Руководства, Инструкции, Бланки

офлоксин 200 инструкция по применению цена img-1

офлоксин 200 инструкция по применению цена

Категория: Инструкции

Описание

Офлоксин 200 цена от 181 рублей

Офлоксин 200 Инструкция по применению Офлоксин 200 Показания к применению

Инфекционно-воспалительные заболевания нижних отделов дыхательных путей, ЛОР-органов, кожи и мягких тканей, костей и суставов, брюшной полости (включая малый таз), почек и мочевыводящих путей, инфекции половых органов (в т.ч. простатит, гонорея).

Внутрь, за 30–60 мин до еды, запивая небольшим количеством жидкости, взрослым — по 200–400 мг 2 раза в сутки, или 400–800 мг 1 раз в сутки, курс — 7–10 дней. Суточная доза — 200–800 мг. При нарушении функции печени — не более 400 мг, доза зависит от Cl креатинина: при Cl 20–50 мл/мин первая доза — 200 мг, затем — по 100 мг каждые 24 ч, при Cl менее 20 мл/мин первая доза — 200 мг, затем по 100 мг каждые 48 ч.

Детям (в случае крайней необходимости) общая суточная доза — 7,5 мг/кг веса (не более 15 мг/кг).

При беременности

Противопоказано при беременности. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Другие статьи

Офлоксин – инструкция по применению, состав

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, крахмал кукурузный, повидон 25, кросповидон, полоксамер, магния стеарат, тальк.

Состав оболочки: гипромеллоза 2910/5, макрогол 6000, тальк, титана диоксид.

7 шт. - блистеры (2) - пачки картонные.
10 шт. - блистеры (1) - пачки картонные.
10 шт. - блистеры (2) - пачки картонные.

Клинико-фармакологическая группа

Антибактериальный препарат группы фторхинолонов

Фармакологическое действие

Противомикробный препарат широкого спектра бактерицидного действия из группы фторхинолонов. Действует на фермент ДНК-гиразу, обеспечивающий сверхспирализацию и, таким образом, стабильность ДНК бактерий (дестабилизация цепей ДНК ведет к гибели микроорганизмов).

Активен в отношении микроорганизмов, продуцирующих β-лактамазы, и быстрорастущих атипичных микобактерий, в т.ч. Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Citrobacter spp. Klebsiella spp. (включая Klebsiella pneumoniae), Enterobacter spp. Hafnia spp. Proteus spp. (включая Proteus mirabilis, Proteus vulgaris /индол-положительные и индол-отрицательные штаммы/), Salmonella spp. Shigella spp. (включая Shigella sonnei), Yersinia enterocolitica, Campylobacter jejuni, Aeromonas hydrophila, Plesiomonas shigelloides, Vibrio cholerae, Vibrio parahaemolyticus, Haemophilus influenzae, Haemophilus ducreyi, Chlamydia spp. Legionella spp. Serratia spp. Providencia spp. Bordetella parapertussis, Bordetella pertussis, Moraxella catarrhalis, Propionibacterium acnes, Brucella spp.

Различной чувствительностью к препарату обладают Enterococcus faecalis, Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus viridans, Serratia marcescens, Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter spp. Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae, Mycobacterium tuberculosis, а также Mycobacterium fortuitum, Ureaplasma urealyticum, Clostridium perfringens, Corynebacterium spp. Helicobacter pylori, Listeria monocytogenes, Gardnerella vaginalis.

В большинстве случаев к препарату нечувствительны: Nocardia asteroides, анаэробные бактерии (Bacteroides spp. Peptococcus spp. Peptostreptococcus spp. Eubacterium spp. Fusobacterium spp. Clostridium difficile).

Не активен в отношении Treponema pallidum.

Фармакокинетика

После приема препарата внутрь абсорбция быстрая и полная (95%). Биодоступность - более 96%. Сmax после приема препарата внутрь в дозе 100 мг, 300 мг и 600 мг составляет 1 мг/л, 3.4 мг/л и 6.9 мг/л соответственно и достигается через 1-2 ч. После однократного приема препарата в дозе 200 мг и 400 мг Сmax составляет 2.5 мкг/мл и 5 мкг/мл соответственно. Прием пищи может замедлять всасывание, но не оказывает существенного влияния на биодоступность.

Связывание с белками плазмы - 20-25%. Кажущийся Vd - 100 л.

Офлоксацин проникает во многие ткани и жидкие среды организма, в т.ч. в слюну, бронхиальный секрет, желчь, мочу, слезную и спинномозговую жидкость, гной, в легкие, предстательную железу, кожу, лейкоциты, альвеолярные макрофаги, мягкие ткани, кости, органы брюшной полости и малого таза. Хорошо проникает через ГЭБ, плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком. Проникает в спинномозговую жидкость при воспаленных и невоспаленных мозговых оболочках (14-60%). Не кумулирует.

Метаболизируется в печени (около 5%) с образованием N-оксид офлоксацина и диметилофлоксацина.

T1/2 после приема внутрь - 4.5-7 ч (независимо от дозы). Выводится почками в неизмененном виде - 75-90%, с желчью - около 4%. Внепочечный клиренс - менее 20%.

После однократного применения в дозе 200 мг в моче обнаруживается в течение 20-24 ч.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

У пациентов с почечной недостаточностью (КК 50 мл/мин и менее) или печеночной недостаточностью T1/2 офлоксацина увеличивается.

Показания к применению препарата

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными микроорганизмами:

— инфекции дыхательных путей (бронхит, пневмония);

— инфекции ЛОР-органов (синусит, фарингит, средний отит, ларингит);

— инфекции кожи и мягких тканей;

— инфекции костей и суставов;

— инфекционно-воспалительные заболевания брюшной полости (в т.ч. желчевыводящих путей);

— инфекции почек (пиелонефрит) и мочевыводящих путей (цистит, уретрит);

— инфекции органов малого таза (эндометрит, сальпингит, оофорит, цервицит, параметрит, простатит) и половых органов (кольпит, орхит, эпидидимит);

Профилактика инфекций у пациентов с нарушением иммунного статуса (в т.ч. при нейтропении).

Режим дозирования

Препарат назначают внутрь.

Доза препарата и длительность лечения зависят от тяжести и вида инфекции, а также чувствительности микроорганизмов, общего состояния пациента и функции печени и почек.

Взрослым назначают в суточной дозе 200-600 мг. Продолжительность лечения - 7-10 дней. Дозу до 400 мг/сут можно назначать в 1 прием, предпочтительно утром. Дозу более 400 мг/сут следует разделить на 2 приема с равным промежутком времени.

При тяжелых инфекциях или при лечении пациентов с избыточной массой тела суточную дозу можно увеличить до 800 мг.

При неосложненных инфекциях нижних отделов мочевыводящих путей препарат назначают в дозе 200 мг/сут в течение 3-5 дней.

При гонорее назначают 400 мг однократно.

У пациентов с нарушениями функции почек (при КК от 50 до 20 мл/мин) разовая доза должна составлять 50% от средней рекомендуемой при кратности назначения 2 раза/сут; можно применять полную разовую дозу 1 раз/сут. При КК менее 20 мл/мин разовая начальная доза составляет 200 мг, затем - по 100 мг/сут через день.

При перитонеальном диализе и гемодиализе препарат назначают по 100 мг каждые 24 ч.

При печеночной недостаточности максимальная суточная доза составляет 400 мг.

Начальное лечение офлоксацином в/в может быть продолжено препаратом в форме таблеток в той же дозе (при улучшении состояния пациента).

Побочное действие

Со стороны пищеварительной системы: анорексия, тошнота, рвота, диарея, метеоризм, абдоминальные боли (в т.ч. гастралгия), повышение активности печеночных трансаминаз, гипербилирубинемия, холестатическая желтуха, псевдомембранозный энтероколит.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головная боль, головокружение, неуверенность движений, тремор, судороги, онемение и парестезии конечностей, интенсивные сновидения, кошмарные сновидения, психотические реакции, тревожность, повышенная возбудимость, фобии, депрессия, спутанность сознания, галлюцинации, повышение внутричерепного давления.

Со стороны органов чувств: нарушение цветовосприятия, диплопия, нарушения вкуса, обоняния, слуха и равновесия.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, снижение АД, васкулит, коллапс.

Со стороны костно-мышечной системы: тендинит, миалгии, артралгии, тендосиновит, разрыв сухожилия, рабдомиолиз, мышечная слабость.

Со стороны системы кроветворения: лейкопения, агранулоцитоз, анемия, тромбоцитопения, панцитопения, гемолитическая и апластическая анемия.

Дерматологические реакции: точечные кровоизлияния (петехии), буллезный геморрагический дерматит, папулезная сыпь, васкулит, фотосенсибилизация.

Со стороны мочевыделительной системы: острый интерстициальный нефрит, нарушение функции почек, гиперкреатининемия, повышение содержания мочевины.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, аллергический пневмонит, аллергический нефрит, эозинофилия, лихорадка, отек Квинке, бронхоспазм, синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла, многоформная экссудативная эритема, анафилактический шок.

Прочие: дисбактериоз, суперинфекция, гипогликемия (у больных сахарным диабетом), вагинит.

Противопоказания к применению препарата

— эпилепсия (в т.ч. в анамнезе);

— снижение судорожного порога (в т.ч. после черепно-мозговой травмы, инсульта или воспалительных процессов в ЦНС);

— поражение сухожилий при ранее проводившемся лечении хинолонами;

— возраст до 18 лет (т.к. не завершен рост скелета);

— лактация (грудное вскармливание);

— дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;

— повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью следует назначать препарат при атеросклерозе сосудов головного мозга, нарушениях мозгового кровообращения (в анамнезе), хронической почечной недостаточности, органических поражениях ЦНС, при удлинении интервала QT на ЭКГ.

Применение препарата при беременности и кормлении грудью

Препарат противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Применение при нарушениях функции печени

При печеночной недостаточности максимальная суточная доза составляет 400 мг.

Применение при нарушениях функции почек

У пациентов с нарушениями функции почек (при КК от 50 до 20 мл/мин) разовая доза должна составлять 50% от средней рекомендуемой при кратности назначения 2 раза/сут. Можно вводить полную разовую дозу 1 раз/сут. При КК менее 20 мл/мин разовая начальная доза составляет 200 мг, затем - по 100 мг/сут через день.

При перитонеальном диализе и гемодиализе препарат вводят по 100 мг каждые 24 ч.

Особые указания

Офлоксин не является препаратом выбора при пневмонии, вызываемой пневмококками.

Не показан для лечения острого тонзиллита.

Не рекомендуется применять препарат больше 2 мес. Следует избегать воздействия солнечных лучей или облучения УФ-лучами (ртутно-кварцевые лампы, солярий).

В случае возникновения побочных эффектов со стороны ЦНС, аллергических реакций, псевдомембранозного колита необходима отмена препарата. При псевдомембранозном колите, подтвержденном колоноскопически и/или гистологически, показано пероральное назначение ванкомицина и метронидазола.

Следует учитывать, что при применении Офлоксина редко возникающий тендинит может приводить к разрыву сухожилий (преимущественно ахиллово сухожилие), особенно у пожилых пациентов. В случае возникновения симптомов тендинита необходимо немедленно прекратить лечение, провести иммобилизацию ахиллова сухожилия и проконсультироваться у ортопеда.

При применении препарата женщинам не рекомендуется употреблять тампоны в связи с повышенным риском развития вагинального кандидоза.

На фоне лечения возможно ухудшение течения миастении, учащение приступов порфирии у предрасположенных больных.

При применении препарата возможны ложноотрицательные результаты при бактериологической диагностике туберкулеза (препятствует выделению Mycobacterium tuberculosis).

У больных с нарушениями функции печени или почек необходим контроль концентрации офлоксацина в плазме. При тяжелой почечной и печеночной недостаточности повышается риск развития токсических эффектов (требуется коррекция дозы).

В период лечения препаратом следует избегать употребления алкоголя.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период лечения необходимо воздерживаться от вождения автотранспорта и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Передозировка

Симптомы: головокружение, спутанность сознания, заторможенность, дезориентация, сонливость, рвота.

Лечение: промывание желудка, назначение симптоматической терапии. При гемодиализе удаляется 10-30% препарата.

Лекарственное взаимодействие

Пищевые продукты, антациды, содержащие алюминий, кальций, магний, или соли железа снижают всасывание офлоксацина, образуя нерастворимые комплексы (поэтому интервал между назначением Офлоксина и этих препаратов должен быть не менее 2 ч).

При совместном назначении с препаратами, удлиняющими интервал QT (антиаритмические препараты классов IA и III, трициклические антидепрессанты, макролиды), повышается риск удлинения интервала QT.

При одновременном применении офлоксацин снижает клиренс теофиллина на 25% (при данной комбинации следует снизить дозу теофиллина).

При одновременном применении циметидин, фуросемид, метотрексат и препараты, блокирующие канальцевую секрецию, повышают концентрацию офлоксацина в плазме.

Офлоксацин увеличивает концентрацию глибенкламида в плазме.

При одновременном приеме с антагонистами витамина К необходимо осуществлять контроль состояния свертывающей системы крови.

При совместном применении с НПВС, производными нитроимидазола и метилксантинов повышается риск развития нейротоксических эффектов.

При одновременном назначении с ГКС повышается риск разрыва сухожилий, особенно у пожилых людей.

При назначении с препаратами, ощелачивающими мочу (ингибиторы карбоангидразы, цитраты, натрия бикарбонат), увеличивается риск развития кристаллурии и нефротоксических эффектов.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Список Б. Препарат следует хранить в сухом, недоступном для детей месте при температуре от 10° до 25°C. Срок годности - 3 года.

Другие лекарства в нашей аптеке

Офлоксин Где купить, сколько стоит


Купить данный товар по лучшей цене в АПТЕКА ИФК

Описание и инструкция к "Офлоксин, тбл п/о 200мг №10"

Антибактериальный препарат из группыфторхинолонов широкого спектра действия.Действует бактерицидно. Механизм действияофлоксацина связан с блокадой фермента ДНК-гиразыв бактериальных клетках. Устойчив кдействию бета-лактамаз.
Высокоактивен в отношенииграмотрицательных бактерий: Esherichia coli,Salmonella spp. Enterobacter spp. Serratia spp. Citrobacter spp. Yersiniaspp. Providencia spp. Haemophilus influenzae, Shigella spp. Proteus spp.,Morganella morganii, Klebsiella spp. (включая Klebsiella pneumoniae),Helicobacter pylori, Acinetobacter spp. Mycoplasma spp. Vibrio spp.,Gardnerella vaginalis, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Chlamydiaspp.; грамположительных бактерий: Staphylococcusspp. Streptococcus spp. (особенно бета-гемолитических).
К Офлоксину 200 умеренно чувствительны Enterococcus faecalis, Streptococcus pneumoniae, Pseudomonas spp.
Офлоксин 200 активен в отношении Ureaplasmaurealyticum, Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium leprae.
К Офлоксину 200 нечувствительны большинство анаэробных бактерий.
Офлоксин 200 неактивен в отношении Treponemapallidum.

Инфекционно-воспалительные заболевания,вызванные чувствительными к офлоксацинумикроорганизмами:
– инфекции нижних отделовдыхательных путей (пневмония);
– инфекции уха, горла и носа (синусит,фарингит, тонзиллит, средний отит, ларингит,трахеит);
– инфекции кожи, мягких тканей,костей, суставов (абсцесс, фурункул,карбункул, флегмона, пиогенный артрит);
– инфекции органов брюшнойполости и малого таза (эндометрит,сальпингит, оофорит, цервицит, простатит,орхит, эпидидимит);
– инфекции почек и мочевыводящихпутей, половых органов (пиелонефрит, цистит,гонококковая инфекция, хламидиоз).

Устанавливают индивидуально взависимости от тяжести состояния больногои чувствительности возбудителей.
Суточная доза составляет 200-800 мг присредней продолжительности лечения 7-10 дней.
Взрослым назначают по 200-400 мг 2 раза/сутили по 400-800 мг 1 раз/сут. Максимальнаясуточная доза составляет 800 мг.
У больных с выраженными нарушениямифункции печени суточная доза Офлоксина 200не должна превышать 400 мг.
У пациентов с нарушениями функции почек дозу препарата определяют в зависимости отзначений КК. При КК 20-50 мл/мин перваядоза составляет 200 мг, затем по 100 мг каждые 24ч; при КК менее 20 мл/мин первая доза - 200мг, затем по 100 мг каждые 48 ч.
Офлоксин 200 следует принимать за 30-60 мин доеды, запивая небольшим количествомжидкости.
В случае пропуска приема дозы Офлоксина 200препарат необходимо принять сразу же, кактолько больной об этом вспомнит; возможенодновременный прием всей суточной дозы.

Со стороны пищеварительной системы: диспептические явления; редко - повышениеактивности печеночных ферментов в плазмекрови, повышение уровня билирубина.Возможно развитие псевдомембранозногоколита.
Со стороны системы кроветворения: редко- анемия, лейкопения, нейтропения,агранулоцитоз, тромбоцитопения.
Со стороны ЦНС: замедление скоростипсихомоторных реакций, головная боль,головокружение, нарушения сна,беспокойство, возбуждение; редко -нарушения зрения, вкуса, обоняния.
Со стороны мочевыделительной системы: транзиторное нарушение выделительнойфункции почек с повышением уровня мочевины,креатинина.
Дерматологические реакции: сыпь, зуд,фотосенсибилизация.
Аллергические реакции: отек языка, отекКвинке, анафилактический шок.
Прочие: васкулиты, миалгии, артралгии.

– повышенная чувствительностьк офлоксацину и другим хинолоновымпрепаратам;
– эпилепсия;
– поражения ЦНС с понижениемпорога судорожной готовности;
– беременность;
– лактация (грудноевскармливание);
– детский и подростковый возрастдо 15 лет.

Беременность и лактация

Офлоксин 200 противопоказан к применениюпри беременности и в период лактации (грудноговскармливания).

Офлоксин 200 следует с осторожностьюназначать при атеросклерозе сосудовголовного мозга, нарушениях мозговогокровообращения, нарушениях функции почек.
Лекарственные средства, понижающие уровенькислотности желудочного сока, содержащиемагний, алюминий, железо, цинк следуетпринимать за 2 ч до или через 2 ч после приемаОфлоксина 200.
Во время лечения Офлоксином 200 больным неследует подвергаться ультрафиолетовомуоблучению.
Пациентам, принимающим Офлоксин 200, следуетвоздерживаться от употребления алкоголя.
Использование в педиатрии
У детей применение Офлоксина 200 возможнотолько в крайних случаях, при тяжелых,опасных для жизни инфекциях, когданевозможно применить другие, менеетоксичные препараты, и только в том случае,если предполагаемая польза от леченияОфлоксином 200 основного заболеванияпревышает потенциальный риск развитияпобочных эффектов. Средняя суточная дозасоставляет при этом 7.5 мг/кг массы тела;максимальная суточная доза - 15 мг/кг.
Влияние на способность к вождениюавтотранспорта и управлению механизмами
Пациентам, принимающим Офлоксин 200, следуетвоздерживаться от занятий потенциальноопасными видами деятельности, требующимиповышенного внимания и быстротыпсихомоторных реакций.

Сведения о случаях передозировкиОфлоксина 200 крайне ограничены.
Лечение: промывание желудка; принеобходимости проводят симптоматическуютерапию.

Одновременный прием антацидных средствприводит к снижению эффективностиОфлоксина 200.
При одновременном применении Офлоксина 200 иНПВС повышается вероятность появлениясудорог.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в сухом,защищенном от света месте при температуреот 10° до 25°C.
Условия отпуска из аптек
Препарат отпускается по рецепту.

Офлоксин-200 инструкция по применению, цена, отзывы

Офлоксин-200 Офлоксин 200: отзывы, инструкция, аналоги, лечение, цена

Действующее вещество - Офлоксацин.

Международное наименование Аналоги препарата

Веро-Офлоксацин, Глауфос, Данцил, Заноцин, Заноцин ОД, Зофлокс, Менефлокс, Офлин, Офло, Офлокс, Офлоксацин, Офлоксацин ДС, Офлоксацин Протекх, Офлоксацин Штада, Офлоксацин-ICN, Офлоксацин-АКОС, Офлоксацин-Промед, Офлоксацин-ФПО, Офлоксин, Офломак, Офлоцид, Офлоцид форте, Таривид, Тариферид, Тарицин, Унифлокс, Уросин, Флоксал

Фармакологическое действие

Антибактериальное (бактерицидное). Полностью всасывается из ЖКТ. Проникает в клетки (лейкоциты, альвеолярные макрофаги) большинства органов и тканей, создает высокие концентрации в моче, желчи, слюне, мокроте, секрете предстательной железы, почках, печени, желчном пузыре, коже, легких, проходит через ГЭБ и плацентарный барьер. Выводится преимущественно почками. Имеет широкий спектр действия. Влияет преимущественно на грамотрицательные и некоторые грамположительные микроорганизмы. Эффективен в отношении микроорганизмов, устойчивых к большинству антибиотиков и сульфаниламидных препаратов. Возможна перекрестная резистентность бактерий к офлоксацину и др. фторхинолонам. Спектр действия включает: E. coli, Salmonella spp. Enterobacter spp. Serratia spp. Citrobacter spp. Yersinia spp. Haemophilus influenzae, Haemophilus ducreyi, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Pseudomonas spp. в т.ч. Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter spp. Aeromonas hydrophilia, Bordetella parapertussis, Bordetella pertussis, Klebsiella spp. в т.ч. Klebsiella pneumoniaе, Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Morganella morganii, Providencia spp. Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Shigella sonnei, Helicobacter pylori, Mycoplasma spp. Ureaplasma urealyticum, Vibrio spp. Gardnerella vaginalis, Chlamydia spp. Legionella pneumophila, Staphylococcus spp. Streptococcus spp. Enterococcus faecalis, Listeria monocytogenes, Propionibacterium acnes, Clostridium perfringens, Mycobacterium tuberculosis (включая мультирезистентные штаммы).

Показания к назначению

Тяжелые инфекции дыхательных путей (пневмония, абсцесс легкого, бронхоэктатическая болезнь, обострение бронхита), ЛОР-органов (кроме острого тонзиллита), кожи и мягких тканей, костей и суставов, брюшной полости, органов малого таза, почек, мочевыводящих путей, половых органов (в т.ч. гонорея, простатит), хламидийные инфекции, септицемия, бактериальные язвы роговицы, конъюнктивит; комплексная терапия туберкулеза, профилактика инфекций у пациентов с иммунодефицитом.

Противопоказания к применению

Гиперчувствительность (в т.ч. к др. фторхинолонам, хинолонам), эпилепсия, нарушение функции ЦНС с понижением порога судорожной готовности (после черепно-мозговой травмы, инсульта, воспалительных процессов ЦНС), беременность, кормление грудью (на время лечения прекращают), детский и юношеский возраст (до 18 лет).

Побочные действия лекарства

Диспепсия, тошнота, рвота, диарея, анорексия, боль в животе, сухость во рту, псевдомембранозный колит; головокружение, головная боль, бессонница, беспокойство, снижение скорости реакций, возбуждение, повышение внутричерепного давления, тремор, судороги, ночные кошмары, галлюцинации, психоз, парестезия, фобии, нарушение координации движений, вкуса, обоняния, зрения, диплопия, расстройства цветового восприятия, потеря сознания, транзиторное повышение уровня билирубина и печеночных ферментов в плазме крови, кардиоваскулярный коллапс, острый интерстициальный нефрит, нарушение выделительной функции почек с повышением уровня мочевины и креатинина, гипогликемия (у пациентов с сахарным диабетом), гепатит, желтуха, васкулит, тендинит, миалгия, артралгия, вагинит, гемолитическая и апластическая анемия, тромбоцитопения, включая тромбоцитопеническую пурпуру, лейкопения, нейтропения, агранулоцитоз, панцитопения, дисбактериоз, суперинфекция, фотосенсибилизация, аллергические реакции (кожная сыпь, зуд, ангионевротический отек, в т.ч. ларингеальный, фарингеальный, лица, голосовых связок, бронхоспазм, крапивница, многоформная экссудативная эритема, синдром Стивенса - Джонсона, токсический некроз кожи, анафилактический шок). При использовании в офтальмологии: ощущение жжения и дискомфорта в глазах, покраснение, зуд и сухость конъюнктивы, светобоязнь, слезотечение.

Взаимодействие

Антациды (препараты кальция и магния), железа сульфат, солевые слабительные, сукральфат, цинк, дэдалон уменьшают всасывание и снижают активность (интервал между приемами должен быть не менее 2 ч), пробенецид, циметидин, фуросемид и метотрексат тормозят выведение и могут повышать токсичность. Увеличивает концентрацию глибенкламида. Не следует смешивать в растворе с гепарином (риск преципитации).

Возможные дозы препарата

Внутрь, за 30-60 мин до еды, запивая небольшим количеством жидкости, взрослым - по 200-400 мг 2 раза в сутки, или 400-800 мг 1 раз в сутки, курс - 7-10 дней. Суточная доза - 200-800 мг. При нарушении функции печени - не более 400 мг, доза зависит от Cl креатинина. Детям (в случае крайней необходимости) общая суточная доза - 7,5 мг/кг веса (не более 15 мг/кг).

Превышение дозы лекарства

Симптомы: сонливость, тошнота, рвота, головокружение, дезориентация, заторможенность, спутанность сознания. Лечение: промывание желудка, поддержание жизненно важных функций.

Особые рекомендации по применению препарата

После исчезновения клинических признаков лечение продолжают 2-3 дня. С осторожностью назначают пациентам с атеросклерозом сосудов головного мозга. Необходимо постоянное наблюдение при комбинированном применении с инсулином, кофеином, теофиллином, циметидином, циклоспорином, НПВС, пероральными антикоагулянтами и лекарствами, метаболизирующимися при участии цитохрома P450. У детей применяется только при угрозе жизни (из-за риска развития побочных эффектов). Не следует инъецировать субконъюнктивально или вводить в переднюю камеру глаза. При быстром в/в введении возможно понижение АД. В период лечения не следует подвергаться солнечному или УФ облучению, рекомендуется воздерживаться от деятельности, требующей быстроты психомоторных реакций (вождение транспорта, работа с потенциально опасными механизмами) и приема алкоголя.

Метод хранения и условия

Список Б. В сухом месте при температуре 10-25 °C.

Способ реализации

Отпускается по рецепту

Внимание. Приментять препарат следует только после получения назначения у врача.