Описание

Антибиотики при цистите: инструкция по применению

Воспаление мочевого пузыря требует диагностирования для выявления формы заболевания (острая, хроническая и рецидивирующая), а также построения индивидуальной терапевтической схемы на основании данных анализов и клинического течения патологического процесса. Только компетентный врач может рекомендовать антибиотики при цистите, снижающие болевой синдром, ощущение жжения и рези при мочеиспускании. Самолечение антибиотиками может привести к усугублению состояния.

Лечение цистита антибиотиками, создающими требуемую концентрацию в моче, ведется с приемом противовоспалительных препаратов. Помимо этого пациентам нередко рекомендуется стимуляция иммунных сил организма.

Курс терапии антибиотиками может составлять 1, 3 и 7 дней. Группы лекарственных средств для лечения цистита:

1. пенициллины – цефалексин, ампициллин, диклоксациллин и др.;
2. содержащие тетрациклин – тетрациклин, миноциклин, доксициклин;
3. сульфаниламиды – сульфизоксазол, сульфаметизол;
4. нитрофурантоин – антисептик, используемый в терапии мочевой сферы;
5. эритромицин – активен в отношении стафилококков, гонококков, стрептококков.

Подобрать препарат, продолжительность приема и дозировку, а также возможность применения универсальных антибиотиков, подавляющих большинство болезнетворных микроорганизмов, должен врач-уролог.

Следует отметить, что со временем бактерии выработали устойчивость к ряду препаратов. По этой причине снижение терапевтического эффекта отмечается у следующих веществ:

• бисептол – активность против кишечной палочки составляет 25-85%;
• ампициллин – не помогает в 30% случаев при выявлении кишечной палочки;
• группа нитрофуранов (фурадонин, фурагин) – используются сугубо с профилактической целью;
• группа нефторированных хинолонов – характеризуются узким спектром действия по сравнению с фторированными средствами;
• первое поколение цефалоспоринов (цефалексин, цефрадин, цефадроксил и др.) – малоактивны против грамотрицательных возбудителей.

При подозрениях на хроническую форму воспаления мочевого пузыря следует подтвердить данный диагноз и установить причину заболевания путем лабораторных исследований, а также дополнительных диагностических процедур.

Лечение хронического цистита антибиотиками назначается после выявления микроорганизма-провокатора патологии и его чувствительности к ряду антибиотиков. В случае хронического процесса рекомендованы средства фторхинолоновой группы: ципрофлоксацин, норфлоксацин, офлоксацин. Данные лекарственные препараты обуславливают противомикробное действие в отношении большинства известных возбудителей заболеваний нижних мочевыводящих путей. Плюсом данных лекарств является выраженная активность в подавлении патогенной флоры, даже в случае выявления синегнойной палочки.

Успех терапии во многом зависит от правильности дозировки и длительности приема лекарства. Указанные антибиотики при цистите не применяются в лечении детей до 15 лет из-за возможных аномалий в формировании скелетных мышц, беременных и кормящих женщин. Фторхинолоновую группу не следует назначать лицам с индивидуальной непереносимостью компонентов.

Врачебная тактика в отношении острого воспалительного процесса не требует выявления микроорганизма и может основываться на применении антибактериальных средств широкого спектра воздействия. Чтобы не запустить процесс и предотвратить хроническую стадию, острый цистит необходимо своевременно вылечить.

Самым популярным средством на базе фосфомицина трометамола признан препарат монурал. Широкое распространение антибиотик получил благодаря своей способности угнетать размножение бактерий и противостоять их проникающей способности в слизистую мочевого пузыря. Уникальное антибактериальное вещество способно избавить от острого воспаления за один прием.

Лечение острого цистита антибиотиками проводится не случайно. Полностью справиться с бактериальной инфекцией без рецидивов в будущем и отсутствия обострений (хронический процесс) без применения антибиотиков не возможно. При терапии фитопрепаратами болезнь способна на время отступить, а затем проявиться с новой силой при малейшем раздражающем факторе (переохлаждение, стресс, иммунные сдвиги и т.п.).

Альтернативные антибиотики при цистите острого течения:

Продолжительность курса, дозировку лекарственного вещества назначает врач согласно индивидуальным особенностям течения заболевания.

В лечении воспалительного процесса мочевого пузыря применяют:

• антибиотики – необходимы в борьбе с бактериальными, грибковыми микроорганизмами и паразитарной инфекцией;
• фитопрепараты – неотъемлемая часть комплексной терапии параллельно с антибиотиками или как самостоятельные лекарства при начальных стадиях заболевания;
• пробиотики – совмещают с противовирусным лечением с целью нормализации кишечной и влагалищной микрофлоры;
• спазмолитики – в качестве обезболивающих средств.

Антибиотики при цистите – неотъемлемая часть лечебного процесса в случаях острого и хронического течения болезни. Контроль эффективности терапии ведет лечащий врач, который в случае необходимости может заменить препарат.

Название антибиотиков при цистите, нашедших наибольшее применение:

• монурал – популярность современного препарата при лечении острого цистита связана с возможностью приема без лабораторного исследования мочи;
• нитроксолин (5НОК) – относят к группе оксихинолинов, используется при цистите, уретрите, пиелонефрите, эпидидимите;
• фурадонин (основа нитрофуран) – действенное средство в случае бактериальной природы воспаления;
• фурагин – используется в случае инфекционно-воспалительного процесса;
• рулид – группа макролидов, является веществом широкого спектра действия, применяется только по назначению врача;
• палин – группа хинолонов, эффективен в борьбе с грамотрицательными и грамположительными микроорганизмами;
• нолицин – фторхинолоновая группа, современный антибиотик имеет широкий спектр применения в противомикробном лечении;
• невиграмон – в основе налидиксовая кислота с выраженными антибактериальными свойствами.

Цистит чаще встречается у представительниц слабого пола по причине анатомических особенностей строения мочеполовой сферы (например, уретра находится в непосредственной близости к анусу и влагалищу).

Воспаление мочевого пузыря у женщин требует тщательной диагностики с посещением гинеколога, сдачи анализа/посева мочи, ДНК-исследования, УЗИ половой сферы. Длительность лечения и антибиотики при цистите у женщин выписываются на основании вида и тяжести воспалительного процесса. Курс терапии составляет 2-3 недели. Современные антибактериальные средства не оказывают токсического действия на организм и имеют минимальный перечень побочных действий. Женщинам рекомендуют следующие антибиотики при цистите: сульфаниламиды, амоксициллин, фторхлоринолы, фосфомицин. Нередко требуется одновременный прием препаратов из разных групп.

На время лечения женщине важно не переохлаждаться, пить больше воды, соблюдать диету (не есть жареное, острое, соленое), исключить табак и алкоголь, сексом заниматься с использованием презерватива. После выздоровления рекомендуется проходить профилактические осмотры и поддерживать защитные силы организма. Для профилактического приема подойдут фторхинолоны и нитрофураны.

Малораспространенное явление – цистит у мужчин протекает на фоне простатита/уретрита из-за нарушения функции оттока мочи и ее застое в мочевом пузыре.

Воспаление слизистой мочевого пузыря может выявиться в любом возрасте по причине несоблюдения гигиенических правил, наличия половой инфекции (гонорея, микоплазма и прочее), при воспалении яичек, частых болезнях (грипп, гайморит и т.п.), почечном туберкулезе, переохлаждении. При появлении первых симптомов заболевания – жжения и болевого синдрома при мочевыведении – лучше посетить уролога.

Выбор схемы лечения будет зависеть от диагностических результатов:

• бакпосева мочи с установлением патогенной микрофлоры;
• количественного содержания эритроцитов, лейкоцитов, слизи по общему анализу мочи;
• урогенитального исследования на наличие скрытых инфекций;
• ультразвукового обследования почек и простаты;
• цистоскопии и биопсии, определяющих наличие камней, новообразований.

Антибиотики при цистите у мужчин назначаются согласно выявленному возбудителю заболевания:

• фторхинолоновая группа – нолицин, ципролет, нормакс, цифран;
• нитрофураны – фурадонин;
• цефалоспориновая группа.

Устранить болезненные ощущения помогут но-шпа, нимесил, диклофенак, папаверин. Средняя продолжительность терапии составляет неделю.

Причиной цистита у малышей по статистическим данным чаще выступает кишечная палочка, но перед началом лечения рекомендовано определить чувствительность патогенной флоры к фармакологическому препарату.

Инфекции мочевыводящих путей – довольно распространенная проблема бактериальной природы в детском возрасте. В 1-5% случаев болезнь протекает без выраженной симптоматики. Причем воспаление чаще выявляется у мальчиков до года, что обусловлено врожденными аномалиями мочевой сферы. В возрастном диапазоне от 2 до 15 лет наибольшее число циститов приходится на пациенток девочек.

Антибиотики при цистите у детей при остром процессе:

• клавуланат или амоксициллин в таблетках/суспензия трижды в сутки по 40-60мг на кг веса, старше 12 лет по 375мг;
• цефиксим – 8мг на кг веса раз в день, старше 12 лет - 400мг;
• цефуроксим – дважды в сутки: по 30-60мг на кг веса для новорожденных, 30-100мг на кг веса для детей до 12 лет; старше 12 лет -250мг.
• Альтернативным выбором могут стать: ко-тримоксазол, нитрофурантоин, кислота налидиксовая.

Антибиотики при цистите в острой форме назначаются семидневным курсом. Одноразовый прием дает большое число рецидивов. С профилактической целью рекомендуется нитрофурантоин полугодичным/годичным курсом в количестве 1-2мг на кг веса за сутки.

Антибиотики при цистите рекомендуются в зависимости от микроорганизма-возбудителя инфекции. Справиться с болью помогут противовоспалительные нестероидные средства: нурофен, диклофенак, индометацин, прием которых продолжается от 10 до 21 дней. В качестве спазмолитиков широко используются но-шпа, кеторол и баралгин.

В терапии антибиотиками очень важны длительность приема и дозировка, которые устанавливает уролог согласно индивидуальным показаниям. Врач контролирует процесс выздоровления, сочетание основного препарата с растительными компонентами.

Как лечить цистит антибиотиками группы фторхинолонов? Препараты левофлоксацин и норфлоксацин принимают внутрь в следующей дозировке: 250мг раз в сутки и 400мг дважды в сутки соответственно. Данные лекарства обладают высокой бактерицидной активностью, имеют широкий спектр противомикробного действия, отличаются хорошей проникаемостью в ткани и длительным периодом полувыведения.

Альтернативными средствами лечения острого воспаления мочевого пузыря служат:

• фосфомицин – однократный прием 3гр.;
• амоксициллин и клавуланат – трижды в сутки по 375мг;
• нитрофурантоин – трижды за день по 100мг.

Антибиотики при цистите принимаются одноразово, либо курсами от 3 до 7 дней. Продолжительность терапии увеличивается при:

• возрасте пациента старше 65 лет;
• рецидиве заболевания;
• сахарном диабете;
• заболевании у мужчин;
• беременности;
• отдельных видах контрацепции (диафрагма, спермицид).

Монурал – универсальное средство на основе фосфоновой кислоты для терапии инфекционных процессов нижних мочевыделительных путей. Преимущества лекарства: активное действие в отношении большинства известных микроорганизмов (кишечная палочка, стафилококк и т.п.).

Для острого патологического процесса антибиотик при цистите монурал принимается внутрь однократно, кроме особо тяжелых случаев (цистит гематогенного типа), когда требуется повторный прием препарата. Лекарственное средство отличается быстрой проникающей способностью в кровь и почки. Максимальная концентрация препарата в урине сохраняется на протяжении суток и более, что позволяет полностью справиться с патогенной микрофлорой.

Активность монурала заключается в угнетении ферментной активности, являющейся строительным материалом для стенок инфекционных клеток. Антибиотик при цистите монурал не вызывает токсических реакций, поэтому прием лекарства возможен беременными женщинами.

Лекарство не назначается: в случаях индивидуальной чувствительности, серьезных патологиях почек, в терапии детей младше 5 лет, в период грудного вскармливания (с молоком попадает к младенцу).

Монурал редко используется в случаях хронического процесса, так как справится с запущенной формой цистита одноразовым приемом лекарства не получится.

С целью контроля качества проведенного курса лечения, выполняется исследование мочи.

Нолицин относится ко второму поколению фторхинолонов и является препаратом с широким спектром действия. Таблетки показаны при лечении циститов у пациентов любого пола. Не назначаются детям младше 18 лет, а также женщинам в период вынашивания и кормления грудью.

Исходя из специфики воспаления, антибиотик при цистите нолицин рекомендуется в следующих дозировках:

• с целью профилактики – 200мг/2р.день курсом 10 дней в течение трех месяцев;
• неосложненный цистит острого характера – 400мг/2р.день от 7 до 10 дней;
• хронический процесс – 400мг/2р.день от 2 до 4 недель;
• осложненные состояния – на усмотрение доктора.

Лекарство пьют натощак с большим объемом воды.

Нолицин не используется при индивидуальной непереносимости, в случаях печеночной/почечной недостаточности, в состоянии ферментного дефицита глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

Препарат редко вызывает побочные явления, которые помимо аллергии включают: проблемы пищеварительного характера, головокружение, быструю утомляемость, судороги и головную боль.

Антибиотик не совместим с алкоголем и группой нитрофуранов.

Быстро вернуться к привычному образу жизни, забыв о неприятной симптоматике цистита, стало возможным благодаря препаратам нового поколения. К таким быстродействующим лекарствам относят монурал и цифран – антибиотики с широким спектром действия. Лечебный эффект достигается путем пролонгированного действия, основанного на способности лекарства создавать максимальную концентрацию в инфекционном очаге.

Фосфомицин трометамол (аналог монурала) – антибиотик однократного применения при цистите – также эффективен в подавлении большинства известных микроорганизмов. Лечение достигается путем максимального скопления действующего вещества в моче.

Преимуществами однократной терапии являются:

• скорое выздоровление при минимальных усилиях;
• небольшие финансовые затраты;
• незначительные побочные эффекты;
• отсутствие вероятности возникновения устойчивости со стороны микроорганизмов.

Однократная дозировка характерна в лечении острого неосложненного воспалительного процесса мочевого пузыря. Антибиотики при цистите, используемые короткими курсами:

• амоксициллин/клавуланат – пенициллин защищенные ?-лактамные антибиотики;
• цефиксим, цефтибутен, цефуроксим, цефаклор – оральные цефалоспорины II-III поколения;
• ко-тримоксазол.

Применение фармакологических препаратов по собственному усмотрению или терапия народными методами способны навредить здоровью и вызвать обострение патологического процесса. Состояние острого цистита после антибактериального лечения – частое явление в клинической практике. У женщин к патологии мочевого пузыря присоединяется вагиноз бактериальной природы и влагалищный кандидоз («молочница»).

Как оказывается, что цистит после антибиотиков – это вполне закономерное последствие самолечения либо неграмотно построенной врачебной тактики. Виновником заболевания считается условно патогенные микроорганизмы, присутствующие во влагалище, на головке полового члена и промежности. В здоровом организме микрофлора сдерживается иммунной системой.

В случаях цистита с кандидозом категорически запрещено применение противомикробных средств. Терапия базируется на использовании флюкостата с обработкой половых органов снаружи нистатиновой мазью или кремом кандид.

Антибиотики при цистите выступают провокаторами обострения кандидоза, поэтому их прием требует обязательного поддержания защитных сил организма. С целью повышения иммунитета на протяжении 1,5-2 месяцев необходимо ежедневно:

• выпивать на сон грядущий по стакану кефира с лактобактериями. Еще лучше, если кефир вы приготовите сами из приобретенной закваски или будете принимать пробиотики с живыми штаммами кисломолочных бактерий;
• пить две таблетки компливита;
• дважды в день выпивать настойку эхинации (на полстакана воды 25 капель);
• в обед перед основной трапезой пить по столовой ложке пастообразного фитолизина, растворенного в половине стакана теплой воды.

Описанные профилактические меры помогут предупредить цистит после антибиотиков и поддержат нормальное состояние кишечной микрофлоры без проявления последствий в виде дисбактериоза.

Отзывы пациентов и данные клинической практики указывают на то, что лучший антибиотик при цистите на сегодняшний день – это монурал, подавляющий размножение микроорганизмов и улучшает бактерицидные характеристики мочи. Улучшение состояния пациенты отмечают уже через пару часов после приема лекарственного средства.

Следует помнить, что монурал эффективен при остром воспаление мочевого пузыря, поэтому назначить лечение может только уролог на основании диагностики и установленного вида цистита. Не менее действенные антибиотики при цистите, используемые только по рекомендации лечащего врача:

При обнаружении симптоматики восходящей инфекции помимо противобактериальных препаратов следует принимать сульфаниламиды (бисептол, 5НОК).

Как утверждают медики, лучший антибиотик при цистите – это индивидуально подобранное средство в соответствии с особенностями заболевания (патогенный микроорганизм, тяжесть процесса, сопутствующие патологии и т.п.).

Современная медицинская наука разрабатывает средства на основе только растительного сырья, не уступающие по эффективности привычным антибактериальным препаратам. Плюсами инновационных лекарств являются:

• отсутствие побочного действия;
• не влияние на полезные бактерии организма;
• возможность использования в лечении детей, беременных и кормящих женщин.

Цетразин – природный антибиотик при цистите обладает не только хорошими противовирусными, антибактериальными свойствами, но и имеет выраженный противовоспалительный эффект, укрепляет защитные функции организма, не вызывая дисбактериоз. Основной компонент лекарства – исландский мох с усниновой кислотой, которая активна в отношении стрептококков, стафилококков, микобактериям и т.п.

Побороть вирусы, стимулируя иммунные клетки, помогает вытяжка из растения андрографис. Антибиотик при цистите цетразин содержит прополис и зверобой, известные своими противовоспалительным, антимикробным и спазмолитическим действием. Панкреатин обеспечивает усиление действия и усвояемость препарата.

Многосоставный препарат рекомендован для применения в урологии и гинекологии. Курс лечения у взрослых составляет 10 дней в дозировке – 1таб/3р.день с приемом пищи.

Антибиотики при цистите выписывают в острой и хронической стадии воспалительного процесса, а также в случаях рецидива заболевания. Состояния, не сопровождающиеся сильным болевым синдромом и температурой, возможно пролечить фитопрепаратами:

• монурель – таблетки с клюквенным экстрактом и аскорбиновой кислотой (витамин С), препятствующие креплению бактерий к слизистой мочевого пузыря. Используется, как профилактическое средство и для длительного приема;
• цистон – аюрведическое средство, вместившее свыше десятка растительных компонентов. Имеет выраженное мочегонное, противовоспалительное, противомикробное действие. Использование лекарственного средства продолжительный период снимает воспаление, повышает активность антибиотиков, обуславливает выведение камней из почек;
• паста фитолизин – травяная смесь девяти растений с добавлением соснового, апельсинового и шалфейного масел. Водно-спиртовый экстракт является спазмолитиком, обладает противовоспалительным и мочегонным эффектом, обуславливает выведение песка из почек;
• брусничный лист – максимально активен в отношении золотистого стафилококка, помимо антимикробного действия способствует повышению иммунитета;
• канефрон – препарат на основе растительного сырья (розмарин, золототысячник, любисток корень) продается в таблетированной форме, драже и растворе. Снижает боль, рези при мочеиспускании. Предотвращает осложнения цистита в хронической стадии.

Вышеперечисленные природные средства отвечают на вопрос, как вылечить цистит без антибиотиков. С целью ускорения лечебного процесса и отсутствия рецидивов следует придерживаться правил:

• соблюдение постельного режима;
• прогревание нижней части живота при помощи грелки;
• ванночки для ног;
• питье противовоспалительных отваров из ромашки, укропа, календулы и т.п.;
• исключение из рациона соленостей, копченостей, острых и жареных блюд;
• отказаться от курения и приема алкоголь содержащих напитков;
• пить больше жидкостей (компоты, отвары, морсы, зеленый чай).

Если в течение одной-двух недель не наблюдается никакого эффекта, то следует обратиться к специалисту, который назначит антибиотики при цистите.