Руководства, Инструкции, Бланки

ацикловир табл инструкция по применению img-1

ацикловир табл инструкция по применению

Категория: Инструкции

Описание

Ацикловир при стоматите - инструкция по применению и противопоказания средства для лечения болезни

Ацикловир при стоматите

Современное лекарство от стоматита должно мгновенно снимать симптомы заболевания, облегчая самочувствие пациента. К популярным средствам относят Ацикловир, выпускаемый в удобных формах, подходящий для лечения взрослых и детей от герпетического стоматита. Полезно будет знать особенности препарата, его правильное применение.

Как действует Ацикловир при герпетическом стоматите

Самое известное на российских полках средство от стоматита во рту – Ацикловир. Он является противовирусным препаратом, низкотоксичным для человека и избирательно действующим на вирусные клетки, разрушая их ДНК. Средство помогает справиться с острым и рецидивным течением болезни. В составе лекарства нет активных веществ, но он активен против вирусов после воздействия на него их же ферментом. В организме он превращается в ацикловиртрифосфат, подавляя размножение вирусов, выводится с мочой.

Врачи утверждают, что препарат несколько устаревший, но если стоматит герпетического типа проявился впервые, то он способен справиться с вирусами. У 60% пациентов отмечается резистентность – препарат не может подавлять жизнедеятельность микроорганизмов, что вызывает потребность в поисках более мощных аналогов. Из плюсов лекарства отмечаются:

  • большой выбор формы препарата – таблетки, мазь, крем с разной концентрацией, внутривенные инъекции;
  • низкая цена, препараты стоят дешево;
  • хорошая проникаемость в клетки – до 20%;
  • применяется в лечении ребенка, с осторожностью – при беременности и лактации.

Мазь от стоматита

В аптеках можно купить препараты от стоматита по выгодной цене, но самым доступным станет мазь или крем на жировой основе. Их применяют при герпесе наружно, когда поражается кожа или красная кайма губ – увидеть признаки можно по фото из интернета. При правильном применении препарата высыпания проходят за неделю. На слизистые крем наносить можно, но нежелательно из-за плохой фиксации на увлажненной поверхности и низкого проникновения действующих компонентов.

Показанием к применению Ацикловира при стоматите служит герпес, а противопоказаниями являются гиперчувствительность к препарату и грудное вскармливание с беременностью. Мазь снимает зуд, жжение, боли, подсушивает пузырьки. Побочными эффектами могут служить отек, зуд, сухость, шелушения и гиперемия. При рецидиве действия или тяжелой форме язвочек используют мазь в комплексе с таблетками.

Ацикловир в таблетках

Эффективное средство от стоматита или герпеса – таблетированная форма лекарства, выпускаемая в дозировке 200 и 400 мг. Таблетки обязательно запиваются водой, стоят недорого. Их побочными эффектами служат:

  • расстройство желудка, кишечника, вплоть до рвоты;
  • отекание конечностей;
  • общая слабость, сонливость;
  • кровотечения из носа;
  • боли в мочевом пузыре, пояснице.

Показания к применению Ацикловира

Помимо применения Ацикловира при стоматите, показания к использованию будут такими:

  • простой герпес на глазах;
  • поражения вирусом красной каймы губ и кожи;
  • острый и рецидивный стоматит;
  • генитальный герпес;
  • герпетический энцефалит.
Как принимать Ацикловир

Препарат существует в различных формах, каждая из которых имеет свои особенности. Взрослым рекомендуется применять таблетки и крем в обычной дозе, для ребенка она снижается. Если болеет новорожденный, то ему прописывают внутривенные инъекции, которые эффективно борются с проявлениями заболевания. Залогом излечения станет регулярный прием препарата в соответствие с инструкцией или указаниями врача.

Таблетки от стоматита у взрослых

Для успешного излечения Ацикловир при стоматите применяют до 5 раз в день, а курс составляет 5-10 суток. Если форма заболевания тяжелая, то за один раз разрешается принять 400 мг таблеток, но делать это можно только по согласованию с врачом. Доктор же осматривает пациента на предмет непереносимости препарата, чтобы исключить побочные эффекты. Средство может использоваться для профилактики заболевания, если человек знает, что склонен к нему. В таком случае принимаются таблетки с концентрацией 200 мг 4 раза в день каждые 6 часов.

Ацикловир детям

Когда заболевает ребенок, то грамотным приемом излечения станет Ацикловир при стоматите. Таблетки разрешено принимать детям с 2 лет в дозировке 200 мг, а младше этого возраста – половину нормы. Крем же не имеет ограничений по нанесению, наносится 5-6 раз в сутки с равным интервалом. Для новорожденных предусмотрено внутривенное вливание препарата, что производится с интервалом в 8 часов. До 2 лет доза инъекций составляет 10 мг/кг, старше – вырастает до 250 мг.

Крем Ацикловир при герпесе

Применяется препарат Ацикловир при стоматите следующим образом:

  • мазь наносится тонким слоем на пораженную область полости рта 5 раз в день, соблюдая равномерные интервалы приема – каждые 4 часа;
  • лечение не проводится дольше 10 дней, но этого времени хватает, чтобы полностью снять симптомы и пока не отпадут корочки.

Врачи рекомендуют начинать лечение препаратом как можно раньше, особенно пациентам, которые страдают хронической формой стоматита – едва пузырек намечается, надо сразу же смазывать кремом, чтобы инфекция не распространилась дальше и нанесла минимальный урон организму. Для нанесения крема или мази используют специальную лопаточку, ватную палочку либо защитную перчатку.

Кому противопоказано лекарство Ацикловир

Средство небезопасно, поэтому врачи предупреждают о его противопоказаниях:

  • повышенная чувствительность к компонентам в составе;
  • беременность;
  • лактация;
  • расстройства работы почек;
  • преклонный возраст.
Цена Ацикловира

На вопрос, сколько стоит Ацикловир, фармацевты отвечают по-разному, стоимость зависит от производителя. Иностранные аналоги имеют большую цену по сравнению с отечественными, но ничем не отличаются по составу. Препарат можно купить в интернет-аптеке по следующим примерным ценам в рублях:

  • таблетки 200 мг – 100;
  • таблетки 400 мг – 150;
  • раствор для инъекций – 150;
  • мазь 5% - 40;
  • мазь 3% - 35;
  • крем 5% - 60;
Видео: как пить Ацикловир

Периодически мучаюсь от стоматита, вызванного герпесом, но уже научилась его предотвращать путем приема Ацикловира. У меня всегда есть запас таблеток, которые я принимаю при первых симптомах. Средство помогает быстро снять зуд и раздражение, ускоряет излечение.

Неприятность в виде образования острого стоматита настигла меня на море. Хорошо, что я взяла с собой недорогую по цене мазь Ацикловир для подстраховки от обычного герпеса. Я смазывала средством язвочки 4 раза в день, что существенно облегчало зуд и жжение. Через 5 дней от болезни не осталось и следа.

По непонятным причинам я получил герпесный стоматит, чему был очень не рад. Врач назначил мне дешевый по цене Ацикловир в таблетках и креме, но он не помог, лишь усилив дискомфорт. Выяснилось, что мой организм не чувствителен к активному компоненту препарата, так что пришлось подбирать другие средства.

Понравилась статья? Расскажите друзьям:

Другие статьи

Ацикловир Акрихин (таблетки): инструкция по применению

Ацикловир-акрихин – противовирусный препарат, обладающий высокой биологической доступностью и применяемый для лечения инфекционных заболеваний вирусной этиологии. Средство производится в двух лекарственных формах: мазь и таблетки для перорального приёма. При необходимости препарат может назначаться детям старше трёхлетнего возраста. Таблетки Ацикловир-акрихин содержат 200 или 400 мг действующего компонента, поэтому режим дозирования и приёма должен определяться лечащим врачом с учётом веса и возраста пациента.

Показания к применению

Активное вещество лекарства (ацикловир) эффективно уничтожает вирусы герпеса (Herpes simplex) 1 и 2 типа и Varicella zoster, вызывающие лишай и ветряную оспу. Терапевтический эффект наступает через 1,5-2 часа после приёма препарата, поэтому Ацикловир-акрихин один из препаратов выбора при лечении инфекций, вызванных атаками и активностью перечисленных вирусов.

Показаниями к применению лекарства являются:

  • профилактика и терапия рецидивирующих инфекций у пациентов с различными формами иммунодефицита;
  • генитальный герпес;
  • инфекционные поражения кожных покровов и слизистых оболочек, вызванные вирусом герпеса;
  • ветряная оспа;
  • лишай опоясывающего типа;
  • ВИЧ-инфекции;
  • СПИД;
  • пересадка (трансплантация) костного мозга (с целью профилактики осложнений и инфекционно-воспалительных процессов).

Лечение препаратом может быть назначено и пациентам с нормальным иммунологическим статусом при наличии герпетических поражений кожи и слизистых оболочек в случаях, когда терапия с применением других лекарств будет заведомо малоэффективна. Таблетки Ацикловир-акрихин 200 и 400 мг прописываются преимущественно взрослым пациентам, но при необходимости препарат успешно применяется в педиатрической практике.

Применение в детском возрасте

Ацикловир-акрихин может использоваться для лечения герпеса, ветряной оспы и лишая у детей, начиная с трёхлетнего возраста. Терапия должна осуществляться под строгим контролем педиатра и врача-инфекциониста. Так как метаболиты действующего вещества выводятся из организма вместе с мочой, важно контролировать работу почек и регулярно проверять наличие мочевины и креатинина в крови. Режим дозирования определяется индивидуально с учётом массы тела и ребёнка и его возраста.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для профилактики и лечения паразитных заражений наши читатели рекомендуют Средство от паразитов «Intoxic Plus». Оно состоит исключительно из лекарственных растений, собранных в экологически чистых местах, которые обладают крайне высокой эффективностью в очищении организма от паразитов, а также оздоравливают и защищают организм в целом. Кроме того, оно абсолютно безопасно и не вредит печени.

Применение во время беременности

Беременным женщинам таблетки Ацикловир-акрихин назначаются по строгим жизненным показаниям. Влияние ацикловира на плод и течение беременности до конца не изучено, поэтому при принятии решения врач руководствуется соотношением вреда и предполагаемой пользы для здоровья женщины. В случае появления побочных эффектов или аллергии женщине следует немедленно прекратить приём лекарства и обратиться к лечащему врачу.

Как принимать: инструкция по применению

Таблетки необходимо принимать во время принятия пищи либо сразу после еды. Запивать средство чистой питьевой водой (в крайнем случае можно использовать любую жидкость, не содержащую кофеин и этанол). Дозировку препарат должен определять врач. Инструкция к препарату содержит рекомендации, данные производителем, но в отдельных случаях схема приёма может требовать коррекции.

Кожные инфекции, вызванные вирусом герпеса:

  • взрослым – 200 мг 5 раз в день (за исключение ночного сна).

Длительность лечения составляет 5 дней. Для терапии генитального герпеса (поражения половых органов) таблетки назначают на 10 дней.

Различные формы иммунодефицитных расстройств, СПИД, ВИЧ-инфекции:

Длительность приёма определяется индивидуально и зависит от тяжести патологии.

Пересадка костного мозга:

Профилактика обострений и рецидивов герпетических поражений кожи и слизистых (у пациентов с нормальным иммунологическим статусом):

  • 200 мг 4 раза в день;
  • приём препарата повторять каждые 6 часов.

Курс приёма составляет от полугода до года.

Профилактика обострений и рецидивов герпетических поражений кожи и слизистых (у пациентов с иммунодефицитными расстройствами):

  • 200 мг 4 раза в день;
  • принимать средство необходимо каждые 6 часов;
  • максимальная разовая доза составляет 400 мг (5 раз в день).
  • по 2 таблетки 400 мг 5 раз в день (каждые 5 часов);
  • длительность применения – 7-10 дней.
  • детям от 3 до 6 лет – 400 мг 4 раза в сутки;
  • детям старше 6 лет – 800 мг (4 таблетки по 200 мг) 4 раза в сутки;
  • взрослым – 800 мг 4 раза в сутки;
  • курс терапии – 5 дней.

Важно! Если нет особых указаний относительно режима дозирования у детей, препарат даётся в той же дозе, что и взрослым больным.

Пациентам с частичной дисфункцией или стойкими нарушениями в работе почек требуется коррекция назначенной дозы. Таким больным необходим постоянный контроль, поэтому лечение лучше всего проводить в стационарных условиях.

Когда нельзя принимать?

Ацикловир-акрихин имеет мало противопоказаний, но всё же они есть, поэтому необходимо внимательно читать инструкцию перед началом приёма и выполнять все рекомендации и назначения лечащего врача. Препарат запрещён к применению в следующих ситуациях:

  • возраст больного меньше 3 лет;
  • кормление грудью у пациентов женского пола;
  • индивидуальная непереносимость компонентов (действующих или вспомогательных), входящих в состав лекарства.

Таблетки Ацикловир-акрихин нужно с осторожностью назначать в период беременности, а также пациентам с проблемами в функционировании почек и других органов мочевыделительной системы и патологиями неврологического характера.

Пожилым больным лекарство назначается только по жизненным показаниям.

Важно! Период лечения должен сопровождаться достаточным потреблением питьевой воды, особенно у детей.

Побочные эффекты

Таблетки Ацикловир-акрихин хорошо переносятся большинством пациентов – об это свидетельствуют многочисленные отзывы о препарате. Тем не менее, инструкция к лекарству содержит информацию о возможных побочных реакциях и эффектах, знать о которых необходимо. К ним относятся:

  • повышение билирубина и усиление активности ферментов печени;
  • тошнота, рвота и другие пищеварительные расстройства;
  • увеличение количества мочевины в крови;
  • почечная недостаточность острого типа;
  • головная боль и головокружения;
  • снижение работоспособности и повышенная утомляемость;
  • сонливость;
  • судороги;
  • галлюцинации;
  • спутанность сознания;
  • лихорадка;
  • периферические отёки;
  • нарушение зрения;
  • аллергические реакции.

Важно! Отзывы о применение лекарства в большинстве положительные, но в некоторых случаях у пациентов были зафиксированы случаи ангионевротических реакций. При возникновении отёка Квинке или анафилактического шока во время лечения таблетками ацикловир-акрихин следует немедленно вызывать бригаду «Неотложной помощи».

Цена в России

Цена таблеток Ацикловир-акрихин в аптеках Росс составляет всего 57 рублей, поэтому препарат относится к эконом-сегменту среди лекарств данной фармакологической группы (противовирусных средств).

Отзывы пациентов

«Таблетки Ацикловир-акрихин я покупала, когда лечила генитальный герпес. Препарат очень хорошо помогает – симптомы заболевания у меня прошли на 5-6 день лечения, но я закончила курсовой приём до конца. Побочных эффектов не возникало, хотя многие отзывы говорили о головных болях и тошноте, но небольшая сонливость появилась к концу седьмого дня приёма.

В период лечения старалась не садиться за руль – об этом предупреждает и официальная инструкция к препарату».

Владимир, г. Всеволожск:

«Таблетки Ацикловир-акрихин назначали сыну для лечения ветряной оспы. Лекарство действительно сильное, отлично помогает, но избежать побочных эффектов нам не удалось. По утрам ребёнка мучила тошнота, один раз дошло до рвоты. В остальном никаких проблем с применением средства не возникало. Мне лекарство понравилось, да и цена на него порадовала».

Чем Ацикловир-акрихин отличается от Ацикловира?

Некоторые полагают, что Ацикловир-акрихин (второе название Ацикловир-акри) и просто ацикловир – это разные препараты. На самом деле, всё гораздо проще. Приставка «акрихин» означает название производителя (завода-изготовителя) – «Акрихин», находящегося на территории России. Действующее вещество препарата – ацикловир, поэтому в народе лекарство называют именно так, опуская приставку «акри».

Ацикловир-акрихин – популярный препарат для лечения инфекционных заболеваний преимущественно герпетического происхождения, о котором можно найти многочисленные положительные отзывы, как врачей, так и пациентов, принимавших его с лечебной или профилактической целью. Доступная цена и высокая эффективность делают Ацикловир препаратом выбора для терапии вирусных поражений кожи и слизистых оболочек, вызванных вирусов герпеса, у пациентов с иммунодефицитом и нормальным иммунологическим статусом.

Ацикловир табл инструкция по применению

Ацикловир — инструкция по применению и дозировка для детей

Уже с самого раннего возраста дети подвержены различным видам герпетических инфекций, которые проявляются в виде многочисленных высыпаний, опоясывающего лишая, поражений внутренних органов и центральной нервной системы, в виде ветряной оспы. а также стоматита и кератита.

Герпетическая инфекция может дать о себе знать уже с 5 месячного возраста, и у детей она протекает довольно тяжело.

Для лечения заболеваний, вызванных герпесом чаще всего применяют препарат ацикловир, являющийся самым известным, действенным и распространённым противовирусным препаратом, который подходит и для детей.

Преимуществом ацикловира является многообразие форм выпуска, что позволяет комплексно воздействовать на заболевание, и эффективнее бороться с ним. Ацикловир обладает дополнительным иммуностимулирующим действием, и назначается для лечения других видов вирусных инфекций.

Педиатры широко используют ацикловир для лечения детских герпетических инфекций. В зависимости от возраста ребенка врачом подбираются наиболее эффективные и менее вредные формы препарата, а также правильная дозировка. Детей до года, в основном, лечат мазями с ацикловиром и инъекциями ацикловира, т.к. таблетки в таком возрасте принимать не рекомендуется.

Показания к применению
  • Вирус простого герпеса.
  • Генитальный герпес.
  • Ветряная оспа – герпес третьего типа.
  • Профилактика герпеса при сниженном иммунитете и ВИЧ.
  • Кератит, конъюнктивит, вызванный герпесом.
  • Опоясывающий лишай.
  • Цитомегаловирус.
  • Вирус Эпштейн-Бара.

Формы выпуска ацикловира
  1. Таблетки по 0.2, 0.4, 0,8 гр.
  2. Мазь или крем для кожи, содержащая 5% ацикловира.
  3. Глазная мазь с 3 % ацикловира.
  4. Ампулы, содержащие порошок для получения раствора для инъекций, с 250 мг ацикловира.

Ацикловир выпускается под несколькими торговыми наименованиями:

Инструкция по применению

Таблетки нужно пить 5 раз в сутки. Для детей старше 5 лет необходимо принимать 0,8 гр ацикловира по 4 раза ежедневно. Для детей 2-5 лет необходимо принимать по 1 таблетке 200 мг 5 раз, в течение 5 суток. Для детей возрастом 1-2 года по 100 мг 5 раз ежедневно. также 5 суток. Новорожденным детям от 3 до 12 месяцев дают препарат в зависимости от массы тела – 10 мг. на килограмм веса три раза ежедневно в течение 10 дней. Таблетки принимаются во время еды или после, вместе с большим количеством воды.

В профилактических целях для предупреждения герпетических инфекций детям с двух лет можно принимать по 0.2 гр препарата 4 раза в сутки. максимально 0.4 гр. 5 раз в сутки. Профилактическая доза для детей младше двух лет определяется индивидуально.

Кератиты и конъюнктивиты глаз лечатся закладыванием глазной мази длиной в один см в конъюнктивальный мешок 5 раз в сутки в течение семи дней.

Для лечения кожных высыпаний используется мазь, её количество также рассчитывается во избежание передозировки препаратом. На килограмм веса наносится не более 80 мг. препарата. Или в зависимости от обрабатываемой площади кожного покрова – на 25 кв. см кожи должно быть нанесено не более 250 мг. препарата, для детей до года – 250 мг. на кв. м площади кожи.

Грудным детям до года предпочтительнее назначать инъекции ацикловиром и мазь, т.к. таблетки в принципе в этом возрасте назначать не рекомендуется. Однако, негативного влияния таблеток на грудных детей до сих пор не выявлено. Внутривенно новорожденным детям до трех месяцев вводить 10 мг. на каждый килограмм массы тела 3 раза в сутки. детям от трех месяцев – 250 мг на кв. м. площади тела.

При тяжелых формах инфекции лечение рекомендуется начать с вливаний раствора через капельницу. Лечение ацикловиром требует употребления большого количества воды.

  1. Порошок для инъекций содержит 250, 500 мг. или 1 гр действующего вещества во флаконе.
  2. Таблетки содержат 200, 400 или 800 мг. активного вещества. Дополнительно таблетки содержат сахар, лактозу, повидон, крахмал и другие вспомогательные вещества.
  3. Мазь содержит 5 гр. ацикловира на 100 гр, и вспомогательные вещества: вазелин, воск, пропиленгликоль, вода, вазелиновое масло.
  4. Глазная мазь содержит 1 гр. ацикловира на 30 гр. и вазелин.

Побочные эффекты

Ацикловир, как правило очень хорошо переносится, и побочные эффекты встречаются редко, среди них:

  • Тошнота, диарея, рвота, боли в животе.
  • Головная боль, сонливость, головокружение, утомляемость.
  • Аллергия в виде кожной сыпи.
  • Повышение ферментной активности печени.
  • Изменение количества креатина и мочевины в крови.
  • Лихорадка.

При появлении побочных эффектов приём препарата следует прекратить и сообщить об этом врачу.

Противопоказания
  1. С особой осторожностью применять ацикловир при почечной недостаточности, обезвоживании, неврологических нарушениях.
  2. Непереносимость ацикловира или вспомогательных веществ.

Аналоги ацикловира

Аналоги, содержащие одинаковое действующее вещество – ацикловир:

Аналоги, содержащие активные вещества, схожие по действию с ацикловиром:

Стоимость ацикловира
  • Ацикловир в таблетках 200 мг стоит от 30 рублей за 20 таблеток и выше, в зависимости от производителя. 400 мг — 140-250 рублей за 20 таблеток.
  • Крем в тубе 10 грамм стоит в среднем 50-100 рублей .
  • Мазь глазная в тубе 5 грамм – около 120-200 рублей .
  1. Валентина. Моему сыну прописали ацикловир от частых простуд, т.к. с 3,5 лет он стал постоянно простужаться, насморк и кашель. Педиатр мне сказал, что ацикловир может поднять иммунитет и справиться с ОРВи. После курса лечения таблетками сын действительно перестал болеть. По-моему, эффективное лекарство.
  2. Лариса. Однажды у моей дочери сильно поднялась температура, при этом не было ни насморка ни кашля, но видно было, что ребёнку очень плохо, ничего не ел. Доктор поставил диагноз герпетическая ангина и прописал таблетки Ацикловир. Так как дочери всего 2 года, каждую таблетку пришлось делить на четыре части и давать четыре раза в день. На вторые сутки лечения температура спала. всего пили 5 дней.
  3. Надежда. Ацикловир – очень неплохое средство от ветрянки. Моего ребенка лечила таблетками вместе с мазью с ацикловиром, ветрянка проходит быстрее и не возникает осложнений. Дома обязательно всегда есть мазь от высыпаний на губах, очень помогает и для взрослых и для детей.

Ацикловир - инструкция по применению, аннотация, отзывы

Общие характеристики. Состав:

Активное вещество: ацикловира 200 мг в пересчете на безводное вещество;

Вспомогательные вещества: лактоза (сахар молочный) - 150,8 мг, крахмал картофельный - 46,9 мг, сахароза - 0,2 мг, магния стеарат - 3,0 мг, повидон (поливинилпирролидон) - 8,0 мг, стеариновая кислота - 1,1 мг.

Фармакологические свойства:

Противовирусный препарат, синтетический аналог ациклического пуринового нуклеозида, обладающий высоко избирательным действием на вирусы герпеса. Внутри инфицированных вирусом клеток под действием вирусной тимидинкиназы проходит ряд последовательных реакций трансформации ацикло-вира в моно-, ди- и трифосфат ацикловира. Ацикло-виртрифосфат встраивается в цепочку вирусной ДНК и блокирует ее синтез посредством конкурентного ингибирования вирусной ДНК-полимеразы. In vitro ацикловир эффективен против вируса простого герпеса — Herpes simplex типа I и II, против вируса Varicella zoster; более высокие концентрации требуются для ингибирования вируса Эпштейна-Барра. In vitro ацикловир терапевтически и профилактически эффективен прежде всего при вирусных инфекциях, вызванных Herpes simplex.
При приеме внутрь биологическая доступность составляет 15-30 %. Ацикловир хорошо проникает во все органы и ткани организма, включая головной мозг и кожу. Связывание с белками плазмы составляет 9-33 % и не зависит от его концентрации в плазме. Концентрация в спинномозговой жидкости составляет около 50 % от его концентрации в плазме. Ацикловир проникает через плацентарный барьер и накапливается в грудном молоке. Максимальная концентрация после назначения внутрь 200 мг 5 раз в сутки — 0,7 мкг/мл, время достижения максимальной концентрации —1,5-2 часа.
Метаболизируется в печени с образованием фармакологически неактивного соединения 9-карбоксиметоксиметилгуанина. Период полувыведения у взрослых людей с нормальной функцией почек составляет 2-3 часа. У больных с тяжелой почечной недостаточностью период полувыведения — 20 часов, при гемодиализе — 5,7 часов (при этом концентрация ацикловира в плазме уменьшается до 60 % от исходного значения). Около 84 % выделяется почками в неизменном виде и 14 % — в форме метаболита. Почечный клиренс ацикловира составляет 75-80 % от общего плазматического клиренса. Менее 2 % ацикловира выводится из организма через кишечник.

Показания к применению:

-Лечение инфекций кожи и слизистых оболочек, вызванных вирусами Herpes simplex типа I и II, как первичных, так и вторичных, включая генитальный герпес .
-Профилактика обострений рецидивирующих инфекций, вызванных вирусами Herpes simplex типа I и II, у пациентов с нормальным иммунным статусом.
Профилактика первичных и рецидивирующих инфекций, вызванных вирусами Herpes simplex типа I и II у больных с иммунодефицитом.
-В составе комплексной терапии пациентов с выраженным иммунодефицитом: при ВИЧ-инфекции (стадия СПИДа. ранние клинические проявления и развернутая клиническая картина) и у пациентов, перенесших трансплантацию костного мозга.
-Лечение первичных и рецидивирующих инфекций, вызванных вирусом Varicella zoster (ветряная оспа, а также опоясывающий лишай — Herpes zoster.

Способ применения и дозы:

Внутрь. Препарат принимается во время или сразу после приема пищи и запивается достаточным количеством воды.
Режим дозирования устанавливается индивидуально в зависимости от степени тяжести заболевания. При лечении инфекций кожи и слизистых оболочек, вызванных Herpes simplex типа I и II: Взрослые: препарат назначают по 200 мг 5 раз в сутки в течение 5 дней с 4-х часовыми интервалами в течение дня и с 8-ми часовым интервалом на ночь. В более тяжелых случаях заболевания курс лечения может быть продлен по назначению врача до 10 дней. В составе комплексной терапии при выраженном иммунодефиците, в том числе при развернутой клинической картине ВИЧ-инфекции (включая, ранние клинические проявления ВИЧ-инфекции и стадию СПИДа), после имплантации костного мозга назначают по 400 мг 5 раз в сутки. Для профилактики рецидивов инфекций, вызванных вирусами Herpes simplex типа I и II, пациентам с нормальным иммунным статусом и при рецидиве заболевания назначают по 200 мг 4 раза в сутки каждые 6 часов, длительность курса от 6 до 12 месяцев.

Для профилактики рецидивов инфекций, вызванных вирусами Herpes simplex типа I и II, взрослым с иммунодефицитом, препарат рекомендуется назначать по 200 мг 4 раза в сутки каждые 6 часов, максимальная доза — до 400 мг ацикловира 5 раз в сутки в зависиммости от тяжести инфекции. Дети: для лечения инфекции, вызванной Herpes simplex и профилактики этой инфекции у пациентов с ослабленной иммунной защитой, дети старше 3 лет получают ту же дозу, что и взрослые.

При лечении инфекций, вызванных Varicella zoster:
Взрослые: по 800 мг 5 раз в сутки каждые 4 часа днем и с 8-ми часовым интервалом на ночь. Продолжительность курса лечения 7-10 дней. Дети: при ветряной оспе назначают по 20 мг/кг4 раза в сутки в течение 5 дней (максимальная разовая доза 800 мг), детям от 3-х до 6 лет: 400 мг 4 раза в сутки, старше 6 лет: 800 мг 4 раза в сутки в течение 5 дней. При лечении инфекций, вызванных Herpes zoster, взрослым назначают по 800 мг 4 раза в сутки каждые 6 часов в течение 5 дней. У пациентов с нарушением функции почек: При лечении и профилактике инфекций, вызванных Herpes simplex, у больных с клиренсом креатинина меньше 10 мл/мин дозировку препарата следует снизить до 200 мг 2 раза в сутки с 12-ти часовыми интервалами.

При лечении инфекций, вызванных Varicella zoster, у больных с клиренсом креатинина меньше 10 мл/мин рекомендуется снизить дозировку препарата до 800 мг 2 раза в сутки с 12-ти часовыми интервалами; при клиренсе креатинина до 25 мл/мин назначается по 800 мг 3 раза в сутки с 8-ми часовыми интервалами.

Особенности применения:

Применять строго по назначению врача во избежание осложнений у взрослых и детей старше 3-х лет. С осторожностью назначают пациентам с нарушениями функции почек, больным пожилого возраста в связи с увеличением периода полувыведения ацикловира.
При применении препарата необходимо обеспечить поступление достаточного количества жидкости. При приеме препарата следует контролировать функцию почек (уровень мочевины крови и креатинина плазмы крови).
Ацикловир не предупреждает передачу герпеса половым путем, поэтому в период лечения необходимо воздерживаться от половых контактов, даже при отсутствии клинических проявлений.

Побочные действия:

Препарат обычно хорошо переносится.
-Со стороны желудочно-кишечного тракта: в единичных случаях — боли в животе, тошнота. рвота. диарея .
-В крови: преходящее незначительное повышение активности ферментов печени, редко — небольшое повышение уровней мочевины и креатинина, гипер-билирубинемия, лейкопения. эритропения.
-Со стороны центральной нервной системы: редко — головная боль. слабость; в отдельных случаях тремор. головокружение. повышенная утомляемость, истощение, сонливость, бессонница, парестезии. спутанность сознания, галлюцинации. снижение концентрации внимания, ажитация .
-Аллергические реакции: анафилактические реакции, кожная сыпь. зуд, синдром Лайелла, крапивница. мультиформная экссудативная эритема, в т. ч. синдром Стивенса-Джонсона, лихорадка.
-Прочие: редко — алопеция. периферические отеки. нарушение зрения, лимфоаденопатия. миалгия. недомогание.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:

Одновременное применение с пробенецидом приводит к увеличению среднего периода полувыведения и снижению клиренса ацикловира. При одновременном приеме с нефротоксическими препаратами повышается риск нарушения функций почек.
Усиление эффекта отмечается при одновременном назначении иммуностимуляторов.

Противопоказания:

Повышенная чувствительность к ацикловиру, ганци-кловиру или какому-либо вспомогательному веществу препарата.
Прием препарата противопоказан в период лактации.
Детский возраст до 3 лет (для данной лекарственной формы).

С ОСТОРОЖНОСТЬЮ: беременность; лица пожилого возраста и пациенты, получающие большие дозы, особенно на фоне дегидратации ; нарушение функции почек; неврологические нарушения или неврологические реакции на прием цитотоксичных лекарственных средств (в т. ч. в анамнезе).

БЕРЕМЕННОСТЬ И ЛАКТАЦИЯ
Ацикловир проникает через плацентарный барьер и накапливается в грудном молоке. Применение во время беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. При необходимости приема ацикловира в период лактации требуется прерывание грудного вскармливания.

Передозировка:

Не зарегистрировано случаев передозировки после перорального приема ацикловира.

Условия хранения:

Список Б. Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте.

Условия отпуска:

Таблетки 400 мг.
По 10, 20 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной.
По 10, 20, 30, 40, 50 или 100 таблеток в контейнер полимерный для лекарственных средств. Один контейнер или 1,2,3,4,5,6,8 или 10 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.