Теветен: инструкция по применению, цена, аналоги и отзывы на

Одна таблетка средства Теветен включает 400 мг или 600 мг эпросартана . в форме мезилата эпросартана .

Дополнительные вещества: кросповидон, микрокристаллическая целлюлоза, магния стеарат, прежелатинизированный крахмал, моногидрат лактозы, вода.

Состав оболочки: белый опадрай (полисорбат 80, гипромеллоза, краситель диоксид титана, макрогол).

Двояковыпуклые белые таблетки овальной формы, с надписью “5046” на одной поверхности. На поперечном разрезе содержимое имеет белый цвет.

• 14 таблеток по 600 мг в блистере; один блистер в пачке из картона.
• 14 таблеток по 400 мг в блистере; один, четыре или два блистера в пачке из картона.

Диуретическое, вазодилатирующее, гипотензивное действие.

Антигипертензивное средство из группы блокаторов рецепторов ангиотензина 2 типа.

Эпросартан селективно действует на рецепторы АТ1-типа, расположенные в сердце, сосудах, почках, надпочечниках, и образует прочную связь с ними с последующим медленным перемещением. Ангиотензин 2 типа связывается с АТ1-рецепторами во множестве тканей и вызывает сужение сосудов, высвобождение альдостерона и задержку натрия . гипертрофию мышечной ткани сердца и сосудов.

Эпросартан тормозит или предупреждает эффекты ангиотензина 2 типа . Подавляет работу ренин-ангиотензин-альдостероновой системы . Имеет гипотензивное ивазодилатирующее действие. Ослабляет артериальную вазоконстрикцию, периферическое сопротивление сосудов, давление в легочном круге кровообращения, обратное всасывание ионов натрия и жидкости в почечных канальцах, выделение альдостерона . При продолжительном применении уменьшает пролиферативные свойстваангиотензина 2 типа, которые сказываются на гладкомышечных клетках миокарда и сосудов.

Гипотензивное действие сохраняется в течение суток после приема стандартной дозы, а уверенный терапевтический эффект при регулярном приеме проявляется спустя 15-20 дней без колебаний частоты пульса.

Не вызывает появление ортостатической гипотензии после употребления первой дозы.

У лиц с артериальной гипертензией препарат не влияет на уровень триглицеридов, Хс-ЛПНП, общего холестерина или глюкозы . определяемых в крови натощак. Усиливает почечный кровоток и ускоряет клубочковую фильтрацию, тормозит выведение альбуминов. Не изменяет пуриновый обмен, не влияет на выделение почками мочевой кислоты .

Частота появления сухого кашля у пациентов, принимающих Теветен равна 1.5%. Прекращение терапии эпросартаном не сопровождается развитием синдромом отмены. Препарат не угнетает ферменты 2А6, CYP1A, 2С19, 2С9/8, 2D6, 3А и 2Ецитохрома Р450.

Биодоступность препарата после употребления внутрь в одноразовой дозе 300 мг составляет 13%. Наибольшая концентрация активного вещества в плазме наступает спустя 1-2 часа. При использовании препарата одновременно с пищей выявляется незначимое клинически понижение абсорбции и максимальной концентрации.

Связывание с протеинами плазмы достигает 98%. Время полувыведения приближается к 7-9 часам. Выводится преимущественно в неизмененном виде с фекалиями (90%) и с мочой (около 7%). Менее 2% дозы выводится почками в формеглюкуронидов.

Степень реагирования с белками крови не зависит от возраста, половой принадлежности, наличия поражений печени и компенсированной почечной недостаточности, однако может понижаться при наличии почечной недостаточности тяжелой степени.

Рекомендовано с осторожностью применять лекарство при уменьшении объема циркулирующей крови или избыточном выделении натрия хлорида из организма, стенозе митрального и аортального клапанов, хронической тяжелой сердечной недостаточности, гипертрофической кардиомиопатии . а также у пациентов на гемодиализе или с клиренсом креатинина менее 30 мл в минуту.

Теветен не рекомендуется использовать для лечения больных с первичным гиперальдостеронизмом.

• Расстройства со стороны нервной деятельности. головокружение . астения . головная боль .
• Расстройства со стороны системы кровообращения. выраженное понижение давления.
• Расстройства со стороны дыхательной системы. ринит .
• Расстройства со стороны кожи. аллергические реакции кожи, ангионевротический отек .
• Расстройства со стороны пищеварения. диарея . рвота, тошнота.
• Расстройства со стороны иммунитета. гиперчувствительность .
• Расстройства со стороны мочеполовой сферы. нарушение функции почек различной выраженности.

Инструкция по применению Теветена предписывает принимать препарат внутрь, вне независимости от приема еды.

Рекомендуемая доза – 1 таблетка ежедневно. Препарат использовать как отдельно, так и в сочетании с другими антигипертензивными средствами . Максимальное снижение давления у большинства больных фиксируется спустя 2-3 недели терапии.

Изменение дозы не требуется для пожилых пациентов и больных с компенсированной недостаточностью работы почек (при показателе клиренса креатинина свыше 30 мл в минуту).

Для больных с умеренной и выраженной почечной недостаточностью (клиренс креатинина менее 60 мл в минуту) дневная доза не должна быть выше 600 мг.

Возможные признаки передозировки: сильное снижение давления, электролитный дисбаланс и дегидратация . проявляющиеся в виде сонливости и тошноты.

Лечение передозировки: в зависимости от времени, истекшего после приема препарата, лечение должно включать промывание желудка, прием энтеросорбентов . При резком понижении давления рекомендуется перевести пациента в горизонтальное положение, ноги приподнять, в случае необходимости произвести введение плазмозамещающих жидкостей . Также рекомендуется поддерживающая и симптоматическая терапия. Гемодиализ малоэффективен.

Эпросартан разрешено использовать в комплексе с тиазидными диуретиками и блокаторами “медленных” каналов кальция . при этом происходит суммирование гипотензивного эффекта препаратов.

Сочетанное использование Теветена с диуретиками калийсберегающего типа . калийсодержащими пищевыми добавками, калийсодержащими заменителями пищевой соли, и другими препаратами, увеличивающими содержания калия в крови, может провоцировать повышение содержания калия в крови. В период лечения средствами, действующими на ренин-ангиотензин-альдостероновую систему не исключено развитие гиперкалиемии . преимущественно у лиц с печеночной или почечной недостаточностью.

Известны эпизоды обратимого увеличения уровня лития в крови и появления токсических реакций при совместном приеме с литийсодержащими препаратами . В связи с этим советуется осуществлять контроль содержания лития при одновременном применении с эпросартаном.

Одновременное использование с нестероидными противовоспалительными средствами может привести к увеличенному риску ухудшения работы почек различной выраженности и повышению содержания калия в крови, преимущественно у больных с уже имеющимися расстройствами функции почек. Подобные комбинации также следует с осторожностью применять у пожилых пациентов, контролируя у них функцию почек.

Хранить в сухом месте при комнатной температуре. Беречь от детей.

У пациентов с пониженным объемом циркулирующей крови из-за терапии диуретиками, при уменьшении потребления пищевой соли, при сильной и продолжительной рвоте применение препарата может вызывать появление симптоматического понижения давления. Перед началом терапии препаратом Теветен рекомендовано провести коррекцию гемодинамических нарушений.

У пациентов, работа почек которых зависит от ренин-ангиотензиновой системы, во время лечения препаратом может выявлятьсяолигурия или усиливающаяся азотемия и даже тяжелая недостаточность работы почек.

Перед назначением лекарства пациентам с недостаточностью работы почек и регулярно в процессе терапии советуется исследовать функцию почек. Если наблюдается ухудшение указанной функции, то следует решить вопрос о целесообразности лечения Теветеном.

В период терапии препаратом при вождении автотранспорта необходимо соблюдать особую осторожность в связи с вероятностью возникновения состояния слабости и головокружения.

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Препарат запрещен для использования у детей младше 18 лет.

Препарат токсичен для плода, а его действие на грудных детей пока не изучено, поэтому в указанные периоды принимать препарат строго запрещено.

Отзывы о Теветене хорошо характеризуют препарат, его лечебное действие и слабую способность провоцировать побочные явления. Однако, из-за высокой цены и недостаточной распространенности в аптечной сети применение препарата ограничено.

Цена Теветена 600 мг №14 в России колеблется в пределах 800-1050 рублей. На Украине средняя цена такой формы выпуска приближается к 420 гривнам.

Автор-составитель: Евгений Янковский - врач, медицинский журналист Специализация: хирургия, травматология, онкология, маммология подробнее

Образование: Окончил Витебский государственный медицинский университет по специальности "Хирургия". В университете возглавлял Совет студенческого научного общества. Повышение квалификации в 2010 году - по специальности "Онкология" и в 2011 году - по специальности "Маммология, визуальные формы онкологии".

Опыт работы: Работа в общелечебной сети 3 года хирургом (Витебская больница скорой медицинской помощи, Лиозненская ЦРБ) и по совместительству районным онкологом и травматологом. Работа фарм представителем в течении года в компании "Рубикон".

Представил 3 рационализаторских предложения по теме "Оптимизация антибиотикотерапиии в зависимости от видового состава микрофлоры", 2 работы заняли призовые места в республиканском конкурсе-смотре студенческих научных работ (1 и 3 категории).

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! Информация о лекарствах на сайте является справочно-обобщающей, собранной из общедоступных источников и не может служить основанием для принятия решения об использовании медикаментов в курсе лечения. Перед применением лекарственного препарата Теветен обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Препарат Теветен

September 3, 2012

Теветен является антигипертензивным препаратом, антагонистом рецепторов ангиотензина II. Медикамент выпускается в таблетированном виде. Таблетки по 400 мг покрыты светло-розовой оболочкой, они двояковыпуклые, овальной формы. На одной их стороне присутствует гравировка "SOLVAY", на другой – "5044". На таблетках "Теветен 600" с одной стороны выгравировано "SOLVAY", с другой – "5046".

Препарат оказывает избирательное воздействие на ангиотензивные рецепторы, которые находятся в сердце, коре надпочечников, сосудах, почках, образуя прочную связь с ними с медленной последующей диссоциацией.

Теветен инструкция рекомендует применять при артериальной гипертензии. Препарат принимается внутрь, вне зависимости от приема пищи.

Теветен инструкция по применению рекомендует в дозировке 600 мг раз в сутки, по утрам.

Для пациентов с печеночной недостаточностью и пожилых больных подбора начальной дозы не требуется.

При почечной недостаточности в сутки не следует принимать больше 600 мг.

Прилагаемая к препарату "Теветен" инструкция допускает его продолжительное применение.

Случаи передозировки препаратом описаны в клинической практике недостаточно. При приеме внутрь медикамент, как правило, переносится хорошо.

Отмечается эффективность при приеме в суточных дозировках до 1,2 на протяжении восьми недель. При этом исследования не показали зависимости частоты неблагоприятных реакций от дозы.

Наиболее вероятным признаком передозировки является выраженное понижение артериального давления. Показана при таком состоянии симптоматическая терапия.

Прилагаемая к препарату "Теветен" инструкция не допускает его прием в дородовой период и при лактации. При диагностировании беременности при проведении лечения медикамент необходимо отменить, предупредив женщину о вероятных нежелательных проявлениях. При необходимости проведения терапии во время вскармливания лактацию следует приостановить.

Прием препарата может вызвать слабо выраженные, непродолжительные побочные реакции. Согласно проводимым исследованиям, проявление нежелательных эффектов потребовало отмены медикамента лишь у 4,1 % пациентов.

К побочным проявлениям действия средства "Теветен" инструкция относит астению, головокружения, кожный зуд, головную боль, сыпь, ангионевротический отек, крапивницу, отечность лица, кашель.

Противопоказан препарат в детском (до восемнадцати лет) возрасте, при гиперчувствительности.

При двустороннем стенозе в почечных артериях (или артериях единственной почки), снижении ОЦК (объема циркулирующей крови) на фоне диареи, рвоты или применения в повышенных дозировках диуретиков, при тяжелой сердечной недостаточности медикамент назначается с особенной осторожностью.

Не считается причиной для отмены теветена транзиторное понижение АД. В таком случае давление стабилизируется при последующих приемах.

Перед назначением медикамента больным с почечной недостаточностью, а также регулярно на протяжении всей терапии необходимо осуществлять контроль над функцией почек. При возникновении ухудшений следует пересмотреть терапию.

На период проведения лечения пациентам рекомендуется соблюдать осторожность при осуществлении деятельности, связанной с проявлением быстроты психомоторных реакций, повышенного внимания. Это обусловлено вероятностью развития слабости или головокружений.

Теветен допускается к приему совместно с тиазидными диуретиками (с гидрохлоротиазидом в том числе), гиполипидемическими медикаментами (в том числе с симвастатином, ловастатином, никотиновой кислотой, гемфиброзилом, фенофибратом, паравастатином), блокирующими кальциевые каналы средствами (с нифедипином пролонгированного действия в том числе).

Теветен – инструкция, применение, отзывы

Интересный факт: В теле человека примерно сто триллионов клеток, но лишь десятая часть из них - человеческие клетки, остальные – микробы.

Интересный факт: В головном мозге человека за одну секунду происходит 100 000 химических реакций.

Интересный факт: Только люди и собаки могут болеть простатитом.

Интересный факт: Самый тяжелый орган человека — кожа. У взрослого человека среднего телосложения она весит около 2,7 кг.

Интересный факт: Человеческий мозг активен во сне, как во время бодрствования. Ночью мозг перерабатывает и объединяет опыт дня, решает что запомнить, а что забыть.

Интересный факт: Человек может обойтись без пищи дольше, чем без сна.

Интересный факт: «Виагра» была изобретена случайно в процессе разработки лекарства для лечения сердечных заболеваний.

Интересный факт: Три четверти видов бактерий, живущих в кишечнике человека, еще не открыты.

Интересный факт: Самая высокая температура тела была зафиксирована в 1980 году у Уилли Джонса из Атланты, США, при поступлении в больницу она составляла 46,5С.

Интересный факт: Нос человека – персональная система кондиционирования. Он нагревает холодный воздух, охлаждает горячий, задерживает пыль и инородные тела.

Интересный факт: Глаз человека настолько чувствителен, что если бы Земля была плоской, человек мог бы заметить мерцающую в ночи свечу на расстоянии в 30 км.

Интересный факт: Вероятность заболевания лейкемией у детей, отцы которых курят, в 4 раза выше.

Интересный факт: Суммарное расстояние, которое преодолевает кровь в организме за сутки, составляет 97000 км.

Интересный факт: Пиявок ставили еще египетские фараоны, в древнем Египте исследователи нашли высеченные на камнях изображения пиявок, а также сцен лечения ими.

Интересный факт: Младенцы рождаются с 300 костями, но к взрослой жизни это число сокращается до 206.

Противопоказаниями к использованию Теветена являются: период вынашивания ребенка и кормления грудью, гиперчувствительность к основным и вспомогательным компонентам препарата, возраст пациента до 18 лет (безопасность и эффективность применения лекарственного средства не установлены).

Теветен назначают с особой осторожностью при: гипертрофической кардиомиопатии. ишемической болезни сердца. стенозе почечной артерии единственной почки, тяжелой сердечной недостаточности III–IV функционального класса (по NYHA), двустороннем стенозе почечных артерий, стенозе митрального и аортального клапанов, функциональных нарушениях печени, избыточном выведении из организма хлорида натрия, а также снижении объема циркулирующей крови в результате приема высоких доз диуретиков, диареи. рвоты.

Также препарат не рекомендуется принимать для терапии пациентов с первичным гиперальдостеронизмом.

Компания не располагает информацией о безопасности Теветена у больных с терминальной почечной недостаточностью (уремия, КК меньше 5 мл/мин), а также у лиц, находящихся на гемодиализе и недавно перенесших трансплантацию почек.

Теветен предназначен для перорального применения. Таблетки следует пить независимо от приема пищи. Оптимальная начальная доза составляет 1 табл. с частотой 1 раз в день. Препарат можно использовать как отдельно, так и в сочетании с другими антигипертензивными средствами. Максимальное понижение АД у большинства больных достигается спустя 2-3 недели терапии.

Для пациентов пожилого возраста и больных с почечной недостаточностью умеренной и легкой степени тяжести (КК больше 30 мл/мин) коррекции дозы не требуется.

Для лиц с тяжелой и умеренной почечной недостаточностью (КК меньше 60 мл/мин) дневная доза не должна составлять больше 600 мг.

Использование Теветена может вызвать следующие побочные реакции:

• Центральная нервная система: часто – астения, головокружение ; очень часто - головная боль .
• Сердечно-сосудистая система: нечасто - выраженное снижение АД.
• Дыхательная система: ринит .
• Пищеварительная система: часто - жалобы со стороны желудочно-кишечного тракта (к примеру, приступы тошноты, рвота, диарея).
• Мочеполовая система: функциональные нарушения почек, в том числе почечная недостаточность в стадии обострения, особенно у больных группы риска (к примеру, со стенозом почечной артерии).
• Иммунная система: нечасто - гиперчувствительность.
• Подкожно-жировая клетчатка и кожные покровы: нечасто - ангионевротический отек (включая глотки, губ, лица, языка); часто - аллергические реакции (к примеру, высыпания на коже, зуд).

Симптомы передозировки: выраженное снижение АД.

У больных со сниженным объемом циркулирующей крови (в результате лечения диуретиками), при низком потреблении поваренной соли, при многократной и длительной рвоте прием Теветена может спровоцировать появление симптоматической артериальной гипотензии. В связи с этим перед началом лечения следует провести коррекцию объема циркулирующей крови.

У больных, почечная функция которых напрямую зависит от активности РААС (к примеру, при выраженной хронической сердечной недостаточности ) во время терапии ингибиторами АПФ может возникнуть прогрессирующая азотемия и/или олигурия, и, в редких случаях, выраженная почечная недостаточность.

Перед началом приема Теветена больным с почечной недостаточностью и, периодически, во время курса лечения требуется контроль функции почек. Если в данный период отмечается ухудшение работы почек, нужно пересмотреть целесообразность продолжения терапии.

Теветен не следует назначать в период беременности. При диагностировании беременности прием таблеток следует немедленно прекратить и предупредить пациентку о возможных негативных последствиях.

В период лечения Теветеном рекомендуется соблюдать особую осторожность при вождении автотранспортных средств и занятии опасными видами деятельности (в частности, требующих быстроты психомоторных реакций и предельной концентрации внимания). Это ограничение связано с риском появления слабости и головокружения.

Хранить при температуре не более 25 °С. Беречь от детей. Срок годности – 2 года.

Описание препарата, размещенное на этой странице, является дополненным и упрощенным вариантом официальной версии аннотации к препарату. Информация предоставлена исключительно в ознакомительных целях и не является руководством для самолечения. Перед применением препарата необходимо проконсультироваться со специалистом и ознакомиться с инструкцией утвержденной производителем.