Смета лечебно-профилактического учреждения

Название работы: Смета лечебно-профилактического учреждения

Предметная область: Медицина и ветеринария

Описание: Заработная плата Начисление на зарплату Канцелярские и хозяйственные расходы Командировочные и служебные разъезды Научно исследовательские работы приобретение книг для библиотеки Стипендии Расходы на питание Приобретение медикаментов и перевязочных средств.

Дата добавления: 2014-06-24

Размер файла: 36.5 KB

Работу скачали: 31 чел.

64. Смета лечебно-профилактического учреждения.

Смета — это финансовый план расходов, необходимых для работы медицинского учреждения в следующем году. После утверждения сметы расходов каждого учреждения в банке открывается кредит для этого учреждения.

У ЛПУ есть также свой финансовый план – это смета расходов. Это финансовое отражение планово – производственных показателей на следующий год. Различают 3 части:

1. Производственные показатели – число посещений в поликлинике – число должностей врачей, кол – во коек, профиль коек, средняя занятость койки, плановое количество койко – дней в стационаре.

2. Расчёты по статьям

3. Свод расходов.

Статья – это целевое направление расходов, в смете рассматривается 18 статей.

Начисление на зарплату

Канцелярские и хозяйственные расходы

Командировочные и служебные разъезды

Научно - исследовательские работы, приобретение книг для библиотеки

Расходы на питание

Приобретение медикаментов и перевязочных средств

11) Приобретение оборудования и инвентаря

12) Приобретение мелкого инвентаря и одежды

13) Капитальный ремонт зданий и сооружений

14) Прочие расходы

1 статья. Зарплата

В поликлинике 80%, в больнице – 60 – 65% расходов. Технология: в основе расчёта средств на зарплату лежит единая тарифная сетка оплаты труда. Все мед. работники, как и другие работающие, по квалификации делятся на 18 разрядов. В начале проводят тарификацию. Составляют тарификационный список, в котором указывается ФИО сотрудников, наименование должности. Врачи начинаются с 10 – 11 разрядов. В каждом разряде указывается тарификационный коэффициент, который умножается на минимальную оплату труда + доплаты:

За руководство структурными подразделениями

За наличие учёной степени

За почётное звание

В сумме получается оклад. На селе к окладу добавляется 25%.+ 15% северные. Кроме того, добавляются за опасные условия туда, стаж работы и получается месячная зарплата. Месячный фонд зарплаты ЛПУ умножается на 12 и получается годовой фонд зарплаты. Фонд зарплаты делится на: 1) – основной – зарплата штатных работников (входят в тарифный список), 2) – дополнительный – обеспечивает дежурства и замены, 3) – зарплата нештатных работников (консультантов).

Это средства социального страхования. Средства, расходующиеся на оплату больничных листков, отпусков, отпусков женщин по уходу за больным ребёнком, отпуска по беременности и родам, пенсии работникам, инвалидам 3 группы, оплата пособий по рождению ребёнка, погребения, пособия. В основу расчёта положен фонд заработной платы. 2 статья составляет 39% от 1 статьи. Используются инфляционные методики. Инфляционный коэффициент зарплаты – 1,6% фонда зарплаты прошлого года.

Канцелярские и хоз. расчёты идут на приобретение документации, расходы на средства связи, справочную литературу, освещение, отопление. Расходы на содержание транспорта, стирку белья и т.д. Льготный раздел – сельская интеллигенция, бесплатная квартира, отопление, освещение, за них расходы несёт больница, их включает 3 статья. На 3 статью с 1995 года расходуется 1,78%.

Научно – практические конференции, учёба, повышение квалификации. Составление части командировки: 1. Оплата проезда туда и обратно. 2. Квартирная оплата по суткам. 3. Суточные – на питание. Проездные документы, квитанции за гостиницы предъявляются.

Деньги на питания больных вычисляются путём умножения денежного норматива на план койко – дней. Койко – дни = средняя занятость койки * число коек. Сейчас нет денежных нормативов, поэтому используются натуральные нормы питания на 15 стол. Определяется количество продуктов и рассчитываются сами денежные нормативы. Используется инфляционная методика Х 1,78 от прошлого года.

Расчёт потребительских средств:

На амбулаторно – поликлиническую помощь. В основе лежит стоимость одного посещения * на количество посещений. Получается сумма для поликлиники (на лабораторию, рентгенплёнку, ЭКГ-ленту, бинты).

На стационарную помощь. Рассчитывается план койко – дней и умножается на денежный норматив. Сейчас нет денежных нормативов, поэтому оплата производится по фактическим расходам. Можно использовать и инфляционный метод - * на 1,78 от прошлого года.

На бесплатное амбулаторное лечение. Это используют инвалиды и участники ВОВ, инвалиды 2 группы, страдающие тяжёлыми заболеваниями (СД, пузырчатка, туберкулёз, эпилепсия), дети до 7 лет, жители крайнего севера. Больным выписываются бесплатные рецепты, а аптеки в конце месяца предъявляют счёт в ЛПУ.

Приобретение мебели, кроватей, специальной мебели, кухонных принадлежностей, транспортные средства, всё мед. оборудование. Прежде чем купить надо провести инвентаризацию. Комиссия списывает старое, составляет список непригодности, пригодного, необходимого. В основном средства концентрируются в Облзравотделе, чтобы маневрировать ими, ЛПУ передают средства на недорогое оборудование. Используется инфляционная методика (*1,78).

Постельное бельё, больничная одежда. Натуральные нормы: терапевтическая койка – 5 простыней; хирургическая койка – 12 простыней. Общитывается по современным ценам, но обязательно проводится инвентаризация – это приказ № 710 – общитывается сколько необходимо. Устанавливается сок белья – не менее 3 лет. Надо иметь 3 комплекта белья - 1 на больном, 2 - в стирке, 3 – чистый.

Пригласить специалистов и заказать им ремонт на строительную смету, с ней идти к начальству. Прочие расходы – санитарная авиация, подъёмные, патронаж психобольных, направление на консультацию.

Все статьи складываются и получается свод расходов.

Смета доходов и расходов медицинского учреждения образец

"Бюджетные учреждения здравоохранения:

бухгалтерский учет и налогообложение", 2009, N 2

На сегодняшний день практически все учреждения здравоохранения оказывают медицинские услуги в рамках приносящей доход деятельности. Для осуществления расчетов по данному виду деятельности ими открывается на лицевом счете получателя бюджетных средств раздел по учету операций по приносящей доход деятельности (далее - раздел лицевого счета по учету внебюджетных средств) в органах Федерального казначейства (далее - ОФК). Для его открытия федеральные бюджетные учреждения представляют в территориальные ОФК разрешение на осуществление приносящей доход деятельности (далее - Разрешение), а для проведения операций по данному разделу - смету доходов и расходов по приносящей доход деятельности. В статье речь пойдет о порядке составления, согласования и утверждения учреждениями здравоохранения такой сметы, а также о порядке ее представления в территориальные ОФК.

Начнем с того, что Федеральным законом N 63-ФЗ <*> в Бюджетный кодекс внесены существенные изменения, в результате которых его новая редакция не содержит норм, касающихся приносящей доход деятельности. Теперь п. 5 ст. 41 БК РФ лишь определено, что доходы от использования имущества, находящегося в государственной или муниципальной собственности, от платных услуг, оказываемых бюджетными учреждениями, от безвозмездных поступлений и иной приносящей доход деятельности (далее - внебюджетные средства) при составлении, утверждении, исполнении бюджета и составлении отчетности о его исполнении включаются в состав доходов бюджета после уплаты налогов и сборов, предусмотренных законодательством РФ. Однако согласно ч. 10 ст. 5 Федерального закона N 63-ФЗ положения п. 5 ст. 41 БК РФ (в части, касающейся доходов от сдачи в аренду государственного (муниципального) имущества, переданного в оперативное управление бюджетным учреждениям культуры и искусства, здравоохранения, науки, образования, а также архивным учреждениям, доходов от платных услуг, оказываемых бюджетными учреждениями, средств безвозмездных поступлений и иной приносящей доход деятельности) должны применяться только со дня вступления в силу федерального закона, определяющего особенности использования бюджетными учреждениями вышеперечисленных средств. До принятия соответствующего закона следует применять переходные положения, предусмотренные ч. 11 ст. 5 Федерального закона N 63-ФЗ, - в частности, бюджетное учреждение должно осуществлять операции с указанными внебюджетными средствами в установленном финансовым органом порядке согласно смете доходов и расходов по приносящей доход деятельности (далее - внебюджетная смета), подлежащей представлению в орган, осуществляющий открытие и ведение лицевого счета бюджетного учреждения.

<*> Федеральный закон от 26.04.2007 N 63-ФЗ "О внесении изменений в Бюджетный кодекс Российской Федерации в части регулирования бюджетного процесса и приведения в соответствие с бюджетным законодательством Российской Федерации отдельных законодательных актов Российской Федерации".

Такой Порядок осуществления федеральными бюджетными учреждениями операций со средствами, полученными от приносящей доход деятельности, утвержденный Приказом Минфина России от 01.09.2008 N 88н (далее - Порядок N 88н), действует с 01.01.2009. В частности, разд. III данного документа установлен порядок представления внебюджетной сметы в территориальные ОФК, к которому вернемся чуть позже. Сначала рассмотрим порядок составления, согласования и утверждения сметы.

Для подведомственных бюджетных учреждений Федеральное агентство по здравоохранению и социальному развитию (далее - Агентство) Приказом от 19.01.2007 N 12 (далее - Приказ N 12) утвердило Порядок составления, согласования и утверждения внебюджетных смет. Следует отметить, что данный документ разработан Агентством в соответствии с Приказами Минфина России N 168н <*> и N 46н <**>, первый из которых утратил силу с 01.01.2008, второй перестанет действовать после 01.03.2009. Другого документа по формированию внебюджетной сметы на сегодняшний день не принято, поэтому, по мнению автора, установленный Приказом N 12 Порядок может применяться бюджетными учреждениями при составлении, согласовании и утверждении внебюджетных смет в 2009 г.

<*> Приказ Минфина России от 08.12.2006 N 168н "Об утверждении Указаний о порядке применения бюджетной классификации Российской Федерации", действующий до 01.01.2008.

<**> Приказ Минфина России от 21.06.2001 N 46н "О Порядке открытия и ведения территориальными органами Федерального казначейства лицевых счетов для учета операций со средствами, полученными получателями средств федерального бюджета от приносящей доход деятельности".

Сразу оговоримся: взамен вышеупомянутых Приказов Минфином утверждены новые, действующие с 01.01.2009:

- от 07.10.2008 N 7н "О Порядке открытия и ведения лицевых счетов Федеральным казначейством и его территориальными органами";

- от 25.12.2008 N 145н "Об утверждении Указаний о порядке применения бюджетной классификации Российской Федерации" (далее - Указания N 145н).

При рассмотрении заявленной темы автор будет пользоваться Приказом N 12 с учетом вышеупомянутых нормативных актов, действующих в 2009 г.

Порядок составления внебюджетной сметы установлен разд. 2 Приказа N 12, где определено, что локальные внебюджетные сметы составляются по каждому из разделов и подразделов Функциональной классификации расходов бюджетов РФ в разрезе разрешенных видов деятельности и с обязательной расшифровкой расходных статей сметы. При этом в сметах приводятся только те коды классификации доходов и расходов бюджетной классификации РФ, по которым бюджетное учреждение предусматривает движение средств. В 2009 г. локальные внебюджетные сметы составляются в соответствии с Указаниями N 145н на основе оценки ожидаемых объемов поступлений средств от внебюджетной деятельности в результате ее эффективного ведения и направления их расходования на цели, определенные в разрешении на оформление в ОФК раздела лицевого счета по учету внебюджетных средств.

В доходную часть локальных внебюджетных смет включаются остаток средств на начало текущего года и общая сумма ожидаемых в текущем финансовом году поступлений денежных средств от внебюджетной деятельности. Расходная ее часть должна быть сбалансирована с расходами федерального бюджета на содержание бюджетного учреждения. При этом уплата налогов, не включаемая в состав расходов (НДС, налог на прибыль организаций), отражается общей суммой по строке "Прочие перечисления в бюджет". Сумма остатка на конец финансового года рассчитывается как сумма доходов от внебюджетной деятельности (с учетом остатка на начало года) за вычетом расходов на содержание учреждения и налогов, не включаемых в состав расходов.

В свою очередь, сводная внебюджетная смета составляется с разбивкой по разделам и подразделам Функциональной классификации расходов бюджетов РФ и обязательной расшифровкой расходных статей сметы путем консолидации (суммирования) локальных внебюджетных смет и утверждается Агентством.

Приведем форму сводной внебюджетной сметы, предусмотренной Приложением к Приказу N 12.

Руководитель (заместитель руководителя)

Агентства или иное уполномоченное лицо

"____" ____________ 200__ г.

Руководитель экономической службы М.П.

Сводная внебюджетная смета представляется бюджетным учреждением на рассмотрение в планово-финансовое управление Агентства одновременно с подробной пояснительной запиской и документами, на основании которых произведены расчеты, в том числе:

- перечнем договоров, контрактов, соглашений и пр. которые являются основанием формирования доходных и расходных статей (договоры по коммунальным услугам, договоры аренды, на поставку продукции и т.д.);

- расчетами заработной платы, начислений, командировочных, транспортных и прочих расходов;

- утвержденным руководителем учреждения прейскурантом оказываемых платных услуг с калькуляцией цен по каждому из видов предоставляемых услуг.

Внесение предложений по изменению внебюджетной сметы осуществляется бюджетным учреждением не чаще одного раза в квартал не позднее 20-го числа месяца, следующего за истекшим отчетным периодом (с периодичностью: I квартал, полугодие, девять месяцев, год).

Подведомственным Агентству учреждениям, являющимся распорядителями, предоставлено право самостоятельно утверждать внебюджетные сметы получателям на основании утвержденной им сводной внебюджетной сметы.

Вернемся к положениям разд. III Порядка N 88н о порядке представления внебюджетной сметы в территориальные ОФК.

Согласно п. 3.1. Порядка N 88н дополнительно к Разрешению, оформляемому главным распорядителем (распорядителем) средств федерального бюджета (далее - главный распорядитель) в соответствии с п.п. 2.1.-2.20. Порядка N 88н, получатель представляет в ОФК по месту нахождения:

- внебюджетную смету на текущий финансовый год, утвержденную в порядке, установленном главным распорядителем, и определяющую объемы поступления внебюджетных средств с указанием источников образования по кодам классификации доходов федерального бюджета и направлений использования этих средств по кодам классификации расходов федерального бюджета (далее - классификация расходов), содержащих код главы по бюджетной классификации <*> и код классификации операций сектора государственного управления (далее - КОСГУ), а также изменений остатка средств на счетах (в разрезе главы бюджетной классификации и кодов КОСГУ);

- сведения о сметных назначениях, содержащихся во внебюджетной смете (далее - Сведения о внебюджетной смете), по форме 0531737 согласно Приложению 7 к Порядку N 88н.

<*> В соответствии с Указаниями N 145н для формирования кода дохода используется Приложение 6 "Перечень главных администраторов доходов бюджета Российской Федерации", для кода расхода - Приложение 5 "Перечень прямых получателей средств из федерального бюджета". В частности, указанными Перечнями для Минздравсоцразвития России предусмотрен код главы 055, а для Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения и социального развития - 060.

Внебюджетная смета представляется на бумажном носителе, Сведения о внебюджетной смете - на машинном носителе, а при наличии между получателем и ОФК электронного документооборота - в электронном виде.

При утверждении вносимых во внебюджетную смету изменений получатель представляет в ОФК по месту его обслуживания:

- изменения во внебюджетной смете, утвержденные в порядке, установленном главным распорядителем (на бумажном носителе);

- Сведения о внебюджетной смете, содержащие показатели с учетом утвержденных изменений (на машинном носителе либо - при наличии электронного документооборота между получателем и ОФК - в электронном виде).

В случаях, когда утвержденным главным распорядителем порядком составления внебюджетной сметы предусмотрено формирование в ней отдельных разделов в разрезе видов внебюджетной деятельности, получатель представляет в ОФК Сведения о внебюджетной смете, содержащие сводные (группировочные) данные по всем разделам внебюджетной сметы.

Если во внебюджетной смете суммы годовых сметных назначений отражаются по КБК в разрезе источников поступления внебюджетных средств и направлений их использования, то контроль сумм годовых сметных назначений в Сведениях о внебюджетной смете осуществляется по сводным показателям в разрезе соответствующих КБК.

ОФК в течение трех рабочих дней со дня представления получателем Сведений о внебюджетной смете осуществляют их проверку. Проверяемые реквизиты Сведений о внебюджетной смете должны отвечать следующим требованиям (п. 3.2. Порядка N 88н):

- коды бюджетной классификации (КБК), указанные в Сведениях о внебюджетной смете, должны соответствовать источникам образования либо направлениям использования средств от приносящей доход деятельности, указанным в соответствующих записях Разрешения (с учетом изменений, утвержденных на дату составления Сведений о внебюджетной смете дополнениями к Разрешению);

- показатели Сведений о внебюджетной смете должны соответствовать показателям внебюджетной сметы в части КБК и сумм годовых сметных назначений по КБК: по доходам, по расходам (в разрезе кода главы по бюджетной классификации и кодам КОСГУ), а также по кодам изменения остатка средств на счетах (в разрезе кода главы по бюджетной классификации и кодам КОСГУ);

- Сведения о внебюджетной смете должны содержать КБК, действующие в текущем финансовом году на дату их представления;

- показатели расходов по соответствующим кодам классификации расходов не должны быть меньше сумм принятых получателем обязательств, финансовым источником исполнения которых являются внебюджетные средства.

В случае соответствия вышеназванным требованиям показатели Сведений о внебюджетной смете отражаются на лицевом счете получателя, при выявлении несоответствия - регистрируются в журнале регистрации неисполненных документов. Затем получателю не позднее срока, установленного для проверки, направляется протокол проверки с указанием причины возврата (п. 3.3. Порядка N 88н).

Кроме того, в силу п. 3.4. Порядка N 88н ОФК представляют главным распорядителям (распорядителям) на отчетную дату либо по письменному запросу с указанием периода представления сводные сведения о сметных назначениях, содержащихся во внебюджетных сметах, по форме 0531729, предусмотренной Приложением 8 к Порядку N 88н, по находящимся в их ведении получателям.

Примечание. До представления Разрешения, оформленного в соответствии с Порядком N 88н (но не позднее 01.03.2009), источники поступления средств и направления использования в Сведениях о внебюджетной смете должны соответствовать источникам и направлениям использования в Разрешении, оформленном согласно Приказу Минфина России N 46н.

"Бюджетные учреждения здравоохранения:

бухгалтерский учет и налогообложение"

Подписано в печать

Ассоциация содействует в оказании услуги в продаже лесоматериалов: сечение профилированного бруса по выгодным ценам на постоянной основе. Лесопродукция отличного качества.