Категория: Инструкции
Инструкция по применению
Лазолван р-р 15мг/2мл 100мл
Лекарственные формы
раствор 7,5мг/мл 100мл
Синонимы
Амбробене
АмброГексал
Амбросан
Бронхоксол
Бронхорус
Викс Актив АмброМед
Медокс
Нео-Бронхол
Суприма-коф
Флавамед
Халиксол
Группа
Муколитические средства
Международное непатентованное название
Амброксол
Состав
Активное вещество: амброксола гидрохлорид.
Производители
Институт де Ангели С.р.Л. (Италия)
Фармакологическое действие
В исследованиях показано, что амброксол - активный ингредиент препарата - увеличивает секрецию в дыхательных путях. Он усиливает продукцию легочного сурфактанта и стимулирует цилиарную активность. Эти эффекты приводят к усилению тока и транспорта слизи (мукоцил парного клиренса). Усиление мукоцилпарного клиренса улучшает отхождение мокроты и облегчает кашель. У пациентов с хронической обструктивной болезнью легких длительная терапия препаратом (на протяжении не менее 2 месяцев) приводила к значительному снижению числа обострений Отмечалось достоверное уменьшение длительности обострений и числа дней антибиотикотерапии. Фармакокинетика. Для всех лекарственных форм немедленного высвобождения амброксола характерна быстрая и почти полная абсорбция с линейной зависимостью от дозы в терапевтическом интервале концентраций Максимальное содержание а плазме при пероральном приеме достигается через 1 -2.5 часа Обьем распределения составляет 552 л В терапевтическом интервале концентраций связывание с белками плазмы составляет примерно 90%. Переход амброксола из крови в ткани при пероральном применении происходит быстро. Самые высокие концентрации активного компонента препарата наблюдаются в легких Примерно 30% введенной пероральной дозы подвергается эффекту первичного прохождения через печень Исследования на микросомах печени человека показали, что CYP3A4 является преобладающей иэоформой. ответственной за метаболизм амброксола до дибромаитраниловой кислоты Оставшаяся часть амброксола метаболизируется в печени главным образом, путем глюкуронидации и путем частичного расщепления до дибромаитраниловой кислоты (приблизительно 10% от введенной дозы), а также небольшого количества дополнительных метаболитов Терминальный период полувыведения амброксола составляет около 10 часов Общий клиренс находится в пределах 660 мл/мин. на почечный клиренс приходится примерно 83% от общего клиренса. Не обнаружено клинически значимого влияния возраста и пола на фармахокинетику амброксола, поэтому нет оснований для подбора дозировки по этим признакам.
Побочное действие
Нарушений со стороны желудочно-кишечного тракта. Часто - тошнота, снижение чувствительности в полости рта или глотке; нечасто - диспепсия, рвота, диарея, абдоминальные боли; сухость во рту; редко - сухость в горле. Расстройстве иммунной системы, поражения кожи и подкожных тканей. Редко - кожная сыпь, крапивница, анафилактические реакции (включая анафилактический шок), ангионевротический отек, зуд, гиперчувствительность. Расстройства со стороны нервной системы. Часто - дисгевзия (нарушение вкусовых ощущений).
Показания к применению
Острые и хронические заболевания дыхательных путей с выделением вязкой мокроты: острый и хронический бронхит, пневмония хроническая обструктивная болезнь легких, бронхиальная астма с затруднением отхождения мокроты, бронхоэктатическая болезнь.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к амброксолу или другим компонентам препарата, беременность (I триместр), период лактации.
Способ применения и дозировка
Внутрь. Прием внутрь (1 мл = 25 капель). Взрослым и детям старше 12 лет: 4 мл (= 100 капель) 3 раза в сутки; детям от 6 до 12 лет: 2 мл (50 капель) 2-3 раза в сутки; детям от 2 до 6 лет: 1 мл (25 капель) 3 раза в сутки; детям до 2 лет: 1 мл (25 капель) 2 раза в сутки. Капли можно разводить в воде, чае, соке или молоке. Применять раствор можно независимо от приема пищи. Ингаляции. Взрослым и детям старше 6 лет: 1-2 ингаляции по 2-3 мл раствора в сутки; детям до 6 лет: 1 -2 ингаляции по 2 мл раствора в сутки. Препарат можно применять, используя любое современное оборудование для ингаляций (кроме паровых ингаляторов) Для достижения оптимального увлажнения при ингаляциях препарат смешивают с 0,9% раствором натрия хлорида в соотношении 1:1. Поскольку при ингаляционной терапии глубокий вдох может спровоцировать кашель, ингаляции следует проводить в режиме обычного дыхания. Перед ингаляцией обычно рекомендуется подогреть ингаляционный раствор до температуры тела. Больным с бронхиальной астмой рекомендуется проводить ингаляцию после приема бронхолитических препаратов, во избежание неспецифического раздражения дыхательных путей и их спазма. В случае сохранения симптомов заболевания в течении 4 -5 дней от начала приема рекомендуется обратиться к врачу.
Передозировка
Специфических симптомов передозировки у человека не описано. Имеются сообщения о случайной передозировке и/или медицинской ошибке, в результате которых наблюдались симптомы известных побочных эффектов препарата: тошнота, диспепсия, рвота, диарея, абдоминальные боли. При этом возможна необходимость в симптоматической терапии. Лечение: искусственная рвота, промывание желудка в первые 1-2 часа после приема препарата, симптоматическая терапия.
Взаимодействие
О клинически значимых, нежелательных взаимодействиях с другими лекарственными средствами не сообщалось. Увеличивает проникновение в бронхиальный секрет амоксициплина, цефуроксима, эритромицина.
Особые указания
С осторожностью применять препарат в период беременности (II-III триместр), при почечной и/или печеночной недостаточности. Применение при беременности и в период грудного вскармливания. Амброксол проникает через плацентарный барьер. Доклинические исследования не выявили прямого или косвенного неблагоприятного влияния на беременность, эмбриональное/фетальное, постнатальное развитие и на роды. Обширный клинический опыт применения амброксола после 28-ой недели беременности не обнаружили свидетельств отрицательного влияния препарата на плод. Тем не менее, необходимо соблюдать обычные меры предосторожности при использовании лекарства во время беременности. Особенно не рекомендуется принимать препарат в первом триместре беременности. Амброксол может экскретироваться с женским молоком. Несмотря на то, что нежелательные эффекты у детей, получающих кормление грудью, не наблюдались, в период лактации не рекомендуется использовать раствор для приема внутрь и ингаляций. Доклинические исследования амброксола не выявили отрицательного воздействия на фертильность. Не следует комбинировать с противокашлевыми средствами, затрудняющими выведение мокроты. Раствор содержит консервант бензалкония хлорид, который при ингаляции может вызвать спазм бронхов у чувствительных пациентов с повышенной реактивностью дыхательных путей. Препарат не рекомендуется смешивать с кромоглициевой кислотой и щелочными растворами. Повышение значения рн раствора выше 6,3 может вызвать выпадение осадка амброксола гидрохлорида или появление опалесценции. Пациентам, соблюдающим гипонатриевую диету, необходимо принимать во внимание, что препарат содержит 42,6 мг натрия в рекомендованной суточной дозе (12 мл) для взрослых и детей старше 12 лет. У пациентов с тяжелыми поражениями кожи - синдромом Стивенса-Джонсона или токсическим эпидермальным некролизом - в ранней фазе могут появляться температура, боль в теле, ринит, кашель и воспаление горла. При симптоматическом лечении возможно ошибочное назначение муколитических средств, таких как амброксола гидрохлорид. Имеются единичные сообщения о выявлении синдрома Стивенса-Джонсона и токсического эпидермального некролиза. совпавшие по времени с назначением препарата, однако причинно-следственная связь с приемом препарата отсутствует. При развитии вышеперечисленных синдромов рекомендуется прекратить лечение и немедленно обратиться за медицинской помощью. При нарушении функции почек препарат необходимо применять только по рекомендации врача. Влияние препарата на способность управлять транспортными средствами и механизмами. Не было выявлено случаев влияния препарата на способность управлять транспортными средствами и механизмамию. Исследования по влиянию препарата на способность управлять транспортными средствами и заниматься другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций не проводились.
Условия хранения
Хранить в защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре не выше 25 С.
С этим товаром также покупают
У данного товара отзывов покупателей нет.
Оставьте свой отзыв
Цель данного сайта исключительно информационная и ознакомительная, мы не пропагандируем и не предлагаем самолечение. Конечные цены, производитель, упаковщик и количество товаров в аптеках уточняйте непосредственно в наших аптеках.
Информация о товарах в аптеках Столичик на данном сайте не является конечной, может не соответсвовать показанной на сайте информации и может меняться без уведомления конечных пользователей данного ресурса.
При оплате картой "Выгода" номиналом 3900 Вы оплачиваете
за счет своих средств 313.67 руб.
за счет бонусов 93.69 руб.
При оплате картой "Выгода" номиналом 7000 Вы оплачиваете
за счет своих средств 290.86 руб.
за счет бонусов 116.50 руб.
При оплате картой "Выгода" номиналом 15000 Вы оплачиваете
за счет своих средств 271.71 руб.
за счет бонусов 135.65 руб.
Состав и форма выпуска
Лазолван раствор для приема внутрь и ингаляций:
2 мл раствора содержат амброксола гидрохлорида 15 мг;
вспомогательные вещества – лимонная кислота, динатрия гидрофосфат дигидрат, натрия хлорид, бензалкония хлорид, вода очищенная;
100 мл флакон в комплекте с мерной мензуркой, в коробке .
Фармакологическое действие
Лазолван оказывает Секретомоторное, секретолитическое, отхаркивающее действие. Стимулирует серозные клетки желез слизистой оболочки бронхов, увеличивает содержание слизистого секрета и выделение ПАВ (сурфактанта) в альвеолах и бронхах; нормализует нарушенное соотношение серозного и слизистого компонентов мокроты. Активируя гидролитические ферменты и усиливая высвобождение лизосом из клеток Клара, снижает вязкость мокроты. Повышает двигательную активность ресничек мерцательного эпителия, увеличивает мукоцилиарный транспорт мокроты.
Показания
Острые и хронические заболевания дыхательных путей, сопровождающиеся образованием вязкого секрета:
– острые и хронические бронхиты;
– бронхоэктазы;
– бронхиальная астма;
– бронхиолиты;
– муковисцидоз;
– ринит, синуситы.
Противопоказания:
Гиперчувствительность, беременность (I триместр).
С осторожностью — II–III триместр беременности, период лактации, почечная и/или печеночная недостаточность.
Способ применения и дозы:
Взрослым и детям от 12 лет: по 1 таблетке 3 раза в день, При необходимости усиления эффекта - принимать по 2 таблетки 2 раза в день.
Сироп 30мг/5 мл: по 5 мл (1 чайная ложка) 3 раза в день.
Раствор для приема внутрь и ингаляций: в начале лечения по 4 мл 3 раза в день.
Сироп 15 мг/5 мл: До 2 лет: 2,5 мл (1/2 чайной ложки) 2 раза в день.
От 2 до 6 лет: 2,5 мл (1/2 чайной ложки) 3 раза в день.
От 6 до 12 лет: 5 мл (1 чайная ложка) 2-3 раза в день.
Раствор для приема внутрь: До 2 лет: 1 мл (25 капель) 2 раза в день.
От 2 до 6 лет: 1 мл (25 капель) 3 раза в день.
От 6 до 12 лет: 2 мл (50 капель) 2-3 раза в день.
Для ингаляций: До 6 лет: 1-2 ингаляции по 2 мл ежедневно.
Взрослые и дети старше 6 лет: 1-2 ингаляции по 2-3 мл раствора ежедневно.
Побочное действие
Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница, ангионевротический отек, в отдельных случаях — аллергический контактный дерматит.
Крайне редко сообщалось о случаях острых тяжелых реакций анафилактического типа (анафилактический шок).
При длительном применении в высоких дозах — изжога, гастралгия, тошнота, рвота.
Лекарственное взаимодействие
Совместим с препаратами, тормозящими родовую деятельность.
Совместное применение: с противокашлевыми препаратами приводит к затруднению отхождения мокроты на фоне уменьшения кашля.
Увеличивает проникновение в бронхиальный секрет амоксициллина, цефуроксима, эритромицина и доксициклина.
Особые указания
Не следует комбинировать с противокашлевыми средствами, затрудняющими выведение мокроты.
Раствор для применения внутрь и ингаляций содержит бензалкония хлорид.
У больных с наличием гиперактивности дыхательных путей этот консервант может вызвать спазм бронхов во время ингаляции.
Условия хранения
Хрaнить при темперaтуре не выше 30оС.
Раствор - в защищенном от света месте, при температуре не выше 25оС. Не допускать замораживания.
Срок годности: 5 лет.
По техническим причинам информация о производителе в карточке товара может отличаться от реальной.
Лазолван р-р д/приема внутрь и ингал. 7,5мг/мл. фл. 100мл. не подлежит обмену и возврату на основании Постановления Правительства РФ №55 от 19.01.1998 г.
Муколитический, отхаркивающий препарат, помогающий избавиться от болезней в бронхах и легких, носит название Лазолван. Активным веществом средства является Амброксол. Продается средство в виде сиропа, раствора для приема внутрь и для ингаляций и в таблетках.
Фармакодинамика
Активное вещество способствует увеличению секреции в дыхательной системе. Помимо этого. Он улучшает выработку такого вещества как легочный сурфактант и повышает цилиарную активность.
Благодаря этому усиливает кровоток и транспортировка слизи. Также средство способствует усилению микоцилиарного клиренса. В результате этого улучшается отхождение мокроты и облегчается кашлевой симптом. Препарат способствует снижению вероятности появления осложнений.
ФармакокинетикаСредство быстро и полностью абсорбируется внутри организма. При терапевтическом использовании активные вещества связываются с белками плазмы на 90%. Активное вещество, при пероральном использовании средства, очень быстро всасывается. В высокой концентрации он содержится в легких.
Около 30% от принятой перорально дозы подвергается первичной обработки в печени. Оставшаяся часть активного вещества расщепляется также в печени до дибромантраниловой кислоты. Возраст и пол не оказывает влияния на всасывания активных веществ препарата.
Показания к использованиюЛазолван назначается специалистом в следующих случаях:
Абсорбция высокая и почти полная, линейно-зависима от терапевтической дозы. Максимальная плазменная концентрация достигается в течение 1 - 2,5 часов. После приема внутрь действие наступает через 30 мин. и продолжается в течение 6 - 12 часов. Распределение быстрое и обширное, с наивысшими концентрациями в ткани легких. Объем распределения примерно 552 л. Связь с белками плазмы крови составляет приблизительно 90 %.
Примерно 30 % принятой внутрь дозы элиминируется через первое прохождение метаболизма. Исследование микросом человеческой печени показали, что CYP3A4 – основной фермент ответственный за метаболизм амброксола. Иными словами, амброксол метаболизируется преимущественно в печени с образованием конъюгатов.
Окончательный период полувыведения составляет 10 часов. Общий клиренс: в пределах 660 мл/мин, почечный клиренс составляет 8 % от общего клиренса. Выводится почками: 90 % в виде водорастворимых метаболитов, в неизмененном виде – 5 %. Период полувыведения увеличивается при тяжелой хронической почечной недостаточности, но не изменяется при нарушении функции печени. Пол и возраст не оказывает клинически значимого влияния на фармакокинетику амброксола, и не требуют коррекции дозы.
Сі?уі жо?ары ж?не толы? дерлік, ?сері емдік доза?а т?уелді. Плазмада?ы е? жо?ары ?аны?у де?гейіне жету уа?ыты – 1 - 2,5 са?ат. Ішу ар?ылы ?абылдан?аннан кейін ?сері 30 минуттан кейін басталады ж?не 6-12 са?ат бойы жал?асады. Тіндерге тез таралады, ?кпені? тіндерінде е? жо?ары ?аны?у де?гейіне жетеді. Таралу к?лемі шамамен 552 л. ?ан плазмасыы? а?уыздарымен байланысуы шамамен 90 %. Ішке ?абылдан?ан дозаны? шамамен 30%-ы метаболизмні? ал?аш ?туі ар?ылы шы?арылады. Адам бауырыны? микросомдарын тексеру CYP3A4 – амброксолды? метаболизміне жауапты негізгі фермент. Бас?аша айт?анда, амброксол бауырда конъюгаттар т?зумен метаболизденеді. Со??ы жартылай шы?арылу кезе?і 10 са?атты ??райды. Жалпы клиренсі: 660 мл/минут шамасында, б?йректік клиренсі жалпы клиренсіні? 8 % ??райды. Б?йрек ар?ылы: 90 % суда еритін метаболиттер, ?згермеген т?рде – 5 %-ы шы?арылады. Жартылай шы?арылу кезе?і б?йректі? ауыр созылмалы жеткіліксіздігінде артады, біра? бауыр ?ызметі б?зыл?анда ?згермейді. Емделушіні? жынысы мен жасы амброксолды? фармакокинетикасына клиникалы? ма?ызды ?сер етпейді, дозаны т?зетуді ?ажет етпейді.
ФармакодинамикаЛазолван обладает секретолитическим и отхаркивающим действием; стимулирует серозные клетки желез слизистой оболочки бронхов, увеличивает содержание слизистого секрета и выделение поверхностно-активного вещества (сурфактанта) в альвеолах и бронхах; нормализует нарушенное соотношение серозного и слизистого компонентов мокроты. Активируя гидролизующие ферменты и усиливая высвобождение лизосом из клеток Клара, снижает вязкость мокроты.
Повышает двигательную активность ресничек мерцательного эпителия, увеличивает мукоцилиарный транспорт мокроты. Повышение секреции и мукоцилиарного клиренса улучшает отделение мокроты и облегчает кашель. Доказано, что местное анестетическое (обезболивающее) действие амброксола обусловлено дозозависимой блокадой натриевых каналов нейронов. Под воздействием амброксола значительно снижается высвобождение цитокинов из крови, а также из тканевых мононуклеаров и полиморфонуклеарных клеток.
Лазолванны? секретолитикалы? ж?не ?а?ыры? т?сіргіш ?сері бар; бронхтарды? шырышты ?абы?тары бездеріні? серозды? жасушаларын к?термелейді, альвеолалар мен бронхтарда беткі-белсенді затты? (сурфактантты?) шырышты с?лінісі мен ?німін ?л?айтады. ?а?ыры?ты? серозды? ж?не шырышты? компоненттеріні? б?зыл?ан ара ?атынасын ?алпына келтіреді. Гидролиздейтін ферменттерді белсендендіре ж?не лизосомдарды? Клар жасушаларынан б?лініп шы?уын к?шейте отырып, ?а?ыры?ты? т?т?ырлы?ын т?мендетеді. Жыпылы?тайтын эпителийлік кірпікшелеріні? ?оз?алыс белсенділігін арттырады, ?а?ыры?ты? мукоцилиарлы? тасымалын ?л?айтады. С?лініс ж?не мукоцилиарлы? клиренсті? артуы ?а?ыры? б?лінуін жа?сартып ж?телуді же?ілдетеді. Амброксолды? жергілікті жансыздандыратын (ауыруды басатын) ?сері нейрондары? натрий ?зектеріні? доза?а т?уелді б?гелуіне егізделген. Амброксолды? ?серімен ?аннан, сондай а? тіндік мононуклеарлардан ж?не полиморфонуклеарлы жасушалардан. Цитокиндерді? босап шы?уы ед?уір т?мендейді
Упаковка и форма выпускаПо 100 мл в стеклянный флакон, укупоренный навинчиваемой крышкой с кольцом для контрольного вскрытия. 1 флакон вместе с инструкцией по применению на государственном и русском языках и мерной мензуркой для приема препарата вкладывают в коробку из картона.
Ал?аш ашылуы ба?ыланатын б?ралып жабылатын ?а?па?ы бар шыны ??тыда 100 мл-ден. 1 ??ты мемлекеттік ж?не орыс тілдерінде жазыл?ан ?олданылуы ж?ніндегі н?с?аулы?пен ж?не препаратты ?абылдау?а арнал?ан ?лшеу мензуркасымен бірге картон ?орап?а салын?ан.
Стимулирует серозные клетки желез слизистой оболочки бронхов, увеличивает содержание слизистого секрета и выделение ПАВ (сурфактанта) в альвеолах и бронхах; нормализует нарушенное соотношение серозного и слизистого компонентов мокроты. Активируя гидролитические ферменты и усиливая высвобождение лизосом из клеток Клара, снижает вязкость мокроты. Повышает двигательную активность ресничек мерцательного эпителия, увеличивает мукоцилиарный транспорт мокроты.
После приема внутрь действие наступает через 30 мин и продолжается в течение 6–12 ч.
Абсорбция — высокая, Cmax достигается через 2 ч (для таблеток, сиропа), для раствора для приема внутрь и ингаляций — 0,5–3 ч; связывание с белками плазмы крови — 80% (для таблеток, сиропа), для раствора для приема внутрь и ингаляций — 90%. Проходит через ГЭБ, плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком. Раствор для приема внутрь и ингаляций быстро распределяется в тканях, наибольшая концентрация достигается в легких.
Метаболизируется в печени, образует дибромантраниловую кислоту и глюкуроновые конъюгаты. Выводится почками — 90% в виде водорастворимых метаболитов, 5% — в неизмененном виде. Около 30% дозы после приема внутрь элиминируется посредством первичного метаболизма. T1/2 — 1,3 ч, для раствора для приема внутрь и ингаляций — 7–12 ч.Эффект кумуляции не наблюдается. Период полувыведения увеличивается при тяжелой хронической почечной недостаточности, но не изменяется при нарушении функции печени.
