Категория: Инструкции
Курение – распространенная вредная привычка, от которой ежегодно умирает огромное количество людей. В аптеках регулярно появляются разные средства, которые помогают справиться с зависимостью и вернуться к здоровой жизни. Среди всех хотелось бы выделить популярный никотиновый пластырь «Никоретте», но стоит разобраться – является он эффективным и помогает ли достичь успеха.
Механизм действия
При отказе от никотиновой зависимости возникает «синдром отмены». который вызывает ряд негативных ощущений, например, появляется головная боль, раздражительность, увеличивается аппетит, а в некоторых случаях у людей начинается депрессия. Чтобы избежать этих последствий и был придуман пластырь «Никоретте», который содержит в себе никотин.
Есть несколько вариантов этого препарата, отличающиеся друг от друга дозировкой никотина (на 10, 15 и 25 мг).
Как действует пластырь?
С использованием средства можно постепенно уменьшить количество выкуриваемых сигарет, а затем и вообще распрощаться с вредной привычкой. Подходит это средство как для мужчин, как и для женщин. Говоря о том, как пластырь действует на организм, важно заметить, что активные вещества высвобождаются постепенно, а максимальная концентрация никотина достигается спустя 9 ч. после прикрепления аппликации к телу.
Пластырь «Никоретте» или таблетки: что лучше?Так вот, у каждого средства есть свои поклонники, и каждый вправе сам подобрать для себя наиболее подходящий вариант.
Представим вашему вниманию преимущества именно пластыря:
Как вы видите, преимуществ много и это средство заслуживает того, чтобы попробовать с его помощью избавиться от вредной привычки.
Курс применения: общие правила и дозировкаПластырь является простой в использовании лекарственной формой. Наклеивать его необходимо раз в день утром, выбирая участок кожи, на котором нет повреждений. Лучше всего подходит плечо или бедро. Снимать «Никоретте» нужно перед тем, как лечь спать. Ежедневно используется новый пластырь. Еще одна рекомендация – лучше каждый раз клеить пластырь на новое место, чтобы избежать возникновения раздражений на коже.
Схема лечения и дозировка пластыря «Никоретте» зависит от количества выкуриваемых в день сигарет.
Если в день человек выкуривает больше 20 сигарет, тогда необходимо выбрать восьминедельный курс применения средства. Первые четыре недели необходимо делать аппликацию в 25 мг никотина 1 раз в день. Второй этап длится 2 недели: ежедневно следует применять дозировку в 15 мг. На третьем этапе, который также длится 2 недели, используется раз в день пластырь с дозировкой 10 мг.Бросить курить при помощи этого средства можно в течение 3-х мес. Можно делать аппликации и более долгое время, но курс не должен длиться больше 6-ти мес. Если будет возникать желание покурить, тогда можно использовать таблетки или жевательную резинку.
Есть еще полезная информация, которая касается применения препарата. Важно не курить во время использования этого средства, ну или хотя бы свести количество сигарет к минимуму. Если этого не сделать, то может возникнуть передозировка. При параллельном употреблении других лекарств важна консультация с врачом, поскольку некоторые препараты могут увеличивать концентрацию никотина в крови.
ПротивопоказанияСразу хочется сказать о том, что перед использованием любого средства необходимо обратиться к врачу за консультацией, чтобы избежать возможных негативных последствий.
Для пластырей «Никоретте» существует несколько предостережений.
Люди, у которых есть отклонения в работе сердечно-сосудистой системы, например, аритмия или частые скачки давления, должны перед использованием препарата обратиться к кардиологу.Важно сказать и о побочных действиях от пластыря «Никоретте», которые важно учитывать. Согласно статистике у 20% человек, использующих это средство, на протяжении первых недель могут появляться местные кожные реакции. Учитывая возникновение «синдрома отмены». могут отмечаться головокружение, головная боль, а также проблемы со сном.
Другие симптомы передозировки: боль в животе, повышенное потоотделение и слюноотделение, а еще тошнота. Если никотин поступает в организм в больших количествах, то может наблюдаться снижение давления, проблемы с дыханием и судороги. При проявлении этих симптомов, необходимо снять пластырь. Еще один вариант – активированный уголь уменьшает всасывание никотина из ЖКТ.
Полезные советы для тех, кто бросает куритьЧтобы избавиться от никотиновой зависимости навсегда, стоит использовать рекомендации, данные психологами, наркологами, а также бывшими курильщиками.
Советы, которые помогают бороться с зависимостью.
Большое значение имеет мотивация и четко поставленная цель. Не стоит тешить себя надеждами, что «эта сигарета будет последней» ;Надеемся, теперь понятно, как действует пластырь «Никоретте» и как правильно его использовать, чтобы получить результат. Соблюдайте все правила, и тогда эффект не заставит себя долго ждать.
Декарис – это антигельминтный препарат, который довольно широко используется, если необходимо удалить из организма паразитов. Использование Декариса является оправданным, но пациенты не должны пугаться, сталкиваясь с побочными эффектами препарата.
Декарисом принято травить паразитов, попавших в человеческий организм. Обеспечивается действие препарата за счёт левамизола – активного вещества лекарства. Наиболее часто побочные действия медикамента проявляются в тех случаях, когда его назначают для лечения аскаридоза. Аскаридоз – одно из самых распространённых гельминтозных заболеваний. Особенно часто с ним сталкиваются родители маленьких детей.
Левамизол, выступающий в качестве активного вещества, эффективно подавляет ферментативную активность в клеточном обмене круглых червей. Подобное подавление приводит к параличу мышц паразитов и полной потери ими подвижности. После приёма Декариса обездвиженные паразиты выводятся с каловыми массами.
Считается, что медикамент обеспечивает также усиление иммунитета.
Раньше Декарис используется для стимуляции детского иммунитета перед эпидемией гриппа, что считается его побочным эффектом.
Сейчас препарат не применяется с этими целями, так как существуют более эффективные медикаменты с меньшим количеством нежелательных эффектов при использовании. К тому же многим бывает плохо после приёма средства.
Иммуностимулирующее действие препарата объясняется его стимуляцией Т-лимфоцитов, что стабилизирует общее состояние клеточного иммунитета. Сейчас использование Декариса для стимуляции иммунитета нецелесообразно, так как риски превышают возможную пользу.
Влияние на центральную нервную системуПрепарат не опасен для центральной нервной системы, если он применяется в правильных дозировках и строго по инструкции. Но, учитывая индивидуальные реакции организма, нельзя исключать такие побочные эффекты, как:
В большинстве случаев все эффекты, развившиеся после Декариса, исчезают, как только человек перестаёт использовать препарат. Относится это и к таким серьёзным последствиям, как угнетение сознания и судороги. Главное – вовремя заметить начавшееся проявление побочных эффектов и найти средству альтернативу при необходимости, а не продолжать принимать его.
Во время испытания препарата регистрировались случаи отсроченной энцефалопатии, которая развивалась спустя несколько недель после отмены лекарственного средства.
Основные симптомы энцефалопатии следующие:
Что делать, если развилась отсроченная энцефалопатия? Отменяют Декарис и обязательно назначают глюкокортикоидные гормоны. Обычно энцефалопатию отсроченного типа удаётся устранить, если глюкокортикоидные гормоны начать применять своевременно.
Влияние на пищеварение
Тошнота и рвота – это не всегда следствие воздействия Декариса на центральную нервную систему. В ряде случаев побочка подобного плана – следствие влияния препарата на желудочно-кишечный тракт. Помимо тошноты и рвоты могут отмечаться запор или понос, снижение аппетита, боли в области живота.
Противопоказания со стороны желудочно-кишечного тракта к назначению Декариса – это патологии печени. Это антигельминтное средство негативно влияет на нормальные функции печени, угнетая их. Препарат при правильном использовании не опасен для здоровой печени, но может привести к быстрому прогрессированию патологий, которые уже есть или протекают в скрытой форме.
Побочные эффекты проявляются обычно в тех случаях, если патологии печени текут бессимптомно и пациент сам о них не знает. В этом случае назначенный Декарис обостряет патологию, делая её заметной не только для врачей, но и для пациентов.
В единичных случаях регистрировалось развитие острого панкреатита на фоне приёма средства, но при более глубоком изучении выяснилось, что препарат провоцирует обострение хронического панкреатита.
Некоторые пациенты жалуются на неприятный привкус во рту после использования препарата.
Влияние на кроветворениеВред, наносимый Декарисом, может проявляться в развитии агранулоцитоза, что характеризует угнетение системы кроветворения. В состоянии агранулоцитоза у человека в периферической крови полностью исчезают лимфоциты, обеспечивающие активный клеточный иммунитет. Агранулоцитоз – частый побочный эффект многих лекарственных препаратов.
Пациентам стоит иметь в виду, что Декарис, побочные воздействия которого на организм весьма разнообразны, в каждом случае производит индивидуальный эффект. Препарат может не спровоцировать у человека развитие агранулоцитоза, если нет первичного поражения лейкацитарной системы.
При развитии агранулоцитоза человек становится более восприимчив к воздействиям вирусов и микроорганизмов, особенно если регистрируется отравление лекарственным средством.
Другие возможные реакции организмаРаспространённая реакция на приём Декариса – зуд, который объясняется обострением кожных заболеваний. После Декариса, особенно если человек страдает от аллергических реакций, часто развивается крапивница.
Некоторые больные отмечают нарушение обоняния, которое проявляется, как запах в носу, характеризуемый ими, как запах хлорки. Запах хлорки, как и неприятный вкус обычно исчезают после того, как прекращается приём препарата.
В виде индивидуальных реакций можно ожидать появление болей в мышечной и суставной системах, изменение в жировом обмене.
Плохо после приёма может быть из-за того, что повышается температура и развивается слабость. Подобное состояние принято называть гриппоподобным синдромом.
Декарис интересен тем, что нежелательные последствия использования препарата развиваются у детей гораздо реже, чем у взрослых людей. Этим, кстати, и объясняется широкое распространение этого препарата для лечения гельминтозов у маленьких детей. Также стоит иметь в виду, что чем тщательнее рассчитана дозировка в зависимости от массы тела ребёнка, тем меньше вероятность столкнуться с побочными эффектами.
Декарис – серьёзное антигельминтное средство, хорошо зарекомендовавшее себя в борьбе с паразитами человека. Препарат зарекомендовал себя, как действенное и надёжное средство, но, используя его, нельзя забывать о развитии возможных нежелательных эффектов.
Применение Декариса без консультации у врача может быть опасно не только для ребёнка, но и для взрослого человека. Рекомендуется лишний раз проявить осторожность и проконсультироваться со специалистом перед приёмом лекарственного средства.
Новорапид – лекарственное средство с гипогликемическим действием.
Новорапид выпускают в форме раствора для подкожного и внутривенного введения: прозрачного, бесцветного (в стеклянных картриджах по 3 мл; Новорапид Пенфилл – по 5 картриджей в блистерах, по 1 блистеру в картонной пачке; Новорапид Флекспен – по 1 картриджу в шприц-ручках мультидозовых одноразовых для многократных инъекций, по 5 шприц-ручек в картонной пачке).
В 1 мл раствора содержится:
Новорапид применяют для терапии сахарного диабета.
ПротивопоказанияРаствор вводят подкожно, внутривенно.
Лекарственное средство является быстродействующим аналогом инсулина. Дозировку врач определяет в индивидуальном порядке в зависимости от потребностей пациента.
Новорапид, как правило, используют в комбинации с препаратами инсулина средней продолжительности или длительного действия, которые вводят не менее 1 раза в день.
Чтобы достичь оптимального контроля гликемии необходимо регулярно корректировать дозу инсулина и измерять концентрацию глюкозы в крови. В большинстве случаев индивидуальная суточная потребность в инсулине у детей и взрослых варьируется в пределах 0,5-1 ЕД на 1 кг массы тела. В случаях введения Новорапида перед приемом пищи, потребность в инсулине им может обеспечиваться на 50-70%, оставшуюся потребность обеспечивают инсулином продленного действия.
Необходимость в коррекции дозы может возникать при повышении физической активности пациента, изменении привычного питания или сопутствующем заболевании.
Лекарственное средство имеет быстрое начало и меньшую продолжительность действия по сравнению с растворимым человеческим инсулином. В связи с более быстрым началом действия его рекомендуется вводить непосредственно перед приемом пищи, а также вскоре после еды (при необходимости). Риск развития ночной гипогликемии у пациентов, получающих терапию Новорапидом ниже, нежели при применении человеческого инсулина, что связано с его меньшей продолжительностью действия.
В период применения препарата, как и иных инсулиносодержащих лекарственных средств, у больных с печеночной или почечной недостаточностью и пациентов пожилого возраста необходим более тщательный контроль концентрации глюкозы в крови и индивидуальная коррекция дозы инсулина аспарт.
Применение Новорапида у детей и подростков вместо растворимого человеческого инсулина предпочтительнее в тех случаях, когда требуется быстрое начало действия препарата (к примеру, когда ребенку сложно соблюдать нужный интервал между инъекцией и приемом пищи).
В случаях перевода пациента с иных инсулиносодержащих лекарственных средств может возникнуть необходимость в коррекции дозы Новорапида и базального инсулина.
Раствор вводят подкожно в ягодичную или дельтовидную область, плечо, бедро, область передней брюшной стенки. В пределах одного и того же участка тела следует регулярно менять места инъекции для снижения риска развития липодистрофии. Подкожное введение Новорапида, как и иных инсулиносодержащих лекарственных средств, в переднюю брюшную стенку обеспечивает более быстрое всасывание по сравнению с введением в другие места.
Продолжительность действия препарата напрямую зависит уровня физической активности, температуры, интенсивности кровотока, места введения и применяемой дозы. Однако более быстрое начало действия в сравнении с растворимым человеческим инсулином сохраняется вне зависимости от локализации места инъекции.
Допускается применение препарата для продолжительных подкожных инсулиновых инфузий в инсулиновых насосах, разработанных для инфузий инсулина. Продолжительные подкожные инсулиновые инфузии следует производить в переднюю в брюшную стенку и периодически менять места их применения. Новорапид нельзя смешивать с иными типами инсулинов при использовании инсулинового насоса для инфузий.
Пациенты, применяющие продолжительные подкожные инсулиновые инфузии, должны быть полностью обучены пользованию насосом, системой трубок и соответствующим резервуаром для него.
Инфузионный набор (катетер и трубка) необходимо заменять в соответствии с прилагаемым к инфузионному набору руководством пользователя. Пациентам, получающим Новорапид при помощи продолжительных подкожных инсулиновых инфузий, рекомендуется иметь в наличии дополнительный инсулин на случай поломки инфузионной системы.
Лекарственное средство при необходимости может вводиться внутривенно, однако лишь квалифицированным медицинским персоналом.
Для внутривенного введения применяются инфузионные системы с Новорапидом 100 ЕД на 1 мл с концентрацией, варьирующейся в пределах 0,04-1 ЕД на 1 мл инсулина аспарт в 0,9% растворе хлорида натрия, 5% растворе декстрозы или 10% растворе декстрозы, содержащем 40 ммоль на 1 л хлорида калия, с использованием полипропиленовых контейнеров для инфузий. Эти растворы сохраняют стабильность при комнатной температуре на протяжении 24 часов. В течение некоторого времени, несмотря на стабильность, определенное количество инсулина изначально абсорбируется материалом инфузионной системы. При проведении инфузии инсулина важно постоянно контролировать концентрацию глюкозы крови.
Случаи, когда Новорапид использовать нельзя:
Перед применением Новорапида следует убедиться, что на этикетке указан правильный тип инсулина, на картридже нет видимых повреждений или зазора между белой полоской и поршнем. Во избежание заражения для каждой инъекции необходимо использовать новую иглу. Лекарственное средство и иглы должны использоваться в индивидуальном порядке. Инсулин нельзя вводить внутримышечно. После каждой инъекции следует выбрасывать иглы.
Лекарственное средство может использоваться в инсулиновых насосах. Пригодными для применения в насосах были признаны трубки, внутренняя поверхность которых была выполнена из полиолефина или полиэтилена. В экстренных случаях (неисправность устройства для введения инсулина, госпитализация) для введения пациенту раствор может быть извлечен из картриджа/шприц-ручки посредством инсулинового шприца U100.
При проведении инъекции следует использовать технику, рекомендованную врачом либо медицинской сестрой.
Иглу под кожей нужно удерживать не меньше 6 секунд. Пусковую кнопку необходимо держать нажатой до тех пор, пока не будет извлечена игла из-под кожи, что обеспечит введение полной дозы Новорапида и предотвратит попадание крови в картридж с инсулином либо иглу. Повторно заполнять картридж инсулином нельзя.
Побочные действияНаблюдаемые у пациентов нарушения при применении Новорапида в основном обусловлены фармакологическим эффектом инсулина.
Частота развития побочных действий может изменяться в зависимости от популяции больных, режима дозирования и контроля гликемии. На начальной стадии инсулинотерапии возможно развитие нарушений рефракции, отеков и реакций в местах введения раствора (в виде покраснения, боли, воспаления, крапивницы, гематомы, зуда и припухлости в месте инъекции). Как правило, эти симптомы носят транзиторный характер. Быстрое улучшение контроля гликемии может привести к развитию острой болевой невропатии, которая в большинстве случаев обратима.
При интенсификации инсулинотерапии с резким улучшением контроля углеводного обмена возможно развитие временного ухудшения состояния диабетической ретинопатии, при этом продолжительное улучшение контроля гликемии уменьшает вероятность прогрессирования диабетической ретинопатии.
Во время применения Новорапида могут развиваться следующие нарушения (>10% – очень часто; >1% и <10% – часто; >0,1% и <1% – нечасто; >0,01% и <0,1% – редко; <0,01% – очень редко; при невозможности оценить частоту развития побочных действий – с неизвестной частотой):
В очень редких случаях анафилактические реакции проявляются в виде генерализованной кожной сыпи, зуда, повышенного потоотделения, желудочно-кишечных расстройств, ангионевротического отека, затруднения дыхания, учащенного сердцебиения, снижения артериального давления. Эти нарушения могут представлять опасность для жизни.
Гипогликемия относится к числу наиболее частых побочных явлений. Ее развитие возможно в случаях слишком высокой дозы инсулина по отношению к потребности в нем. При тяжелой гипогликемии может наблюдаться потеря сознания и/или судороги, временные или необратимые нарушения функции головного мозга вплоть до летального исхода. Как правило, признаки гипогликемии развиваются внезапно. К ним относятся: холодный пот, бледность кожных покровов, повышенная утомляемость, нервозность или тремор, чувство тревоги, понижение концентрации внимания, необычная усталость или слабость, нарушения ориентации, выраженное чувство голода, сонливость, нарушения зрения, головная боль, учащенное сердцебиение и тошнота.
Особые указанияПеред продолжительной поездкой, которая связана со сменой часовых поясов, необходимо проконсультироваться с врачом, поскольку в этом случае принимать пищу и вводить Новорапид следует в другое время.
При применении препарата в недостаточной дозе либо при прекращении терапии, в особенности у больных с сахарным диабетом 1 типа, возможно развитие диабетического кетоацидоза и гипергликемии. Как правило, признаки гипергликемии (в виде тошноты, рвоты, сонливости, покраснения и сухости кожи, сухости во рту, увеличения количества выделяемой мочи, жажды и потери аппетита, запаха ацетона в выдыхаемом воздухе) возникают постепенно, в течение нескольких часов или дней. Без проведения соответствующей терапии гипергликемия может привести к смерти.
При незапланированной повышенной физической нагрузке, пропуске приема пищи или слишком высокой в отношении к потребности больного дозе инсулина возможно развитие гипогликемии. После компенсации углеводного обмена у больных могут поменяться типичные для них симптомы-предвестники гипогликемии. При продолжительном течении сахарного диабета симптомы-предвестники могут исчезать.
Развитие гипогликемии при применении аналогов инсулина короткого действия может начинаться раньше, чем при терапии растворимым человеческим инсулином.
Необходимо учитывать высокую скорость наступления эффекта Новорапида при лечении больных с сопутствующими заболеваниями или принимающими замедляющие всасывание пищи лекарственные средства. Как правило, сопутствующие болезни, в особенности сопровождающиеся лихорадкой и инфекционные, увеличивают потребность организма в инсулине. Также коррекция режима дозирования может потребоваться при наличии сопутствующих патологий печени, почек, функциональных нарушениях надпочечников, щитовидной железы либо гипофиза.
Из-за перевода больного на другие типы инсулина возможно снижение выраженности ранних симптомов-предвестников гипогликемии.
Переводить больного на новый тип инсулина либо инсулин другого производителя нужно под строгим медицинским контролем. При изменении типа, концентрации, вида (инсулин животного происхождения, человеческий инсулин, аналог человеческого инсулина) и производителя препаратов инсулина и/или метода его изготовления может потребоваться изменение режима дозирования либо увеличение частоты инъекций в сравнении с ранее применявшимися препаратами инсулина. В случае необходимости коррекции дозы, ее можно произвести уже при первом введении лекарственного средства либо на протяжении первых недель или месяцев терапии.
При регулярной смене места инъекции в одной и той же анатомической области возможно снижение симптомов либо предотвращение развития реакций в месте введения (в виде боли, покраснения, крапивницы, воспаления, гематомы, отечности и зуда). Отмена Новорапида по этой причине, как правило, требуется только в очень редких случаях.
Во время применения тиазолидиндионов одновременно с препаратами инсулина возможно развитие хронической сердечной недостаточности, в особенности при наличии факторов риска. Данный факт следует учитывать при назначении комбинированной терапии. Также нужно проводить медицинские обследования больных для выявления у них признаков увеличения массы тела, хронической сердечной недостаточности и наличия отеков. При ухудшении симптоматики сердечной недостаточности применение тиазолидиндионов следует прекратить.
Во время гипогликемии скорость реакции пациентов и их способность к концентрации внимания могут нарушаться, что необходимо учитывать во время управления автотранспортом и выполнении потенциально опасных работ. Это особенно важно для больных с отсутствующими либо слабо выраженными симптомами-предвестниками развивающейся гипогликемии либо страдающими частыми эпизодами гипогликемии.
Лекарственное взаимодействиеПри одновременном применении Новорапида с некоторыми лекарственными средствами могут возникать следующие эффекты:
Новорапид не следует смешивать с другими препаратами. Исключение составляют растворы для инфузий и изофан-инсулин.
Сроки и условия храненияХранить в защищенном от света (в картонной пачке) и избыточного тепла, недоступном для детей месте при температуре 2-8 °C (в холодильнике, но не вблизи морозильной камеры – не замораживать!). Шприц-ручку для защиты от света рекомендуется хранить с надетым колпачком.
Срок годности – 30 месяцев.
Вскрытые картриджи следует хранить при температуре до 30 °C (не в холодильнике) не дольше 4 недель. Шприц-ручку (используемую либо переносимую в качестве запасной) в холодильнике не хранить.
Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.
