Амбробене для ингаляций: применение, показания, доза

Амбробене – муколитический лекарственный препарат, обладающий секретомоторным и отхаркивающим действием.

Препарат особенно полезен при острых и хронических заболеваниях органов дыхания, сопровождающихся образованием густой и вязкой, трудно отделяемой мокроты:

• пневмонии,
• хронического и острого обструктивного бронхита,
• бронхоэктатической болезни,
• бронхиальной астмы,
• бронхиолита,
• муковисцидоза,
• у больных с трахеостомой.

В принципе Амбробене может помочь при любых инфекционно-воспалительных поражениях бронхо-легочной системы в случае отсутствия нарушений двигательной мышечной активности бронхов, сочетающейся с большим количеством мокроты.

Для ингаляций применяют Амбробене в форме раствора, 1 мл которого содержит 7,5 мг действующего вещества — амброксола гидрохлорида. Очень часто ингаляции с Амбробене являются наиболее эффективным способом лечения.

Особенность этой лекарственной формы препарата заключается в том, что, поступая в дыхательные пути, Амбробене сразу проникает в ткань слизистой оболочки и начинает оказывать немедленное действие. Ингаляционный способ введения препарата не только более действенен, но и вызывает меньше возможных побочных эффектов.

Раствор Амбробене для ингаляций может применяться в любом современном оборудовании (исключение — паровая ингаляция), однако наибольший эффект достигается при проведении процедуры с помощью небулайзеров – аппаратов, превращающих в аэрозоль лекарственные растворы.

Перед ингаляцией раствор Амбробене разводят 0,9%-ным раствором хлорида натрия (физиологическим раствором, который можно приобрести в аптеке) в соотношении 1:1. В этом случае воздух, подаваемый небулайзером, оказывается максимально увлажненным. Перед самой процедурой смесь подогревают до температуры тела.

Во время ингаляции необходимо соблюдать режим обычного дыхания. Не следует дышать глубоко, т.к. это может спровоцировать кашлевые толчки.

При бронхиальной астме перед ингаляцией с Амбробене назначают прием бронхолитиков (препаратов, расширяющих бронхи), чтобы не вызвать приступ бронхоспазма.

Дозы Амбробене для ингаляций зависят от возраста пациентов. Количество проводимых ингаляций — одна-две в течение дня.

• Взрослым и детям после 6-ти лет на одну ингаляцию назначают 2-3 мл раствора.
• Детям от 2-х до 6-ти лет на каждую ингаляцию назначают 2 мл раствора.
• Детям младше 2-х лет на каждую ингаляцию назначают 1 мл раствора.

Дозирование проводят с помощью специального мерного стаканчика.

Детям младше 2-х лет раствор Амбробене для ингаляций применяют только по назначению лечащего врача.

Побочные эффекты от применения Амбробене немногочисленны – возможна сухость дыхательных путей, иногда в сочетании с насморком, боли в животе, тошнота, рвота, аллергические реакции.

Ингаляции с Амбробене с осторожностью проводят при беременности, грудном вскармливании, тяжелых нарушениях функции печени и почек, большом количестве мокроты на фоне нарушения двигательной активности мышц бронхов.

Противопоказания для ингаляций – непереносимость препарата, эпилепсия, язвенные поражения желудка и 12-типерстной кишки.

САМЫЕ ИНТЕРЕСНЫЕ НОВОСТИ

Амбробене - свойства, инструкция, отзывы

Дата публикации: 05.08.2014

Амбробене – это лекарственный препарат с муколитическим свойством. Имеет отхаркивающее, секретомоторное и секретолитическое действие. Стимулирует серозные клетки бронхов и их слизистой оболочки, повышает концентрацию слизистой секреции и выделение сурфактанта.

Применение Амбробене направлено на то, чтобы разжижить мокроту, привести в норму нарушение соотношения слизистой и серозной составляющих мокроты. Препарат помогает избавиться от скоплений мокроты в дыхательных путях, ускоряет выработку ферментов, которые отвечают за разрушение соединений между полисахаридами мокроты. Отлично сочетается с антибиотиками за счет своего антиоксидантного эффекта, увеличивает концентрацию антибиотиков в бронхах. Амбробене имеет пролонгированное действие, которое начинается через полчаса после принятия лекарства и сохраняется до 12 часов. Самая высокая концентрация препарата наблюдается в легких, с плазмой связывается на 80%. Выводится Амбробене через почки – на 90% в виде метаболитов, растворимых в воде, и на 10% в первоначальном виде .

Препарат производится в виде таблеток, капсул, раствора для употребления внутрь и для ингаляций, в виде раствора для инъекций, а также в виде сиропа Амбробене.

Показания к применению Амбробене:

• Бронхит – в хронической и острой форме;
• Воспаление легких;
• Бронхиальная астма, сопровожденная затрудненным отделением мокроты;
• Респираторный синдром удушья у младенцев.

Способ применения и дозировка указаны в инструкции к Амбробене и зависят от формы выпуска .

• Таблетки. Каждая таблетка содержит 30 мг амброксола гидрохлорида. Взрослым назначают по 1 таблетке трижды в день в течение трех дней, затем по 2 таблетки в день. Таблетки принимаются после еды;
• Капсулы. Каждая капсула содержит 75 мг действующего вещества. Назначают взрослым и детям старше 12 лет по 1 капсуле Амбробене в сутки;
• Раствор для приема внутрь. 1 мл содержит 7,5 мг амброксола гидрохлорида. Взрослым назначают по 4 мл трижды в день в течение первых трех дней. Затем дозировку сокращают до 2 мл, принимают также трижды в день. Амбробене детям дают по 1 мл 2 раза в день;
• Раствор для уколов. 1 ампула содержит 15 мг амброксола гидрохлорида. Содержимое ампулы необходимо смешать с 0,9% раствором хлорида натрия или с 5% раствором глюкозы. Дозировку назначает врач;
• Сироп Амбробене. 5 мл сиропа содержит 15 мг амброксола гидрохлорида. Сироп Амбробене необходимо принимать по 10 мл в сутки, разделив на 3 раза. Спустя 3 дня дозировку следует сократить вдвое и принимать по 5 мл, также разделив дозу на 3 раза. В наборе есть мерный стаканчик.

В инструкции к Амбробене указываются некоторые побочные эффекты :

• Аллергия: сыпь, крапивница, анафилактический шок, контактный дерматит аллергического характера;
• Желудочные расстройства: диарея, запор, тошнота, сухость во рту, рвота;
• Головная боль;
• При слишком резком введении препарата внутримышечно может возникнуть адинамия, упасть артериальное давление, появиться чувство оцепенения, острая головная боль, одышка, гипертермия, озноб.

При передозировке может возникнуть диарея, диспепсия, рвота. Для их устранения необходимо промыть желудок, вызвав рвоту. У Амбробене есть противопоказания: эпилепсия, непереносимость компонентов препарата, язва желудка, первый триместр беременности, кормление грудью. Крайне осторожно можно использовать препарат при серьезных заболеваниях печени, при дисфункции почек, при нарушении работы бронхов, при повышенных объемах выделений. Без консультации врача допустимо применение Амбробене, но не более четырех дней. Ведь курс лечения может определить только специалист, исходя из тяжести заболевания. Чтобы муколитический эффект был более ярко выраженным, в период лечения нужно употреблять больше жидкости.

Часто врачи для лечения сильного кашля назначают пациентам ингаляции с Амбробене. Это эффективный способ быстро вывести мокроту и очистить бронхи. Сухой или влажный кашель, возникающий на фоне воспаления дыхательных путей – это один из наиболее часто встречающихся симптомов простудных заболеваний. Для его лечения необходимо применять препараты, которые бы не подавляли приступы кашля, а, наоборот, способствовали отделению мокроты. Вот почему большинство специалистов рекомендуют применять ингаляции с Амбробене. Главный плюс этой процедуры в том, что они разжижают мокроту, но препарат не проходит через желудочно-кишечный тракт. Ингаляция позволяет препарату быстро проникнуть в слизистую оболочку легких и бронхов и снять симптомы заболевания, абсолютно не затрагивая при этом другие органы. В таком виде безопасно давать Амбробене детям. Также ингаляции отлично помогают при пневмонии, простудных заболеваниях с сильным кашлем, при бронхите и бронхиальной астме.

Амброксол – основное действующее вещество, дает положительные результаты уже после первых процедур. Особенно эффективно он справляется с обструктивным бронхитом. Делая ингаляции с Амбробене, можно значительно сократить весь период лечения и курс приема антибиотиков. Чтобы получить пользу и избавиться от заболевания, процедуру нужно проводить правильно. Для лечения бронхиальной астмы сначала необходимо принять бронхолитики (лекарства, расширяющие бронхи), а затем уже проводить ингаляцию.

Перед началом процедуры нужно ознакомиться с инструкцией к Амбробене. Хорошо сочетается лекарство с физраствором (физраствор увлажняет слизистую и помогает быстрее вывести мокроту), такое средство очень эффективно при сухом кашле. Нужно развести растворы в пропорции 1:1, немного подогреть лекарство и дышать над ним 10 минут в обычном режиме (неглубоко). Дозировка зависит от возраста и состояния больного. Для взрослых она составляет 3 мл лекарства дважды в сутки, Амбробене детям следует давать по 2 мл.

Амбробене раствор для ингаляций - Лучший перечень женских вопросов

капсулы пролонгированного действия, раствор для внутривенного введения, раствор для приема внутрь, раствор для приема внутрь [спиртовой], раствор для приема внутрь и ингаляций, сироп, таблетки, таблетки пролонгированного действия, таблетки шипучие

Внутрь, во время приема пищи, с небольшим количеством жидкости. Взрослым и детям старше 12 лет назначают - таблетки: по 30 мг 3 раза в сутки в первые 2-3 дня, затем по 30 мг 2 раза или 15 мг 3 раза в сутки, либо по 1 капсуле ретард (75 мг) утром; детям 6-12 лет - 15 мг 2-3 раза в сутки.
Раствор для приема внутрь (7.5 мг/мл) взрослым в течение первых 2-3 дней - по 4 мл, а затем по 2 мл 3 раза в сутки или по 4 мл 2 раза в сутки; детям до 2 лет - 1 мл 2 раза в сутки, 2-5 лет - 1 мл 3 раза в сутки, 5-12 лет - 2 мл 2-3 раза в сутки.
Сироп (3 мг/мл) взрослым - в первые 2-3 дня по 10 мл, а затем по 5 мл 3 раза в сутки или по 10 мл 2 раза в сутки. В тяжелых случаях заболевания дозу не уменьшают в течение всего курса лечения. Детям 5-12 лет назначают по 15 мг 2-3 раза в сутки, 2-5 лет - 7.5 мг 3 раза в сутки, до 2 лет - 7.5 мг 2 раза в сутки.
В виде ингаляций назначают взрослым и детям старше 5 лет по 15-22.5 мг, детям до 2 лет - 7.5 мг, детям от 2-5 лет - 15 мг 1-2 раза в сутки. В случае, когда нет возможности проводить более одной ингаляции в день, дополнительно применяют таблетки, раствор или сироп перорально.
Парентерально вводят в/м, в/в (медленно, струйно или капельно) или п/к: взрослым - по 15 мг, в тяжелых случаях - 30 мг 2-3 раза в сутки; детям - 1.2-1.6 мг/кг 3 раза в сутки. Обычно детям до 2 лет - 7.5 мг 2 раза в сутки, от 2 до 5 лет - 7.5 мг 3 раза в сутки, от 5 лет - 15 мг 2-3 раза в сутки. Для лечения респираторного дистресс-синдрома у недоношенных и новорожденных детей вводят в/в или в/м - 10 мг/кг/сут, кратность введения - 3-4 раза, при необходимости доза может быть увеличена до 30 мг/кг/сут.
Для в/в капельного введения 50 мл разводят в 500 мл инфузионного раствора (в качестве растворителя применяют 0.9% раствор NaCl, 5% раствор декстрозы, раствор Рингера-Локка или др. базисный раствор с pH не выше 6.3), вводят в течение 2 ч со скоростью 84 кап/мин. Повторное лечение по приведенной схеме может быть проведено через 14 дней (при сохранении показаний).
Парентеральное введение прекращается после исчезновения острых проявлений заболевания (переходят на прием внутрь или ректальное введение).
Ректально, взрослым и детям старше 12 лет - по 1 суппозиторию (30 мг) 3 раза в сутки 2-3 дня, затем по 60 мг 2 раза в сутки, максимальная суточная доза - 0.12 г; детям 6-12 лет - по 15 мг 2-3 раза в сутки.
Не рекомендуется применять без врачебного назначения более чем в течение 4-5 дней.

Фармакодинамика. Амброксол представляет собой бензиламин — метаболит бромгексина. Отличается от бромгексина отсутствием метильной группы и наличием гидроксильной группы в пара-транс положении циклогексильного кольца. Обладает секретомоторным, секретолитическим и отхаркивающим действием.
После приема внутрь действие наступает через 30 минут и продолжается в течение 6–12 часов (в зависимости от принятой дозы).
Доклинические исследования показали, что амброксол стимулирует серозные клетки желез слизистой оболочки бронхов. Активируя клетки реснитчатого эпителия и снижая вязкость мокроты, улучшает мукоцилиарный транспорт.
Амброксол активирует образование сурфактанта, оказывая прямое воздействие на альвеолярные пневмоциты 2-го типа и клетки Клара мелких дыхательных путей.
Исследования на клеточных культурах и исследования in vivo на животных показали, что амброксол стимулирует образование и секрецию вещества (сурфактанта), активного на поверхности альвеол и бронхов эмбриона и взрослого.
Также при доклинических исследованиях был доказан антиоксидантный эффект амброксола. Амброксол при совместном применении с антибиотиками (амоксициллин, цефуроксим, эритромицин, доксициклин) увеличивает их концентрацию в мокроте и бронхиальном секрете.
Фармакокинетика. При приеме внутрь амброксол практически полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта. Максимальная концентрация достигается через 1–3 часа после приема внутрь. Из-за пресистемного метаболизма абсолютная биодоступность амброксола после приема внутрь снижается приблизительно на 1/3. Образующиеся в связи с этим метаболиты (такие как дибромантраниловая кислота, глюкурониды) элиминируются в почках. Связывание с белками плазмы составляет около 85% (80–90%). Период полувыведения из плазмы составляет от 7 до 12 часов. Суммарный период полувыведения амброксола и его метаболитов составляет приблизительно 22 часа.
Выводится преимущественно почками в виде метаболитов — 90%, менее 10% выводится в неизмененном виде.
Учитывая высокую связь с белками плазмы, большой объем распределения и медленное перераспределение из тканей в кровь, существенного выведения амброксола при диализе или форсированном диурезе не происходит.
У пациентов с тяжелыми заболеваниями печени клиренс амброксола уменьшается на 20–40%. У пациентов с тяжелыми нарушениями функции почек период полувыведения метаболитов амброксола увеличивается.
Амброксол проникает в спинномозговую жидкость и через плацентарный барьер, а также выделяется в грудное молоко.

Острые и хронические заболевания дыхательных путей, сопровождающиеся нарушением образования и отхождения мокроты.

При приеме внутрь амброксол практически полностью всасывается из ЖКТ. C_max достигается через 1-3 ч после приема внутрь. Из-за пресистемного метаболизма абсолютная биодоступность амброксола после приема внутрь снижается приблизительно на 1/3. Образующиеся в связи с этим метаболиты (такие как дибромоантраниловая кислота, глюкурониды) элиминируются почками.

Связывание белками плазмы составляет около 85% (80-90%).

Амброксол проникает в спинномозговую жидкость и через плацентарный барьер, а также выделяется с грудным молоком.

T_1/2 из плазмы составляет от 7 до 12 ч. Суммарный T_1/2 амброксола и его метаболитов составляет приблизительно 22 ч. Выводится преимущественно почками в виде метаболитов - 90%, менее 10% выводится в неизмененном виде.

Учитывая высокое связывание с белками плазмы, большой V_d и медленное перераспределение из тканей в кровь, существенного выведения амброксола при диализе или форсированном диурезе не происходит.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

У пациентов с тяжелыми заболеваниями печени клиренс амброксола уменьшается на 20-40%.

Физраствор натрия хлорид

Ингаляция с амбробене дозировка для детей до 6 лет составляет 1 мл на 1 мл физраствора
Амбробене для ингаляции взрослых и детей старше 6 лет нужно разводить 2 мл на 2 мл физраствора
Прежде чем поместить амбробене в ингалятор перед применением нужно этот раствор подогреть до комфортной температуры 36,6 градусов

У пациентов с тяжелыми заболеваниями печени полное очищение от амброксола и его метаболитов уменьшается на 20 – 40%.

У пациентов с тяжелыми нарушениями функции почек половина метаболитов амброксола увеличивается.

Амбробене в любой форме назначают для лечения острых и хронических заболеваний дыхательных путей, сопровождающихся нарушением образования и отхождения мокроты.

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ
Амброксол (активный метаболит бромгексина) является муколитическим препаратом, который улучшает реологические свойства мокроты, уменьшает ее вязкость и адгезивные свойства, что способствует ее выведению из дыхательных путей.

Амброксол стимулирует активность серозных клеток желез оболочки бронхов, выработку ферментов, расщепляющих связи между полисахаридами мокроты, образование сурфактанта и непосредственно активность ресничек бронхов, препятствуя их слипанию.

После приема внутрь терапевтический эффект наступает через 30 минут и сохраняется в течение 6-12 часов (в зависимости от принятой дозы).

ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Амбробене - раствор для приема внутрь и ингаляций применяется при заболеваниях дыхательных путей с выделением вязкой мокроты и с затруднением отхождения мокроты:

- острые и хронические бронхиты, пневмония;

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
- повышенная чувствительность к амброксолу и/или другим компонентам готовой лекарственной формы;

- язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;

Особое внимание при использовании Амбробене для ингаляций необходимо уделить людям, страдающим бронхиальной астмой. Для того, чтобы ингаляции с этим средством не вызвали возможный приступ бронхоспазма, больной перед ингаляцией должен принять лекарственные препараты, расширяющие бронхи – бронхолитики.

• Крапивница;
• Кожная сыпь;
• Ангионевротический отек;
• Крайне редко – аллергический контактный дерматит, анафилактический шок;
• Диарея;
• Запор;
• Сухость во рту;
• Ринорея;
• Головная боль.

Длительное применение Амбробене может вызвать тошноту, рвоту, гастралгию. Быстрое введение препарата может стать причиной адинамии, чувства оцепенения, снижения артериального давления, интенсивной головной боли, гипертермии, одышки и озноба.

В случае передозировки возможны диарея, рвота, диспепсия, которые устраняются путем промывания желудка или вызывания рвоты, также может помочь прием жиросодержащих продуктов.

Сироп: 5 мл сиропа содержат - амброксола гидрохлорид - 15 мг.

Раствор для инъекций 1 мл раствора содержит - амброксола гидрохлорид - 7.5 мг; 1 ампула содержит -

амброксола гидрохлорид 15 мг.

Не следует комбинировать с противокашлевыми средствами, затрудняющими выведение мокроты. Ингаляционный раствор можно применять, используя любое современное оборудование для ингаляций (кроме паровых ингаляторов). Перед ингаляцией препарат смешивается с 0.9% раствором натрия хлорида (для оптимального увлажнения воздуха можно развести в соотношении 1:1) и подогревается до температуры тела. Ингаляции следует проводить в режиме обычного дыхания (чтобы не спровоцировать кашлевые толчки). Пациентам, страдающим бронхиальной астмой, во избежание неспецифического раздражения дыхательных путей и их спазма перед ингаляцией амброксола необходимо применять бронхолитики. Пациентам, страдающим сахарным диабетом, можно назначать в виде сиропа (5 мл сиропа содержат сорбит и сахарин в количестве, соответствующем 0.18 ХЕ). Детям до 5 лет применять суппозитории 15 мг не рекомендуется, до 12 лет - 30 мг (для них применяют суппозитории 15 мг).

Симптомы: признаков интоксикации при передозировке амброксола не выявлено. Имеются сведения о нервном возбуждении и диарее.

Амброксол хорошо переносится при приеме внутрь в дозе до 25 мг/кг/сут.

В случае тяжелой передозировки возможны повышенное слюноотделение, тошнота, рвота, снижение АД.

Лечение: методы интенсивной терапии, такие как вызывание рвоты, промывание желудка, должны применяться только в случаях тяжелой передозировки, в первые 1–2 ч после приема препарата. Показано симптоматическое лечение.

Препарат следует хранить при температуре не выше 25°С.

R09.3 Мокрота, J22 Острая респираторная инфекция нижних дыхательных путей неуточненная, J39.9 Болезнь верхних дыхательных путей неуточненная

[i][/i]скачать, PDF
Амбробене, инструкция по применению

• Амбробене флакон-капельницы 7.5 мг/мл. 40 мл
• Амбробене капсулы пролонгированного действия 75 мг, 10 шт.
• Амбробене сироп 15мг/5мл фл.100мл
• Амбробене 15мг/5мл сироп 100мл фл. б м (r)
• Амбробене 0,0075/мл 40мл р-р д/приема внутрь

Красота и Здоровье

КАК ПРИНИМАТЬ АМБРОБЕНЕ РАСТВОР, Отзывы о Раствор для приема внутрь и ингаляций Ratiopharm Амбробене

Детям в возрасте от 2 до 6 лет назначают по 1 мл раствора 3 раза/сут (22.5 мг/сут). При применении Амбробене в виде ингаляций используют любое современное оборудование (кроме паровых ингаляторов).

Не рекомендуется принимать Амбробене без назначения врача более чем в течение 4-5 дней. Муколитический эффект препарата проявляется при приеме большого количества жидкости. В экспериментальных исследованиях на животных не выявлено тератогенного эффекта; показано, что амброксол выделяется с грудным молоком.

Крайне редко наблюдались кожные реакции в тяжелой форме, такие как синдром Стивенса-Джонсона и синдром Лайелла, при применении амброксола. Исследований по изучению влияния Амбробене на способность к управлению транспортом и работу с техникой не проводилось. Амброксол хорошо переносится при приеме внутрь в дозе до 25 мг/кг/сут. Раствор для приема внутрь и ингаляций прозрачный, от бесцветного до светло-желтого с коричневым оттенком цвета, без запаха.

Амброксол при совместном применении с антибиотиками (амоксициллин, цефуроксим, эритромицин и доксициклин) увеличивает их концентрацию в мокроте и бронхиальном секрете. Длительность лечения устанавливается индивидуально в зависимости от течения заболевания. 1 мл раствора для приема внутрь содержит 7.5 мг амброксола. В последующие дни — по 4 мл 2 раза/сут (60 мг/сут). Пациентам с бронхиальной астмой рекомендуется проведение ингаляции после приема бронхолитиков.

Лечение: методы интенсивной терапии, такие как вызывание рвоты, промывание желудка, следует применять только в случаях тяжелой передозировки, в первые 1-2 ч после приема препарата. При одновременном применении амброксола и противокашлевых средств из-за подавления кашлевого рефлекса может возникнуть застой секрета.

Недостаточно данных относительно применения амброксола при беременности, особенно в первые 28 недель. Со стороны пищеварительной системы: часто — тошнота; нечасто — сухость слизистой оболочки рта и горла, рвота, диспепсия, боли в животе, диарея. При изменении кожных покровов или слизистых оболочек пациент должен срочно обратиться к врачу и прекратить прием препарата.

Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска. Больным, страдающим бронхиальной астмой, во избежание неспецифического раздражения дыхательных путей и их спазма перед ингаляцией амброксола необходимо применять бронхолитики. ФОРМА ВЫПУСКА Флакон темного стекла, содержащий 40 мл или 100 мл препарата, с пробкой-капельницей и завинчивающейся крышкой.

Муколитический и отхаркивающий препарат. Отличается от бромгексина отсутствием метильной группы и наличием гидроксильной группы в пара-транс положении циклогексильного кольца. Амброксол проникает в спинномозговую жидкость и через плацентарный барьер, а также выделяется с грудным молоком. Учитывая высокое связывание с белками плазмы, большой Vd и медленное перераспределение из тканей в кровь, существенного выведения амброксола при диализе или форсированном диурезе не происходит.

Симптомы: симптомов интоксикации при передозировке амброксола не выявлено. Имеются сведения о нервном возбуждении и диарее. Не следует комбинировать с противокашлевыми лекарственными средствами, затрудняющими выведение мокроты.

При развитии побочных эффектов пациенты должны соблюдать осторожность при выполнении действий, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. Поэтому подобные комбинации следует подбирать с осторожностью.

Раствор для приема внутрь и ингаляций принимают внутрь после еды, добавляя в воду, сок или чай с помощью мерного стаканчика. Взрослым и подросткам в первые 2-3 дня назначают по 4 мл раствора 3 раза/сут (90 мг/сут).