцев с нормальной функцией почек составляет 10-37 мкмоль/л (2,2-8,3 мкг/мл), а время достижения максимальной концентрации (ТCmax) 1-2 ч.

При приеме валацикловира в дозе от 1000 мг биодоступность ацикловира составляет 54% и не зависит от приема пищи.

Максимальная концентрация валацикловира в плазме составляет всего 4% от концентрации ацикловира, среднее время достижения максимальной концентрации валацикловира в плазме – 30-100 минут после приема дозы, предел количественного определения валацикловира в плазме достигается через 3 часа либо раньше. Валацикловир и ацикловир имеют аналогичные фармакокинетические параметры после приема внутрь.

Степень связывания ацикловира с белками плазмы низкая - 15%.

У пациентов с нормальной функцией почек период полувыведения ацикловира из плазмы после приема валацикловира составляет примерно 3 часа, а у пациентов с конечной стадией почечной недостаточности средний период полувыведения около 14 часов. Валацикловир выводится из организма почками, преимущественно в виде ацикловира (более 80% дозы) и метаболита ацикловира 9-карбоксиметоксиметилгуанина, в неизмененном виде выводится менее 1% валацикловира.

Особые группы пациентов

Фармакокинетика валацикловира и ацикловира в значительной степени не меняется у пациентов, инфицированных ВПГ и ВЗВ.

На поздних сроках беременности суточный показатель площадь под кривой «концентрация - время» (AUC) в равновесном состоянии после приема 1000 мг валацикловира был больше приблизительно в 2 раза, чем таковой при приеме ацикловира в дозе 1200 мг/сут.

У ВИЧ-инфицированных пациентов фармакокинетические параметры ацикловира после приема внутрь валацикловира в дозе 1000 мг или 2000 мг сопоставимы с параметрами, наблюдаемыми у здоровых добровольцев.

У реципиентов трансплантатов органов, получающих валацикловир в дозе 2000 мг 4 раза/сут. максимальная концентрация ацикловира была сопоставима или превышала концентрацию, наблюдаемую у здоровых добровольцев после приема тех же доз, при этом суточные показатели площади под фармакокинетической кривой были существенно выше.

Показания к применению

  • Лечение опоясывающего лишая (Herpes zoster). Валогард способствует купированию болевого синдрома, уменьшает его продолжительность и процент пациентов с болями, вызванными опоясывающим лишаем, включая острую и постгерпетическую невралгию.
  • Лечение инфекций кожи и слизистых оболочек, вызванных ВПГ, включая впервые выявленный и рецидивирующий генитальный герпес (Herpes genitalis), а также лабиальный герпес (Herpes labialis).
  • Профилактика (супрессия) рецидивов инфекций кожи и слизистых оболочек, вызванных ВПГ, включая генитальный герпес.
  • Профилактика передачи генитального герпеса здоровому партнеру при приеме в качестве супрессивной терапии в сочетании с безопасным сексом.

Взрослые и подростки в возрасте от 12 лет и старше:

  • Профилактика цитомегаловирусной (ЦМВ) инфекции, а также реакции острого отторжения трансплантата (у пациентов с трансплантатами почек), оппортунистических инфекций и других герпесвирусных инфекций (ВПГ, ВЗВ) после трансплантации органов.

· Гиперчувствительность к валацикловиру, ацикловиру и любому вспомогательному компоненту, входящему в состав препарата.

· Детский возраст до 12-ти лет при профилактике цитомегаловирусной инфекции (ЦМВ), инфекции после трансплантации.

· Детский возраст до 18 лет для всех остальных показаний (в связи с недостаточным количеством данных по клиническим исследованиям для указанной возрастной группы).

· ВИЧ- инфекция при содержании CD4+-лимфоцитов менее 100/мкл.

С осторожностью: у пациентов с печеночной/почечной недостаточностью; пациентов с клинически выраженными формами ВИЧ-инфекции; при одновременном приёме нефротоксичных лекарственных средств; период грудного вскармливания; пожилой возраст; гипогидратация.

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

Валогард противопоказан в период беременности.

Период грудного вскармливания

Ацикловир, основной метаболит валацикловира, экскретируется грудным молоком. После применения валацикловира в дозе 500 мг внутрь максимальная концентрация ацикловира (Сmax) в грудном молоке в 0,5-2,3 раза (в среднем в 1,4 раза) превышала соответствующие концентрации ацикловира в плазме крови матери. Среднее значение концентрации ацикловира в грудном молоке составляло 2,24 мкг/мл (9,95 мкмоль/л). При приеме матерью валацикловира в дозе 500 мг 2 раза в день ребенок подвергнется такому же воздействию ацикловира, как при приеме его внутрь в дозе около 0,61 мг/кг/день. Период полувыведения ацикловира из грудного молока такой же, как из плазмы крови. Валацикловир в неизмененном виде не определялся в плазме матери, грудном молоке, или моче ребенка.

Валогард следует назначать с осторожностью кормящим женщинам.

Способ применения и дозы

Препарат Валогард принимается вне зависимости от приема пищи, таблетки следует запивать водой.

Рекомендуемая доза составляет 1000 мг 3 раза в день в течение 7 дней.

Лечение инфекций, вызванных ВПГ

Рекомендуемая доза для терапии эпизода составляет 500 мг 2 раза в день в течение 5 дней.

В более тяжелых случаях дебюта заболевания лечение следует начинать, как можно раньше, а его продолжительность должна быть увеличена с 5 до 10 дней. В случае рецидивов лечение должно продолжаться 3 или 5 дней. При рецидивах ВПГ идеальным считается назначение Валогарда в продромальном периоде или сразу же после появления первых симптомов заболевания.

В качестве альтернативы для лечения лабиального герпеса эффективно назначение Валогарда в дозе 2 г два раза в день. Вторая доза должна быть принята приблизительно через 12 часов (но не раньше, чем через 6 часов) после приема первой дозы. При использовании такого режима дозирования продолжительность лечения составляет 1 сутки. Терапия должна быть начата при появлении самых ранних симптомов лабиального герпеса (т.е. пощипывание, зуд, жжение).

Профилактика (супрессия) рецидивов инфекций, вызванных ВПГ

У пациентов с сохраненным иммунитетом рекомендуемая доза составляет 500 мг один раз в сутки.

У пациентов с иммунодефицитом рекомендуемая доза составляет 500 мг 2 раза в сутки.

Профилактика инфицирования генитальным герпесом здорового партнера

Инфицированным иммуннокомпетентным лицам с рецидивами не более 9 раз в год, рекомендуемая доза препарата Валогард составляет 500 мг 1 раз в день в течение года и более каждый день.

Данные о профилактике инфицирования в других популяциях пациентов отсутствуют.

Профилактика цитомегаловирусной (ЦМВ) инфекции после трансплантации

Взрослые и подростки в возрасте от 12 лет и старше

Рекомендуемая доза составляет 2 г 4 раза в день, назначается как можно раньше, после трансплантации.
Дозу следует снижать в зависимости от клиренса креатинина.

Продолжительность лечения составляет 90 дней, но у пациентов с высоким риском, курс лечения может быть продлен.

Пациенты с нарушением функции почек

Лечение опоясывающего лишая и инфекций, вызываемых ВПГ, профилактика (супрессия) рецидивов инфекции, вызванной ВПГ, профилактика передачи генитального герпеса здоровому партнеру.

Дозу Валогарда рекомендуется уменьшать у пациентов со значительным снижением функции почек (см. дозы при почечной недостаточности в таблице). У таких пациентов необходимо поддерживать адекватную гидратацию.

Опыта применения Валогарда у детей со значениями клиренса креатинина менее 50 мл/мин/1,73 м 2 нет.

* У пациентов, находящихся на гемодиализе, Валогард следует назначать после окончания сеанса гемодиализа.

Необходимо часто определять клиренс креатинина, особенно в периоды, когда функция почек быстро меняется, например, сразу после трансплантации или приживления трансплантата, при этом доза Валогарда корректируется в соответствии с показателями клиренса креатинина.

Пациенты с нарушением функции печени

У взрослых пациентов с нарушением функции печени легкой или умеренной степени тяжести при сохранной синтетической функции коррекция дозы препарата Валогард не требуется.

Фармакокинетические данные у взрослых пациентов с тяжелыми нарушениями функции печени (декомпенсированным циррозом), с нарушением синтетической функции печени и наличием порто-кавальных анастомозов также не свидетельствуют о необходимости корректировать дозу препарата Валогард, однако, клинический опыт при данной патологии ограничен.

Дети в возрасте до 12 лет

Нет данных о применении Валогарда у детей.

Пациенты пожилого возраста

Корректировки дозы не требуется, за исключением значительного нарушения функции почек. Необходимо поддерживать адекватный водно-электролитный балланс.

Нежелательные реакции перечислены ниже в соответствии классификацией по основным системам и органам и по частоте встречаемости, которая была определена следующим образом: очень часто: ≥ 1 на 10; часто: ≥ 1 на 100 или < 1 на 10; нечасто: ≥ 1 на 1000 или < 1 на 100, редко: ≥ 1 на 10000 или < 1 на 1000, очень редко: < 1 на 10000.

Нарушения со стороны нервной системы

Часто: головная боль.

Редко: нарушение и спутанность сознания, потеря сознания.

Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта

Данные постмаркетинговых исследований

Со стороны системы крови и органов кроветворения

Очень редко: лейкопения, тромбоцитопения. В основном лейкопения была отмечена у пациентов со сниженным иммунитетом.

Со стороны иммунной системы

Очень редко: анафилаксия, одышка, сыпь.

Со стороны нервной системы и психики

Редко: головокружение, спутанность сознания, галлюцинации, угнетение сознания, снижение умственных способностей.

Очень редко: возбуждение, тремор, атаксия, дизартрия, психотические симптомы, судороги, энцефалопатия, кома.

Перечисленные выше симптомы, в основном, обратимы и обычно наблюдаются у пациентов с нарушением функции почек или на фоне других предрасполагающих состояний. У взрослых пациентов с трансплантированным органом, получающих высокие дозы (8 г в день) валацикловира для профилактики ЦМВ-инфекции, неврологические реакции развиваются чаще, чем при приеме более низких доз.

Со стороны дыхательной системы и органов средостения

Со стороны желудочно-кишечного тракта

Редко: дискомфорт в животе, рвота, диарея, боль в животе.

Со стороны печени и желчевыводящих путей

Очень редко: повышение активности печеночных ферментов аланинаминотрансферазы (АЛТ), аспортатаминотрансферазы (АСТ), щелочной фосфатазы (ЩФ). Гепатит.

Со стороны кожи и подкожно-жировой клетчатки

Нечасто: высыпания, включая проявления фоточувствительности

Очень редко: крапивница, ангионевротический отек

Со стороны мочевыделительной системы

Редко: нарушения функции почек

Очень редко: острая почечная недостаточность, почечная колика. Почечная колика может

быть связана с нарушением функции почек.

Прочие: отек лица, гипертония, тахикардия.

У пациентов с тяжелыми нарушениями иммунитета, особенно у взрослых пациентов с далеко зашедшей стадией ВИЧ-инфекции, получающих высокие дозы валацикловира (8 г ежедневно) в течение длительного периода времени, наблюдались случаи почечной недостаточности, микроангиопатической гемолитической анемии и тромбоцитопении (иногда в комбинации). Подобные осложнения были отмечены у пациентов с такими же основными и/или сопутствующими заболеваниями, но не получающих валацикловир.

Побочное действие, выявленное в результате спонтанных сообщений

Со стороны нервной системы и психики. агрессивное поведение, мании, психозы.

Со стороны органов зрения: нарушения зрения.

Со стороны системы крови и органов кроветворения: тромбоцитопения, аппластическая анемия, лейкоцитокластический васкулит, тромбоцитопеническая пурпура/гемолитический уремический синдром.

Со стороны кожи и подкожно-жировой клетчатки: эритема, алопеция.

Симптомы: острая почечная недостаточность и неврологические нарушения, включая спутанность сознания, галлюцинации, возбуждение, угнетение сознания и кому, а также тошнота и рвота, наблюдались у пациентов, получивших дозы валацикловира, превышающие рекомендованные. Подобные состояния чаще отмечались у пациентов с нарушением функции почек и пациентов пожилого возраста, получивших повторные превышающие рекомендованные дозы валацикловира, вследствие несоблюдения режима дозирования.
Лечение: пациенты должны находиться под тщательным медицинским наблюдением. Гемодиализ в значительной степени способствует выведению ацикловира из крови и может считаться методом выбора при ведении пациентов с передозировкой Валогарда.

Взаимодействияс другими лекарственными препаратами

Клинически значимые взаимодействия не установлены. Ацикловир выводится почками, в основном, в неизмененном виде посредством активной почечной секреции. Сочетанное применение лекарственных средств с этим механизмом выведения может привести к повышению концентрации ацикловира в плазме. После назначения 1 г валацикловира, циметидин и пробенецид, которые выводятся тем же путем, что и валацикловир, повышают AUC ацикловира и снижают его почечный клиренс. Однако эта доза Валогарда не требует никакой коррекции из-за широкого терапевтического индекса ацикловира. Необходимо соблюдать осторожность в случае одновременного применения Валогарда в более высоких дозах (4г в сутки и выше) и лекарственных препаратов, которые конкурируют с ацикловиром за путь выведения, так как существует потенциальная угроза повышения в плазме концентрации одного или обоих препаратов или их метаболитов. Было отмечено повышение AUC ацикловира и неактивного метаболита микофенолата мофетила, иммунносупрессивного препарата, применяемого при трансплантации, при одновременном применении этих препаратов. Необходимо также соблюдать осторожность (наблюдать за изменением функции почек) при сочетании Валогарда в более высоких дозах (4 г в день и выше) с препаратами, которые оказывают влияние на другие функции почек (например, циклоспорин, такролимус).

Антациды: фармакокинетика ацикловира после однократного приема валацикловира (1 грамм) при совместном применении разовой дозы антацидов (ионов аллюминия и ионов магния) не изменилась. Циметидин: Cmax и AUC ацикловира после однократной дозы валацикловира (1 грамм) увеличились на 8% и 32%, соответственно, после однократного применения циметидина (800 мг). Циметидин и пробенецид: Cmax и AUC ацикловира после однократной дозы валацикловира (1 грамм) увеличились на 30% и 78%, соответственно, после комбинации циметидина и пробенецида, в основном за счет снижения почечного клиренса ацикловира. Дигоксин: фармакокинетика дигоксина не изменилась при совместном применении валацикловира в дозе 1 г 3 раза в день. Фармакокинетика ацикловира после однократного приема валацикловира (1 грамм) не изменилась при совместном применении с дигоксином (2 дозы по 0,75 мг). Пробенецид: Cmax и AUC ацикловира после однократной дозы валацикловира (1 грамм) увеличились на 22% и 49%, соответственно, после применения пробенецида (1 грамм). Тиазидные диуретики: фармакокинетика ацикловира после однократного применения валацикловира (1 грамм) при совместном применении нескольких доз тиазидных диуретиков не изменилась. При взаимодействии валацикловира с антацидами, циметидином и/или пробенецидом, дигоксином, тиазидными диуретиками у пациентов с нормальной функцией почек коррекция дозы не требуется.

У пациентов с риском дегидратации, особенно у пациентов пожилого возраста, необходимо обеспечить адекватное восполнение жидкости.

Поскольку ацикловир выводится почками, доза Валогарда должна корректироваться в зависимости от степени нарушения функции почек. У пациентов с почечной недостаточностью отмечается повышенный риск развития неврологических осложнений, таким пациентам необходимо обеспечить тщательное наблюдение. Как правило, эти реакции, в основном, носят обратимый характер после отмены препарата.
Нет данных о применении валацикловира в более высоких дозах (4 г в сутки и выше) у пациентов с заболеванием печени, поэтому высокие дозы Валогарда им должны назначаться с осторожностью. Специальные исследования по изучению действия Валогарда при пересадке печени не проводились. Однако было показано, что профилактическое внутривенное назначение ацикловира в высоких дозах уменьшает проявления ЦМВ-инфекции.

Супрессивная терапия Валогардом снижает риск передачи генитального герпеса, но полностью не исключает риск инфицирования и не приводит к полному излечению. Терапия Валогардом рекомендуется в сочетании с безопасным сексом.

В клинических исследованиях, у пациентов с поздними стадиями ВИЧ-1 инфекции, а также при аллогенной трансплантации костного мозга у реципиентов почечного трансплантата, принимающих валацикловир в дозе 8 г в сутки, наблюдалась тромботическая тромбоцитопеническая пурпура / гемолитический уремический синдром, в некоторых случаях со смертельным исходом. Применение валацикловира должно быть немедленно прекращено, если наблюдаются клинические признаки, симптомы и лабораторные отклонения, характерные для тромботической тромбоцитопенической пурпуры / гемолитического уремического синдрома.

Случаи острой почечной недостаточности были зарегистрированы:

· у пациентов пожилого возраста с нарушением функции почек или без.

Следует соблюдать осторожность при применении валацикловира у пожилых пациентов, а также рекомендуется снижение дозы у пациентов с нарушением функции почек.

· у пациентов с сопутствующими заболеваниями почек, которые получали более высокие дозы валацикловира.

Рекомендуется снижение дозы валацикловира пациентам с почечной недостаточностью.

· у пациентов, принимающих другие нефротоксичных препараты.

Следует соблюдать осторожность при одновременном применении валацикловира и нефротоксичных препаратов.

· у пациентов без адекватной гидратации.

Адекватная гидратация должна быть сохранена для всех пациентов.

В случае острой почечной недостаточности и анурии, возможно использование гемодиализа, до восстановления функции почек.

Были зарегистрированы побочные эффекты со стороны центральной нервной системы, в том числе возбуждение, галлюцинации, спутанность сознания, бред, судороги и энцефалопатия. Данные эффекты были зарегистрированы у взрослых пациентов и детей с нарушением функции почек или без нарушения; у пациентов с сопутствующими заболеваниями почек, которые получили более высокие дозы валацикловира; у пациентов пожилого возраста. При возникновении данных побочных эффектов необходимо прекращение приема валацикловира.

Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами

Препарат может вызывать головокружение, спутанность сознания. Поэтому степень ограничения на вождение транспорта и работу с механизмами врач должен определять для каждого пациента индивидуально.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 500 мг.

По 6 или 10 таблеток в блистер из пленки поливинилхлоридной бесцветной и фольги алюминиевой печатной лакированной.

По 7 блистеров (по 6 таблеток) или по 1 блистеру (по 10 таблеток) вместе с инструкцией по медицинскому применению вкладывают в пачку из картона.

Хранить в защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Наименование юридического лица, на имя которого выдано регистрационное удостоверение:

ПАО «Фармак», Украина, 04080, г. Киев, ул. Фрунзе, 63.

Тел/факс (8-10-38-044) 417-10-55, 417-60-49.

ПАО «Фармак», Украина, 04080, г. Киев, ул. Фрунзе, 74

Тел/факс (8-10-38-044) 417-10-55, 417-60-49.

Организация, принимающая претензии потребителей:

Представительство ПАО «Фармак» в РФ.

Россия, 121357, г. Москва, Кутузовский просп. д.65

Тел. +7 (495) 440-07-85, +7 (495) 440-34-45