Карбамазепин 200мг таблетки, инструкция по применению

В одной таблетке содержится

карбамазепин - 200 мг,

вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, натрия гликолят крахмал, повидон, магния стеарат, натрия лаурилсульфат.

Противосудорожный препарат, производное трициклического иминостильбена. Противосудорожное действие связано с понижением способности нейронов поддерживать высокую частоту развития повторных потенциалов действия посредством инактивации натриевых каналов. Карбамазепин также оказывает умеренное антиманиакальное, антипсихотическое действие, а также анальгезирующее действие при нейрогенных болях. В механизмы действия, возможно, вовлечены рецепторы гамма-аминобутировой кислоты, которые могут быть связаны с кальциевыми каналами; также, по-видимому, имеет значение влияние карбамазепина на системы модуляторов нейропередачи. Антидиуретическое действие Карбамазепина связано с гипоталамическим влиянием на осморецепторы, которое опосредуется через секрецию антидиуретического гормона, а также прямым действием на почечные канальцы.Предотвращает приступы невралгии тройничного нерва, уменьшает выраженность клинических проявлений алкогольной абстиненции и снижает судорожную активность. При несахарном диабете понижает диурез и чувство жажды.

Всасывается медленно из желудочно-кишечного тракта. Почти полностью метаболизируется. Максимальная концентрация в плазме наступает через 8-12 часов. Связывается с белками крови на 70-80%. В спинномозговой жидкости и слюне создаются концентрации пропорционально доле несвязного с белками активного вещества (20-30%). Период полувыведения 30-40 часов, при длительном применении снижается до 10-20 часов. Проникает в грудное молоко (25-60% от уровня в плазме) и через плацентарный барьер. Биотрансформируется в печени с образованием нескольких метаболитов. Выводится в небольшом количестве с грудным молоком. Начало противосудорожного действия варьирует от нескольких часов до нескольких дней (иногда до 1 мес.). Антиневралгический эффект развивается через 8-72 часа, антиманиакальный – спустя 7-10 дней.

эпилепсии: парциальные припадки с элементарной симптоматикой (фокальные припадки); парциальные припадки со сложной симптоматикой (психомоторные припадки); большие припадки, в основном фокального генеза (большие припадки во время сна, диффузные большие припадки); смешанные формы эпилепсии;

невралгия тройничного нерва;

приступообразные боли неизвестной причины, возникающие с одной стороны корня языка, глотки и мягкого нёба (генуинная глоссофарингеальная невралгия);

боли при поражениях периферических нервов при сахарном диабете (боли при диабетической невропатии);

эпилептиформные судороги при рассеянном склерозе, как, например, спазмы лицевых мышц при невралгии тройничного нерва, тонические судороги, приступообразные нарушения речи и движений (пароксизмальная дизартрия и атаксия), неприятные ощущения (пароксизмальные парестезии) и приступы боли;

предупреждение развития судорожных припадков при алкогольном абстинентном синдроме;

психозы (в основном при маниакально–депрессивных состояниях, ипохондрических депрессиях). Вторичная профилактика аффективных и шизоаффективных психозов.

Внутрь, во время или после еды, запивая небольшим количеством жидкости

Карбамазепин является противоэпилептическим средством, вызывающим наименьшее число побочных эффектов. Однако в ряде случаев развиваются атаксия, головокружение, расстройства аккомодации, сонливость, сухость во рту, диарея.

Возможны аллергические реакции (сыпь, синдром Стивенса-Джонсона), выпадение волос, лейкопения. Редко, особенно у пожилых лиц, могут наблюдаться расстройства сердечной проводимости, гематологические изменения, холестатический гепатит, отеки и увеличение веса тела, в отдельных случаях возможно учащение судорог. Все эти реакции являются показанием к отмене препарата. У пожилых, особенно в начале лечения, может возникнуть спутанность сознания, что обычно проходит спонтанно через 1-2 недели или после уменьшения дозы.

Имеются некоторые данные о тератогенном влиянии на плод. Применение препарата во время беременности требует особенно тщательного контроля.

Побочные явления, возникающие у ребенка при грудном вскармливании: летаргия (редко) и снижение аппетита.

Перед началом и в процессе терапии рекомендуются регулярные анализы крови (клеточные элементы) и мочи, контроль показателей функции печени. С осторожностью назначают при наличии в анамнезе заболеваний сердца, печени, почек, при гематологических нарушениях, повышенном внутриглазном давлении, латентных психозах, возбуждении, заболеваниях, характеризующихся судорогами, в пожилом возрасте, водителям транспорта и лицам, работающим с механизмами. Женщинам рекомендуется дополнительный прием фолиевой кислоты (перед наступлением беременности или во время ее); с целью предотвращения повышенной кровоточивости в последние недели беременности и у новорожденных возможно использование витамина К.

Взаимодействие с другими препаратами

Карбамазепин стимулирует метаболизм циклоспорина, этосуксимида, фелодипина и варфарина, что приводит к сокращению времени действия этих препаратов. Даназол, декстропропоксифен, эритромицин, изониазид и верапамил ингибируют метаболизм карбамазепина, вследствие чего могут возникнуть неожиданно сильное действие или побочные эффекты карбамазепина. У некоторых больных дилтиазем снижает метаболизм карбамазепина, что ведет к повышению его концентрации в плазме крови. Барбитураты ускоряют элиминацию карбамазепина. Цисплатин и доксорубицин уменьшают всасывание карбамазепина и снижают его содержание в плазме.

дезориентация, сонливость, возбуждение, галлюцинации, затуманивание зрения, нистагм, атаксия, судороги, миоклонус, угнетение дыхания, отек легких, тахикардия, остановка сердца, сопровождающаяся потерейсознания, снижение моторики толстой кишки, гипонатриемия, гипергликемия, возможен метаболический ацидоз.

промывание желудка, назначение активированного угля и солевого слабительного, форсированный диурез. Для поддержания проходимости дыхательных путей – искусственное дыхание и (или) применение кислорода. Следует предвидеть повторное усиление симптоматически передозировки на 2-й и 3-й день после ее начала, что связано с медленным всасыванием препарата.

По 30 или 50 таблеток в пластмассовые пеналы или в банки полимерные для упаковки лекарственных средств.

По 10 таблеток в контурной ячейковой упаковке.

Пенал, банку, 3 или 5 контурных ячейковых упаковок вместе с листком-вкладышем во вторичной упаковке.

В сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25ºС.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности - 3 года.

Карбамазепин - инструкция по применению

Карбамазепин – это противосудорожное средство синтетического происхождения, которое применяется для лечения психических расстройств и эпилепсии. Следует подчеркнуть, что данная статья не является рекомендацией к применению и написана упрощенным языком для лучшего понимания. Назначение препарата производится исключительно профильным специалистом. Категорически запрещается проводить самолечение!

Действующее вещество обладает антидиуретическим, противоэпилептическим, психотропным и нейротропным действием. Карбамазепин снимает раздражительность и тревогу, депрессию и агрессивность у людей, страдающих эпилепсией, уменьшают частоту приступов. Снижает нервную возбудимость, тремор при «белой горячке» у запойных алкоголиков. Препарат используют при лечении аффективных расстройств.

Усваивается вещество медленно, но почти полностью. Максимальный эффект достигается через 12 часов. Интересно, что в педиатрии используют большие дозы для достижения необходимого эффекта, чем для взрослых. Выпускают препарат в таблетках, имеющих вид плоских вытянутых цилиндров. Таблетки содержат по 200мг активного вещества каждая.

Аналоги средства: Финлепсин, Зептол, Тегретол, Карбалепсин Ретард, Карбамазепин- Акри.

• эпилептических припадках различной интенсивности и формы;
• синдроме алкогольной абстиненции (белая горячка);
• маниакальных расстройствах в острой форме;
• невралгии;
• полидипсии и полиурии нейрогормональной этиологии при сахарном диабете;
• тонико-клонических припадках генерализованной формы.

Инструкция к Карбамазепину предупреждает, что препарат противопоказан при:

• AV-блокаде;
• в анамнезе наблюдалось угнетение кроветворения в костном мозге;
• печеночных порфириях;
• одновременном приеме ингибиторов МАО и через 2 недели после их применения;
• индивидуальной непереносимости компонентов препарата;

Следует внимательно относиться к предупреждениям аккуратно и осторожно применять лекарственное средство при следующих заболеваниях:

• гиперплазия предстательной железы;
• гипотериоз;
• повышенное внутриглазное давление;
• абсанс и другие смешанные формы эпилепсии;
• низкий уровень тромбоцитов и лейкоцитов;
• гипонатриемия;
• сердечная, почечная, печеночная недостаточности

А также с осторожностью данный препарат назначают людям пожилого возраста и при беременности, так как высок риск развития внутриутробных нарушений. Противопоказан препарат и в период грудного вскармливания.

На прием препарата не влияет наличие в ЖКТ пищи. Поэтому не важно, до или после еды принимается лекарство. Лечение следует начинать с малых доз, постепенно до того количества, которое необходимо для достижения эффекта. Максимально допустимая доза составляет 10 таблеток в сутки. Для детей дозировку рассчитывает врач с учетом массы тела. До пяти лет начальная доха составляет 20-60 мг в сутки, медленно повышая на 20-60 мг каждые два дня. Детям постарше повышают по этой же схеме на 100мг. Что быть точнее с дозированием для детей, лучше использовать жидкие формы Карбамазипина. Количество применяемого средства корректируется врачом, исходя из имеющегося заболевания.

Карбамазепин – это лекарственное средство с достаточно серьезными побочными эффектами, что крайне важно учесть при лечении заболевания.

1. Головокружения.
2. Парестезия.
3. Парез.
4. Периферическая нейропатия .
5. Глазодвигательные нарушения.
6. Нистагм .
7. Мышечная дистония.
8. Диплопия.
9. Головная боль.
10. Орофациальная дискинезия
11. Атаксия.
12. Чувство усталости.
13. Тремор.
14. Хореоатетоидные расстройства.
15. Нарушения вкуса.
16. Сонливость.

Кроме того, Карбамазепин может вызывать некоторые нарушения психики:

• слуховые и зрительные галлюцинации;
• депрессию;
• агрессивное поведение;
• беспокойство;
• дезориентацию.

Со стороны кожи наблюдаются нежелательные кожные нарушения:

• потливость;
• выпадение волос;
• системную красную волчанку;
• эксфолиативный дерматит;
• зуд;
• крапивницу;
• эритродермию;
• аллергический дерматит.

Со стороны сердечно-сосудистой системы появляются следующие побочные явления:

• тромбофлебит;
• нарушения внутрисердечной проводимости;
• аритмия;
• нестабильность артериального давления;
• застойная сердечная недостаточность.

Со стороны желудочно-кишечного тракта:

• сухость во рту;
• рвота;
• запор;
• боли в животе;
• нарушения вкусовых ощущений;
• тошнота;
• диарея.

Другие побочные явления при приеме Карбамазепина:

• учащенное мочеиспускание;
• истинная эритроцитарная аплазия;
• пневмония;
• одышка;
• агранулоцитоз;
• мышечные боли;
• повышение внутриглазного давления;
• поздняя кожная порфирия;
• расстройства половой функции;
• альбуминурия;
• апластическая анемия;
• лейкоцитоз;
• задержка мочи;
• дефицит фолиевой кислоты;
• вариегатная порфирия;
• почечная недостаточность;
• острая перемежающаяся порфирия;
• задержка жидкости (отеки);
• увеличение массы тела.

Все описанные побочные явления при передозировке действующего вещества усиливают свой негативный эффект. В сочетании с некоторыми другими лекарственными средствами возможно усиление токсичности препарата. Поэтому перед применением обязательно необходимо сообщить о них лечащему врачу.

Кстати, вас также могут заинтересовать следующие БЕСПЛАТНЫЕ материалы:

Что важно знать про Карбамазепин - инструкция по применению, цена, отзывы

Используется при сильных судорожных припадках, как противосудорожное лекарство.

Данный продукт оказывает положительное воздействие на организм:

• противосудорожное действие;
• имеет антидепрессивные свойства;
• оказывает положительное влияние на больных с расстройством личности;
• улучшает их душевное состояние и способствует скорейшей реабилитации и адаптации в обществе;
• предупреждает наступление эпилептических припадков и уменьшает частоту их появления;
• очень эффективен в применении для подростков, помогает убрать симптомы тревожности, депрессивности, подавляет агрессию;
• усваивается полностью, хотя и требуется для этого много времени. Пища не влияет на процесс «всасывания» препарата.

Что же произойдет после попадания препарата в организм:

1. Как говорилось ранее, лекарству необходимо некоторое время для усвоения. Ключевое химическое вещество препарата достигает наибольшей концентрации в кровяной плазме через 4-24 часа после употребления.
2. Выводится вещество в течении следующих нескольких суток.
3. Препарат необходимо особенно аккуратно использовать при беременности и лактации, так как он имеет способность проникать в грудное молоко.
4. Также прием препарата под наблюдением необходим детям и людям пожилого возраста.
5. Особенно аккуратно следует применять его с другими противосудорожными препаратами.

Инструкция по применению к препарату Карбамазепин указывает, что веским поводом для назначения препарата может послужить:

• эпилепсия;
• абсистентный синдром;
• поражение тройничного и языкоглоточного нервов;
• профилактика при биполярном аффективном расстройстве.

1. Для взрослых заключается в употреблении по пол таблетки (во внутрь) 2-3 р./день. Пошагово увеличивая дозу до 4-6 р/день.
2. Детям же рекомендуется употреблять лекарство по 20 мг на каждый килограмм на массу тела в сутки. Очень эффективен в применении для подростков, помогает убрать симптомы тревожности, депрессивности, подавляет агрессию.

Употребление Карбамазепина допускает применение и других противоэпилептических лекарств параллельно с применением данного продукта.

Переход на употребление Карбамазепина должен не должен послужить неожиданностью для организма, то есть должен быть постепенным.

При этом стоит уменьшать дозу другого лекарства.

Как и начало употребления, прекращение должно производиться медленно, постепенно.

Есть сведения, что препарат также эффективен при борьбе с патологическими внезапно возникающими непроизвольными движениями, возникающими в мышцах.

Препарат не рекомендован к употреблению при:

• наличии повышенной чувствительности к отдельным составляющим веществам лекарства;
• разновидности блокады сердца, при котором частичное или полное прекращение проведения импульса от предсердий к желудочкам;
• при серьезных нарушениях работы почек и печени, при простатите и др.

При нарушениях функций почек и печени препарат следует употреблять с осторожностью и периодически обследоваться у врача.

Как вовремя выявить начальные признаки болезни Паркинсона и максимально эффективно и быстро начать лечение болезни.

Инструкция по применению, которой укомплектованы таблетки Карбамазепин указывает, что механизм действия продукта не изучен до конца. Карбамазепин способствует стабилизации работы перевозбужденных нервных волокон. предотвращает появление повторных нейрональных разрядов.

Главной задачей ключевого химического вещества Карбамазепина — финлепсина, является устранение возможного повторного появления натрий-зависимых потенциалов с помощью натриевых каналов.

Изучим более подробно инструкцию по применению к Карбамазепину.

1. Для взрослых. Перорально вне зависимости от времени приема пищи. Рекомендуют запивать большим количеством воды, периодичность приема: 2-3 раза в сутки. На протяжении курса частота употребления увеличивается. Если Ваша работа предполагает концентрацию внимания, старайтесь принимать препарат непосредственно перед обеденным перерывом, чтобы пик действия пришелся на нерабочее время. Второй прием рекомендуется перед сном. Сочетается с другими противоэпилептическими препаратами.
2. Людям зрелого и преклонного возраста следует начинать прием препарата с меньших доз. Объясняется это седативным действием препарата. Также рекомендуется прием препарата под наблюдением врача.
3. Для детей. По мнению врачей, не желательно применять младенцам,как и в случае с пожилыми людьми, лечение начинают с незначительных доз препарата. Дозировка зависит от возраста и массы тела пациента. Рекомендуется применение после учебного дня в школе, т.к. в ряде случаев препарат может оказывать затормаживающее действие и слабость.

Продукт выпускается в таблетках по 10 шт. в контурной ячейковой упаковке.

500, 600, 1000 или 1200 шт. в банке из полимера, упакованной в картонную коробку.

1. Детям до пяти лет рекомендуется употреблять лекарство по 20 мг на каждый килограмм на массу тела в сутки, увеличивая дозу на 20-50 мг ежедневно.
2. Для детей с пяти лет, рекомендуемая к применению доза 100 мг/сут, с последующим повышением по 100мг/ нед. Доза/сут. распределяется на несколько приемов.
3. Употребление препарата (во внутрь) для взрослых заключается в приеме по пол таблетки 2-3 р./день. Пошагово увеличивая дозу до 4-6 р/день.
4. Для пациентов в пожилом возрасте начальная доза составляет 100 мг 2 раза/сут.

При поражении тройничного нерва — 150-400мг с последующим повышением на 200 мг каждый день до полного прекращения болей (как правило, до 800 мг), потом же дозу снова уменьшают до min дозы, с сохранением эффекта.

Неса?харное мочеизнуре?ние — 0,2 г 2-3 раза в сутки.

Абсистентный алкогольный синдром — 0,2 г 3 раза в сутки.

Симптомы, которые возникают, после употребления слишком большой дозы препарата:

• головокружение;
• сонливость;
• задержка мочеиспускания;
• неспособность ориентироваться в пространстве.

Лечение при передозировке: промыть желудок и провести курс симптоматического лечения.

При сбоях работы почек и печени препарат следует употреблять с осторожностью и периодически обследоваться у врача.

Курс лечения Карбамазепином нужно начинать с минимальных доз, постепенно увеличивая дозу, пока не будет достигнут необходимый терапевтический уровень дозировки.

Поскольку лекарство оказывает влияние на ЦНС, стоит избегать работы, которая требует концентрации внимания.

• головокружение;
• галлюцинации;
• депрессивность;
• агрессия;
• сыпь;
• недомогание;
• аномальные непроизвольные движения;
• тошнота, рвота;
• головная боль и др.

Перед тем, как начать использовать препарат, пациенту нужно сдать анализы крови, урины, определить уровень железа. Анализы требуют еженедельного контроля в первый месяц применения, а потом ежемесячного.

В показаниях к употреблению указано, что препарат может использоваться при лечении абсистентном алкогольном синдроме.

Вы могли бы подумать, что при лечении можно употреблять алкоголь, поскольку употребление лекарства сможет «аннулировать» действие алкоголя. Но, употребление алкоголя противопоказано в период лечения.

Если же пациент нарушает запрет на алкоголь, то курс употребления препарата сразу останавливается лечащим врачом, так как возможно появления серьезных осложнений.

Применение параллельно с другими лекарствами:

1. Препарат способствует метаболизму циклоспорина и варфарина приводя к уменьшению времени действия этих лекарств.
2. Даназол и верапамил земедляют усваивание препарата, в результате чего могут появиться побочные эффекты карбамазепина.
3. Цисплатин и доксорубицин снижают время, требуемое для усваивания карбамазепина и уменьшают его показатели в плазме.
4. У некоторых пациентов дилтиазем ухудшает усваивание карбамазепина, что приводит к повышению его концентрации в кровяной плазме.

Применение препарата в период беременности может привести к нарушению эмбрионального развития, поэтому применение лекарства должно происходить под наблюдением врача.

Побочные эффекты. которые могут появиться у ребенка в период грудного вскармливания: и снижение аппетита и крайне редко встречается летаргия.

Детям до пяти лет рекомендуется употреблять лекарство по 20 мг на каждый килограмм на массу тела в сутки, увеличивая дозу на 20-50 мг ежедневно.

Для детей с пяти лет, рекомендуемая к применению доза 100 мг/сут, с последующим повышением по 100мг/ нед. Доза/сут. распределяется на несколько приемов.

Отзывы врачей и пациентов про препарат Карбамазепин носят положительный характер.

Вот некоторые из них:

1. Препарат эффективен при разных видах заболеваний. Он не вызывает зависимости, а также снижает частоту появления приступов (Семенченко С.С.).
2. Прописываю Карбамазепин своим пациентам без тревоги за их здоровье. Да, побочные эффекты имеют место быть, но в целом препарат эффективен (Ровенский М.Т.).

Отзывы пациентов про Карбамазепин не столь радужные, но тоже положительные:

1. Употребляю Карбамазепин уже два года по предписанию врача. Сейчас уже полностью избавился от приступов, хотя раньше они периодически случались в ночное время (Константин) .
2. Во время применения очень подскочил уровень холестерина. Когда перестала принимать, то с 9.6 упал до 4.4 (Евгения).
3. Постоянно ощущаю недомогание и перепады настроения (Тимофей) .
4. Только начала принимать, пока все хорошо. Слава Богу, побочные эффекты пока не проявлялись (Александра ).

Продукт выпускается в таблетках по 10 шт. в контурной ячейковой упаковке.

500, 600, 1000 или 1200 шт. в банке из полимера, упакованной в картонную коробку.

В среднем, цена на Карбамазепин лежит в районе 40-50 руб.

Хранить в месте, защищенном от доступа детей при температуре, не превышающей комнатную (250). Срок хранения — 3 года.

В аптеках Карбамазепин продается только при наличии рецепта!

Стоит отметить, что аналоги Карбамазепина имеют и плюсы и минусы.

• наличие выпуска для детей;
• выбор форм препарата, в наличии таблетки как по 200, так и по 400 мг;
• самая высокая цена по сравнению с остальными аналогами.

• удобная упаковка;
• высокая цена;
• нет специально разработанной дозировки для детей.

• доступная цена;
• наличие суточной формы выпуска;
• нет дозировки для детей.

• удобная упаковка:
• доступная цена;
• биодоступность;
• нет детской дозировки;
• форма выпуска только 200 мг.