.gif)
Категория: Бланки/Образцы
Это один из первых вопросов, который может прийти вам в голову, как только вы заподозрите, что беременны (признаки беременности ). Для того чтобы здоровая женщина родила здорового ребенка, нужен хороший медицинский уход.
Так что отправляйтесь к врачу сразу, как только у вас появятся веские основания считать, что вы действительно беременны. Обычно такая уверенность наступает уже через несколько дней после того, как не наступил очередной менструальный цикл. Ради здоровья вашего малыша, да и вашего собственного, следует обратиться к врачу как можно раньше.
На каком сроке беременности женщина должна стать на учет в женской консультации?По беременности женщина должна встать на диспансерный учет у врача-акушера-гинеколога до 12 недель беременности, а более правильно – чем раньше, тем лучше и для здоровья беременной, и для здоровья будущего ребенка.
С чем это связано? С тем, что формирование органов плода происходит именно в первые 3 месяца беременности, в последующее время происходит рост и развитие всех органов и систем плода.
Образно говоря – каждый день первых трех месяцев беременности происходит «закладка» какого-то органа. Поэтому, если женщина не придерживается здорового образа жизни (особенно в случае непланированной беременности) или имеет неизвестные для нее отклонения в здоровье – это является риском для нарушения формирования органов будущего ребенка.
Каждой женщине необходимо помнить, что на учет по беременности она становится не для врача, а для того, чтобы своевременно пройти полное обследование и предупредить возможные нарушения в здоровье, с целью предупреждения осложнений беременности и родов, охраны плода.
Беременная при взятии на учет должна своей рукой самостоятельно заполнить «Анкету беременной» для того, чтобы дать подробную информацию для врача о возможных рисках для беременности. В случае, если беременная утаивает какое-то заболевание, которое может повлиять на плод, врач не несет за это ответственности.
И еще нужно напомнить, что ответственность за состояние свое здоровья и здоровье будущего ребенка несут будущие родители. Здесь уместно напомнить, что согласно ст. 34 Закона Украины «Основы законодательства об охране здоровья», врач в случае невыполнения пациентом назначений врача, не несет ответственности за состояние пациента, кроме случаев неотложной помощи.
Оформление документов при постановке на учет беременны. Какие документы заполняет акушер-гинеколог при постановке женщины на учет по беременности?Врач акушер-гинеколог при постановке на учет заполняет «Индивидуальную карту беременной и роженицы», а также Обменную карту, которая выдается беременной на руки с первого визита. Обменная карта – это документ беременной женщины, который необходимо всегда иметь при себе. Врач должен ответить на все вопросы беременной, назначить обследование и время следующего визита.
Первый визит к врачуВаш первый визит к врачу может стать и самым длительным. В ходе этого визита должно быть обговорено многое. Конечно, первым делом, врач должен провести диагностику беременности.
Если вы посетили врача еще до того, как забеременеть, то, возможно, многие вопросы уже выяснили.
Смело задавайте любые вопросы и не думайте о том, какую реакцию они вызовут у врача. Это относится к любой стадии беременности. Еще лучше, если во время беременности вы будете обмениваться с ним мнениями, а не просто выслушивать нотации.
Что вас ждет при первом визите к врачуПри первом посещении врача он захочет собрать о тебе все данные (полную историю). Это касается как общих заболеваний, так и гинекологических. Вас наверняка спросят о менструальных циклах и о том, какими противозачаточными средствами вы пользовались. Если вы делали аборт или у вас был выкидыш, обязательно скажите об этом врачу. Если вы перенесли хирургическую операцию или лежали в больнице по иной причине, об этом тоже надо сообщить.
Подготовься к этому посещению, просмотри домашние заметки и освежи свою память, чтобы ответить на следующие вопросы:
— персональные медицинские данные (хронические болезни, перенесенные серьезные болезни и операции, лекарства, которые ты обычно употребляешь или употребляла перед беременностью, аллергические болезни, лекарства, к которым ты особенно чувствительна);
— анамнез семейный (генетические болезни, хронические заболевания);
— социальный опрос (возраст, профессия, привычки, такие как курение сигарет, употребление алкогольных напитков, занятия гимнастикой, диета);
— гинекологический и акушерский опрос (возраст, в котором наступили первые месячные, продолжительность и регулярность менструального цикла, прошлые выкидыши - искусственные и самопроизвольные, живые роды, течение прежних беременностей и родов;
— факторы в твоей жизни, которые могли оказать влияние на течение беременности.
Физическое обследование: измерение артериального давления крови, которое является основным измерением, контролируемым во время последующих визитов; измерение твоего роста и веса тела; контроль нижних конечностей с точки зрения появления шишек (на ногах) и отечности (опухоли от чрезмерной жидкости в тканях), который служит для сравнения при последующих визитах; контроль и обследование пальпированием наружных половых органов; внутреннее обследование влагалища и шейки (при использовании зеркала); обследование органов малого таза обеими руками (одна рука во влагалище, другая — на животе), а также через прямую кишку и влагалище; оценка размеров твоего костного таза.
Если у вас сохранилась старая медицинская карта, захватите ее с собой.
Если у вас есть основания опасаться осложненной беременности, поделитесь с врачом своими беспокойствами.
Выбор врача акушера-гинекологаАкушер-гинеколог сопровождает ведение беременности. Но случается так, что у будущей мамы возникает желание сменить своего гинеколога. В этом решении нужно убедиться: как минимум, что оно продиктовано не сиюминутными эмоциями, а фактически обосновано.
Каждая будущая мама заслуживает наилучшее ведение беременности. Подходящий вам, квалифицированный акушер-гинеколог – отличная поддержка и практическая гарантия успешного рождения ребенка.
Обычно беременная становится на учет по месту прописки или жительства, но если Вас чем-то не устраивает Ваш врач, Вы можете сменить его написав заявление заведующему отделением.
После того, как вы приняли личное решение сменить ведущего вас доктора, важно пройти следующие шаги: назначьте посещение нескольких гинекологов, приходите к ним с вопросником: общий подход к беременности и родам, видение вашего состояния и здоровья ребенка и т.д.; уверьтесь, что у этого доктора хватит достаточно времени на вас как на неожиданного, нового пациента; примите решение, кого выбираете из гинекологов.
Правомерно ли требования благотворительного взноса при постановке на учет по беременности?Неправомерно. Согласно с постановлением Кабинета Министров Украины от 04.08.2000 №1222 «Про затвердження Порядку отримання благодійних (добровільних) внесків і пожертв від юридичних та фізичних осіб бюджетними установами і закладами освіти, охорони здоров`я, соціального захисту культури, науки, спорту та фізичного виховання для потреб їх фінансування» благотворительный взнос должен быть добровольным. Любые вымогательства являются нарушением законодательства.
Имеет ли женщина право на пособие по родам, и право на помощь по рождению ребенка, если она не состояла на учете беременных?Согласно п.6.4. приказа от 13.11.2001 N 455 «Про затвердження Інструкції про порядок видачі документів,що засвідчують тимчасову непрацездатність громадян» беременная не состояла на учете по беременности до дня родов, больничный лист выдается со дня родов на период продолжения послеродового отпуска: 56 дней – при нормальных родах,70 – при осложненных родах, 90 – женщинам, которые пострадали от аварии на Чернобыльской АЭС.
Согласно Закона Украины "Про державну допомогу сім`ям з дітьми" помощь по беременности и родам, назначается, если обращение за ней произошло не позже шести месяцев со дня окончания отпуска по беременности и родам.
Помощь по рождению ребенка не зависит также от того, состояла на учете по беременности или нет.
Если нет обменной карты, можно ли родить ребенка в обычном роддоме?Если у женщины нет обменной карты в момент возникновения какого-то неотложного состояния, женщина принимается в ближайшее родильное учреждение. Обменная карта может быть предоставлена родственниками позже.
Обменная карта является очень ценным документом для принятия правильного решения о предстоящих родах, поскольку на сегодня она является полным отражением «Индивидуальной карты» беременной», где записаны все результаты анализов и данные о течении беременности.
Если у женщины нет обменной карты по причине несостояния на учете по беременности, она во время родов принимается в территориальное по своему месту жительства или в ближайшее родильное учреждение.
Нужна ли регистрация по временному месту жительства для постановки на учет беременной?Временная регистрация осуществляется в порядке, предусмотренном украинским законодательством. Для постановки на учет по беременности необходимо представить документы, которые свидетельствуют о месте проживания для определения территориальной женской консультации.
Согласно ст. 35 Закона Украины «Основы законодательства об охране здоровья» первичная медицинская помощь в Украине оказывается по территориальному принципу, то есть в каждом амбулаторном учреждении определена географическая территория обслуживания населения, в том числе и в женской консультации.
Могут ли стать на учет не граждане Украины? Если они проживают в стране постоянно. Какие нужны документы? Оплата?Это зависит от того, входит ли медицинская помощь гражданам страны, в международный договор о сотрудничестве Украины со страной, представительницей которой является беременная. Как правило, медицинская помощь входит в перечень вопросов о сотрудничестве. Если беременности угрожает тяжелое осложнение, иностранной гражданке оказывают всю необходимую помощь даже без наличия документов.
При взятии на учет по беременности необходимы документы, которые свидетельствуют о личности, о причине места пребывания в Украине (постоянное место жительства, работа мужа и др.), адрес проживания. Беременная становится на учет в женской консультации по месту проживания согласно территориальному принципу организации акушерско-гинекологической помощи.
Оплата услуг по медицинской помощи определяется также международным договором о сотрудничестве.
Согласно ст. 11. Закона Украины «Основы законодательства об охране здоровья» иностранные граждане, которые постоянно проживают на территории Украины, пользуются такими же правами и несут такие же обязательства в отрасли охраны здоровья, как и граждане Украины, если другое не предусмотрено международным договором. Права и обязательства в отрасли охраны здоровья иностранных граждан, которые временно пребывают на территории Украины, определяются международным договором.
Автор: Кертис, Зайцев, Н.Я. Жилка, Ландарь
Дата добавления: 03.06.2009 |Просмотров: 63988
Статья найдена по ключевым словам: постановка на учет, беременность и врач, первый триместр
Обсудить «Первый визит беременной к врачу. Постановка на учет беременной» на Форуме ⇒
С удовольствием разместим Ваши статьи и материалы с указанием авторства. Информацию присылайте на почту admin@uti-puti.com.ua
ПОНРАВИЛАСЬ СТАТЬЯ? ПОДЕЛИТЕСЬ!
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ ПО ТЕМЕ:
Я беременна во второй раз, при первой беременности стала на учет в 10 недель, но сейчас с содроганием вспоминаю это время, замучили анализами и приемами у врачей, хотя чувстоввала себя прекрасно. Поделитесь опытом, кто во сколько становился на учет по беременности, как часто ходили на приемы в больницу?
Узнав о предстоящем материнстве, многие женщины сразу же бросаются в женскую консультацию, чтобы встать на учет по беременности. Однако гинекологи советуют не торопиться: становиться на учет следует на определенном сроке беременности - не раньше и не позже. Почему это так важно? И когда именно следует показаться участковому гинекологу?
Несмотря на то что беременность - это не болезнь, а нормальное состояние женщины, во всем цивилизованном мире будущих мам принято регистрировать в медицинских учреждениях. Делается это для того, чтобы иметь возможность наблюдать за протеканием беременности, за состоянием матери и ребенка. Вот почему во время вынашивания ребенка женщине приходится регулярно обследоваться: сдавать кровь, мочу, ходить на УЗИ и другие исследования. Впрочем, врачи уверены: на слишком ранних сроках становиться на учет бессмысленно.
На каком сроке это лучше всего делать?
Средние сроки постановки будущей мамы на учет - с 9 по 12 неделю беременности. Согласно мировым стандартам, первое скрининговое УЗИ следует проводить именно на этом сроке. Это позволяет выявить наличие (или отсутствие) генетических аномалий у плода и спрогнозировать течение беременности. Впрочем, в Украине ситуация несколько иная, поскольку беременные женщины часто прибегают к УЗИ до постановки на учет. Делается это для подтверждения беременности и во избежание внематочной беременности. Таким образом, у наших врачей появляется возможность оценить состояние матери и ребенка на самых ранних сроках беременности, а значит, есть шанс проследить динамику развития ребенка и изменение состояния матери.
Почему важно становиться на учет после 9-й недели?
На более ранних сроках (6-7 недель) велика вероятность самопроизвольных выкидышей и замерших беременностей. Согласитесь, довольно обидно пройти два десятка врачей, сдать массу анализов, а потом вдруг обнаружить, что плод нежизнеспособен. Да и медицинская статистика от этого страдает - возникает путаница в цифрах, поэтому врачи и советуют не торопиться с официальным визитом в женскую консультацию. Так что своевременная постановка на учет с одной стороны позволяет свести к минимуму погрешности в медицинской статистике, а с другой - избавляет женщин от лишней беготни.
Почему важно становиться на учет?
Некоторые женщины считают, что чем позже они пойдут «сдаваться» врачам, тем лучше. Оно и понятно: для того чтобы рассчитать сроки беременности и определить дату родов, гинеколог уже не нужен - сегодня это можно сделать с помощью специальной литературы и Интернета. Однако обследовать мать и ребенка, разобраться в результатах анализов и правильно рассчитать результаты генетического теста под силу только опытному врачу. А потому каждой беременной необходим медицинский куратор, роль которого может взять на себя либо участковый гинеколог, либо акушер-
гинеколог.
С его помощью можно контролировать состояние ребенка, а также развитие осложнений на поздних сроках беременности у матери, поэтому своевременная постановка на учет - залог здоровья обоих. Тем более что аномальная беременность, не выявленная до 22-й недели, не дает права на искусственное прерывание беременности. Это запрещено законодательством Украины. Так что женщина должна сама быть заинтересована в усиленном скрининге, который позволяет обнаружить грубые генетические аномалии и избежать появления на свет ребенка с серьезными патологиями в развитии. Вот почему так важно проводить регулярные обследования в начале и конце беременности. С 9 до 12 недели особое внимание уделяется состоянию плода и его генетическим особенностям, а с 30 недели внимание врачей приковано к состоянию плаценты, предлежанию ребенка и обвитию пуповины. Это позволяет спрогнозировать будущие роды и избежать акушерских ос
С первой дочкой пришла в консультацию как только тест показал 2 полоски, меня осмотрели, сказали иди отсюда, жди месячных, я вместо этого пошла и сдала анализ на ХГЧ, беременность подтвердилась, я опять в ЖК, мне объявили, что им беременных некому принимать, а тут ты со своими анализами (это было лето, врачи были в отпусках). Я пошла к заведующей, показала анализы, объяснила, что у меня отпуск запланирован был, на море лететь собирались. Она дала добро на перелет и сказала приходить после отпуска, в итоге я встала на учет в 7 недель, а со второй беременностью без проблем поставили на учет в 5 недель, и беременность сразу увидели, и не отфутболивали от кабинета к кабинету. И не могу сказать, что меня жутко напрягают с анализами и прочими процедурами. Хожу на прием пока раз в месяц, за неделю до приема сдаю кровь и мочу, ну и узи по графику, все))) Очередей тоже нет)))
С первой беременностью пришла на сроке 8 недель сразу на учет поставили,со второй в 6 недель врач осмотрела и сделала узи (мой гинеколог и врач узи беременных по совместительству) оказалось была небольшая угроза,меня тут же на учет поставили и назначили лекарство для сохранения беременности,неделю лекарство пропила и все стало хорошо ,оставшееся время беременности никаких проблем не было. Сначала ходила раз в месяц,потом чаще. Может если бы не отмахивались от беременных на маленьких сроках (в других консультациях ) ,тогда может меньше выкидышей на ранних сроках было бы.Я очень благодарна своему врачу обе беременности очень внимательно ко всему относилась ,расспрашивала обо всем,хотя ни токсикоза ,ни отеков не было,только давление пониженное,но это у меня по жизни.В результате сейчас подрастают замечательные детки-погодки. сыну 3,5 года и дочке 2 года,через годик планирую за третьим малышом идти.
В вашей семье радостная новость – у вас будет ребенок. Многие будущие мамы задаются различными вопросами, касающиеся беременности и родов: «Как правильно питаться?», «Какие анализы сдавать?», «Как пройдут роды?», но самый важный вопрос в начале беременности это «Как вставать на медицинский учет?».
Встать на учет по беременности можно в государственной поликлинике поблизости от дома. Женщина становится на учет по месту фактического проживания. Желательно вставать на учет в той же женской консультации, где и раньше наблюдалась женщина, так как сохраняется амбулаторная карта и результаты ранее сделанных анализов. Если будущая мама хочет наблюдаться в другом месте, необходимо взять выписку из женской консультации, где она наблюдалась ранее.
Беременную женщину наблюдает акушер-гинеколог, курирующий ее район. Но, если по каким-либо причинам, беременная женщина хочет наблюдаться у другого специалиста, она имеет на это полное право.
На учет так же можно встать и в частных медицинских центрах. После выбора центра, женщина выбирает лечащего врача и заключает договор. При выборе медицинского центра необходимо обратить внимание на наличие лицензии клиники и квалификацию врачей.
По статье 90 Кодекса « О здоровье народа и системе здравоохранения» РК, беременные женщины обязаны встать на медицинский учет в срок до 12 недель. Самый оптимальный срок для прихода к акушеру гинекологу. по мнению специалистов от 9 до 12 недель.
Ранняя явка на консультацию позволяет выявить осложения беременности, и сформировать план ведения беременности до определения точного срока родов.
Для постановки на учет понадобятся следующие документы:
1. Удостоверение личности (оригинал и 2 копии).
2. Адресная справка (оригинал и копия), если женщина обратилась в женскую консультацию по месту своей регистрации или регистрации мужа. Тогда женщину оформляют в поликлинике на постоянной основе.
Если будущая мамочка обратилась в женскую консультацию по месту фактического проживания, то ее ставят на учет временно, на период ведения беременности. Тогда вместо домовой книги можно предъявить договор аренды, если семья снимает квартиру. Если и такового нет, женщину все равно возьмут на учет, но факт проживания будет проверяться участковым врачом или медсестрой.
3. Флюрография (если у женщины не имеется документа о прохождении флюорографии, то флюорография мужа).
4. Анализ на микрореакцию.
5. Удостоверение личности мужа (1 копия).
6. Свидетельство о браке (1 копия).
Последние два документа понадобятся позже — для быстрой выписки из роддома. Если роды прошли нормально, малыш и мать чувствуют себя хорошо, то их выписывают уже на 3–4-й день. Родильный дом обязан разрешить выписку только после оформления документов на ребенка. Если женщина рожает ребенка без мужа, то последние два документа не нужны, так как ребенок оформляется на маму.
После предъявления всех необходимых бумаг и заполнения некоторых анкет, которые выдадут в регистратуре, на вас будет оформлено 3 основных документа:
1. Карта амбулаторного больного (форма 025/у).
2. Обменная карта (форма 113/у), которая должна быть всегда с собой.
3. Индивидуальная карта беременной (форма 111/у).
Если женщина в период беременности поменяла место жительства, она может перейти на учет в другую женскую консультацию, находящуюся ближе к дому. Документы просто передаются из одной женской консультации в другую.
При первом посещении врача, выполняется общий осмотр: врач собирает анамнез, интересуется перенесенными заболеваниями, наличием хронических болезней, операций, аллергии и течением предыдущих беременностей.
Желательно если будущая мама подготовиться к первому визиту и составит список интересующих вопросов.
Затем проводится взвешивание женщины и измерение ее роста. Это необходимо для расчета росто-весового показателя и определения оптимальной прибавке веса за все девять месяцев. После врач проводит гинекологический осмотр, определяет размеры матки и срок беременности, сопутствующие гинекологические заболевания и берет мазок на микрофлору влагалища.
На основании полученных данных беременная женщина вносится в ту или иную группу риска (при наличии патологий) и составляется план ведения беременности. После заполнения карточек вам дадут направления на консультации узких специалистов и сдачу анализов (общий анализ крови, общий анализ мочи, уровень сахара в крови, анализ на ВИЧ и RW (кровь на сифилис и группу крови) и сообщат дату следующей явки.
Последнее изменение: 20.12.2016
Постановка на учет по беременности
Для того чтобы ответить на этот вопрос давайте обратимся к Приказу Министерства здравоохранения Украины от 28.12.2002 № 503 «Про удосконалення амбулаторної акушерсько-гінекологічної допомоги в Україні» (дальше – Приказ).
Так, согласно п.2.2. Приказа врач акушер-гинеколог при взятии на учет по беременности должен заполнить «Индивидуальную карту беременной и роженицы» (форма N 111/о) и Обменную карту (форма N 113/о) Обменная карта выдается беременной женщине с момента взятия на учет по беременности. Обменная карта, для беременной женщины - это важный документ и ее следует постоянно при себе иметь.
Первый визит беременной является самым ответственным и продолжительным по времени (где-то минут 20), потому что врачом собираются данные по анамнезу, данные акушерского осмотра, врач заполняет медицинскую документацию. Беременная должна будет самостоятельно заполнить приложение № 2 «Анкета беременной», которая состоит из 9 пунктов:
1. Данные о здоровье женщины;
2. Данные о здоровье семьи;
4. Хирургические вмешательства;
5. Аллергические реакции;
6. Социальный анамнез;
7. История беременностей (в том числе роды, выкидыши, аборты);
8. Характер менструальной функции;
9. История гинекологических болезней и процедур;
10. Использование противозачаточных средств.
Также п. 2.3, 2.4, данным приказом предусмотрено предоставление дополнительной информации это:
- выписка из амбулаторной карточки (Приложение № 3), выдается участковым терапевтом, семейным врачом;
- для беременных с повышенным риском инфицирования и заболевания туберкулезом заполняется приложение № 4;
Беременным женщинам, которые работают во вредных или тяжелых условиях труда при первом обращении в женскую консультацию выдается заключение о переводе беременной на другую работу (Приложение 5).
Во время визита врач обязан ответить на все вопросы беременной и назначить время очередного визита, а также обследование.
Вместе с этим читают:
