Ацетилцистеин инструкция по применению

Лекарства на основе ацетилцистеина или АЦЦ - (Acetylcysteinum), (R) -2-ацетамидо-3-меркаптопропановая кислота.

АФИ природного и синтетического происхождения.

Формула лекарственного препарата ацетилцистеин - C5H9NO3S. Молекулярная масса - 163,2.

• Белый кристаллический порошок или бесцветные кристаллы со слабым специфическим запахом
• Легко растворим в спирте и воде, очень мало растворим в эфире, практически нерастворимый в метиленхлориде
• Температура плавления 104-110 ° С
• [?] D20 = от 21,0 до 26,0 °
• Хранят в хорошо закупоренной таре в защищенном от света месте
• Идентифицируют по ИК-спектру поглощения субстанции; по температуре плавления; методом жидкостной хроматографии; по реакции с раствором натрия нитропруссидом в присутствии раствора аммиака концентрированного по образованию темно-фиолетовой окраски; с раствором железа (III) хлорида субстанция образует синюю окраску, быстро исчезает; при добавлении к водному раствору субстанции натрия нитрита образуется красный цвет; субстанция дает характерные реакции на ацетил. Количественно определяют методом йодометрии в кислой среде в присутствии калия йодида (индикатор крахмал)

Фармакологическая группа ацетилцистеина (АЦЦ). R05C B01; V03A B23 - отхаркивающие (муколитические) препараты.

Согласно инструкции по применению лекарства, изготовленные на основе ацетилцистеина. обладают рядом ценных фармакологических действий:

• Благодаря свободным сульфгидрильным группам препарат разрывает дисульфидные связи кислых мукополисахаридов, которые содержатся мокроте, что приводит к деполимеризации мукопротеидов, уменьшению вязкости слизи.
• Разжижает мокроту и увеличивает его объем, способствует отхаркиванию, облегчает его выделение, уменьшает проявления воспаления.
• Также способен разжижать гной.
• Проявляет также антиоксидантные и пневмопротекторные свойства, что связано с инактивацией свободных радикалов с помощью сульфгидрильных групп.
• Оказывает дезинтоксикационный, гепатопротекторный эффект, поскольку способствует усилению синтеза глутатиона - важнейшего фактора детоксикации.
• Поэтому является антидотом при токсикозах парацетамолом, альдегидами, фенолами и др.

Согласно инструкции по применению, жидкие и порошковые лекарственные формы АЦЦ (ацетилцистеина) назначают в ряде случаев:

• при заболеваниях органов респираторного тракта, которые сопровождаются повышением вязкости мокроты и присоединением гнойной инфекции (хронический и острый бронхит, пневмония, трахеит, муковисцидоз, бронхоэктатическая болезнь и др.)
• для предотвращения развития осложнений при оперативных вмешательствах на органах дыхания, при проведении бронхоскопии
• в сочетании с бронхолитиками (например, комбинация ацетилцистеин амброксол) - при инфекционно-аллергической бронхиальной астме, которая осложненная бактериальным бронхитом

Муколитический эффект потенцируется при повышенном употреблении жидкости. Недопустима комбинация из противокашлевых препаратов, поскольку при угнетении кашлевого рефлекса возможен застой в дыхательных путях. Также требует осторожности применения препарата у пациентов пожилого возраста и обессиленных, истощенных пациентов, которые не могут активно откашливать мокроту (см. Антидоты, Кашель, АЦЦ).

© VetConsult+, 2015. Все права защищены. Использование любых материалов, размещённых на сайте, разрешается при условии ссылки на ресурс. При копировании либо частичном использовании материалов со страниц сайта обязательно размещать прямую открытую для поисковых систем гиперссылку, расположенную в подзаголовке или в первом абзаце статьи.

АЦЕТИЛЦИСТЕИН показания к применению, инструкция по применению на русском

Заболевания органов дыхания и состояния, сопровождающиеся образованием вязкой и слизисто-гнойной мокроты: острый и хронический бронхит, трахеит вследствие бактериальной и/или вирусной инфекции, пневмония, бронхоэктатическая болезнь, бронхиальная астма, ателектаз вследствие закупорки бронхов слизистой пробкой, синусит (для облегчения отхождения секрета), муковисцидоз (в составе комбинированной терапии).

Удаление вязкого секрета из дыхательных путей при посттравматических и послеоперационных состояниях.

С осторожностью применяют ацетилцистеин у пациентов с заболеваниями почек.

С осторожностью применяют ацетилцистеин у пациентов с заболеваниями печени.

С осторожностью применяют ацетилцистеин у пациентов с бронхиальной астмой, заболеваниями печени, почек, надпочечников. При использовании ацетилцистеина у пациентов с бронхиальной астмой необходимо обеспечить дренаж мокроты. У новорожденных применяют только по жизненным показаниям в дозе 10 мг/кг под строгим контролем врача.

Между приемом ацетилцистеина и антибиотиков следует соблюдать 1-2 часовой интервал.

Ацетилцистеин реагирует с некоторыми материалами, такими как железо, медь и резина, используемыми в устройстве для распыления. В местах возможного контакта с раствором ацетилцистеина следует применять детали, изготовленные из следующих материалов: стекло, пластмасса, алюминий, хромированный металл, тантал, серебро установленной пробы или нержавеющую сталь. После контакта серебро может тускнеть, но это не влияет на эффективность ацетилцистеина и не наносит вреда пациенту.

На нашем сайте Вы найдете подробную информацию о препарате АЦЕТИЛЦИСТЕИН (порошок) и его инструкцию по применению на русском языке. Инструкция по применению содержит сведения о составе, показаниях к применению, противопоказаниях, дозировке, особенностях приема у детей, при беременности и кормлении грудью, взаимодействие с другими препаратами, о побочных действиях и передозировке лекарством АЦЕТИЛЦИСТЕИН. Также можно ознакомиться с условиями и сроком хранения препарата АЦЕТИЛЦИСТЕИН и его аналогах.

Вся информация о препаратах, размещенных на сайте, предназначена только для врачей и других медицинских специалистов. Пациенты не должны заниматься самолечением. Перед применением препаратов рекомендуем проконсультироваться со своим лечащим врачом. Все материалы собраны из открытых источников.

Ацетилцистеин порошок инструкция

Муколитическое средство. Разжижает мокроту, увеличивает ее объем, облегчает выделение, способствует отхаркиванию. Действие ацетилцистеина связано со способностью его сульфгидрильных групп разрывать дисульфидные связи кислых мукополисахаридов мокроты, что приводит к деполяризации мукопротеидов и уменьшению вязкости слизи. Сохраняет активность при наличии гнойной мокроты.

Оказывает антиоксидантное действие, обусловленное наличием SH-группы, способной вступать во взаимодействие и нейтрализовать электрофильные окислительные токсины. Ацетилцистеин способствует повышению синтеза глутатиона, который является важным антиоксидантным фактором внутриклеточной защиты и обеспечивает поддержание функциональной активности и морфологической целостности клетки.

Заболевания органов дыхания и состояния, сопровождающиеся образованием вязкой и слизисто-гнойной мокроты: острый и хронический бронхит, трахеит вследствие бактериальной и/или вирусной инфекции, пневмония, бронхоэктатическая болезнь, бронхиальная астма, ателектаз вследствие закупорки бронхов слизистой пробкой, синусит (для облегчения отхождения секрета), муковисцидоз (в составе комбинированной терапии).

Удаление вязкого секрета из дыхательных путей при посттравматических и послеоперационных состояниях.

Индивидуальный. Внутрь взрослым и детям старше 6 лет - по 200 мг 2-3 раза/сут; детям в возрасте от 2 до 6 лет - по 200 мг 2 раза/сут или по 100 мг 3 раза/сут, до 2 лет - по 100 мг 2 раза/сут.

В/м взрослым - по 300 мг 1 раз/сут, детям - по 150 мг 1 раз/сут.

Со стороны пищеварительной системы: редко - изжога, тошнота, рвота, диарея, ощущение переполнения желудка.

Аллергические реакции: редко - кожная сыпь, зуд, крапивница, бронхоспазм.

При неглубоком в/м введении и при наличии повышенной чувствительности может появиться легкое и быстро проходящее жжение, в связи с чем рекомендуется вводить препарат глубоко в мышцу.

При ингаляционном применении: возможны рефлекторный кашель, местное раздражение дыхательных путей; редко - стоматит, ринит.

Прочие: редко - носовые кровотечения, редко - шум в ушах.

Со стороны лабораторных показателей: возможно снижение протромбинового времени на фоне назначения больших доз ацетилцистеина (необходимо наблюдение за состоянием системы свертывания крови), изменение результатов теста количественного определения салицилатов (колориметрический тест) и теста количественного определения кетонов (тест с натрия нитропруссидом).

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, кровохарканье, легочное кровотечение, повышенная чувствительность к ацетилцистеину.

С осторожностью применяют ацетилцистеин у пациентов с бронхиальной астмой, заболеваниями печени, почек, надпочечников. При использовании ацетилцистеина у пациентов с бронхиальной астмой необходимо обеспечить дренаж мокроты. У новорожденных применяют только по жизненным показаниям в дозе 10 мг/кг под строгим контролем врача.

Между приемом ацетилцистеина и антибиотиков следует соблюдать 1-2 часовой интервал.

Ацетилцистеин реагирует с некоторыми материалами, такими как железо, медь и резина, используемыми в устройстве для распыления. В местах возможного контакта с раствором ацетилцистеина следует применять детали, изготовленные из следующих материалов: стекло, пластмасса, алюминий, хромированный металл, тантал, серебро установленной пробы или нержавеющую сталь. После контакта серебро может тускнеть, но это не влияет на эффективность ацетилцистеина и не наносит вреда пациенту.

Ацетилцистеин - инструкция по применению, аннотация, отзывы

Действующее вещество: 100 мг, 200 мг или 600 мг ацетилцистеина в 1 пакетике.

Препарат, оказывающий муколитическое, отхаркивающее, детоксицирующее действие.

Фармакодинамика. За счет наличия свободной сульфгидрильной группы разрывает дисульфидные связи кислых мукополисахаридов мокроты, тормозит полимеризацию мукопротеидов и уменьшает вязкость слизи.

Разжижает мокроту и значительно увеличивает ее объем (в ряде случаев требуется применение отсоса, чтобы предотвратить «затопление» легких). Оказывает стимулирующее действие на мукозные клетки, секрет которых лизирует фибрин. Увеличивает синтез глутатиона и активирует процессы детоксикации. Обладает противовоспалительными свойствами, обусловленными подавлением образования свободных радикалов и реактивных кислородных метаболитов, ответственных за развитие острого и хронического воспаления в легочной ткани и воздухоносных путях.

Фармакокинетика. При приеме внутрь хорошо всасывается, однако биодоступность низкая — не более 10% (при «первом прохождении» через печень дезацетилируется с образованием цистеина), Cmax достигается через 1–3 ч. Связывание с белками плазмы составляет около 50%. Проникает через плацентарный барьер, обнаруживается в околоплодной жидкости. T1/2 при приеме внутрь — 1 ч, при циррозе печени увеличивается до 8 ч. Выводится в основном почками в виде неактивных метаболитов (неорганические сульфаты, диацетилцистеин), незначительная часть выделяется в неизмененном виде кишечником.

Затрудненное отделение мокроты (бронхит, трахеит. бронхиолит. пневмония. бронхоэктатическая болезнь ), муковисцидоз. абсцесс легкого, эмфизема легких. ларинготрахеит. интерстициальные заболевания легких. бронхиальная астма. ателектаз легкого (вследствие закупорки бронхов слизистой пробкой), катаральный и гнойный отит. синусит. в т.ч. гайморит. удаление вязкого секрета из дыхательных путей при посттравматических и послеоперационных состояниях, отравление парацетамолом (в качестве антидота).

Внутрь, в/в, в/м, ингаляционно, эндобронхиально, местно. Режим дозирования индивидуальный. Внутрь, взрослым — 400–600 мг/сут в 2–3 приема. Разовая доза для детей зависит от возраста.

В/в или в/м, взрослым — по 300 мг 1 раз в сутки, детям от 6 до 14 лет — по 150 мг 1 раз в сутки, детям в возрасте до 6 лет предпочтительно проведение пероральной терапии, однако при наличии показаний и необходимости парентерального введения суточная доза составляет 10 мг/кг массы тела. Детям в возрасте до 1 года в/в введение возможно только по жизненным показаниям в условиях стационара.

Ингаляционно, по 2–5 мл 20% раствора 3–4 раза в день (в течение 15–20 мин).

Местно, для промывания слуховых проходов, носовых ходов (на 1 процедуру — 1,5–3 мл 10% раствора).

У больных с бронхообструктивным синдромом (развивается достаточно часто на фоне усиления бронхоспазма ) ацетилцистеин необходимо сочетать с бронхолитиками.

Применение при беременности и кормлении грудью. При беременности возможно, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода.

Категория действия на плод по FDA — B.

Аллергические реакции: кожная сыпь. зуд, крапивница. бронхоспазм (преимущественно у пациентов с гиперреактивностью бронхов).

Прочие: сонливость, лихорадка; редко — шум в ушах ; рефлекторный кашель. местное раздражение дыхательных путей, ринорея (при ингаляционном применении); жжение в месте инъекции (при парентеральном применении).

Одновременное применение ацетилцистеина и противокашлевых средств может усилить застой мокроты из-за подавления кашлевого рефлекса (не следует применять одновременно).

При совместном применении с антибиотиками, такими как тетрациклины (исключая доксициклин), ампициллин, амфотерицин В, возможно их взаимодействие с тиоловой SH-группой ацетилцистеина, что ведет к снижению активности обоих препаратов (интервал между приемом ацетилцистеина и антибиотиков должен составлять не менее 2 ч).

При одновременном приеме ацетилцистеина и нитроглицерина возможно усиление сосудорасширяющего и антиагрегантного действия последнего.

Ацетилцистеин уменьшает гепатотоксическое действие парацетамола.

Фармацевтически несовместим с растворами других ЛС.

При контакте с металлами, резиной образует сульфиды с характерным запахом.

Гиперчувствительность, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения.

Хранить при температуре 15-25 °C, в сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте. Срок годности 3 года. Не употреблять после истечения срока годности указанного на упаковке.

Порошок для приготовления раствора для приема внутрь по 100 мг, 200 мг и 600 мг. По 3 г в каждом пакете, по 10 пакетов вместе с инструкцией по применению в картонной упаковке.