Анализ на ВИЧ, форма 264

Диагностика ВИЧ основывается на данных лабораторных исследований. Существует определенный набор симптомов, который дает возможность предположить заболевание, но только на симптоматике диагноз поставить невозможно. Анализ на ВИЧ рекомендован всем людям, попадающим в группу риска.

В диагностике ВИЧ обычно используют анализ ИФА и иммуноблоттинг - ИБ.

Направление на ВИЧ дают в медицинских учреждениях. Сейчас при желании можно пройти анализ анонимно в частных клиниках. Заполняется бланк форма N 264/У-88. В нем указываются анкетные данные пациента. В графе 02 указывают номер, под которым обследуемый зарегистрирован в этом медицинском учреждении.

Если произошло инфицирование, то анализ на ВИЧ можно сделать только через несколько недель. До этого момента анализ покажет отрицательный результат. Если у человека есть подозрение на инфицирование, он обращается к врачу, который назначит дату анализа. Иногда он положителен и через 2 недели после инфицирования. При отрицательном результате анализ могут повторить т. к. иногда приходится ждать и 3 месяца. Обследование занимает время, но необходимо учитывать, что определяются именно антитела к ВИЧ, а не сам вирус. Чтобы полностью исключить вероятность заражения анализ на ВИЧ повторяют через 6 месяцев от даты предполагаемого заражения. Достоверность обследования считается высокой. Многие источники подтверждают эффективность в 95-98%. Частные лаборатории проводят диагностику быстро, но ответ могут дать и через 2 недели. Если анализ на ВИЧ делают анонимно, то все данные человека никому не доступны, т. е. проходя обследование, человек не называет даже своего имени. В другом случае заполняются анкетные данные, но врачи и другие медицинские работники не имеют права распространять эту информацию (владеют ею только в рамках закона).

Очень редко анализ ИФА может быть ложноположительный. Считается, что такая вероятность не выше 1%. При получении положительного результата анализ повторяют. В этом случае требуется консультация специалиста. Некоторые результаты считают неопределенными, но это случается, если анализ провели слишком рано, а значит, назначат повторное обследование. Кроме ИФА могут назначить анализ ПЦР.

Направление на ВИЧ

Редактор: врач, стаж работы 11 лет, Созинова Анна

Автор. Нина Румянцева

Дата публикации: 09.09.2011
Дата обновления: 21.03.2012
Перепечатка без активной ссылки запрещена

Почему важно сдавать анализ крови на СПИД и ВИЧ

СПИД (синдром приобретенного иммунодефицита) в наше время приобретает в некоторых странах размеры эпидемии. Этому способствуют многие причины, но одна из них – бессимптомное течение заболевания на ранней стадии. Поэтому, специалисты рекомендуют периодически сдавать анализ крови на СПИД. Особенно необходима такая диагностика для лиц, которые имеют беспорядочные половые связи, больны наркоманией, перенесли переливание крови или оперативное вмешательство. В обязательном порядке назначают анализ крови на СПИД и ВИЧ беременным женщинам. Рассмотрим, что же такое СПИД, какие исследования крови определяют данное заболевание, меняются ли показатели общего анализа крови при СПИДе.

ВИЧ – это медленно развивающаяся вирусная инфекция иммунной системы, которая приводит к ослаблению иммунной защиты организма от инфекций и опухолевых образований.

СПИД – это стадия развития ВИЧ-инфекции, при которой в результате снижения иммунитета у больного начинают появляться вторичные заболевания инфекционной или опухолевой природы.

Специалисты выделяют основные пути заражения ВИЧ-инфекцией:

• незащищенный половой акт с носителем ВИЧ – составляет 70-80% случаев инфицирования;
• переливание инфицированной крови – 5-10% от всех случаев заражения;
• инфицирование через шприц, иглу и другие инъекционные инструменты;
• вертикальная передача инфекции от ВИЧ-позитивной матери к ребенку при беременности, во время родов или грудного вскармливания – составляет 5-10% от всех случаев инфицирования;
• применение нестерильных инструментов для пирсинга и татуировок;
• использование зубных щеток, бритвенных принадлежностей инфицированного человека (достаточно редкий путь заражения).

Опасность заболевания СПИД в том, что вирус иммунодефицита человека может находиться в организме человека, долгое время ничем не проявляясь. Иммунитет будет ослабевать постепенно в связи с разрушением все большего количества иммунных клеток организма. Диагноз СПИД обычно ставится через несколько лет болезни, когда у больного уже развивается одна или несколько тяжелых болезней. С помощью анализа крови на СПИД и ВИЧ можно выявить это опасное заболевание на ранней стадии, что существенно поможет избежать серьезных осложнений.

Выявить ВИЧ-инфекцию по результатам общего (клинического) анализа крови, конечно же, невозможно. Но все же опытный врач по некоторым изменениям показателей данного исследования может заподозрить развитие этой инфекции.

В первую очередь, в анализе крови больного ВИЧ может наблюдаться лимфопения (пониженное содержание лимфоцитов в крови) или лимфоцитоз (увеличение количества лимфоцитов в крови).

Кроме того, у многих больных СПИДом анализ крови выявляет образование атипичных мононуклеаров (одноядерные клетки крови), которые не встречаются в крови здорового человека.

Достаточно часто общий анализ крови при СПИДе содержит повышенное значение СОЭ (скорость оседания эритроцитов).

Также врача должно насторожить определение в клиническом анализе крови анемии (снижение количества гемоглобина в крови) без установления кровопотери, тромбоцитопении (снижение содержания тромбоцитов в крови), лейкопении (уменьшение содержания лейкоцитов в крови).

Однако стоит знать, что все вышеперечисленные состояния могут быть симптомами не только ВИЧ-инфекции, но и других, менее тяжелых заболеваний. Поэтому правильно интерпретировать результаты анализа может только грамотный врач.

Для выявления СПИД или ВИЧ существуют специальные методы исследования крови.

Основными методами анализа крови на СПИД являются иммуноферментный анализ (ИФА) и метод полимеразной цепной реакции (ПЦР).

Метод ИФА (серологическая диагностика) основан на определении в сыворотке крови пациента особых антител, которые вырабатываются организмом для борьбы с вирусом.

Надежность данного анализа достаточно высока (до 90%).

Однако с помощью этого метода исследования крови можно определить факт заболевания только через несколько недель после заражения. Это связано с тем, что по данной методике выявляют не сам вирус, а антитела к нему. В некоторых случаях антитела в крови могут присутствовать через две недели. Но у большинства людей они образуются гораздо позже. Поэтому, для большей достоверности результатов анализа рекомендуется сдавать кровь для такого исследования через три месяца после предполагаемого инфицирования.

Результат анализа крови на СПИД по методу ИФА может быть отрицательным (вирус не обнаружен) или положительным (вирус обнаружен).

В некоторых случаях (около 1%) возможен ложноположительный результат данного исследования. Причиной такого результата, кроме халатности лаборантов, может быть беременность у женщин, некоторые вирусные инфекции. При получении положительного результата исследования на ВИЧ-инфекцию проводится дополнительный анализ – иммуноблот. Иммуноблот – более точный метод лабораторного анализа крови на присутствие антител к ВИЧ-инфекции.

Кроме того, иногда возможно получение и ложноотрицательного результата анализа крови на ВИЧ. Его могут спровоцировать злокачественные заболевания, трансплантация костного мозга, трансфузия (переливание крови).

Вторым по популярности методом анализа крови на СПИД и ВИЧ является метод полимеразной цепной реакции (ПЦР). Исследование крови на ВИЧ-инфекцию методом ПЦР менее точное, чем по методу ИФА. Его точность составляет около 85%. Но преимуществом ПЦР-метода является возможность диагностировать вирус иммунодефицита человека на ранней стадии развития болезни. Данный анализ может применяться уже на десятый день после предполагаемого заражения.

Метод ПЦР основан на размножении ДНК или РНК вируса ВИЧ до такого количества, когда его уже можно выявить. Благодаря этому существует возможность определения возбудителя на самой ранней стадии, при которой вирус в крови находится в минимальном количестве.

Наиболее часто такой метод анализа крови на СПИД применяется в диагностировании ВИЧ-инфекции у детей до года жизни, которые рождены от ВИЧ-положительных матерей.

Большая часть больных ВИЧ-инфекцией имеют также и гепатит В или гепатит С. Частота заболеваемости этими двумя видами гепатита среди ВИЧ-положительных людей значительно выше, чем среди других категорий населения. Это связано с тем, что пути заражения СПИДом и гепатитами С и В одни и те же.

Поэтому очень важно сдавать анализ крови на СПИД и гепатит при подозрении заражения ВИЧ-инфекцией. СПИД значительно ускоряет развитие гепатита, как и других болезней печени. Если не начать своевременное лечение, это может привести к началу цирроза печени, более раннему развитию рака печени, особенно такой его разновидности, как гепатоцеллюлярная карцинома. Основной причиной появления таких патологий является ослабленный при СПИДе иммунитет человека.

Анализ крови на СПИД и гепатиты В, С обычно проводится по методу иммуноферментного анализа (ИФА). В некоторых случаях для уточнения диагноза гепатита требуется дополнительное исследование крови ПЦР-методом.

Как сдавать анализы на ВИЧ: натощак или нет (видео)

• Патогенез заболевания
• Диагностика ВИЧ у пациентов
• Процесс сбора анализа
• Метод ПЦР при сдаче анализа на ВИЧ
• Иммуноблоттинг как способ диагностики на ВИЧ
• Другие методы обследования

Мало кто знает, как сдавать анализ на ВИЧ. В современном мире этот вопрос как нельзя более актуален, так как вирус иммунодефицита человека получил широкое распространение. Каждый человек должен знать о том, как возникает вирус и как его обнаружить.

ВИЧ – это вирус, ориентированный на кроветворную систему. Характерной его особенностью является то, что данный микроорганизм, попадая в кровеносное русло, оказывает непосредственное влияние на клетки иммунной системы (в частности на Т-лимфоциты), препятствуя осуществлению ими нормальных иммунных и клеточных реакций.

Со временем наблюдается полное подавление деятельности Т-лимфоцитов, в частности Т-хелперов. Нарушается презентация антигена – способность Т-клеток определенным образом “отмечать” чужеродные клетки, делая их мишенью для других иммунных клеток. Как следствие этого, в организм могут проникать любые бактерии и вирусы, а иммунная система, которая не в силах распознать их и дать адекватный иммунный ответ, будет продолжать бездействовать, то есть развивается синдром приобретенного иммунодефицита человека – СПИД. Прогрессируя, он приводит к развитию полиорганной недостаточности, обсеменению внутренних органов при попадании контагиозных микроорганизмов.

В итоге наблюдается развитие тяжелых форм инфекционных заболеваний, плохо поддающихся медикаментозной терапии, что со временем ведет к летальному исходу.

Диагностика наличия ВИЧ-инфекции затруднена из-за преобладания общих со многими заболеваниями симптомов. На поздних же стадиях заподозрить наличие ВИЧ-инфекции легче, однако лечение при развитии СПИДа уже не дает должного эффекта и несет паллиативный и симптоматический характер.

Для того чтобы предотвратить развитие СПИДа, необходимо своевременно и грамотно определить наличие ВИЧ в организме и принять необходимые меры по его устранению.

Вернуться к оглавлению

К сожалению, не все знают, как сдавать анализ крови на ВИЧ, к кому можно обратиться. Состояние также усугубляется тем, что лица, ведущие беспорядочную половую жизнь и не заботящиеся о безопасности как своей, так и партнера, не спешат обращаться к врачам за помощью, считая, что все беспокоящие их симптомы являются следствием переутомления, неправильного питания или стрессов.

Раннее (своевременное) обращение пациентов способствует скорейшей постановке диагноза и повышению вероятности выздоровления при адекватно проводимом лечении.

Перед тем как сдавать анализ на ВИЧ, обязательно следует проконсультироваться у терапевта по поводу данного состояния. Самостоятельно данный анализ рекомендуется сдать при наличии первичных симптомов на протяжении месяца или более.

На ранних стадиях заболевания специфические исследования проводятся крайне редко в силу смазанности клинической картины и отсутствия специфических симптомов. Проведение ИФА, ПЦР и блоттинга становится показанным при наличии таких признаков, как длительная субфебрильная температура (минимум на протяжении месяца), прогрессивная потеря массы тела более 10% при нормальном питании, длительная беспричинная диарея. Данные клинические признаки следует расценивать как начало развития острой стадии ВИЧ.

Вернуться к оглавлению

Как проводится анализ на ВИЧ? В ответ на проникновение ВИЧ в организм к некоторым его антигенам начинают вырабатываться специфические молекулы – антитела. Срок их образования обычно составляет около 3-6 недель после заражения. В тяжелых случаях (предшествующий иммунодефицит, терминальная стадия заболевания) время их образования может занять до 12-14 недель.

Следует помнить, что кровь является основным источником вирусных частиц (заражение при контакте с кровью больного СПИД развивается в 90% случаев). Поэтому крайне важно соблюдать необходимые условия техники безопасности и правила забора крови. Нужно правильно сдавать кровь, иначе результат будет ложным.

Исследование, если оно проводится методом ИФА, лучше всего проводить через 1,5-2 месяца после незащищенного полового контакта. Раньше проводить исследование смысла нет, так как в крови еще не успели образоваться необходимые антитела, однако не стоит и затягивать, так как заболевание может прогрессировать.

Учитывая некоторую “интимность” болезни, провести обследование крови на ВИЧ можно в любой лаборатории, располагающей необходимыми реагентами для проведения лабораторных исследований в условиях полной анонимности. Результат обычно выдается в течение 10 календарных дней.

Для исследования используется венозная кровь, забор которой осуществляется в стерильных и асептических условиях. Обязательно перед проведением исследования нужно отказаться от приема какой-либо пищи.

Основным методом диагностики ВИЧ-инфекции является иммуноферментный анализ. Данная реакция основывается на принципе маркировки специфических клеток (в данном случае – антител к вирусу иммунодефицита). В полученный образец крови вводят специфические молекулы, аналогичные по строению с вирусом иммунодефицита. Данные молекулы помечены специальным ферментом, который активизируется в результате связывания молекулы с антителом и дает специфическую реакцию свечения, видимую под микроскопом.

Плюсом данной реакции является также относительная простота, возможность проведения ее в медицинских учреждениях амбулаторного и стационарного характера, относительная дешевизна и высокая скорость получения результатов исследования. Благодаря этому иммуноферментный анализ используется в качестве скринингового метода выявления ВИЧ-инфекции.

Главным минусом данного типа реакции является ее гиперчувствительность. Реакция может давать ложноположительный результат при беременности, персистировании в организме другой вирусной инфекции, при истощении пациента. Для уточнения результата проводят повторное исследование анализа методом ИФА, и если оно показывает положительный результат, прибегают ко второму этапу исследования – уточнению при помощи иммунного блоттинга.

Вернуться к оглавлению

Более достоверным методом исследования является проведение полимеразной цепной реакции (ПЦР). Данная методика направлена на выявление генетического материала вируса из анализа крови. Суть исследования заключается в образовании специфических фрагментов ДНК, характерных для вируса иммунодефицита. Если в имеющейся пробе крови выявляются данные фрагменты, можно судить о том, что в крови присутствует вирус иммунодефицита.

Данное исследование редко дает неправильное представление о характере возбудителя. Ошибки возможны, когда заболевание развилось под действием другого микроорганизма из семейства ретровирусов.

Однако данная методика не получила широкого распространения в диагностике ВИЧ-инфекции из-за сложности процедуры и из-за того, что вирусы в крови находятся внутри лимфоцитарных клеток, что затрудняет выделение генетического материала для исследования.

На первом этапе диагностики необходимо получение как минимум двух положительных проб на ВИЧ при помощи иммуноферментного анализа. Если выявление вируса подтверждается методом ИФА, прибегают ко второму этапу – блоттингу.

Вернуться к оглавлению

Как делают анализ крови на ВИЧ при помощи иммуноблоттинга? Данная реакция основывается на пропускании электрического тока через раствор с образцом крови больного. В результате эффекта электрофореза происходит распределение фракций белков крови, в числе которых находятся и иммуноглобулины. При наличии высокого количества иммуноглобулинов класса G, специфичных для вируса иммунодефицита, диагноз считается подтвержденным.

Диагноз СПИД считается положительным, когда на втором этапе исследования – иммуноблоттинге – получен положительный результат. Если ИФА показало наличие вируса, но при иммунном блоттинге результат не подтвердился, реакцию считают отрицательной, а человека здоровым.

Не всегда контакт с носителем ВИЧ приводит к развитию инфекционного процесса. Бывали случаи, когда вирус, попадая в организм, не провоцировал развитие инфекционного процесса, а находился в латентной стадии. Подобное состояние расценивается как вирусоносительство и требует уточнения характера микроорганизма и проведения необходимого лечения.

У таких людей вероятность развития заболевания можно проверить путем проведения тестов на вирусную нагрузку. Учитывая, что ВИЧ может быть в двух вариациях, по возможности следует определять их количество по отдельности. Для ВИЧ 1 класса относительно безопасной считается вирусная нагрузка до 2000 в мл крови. ВИЧ 2 может находиться в несколько больших количествах: доказано, что их количество до 10000 может не вызывать развития инфекции. Вирусная нагрузка выше названных цифр практически всегда ведет к развитию острого инфекционного процесса (50000 и более вирусных единиц говорит о развитии острой ВИЧ-инфекции).

Определенную сложность составляет диагностика врожденного СПИДа и передачи ВИЧ от матери к ребенку. Особенностью диагностики ВИЧ у детей является то, что первое время после родов организм ребенка не вырабатывает собственных антител, а в его кровотоке циркулируют материнские антитела, переданные через гематоплацентарный барьер от матери. Именно поэтому исследования на ВИЧ у детей проводятся в течение двух лет с момента рождения. Диагноз подтверждается при наличии отягощенного анамнеза у родителей и при положительных результатах лабораторных исследований.

Редко для выявления перинатальной патологии и врожденного СПИДа могут проводить пункцию околоплодных вод, однако по возможности следует отказаться от данного вмешательства.

В некоторых случаях возможно снятие диагноза ВИЧ-инфекции. Оно применимо для детей, рожденных от ВИЧ-положительных матерей, когда в течение 3 лет с момента рождения наблюдалось исчезновение специфических антител к вирусу.

У взрослых диагноз СПИД снимается редко, так как в большинстве случаев из-за несвоевременной диагностики и неадекватно назначенного лечения развивается летальный исход от прогрессирования сопутствующих заболеваний.

Менее достоверными признаками развития ВИЧ-инфекции могут считаться: снижение количества лейкоцитов в анализе крови, изменения лейкоцитарной формулы, уменьшения количества Т-хелперов. На более поздних стадиях наблюдается прогрессивное снижение всех показателей крови, вплоть до анемии, агранулоцитоза, что делает организм больного предрасположенным к проникновению других инфекционных агентов и крайне тяжелого течения данных заболеваний.

Вернуться к оглавлению

Анализ других физиологических жидкостей (пот, слюна, сперма) не имеют подлинной информативности и расцениваются преимущественно как способы передачи заболевания (хотя вероятность передачи через слюну и пот составляет менее 0.1%).

Секрет женского влагалища может содержать вирусные частицы, что является предрасполагающим фактором к распространению заболевания.

Все исследования проводятся в условиях строгой стерильности с целью исключения неправильной диагностики и для безопасности здоровья работников лаборатории.

Раз в год лучше всем сдавать кровь на ВИЧ.

Если принять во внимание все вышесказанное, видно, что анализ крови на ВИЧ не всегда указывает на наличие данного заболевания. Необходимо провести исследование как минимум трижды, чтобы диагноз подтвердился. Даже если в крови были обнаружены вирусы иммунодефицита, не стоит паниковать, ведь в настоящее время существуют препараты, способствующие подавлению размножения данных вирусов.

Несмотря на то что лечение необходимо проводить постоянно, пациенты с подтвержденным диагнозом могут прожить еще достаточно долгое время, соблюдая все указания и предписания врача.

Медицина ред

(в ред. Приказов Минздрава СССР от 17.04.1989 N 250,

от 12.10.1989 N 571)

В целях унификации системы регистрации результатов обследования на СПИД и обеспечения контроля за поставкой диагностикума:

1. Утратил силу - Приказ Минздрава СССР от 17.04.1989 N 250.

2.1. Утратил силу - Приказ Минздрава СССР от 12.10.1989 N 571.

2.2. Инструкцию по заполнению "Срочного отчета о движении диагностикума на СПИД за квартал", форма N 89 (приложение 4).

2.3. "Направление на исследование образцов крови в ИФА на СПИД", форма N 264/У-88 (приложение 5).

2.4. "Направление на исследование крови на СПИД в реакции иммуноблота", форма N 265/У-88 (приложение 6),

2.5. "Оперативное донесение о лице, в крови которого при исследовании в реакции иммуноблота выявлены антитела к ВИЧ", форма N 266/У-88 (приложение 7),

2.6. Инструкцию по заполнению утвержденных форм первичной медицинской документации (приложение 8).

2.7. Дополнение к перечню форм первичной медицинской документации (приложение 9).

3.1. Министрам здравоохранения союзных республик обеспечить:

3.1.1. Установленный порядок учета и сообщений о результатах исследований на СПИД и движении диагностикума,

3.1.2. Представление донесений в Специализированную научно-исследовательскую лабораторию эпидемиологии и профилактики СПИД Центрального научно-исследовательского института эпидемиологии Минздрава СССР,

3.1.3. Размножение первичной медицинской документации, отчетных форм и инструкций по их заполнению и снабжение ими всех учреждений здравоохранения.

3.2. Начальнику Главного аптечного управления Минздрава СССР. тов. Апазову А.Д. обеспечить контроль за своевременностью и полнотой поставки иммуноферментных тест-систем для диагностики СПИД в аптечные управления страны.

3.3. Директору Центрального НИИ эпидемиологии Минздрава СССР тов. Покровскому В.И. обеспечить введение автоматизированной системы учета и представление оперативной выходной информации:

3.3.1. В Главное управление карантинных инфекций Минздрава СССР.

3.3.2. В Главное аптечное управление Минздрава СССР.

4. Считать утратившими силу:

4.1. Приложения 2, 3 приказа Минздрава СССР от 30.04.87 г. N 621-ДСП.

4.2. Раздел 2 "Движение диагностикума на СПИД в лабораториях", утвержденный решением Коллегии Минздрава СССР от 6.01.86 г. протокол N 1-1.

5. Контроль за выполнением настоящего приказа возложить на заместителя министра здравоохранения СССР тов. Кондрусева А.И.

Первый заместитель Министра

ПО ЗАПОЛНЕНИЮ ПЕРВИЧНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ДОКУМЕНТАЦИИ

1. НАПРАВЛЕНИЕ НА ИССЛЕДОВАНИЕ ОБРАЗЦОВ КРОВИ В ИФА НА СПИД

Заполняется в учреждениях здравоохранения, направляющих кровь в лаборатории, производящие исследование на СПИД методом ИФА.

В графе 02 - "регистрационный номер" - указать номер, под которым обследуемый зарегистрирован в учреждении здравоохранения, направляющем кровь на исследование.

В графе 06 - "домашний адрес" - для иностранцев указывать: адрес в СССР, а также место работы или учебы и по линии какого министерства прибыл.

В графе 07 - "код контингента" - указывать все коды контингента, которые относятся к данному обследуемому лицу.

Для советских и иностранных граждан, если их нельзя отнести ни к каким контингентам следует указывать код 100 - "ГРАЖДАНЕ СССР - всего" (для советских граждан) или код 200 - "ИНОСТРАННЫЕ ГРАЖДАНЕ - всего" (для иностранных граждан).

2. НАПРАВЛЕНИЕ НА ИССЛЕДОВАНИЕ КРОВИ НА СПИД В РЕАКЦИИ ИММУНОБЛОТА (форма N 265/У-88)

Заполняется в лабораториях, производящих исследование на СПИД при направлении крови, положительной в ИФА, на подтверждение методом иммуноблота.

Учреждение, заполнившее направление, непременно указывает телефон, телекс или телеграфный адрес с тем, чтобы в дальнейшем можно было легко связаться для уточнения данных, и в связи с повторной проверкой положительных образцов крови.

Для советских граждан, временно работающих или учащихся в другом городе должны быть указаны: адрес постоянного места жительства и адрес временного проживания по месту работы или учебы.

В строку "код контингента" заносятся все коды из списка, к которым относится обследуемый.

Для советских и иностранных граждан, если их нельзя отнести ни к каким контингентам следует указывать код 100 - "ГРАЖДАНЕ СССР - всего" (для советских граждан) или код 200 - "ИНОСТРАННЫЕ ГРАЖДАНЕ - всего" (для иностранных граждан).

3. ОПЕРАТИВНОЕ ДОНЕСЕНИЕ О ЛИЦЕ, В КРОВИ КОТОРОГО ПРИ ИССЛЕДОВАНИИ В РЕАКЦИИ ИММУНОБЛОТА ВЫЯВЛЕНЫ АНТИТЕЛА К ВИЧ. (форма N 266/У-88)

Оперативное донесение направляется с образцом сыворотки крови для окончательного установления диагноза референс-лабораторией по адресу:

СНИЛ эпидемиологии и профилактики СПИД ЦНИИЭ МЗ СССР

105275, Москва, 8-я ул. Соколиной горы, 15, Клиническая инфекционная больница N 2, 2-й корпус, 5 отделение.

В строку "код контингента" заносятся все коды из списка, к которым относится обследуемый.

Для советских и иностранных граждан, если их нельзя отнести ни к каким контингентам следует указывать код 100 - "ГРАЖДАНЕ СССР - всего" (для советских граждан) или код 200 - "ИНОСТРАННЫЕ ГРАЖДАНЕ - всего" (для иностранных граждан).

В строке "Выявленные белки и гликопротеиды" - указываются молекулярные веса белков, выявленных в сыворотке исследуемого.

Обязательно указывать наименование учреждения, населенный пункт, откуда была направлена сыворотка крови, положительная в ИФА на подтверждение методом иммуноблота, а также дату определения в ИФА антител к ВИЧ.

Зам. Начальника Главного управления