Что делать, если вы – новичок на работе в аптеке?

Новый человек в аптеке – это всегда интересно, ведь он может сделать работу аптечного коллектива профессиональнее и динамичнее. Однако, чтобы адекватно встроиться в работу с первого дня, вы должны многое знать и уметь.

Изучите нормативные документы

Если вы – новичок в аптеке, убедитесь, что вы ориентируетесь в следующих документах:
Должностная инструкция. Главный документ для первостольника, поскольку именно в ней описаны основные обязанности провизора/фармацевта.
Федеральный закон 61-ФЗ «Об обращении лекарственных средств». Основные положения Закона помогут получить представление о регистрации ЛС, контроле качества ЛС, реестре ЛС, хранении ЛС и т. д. Данный законодательный акт ссылается на множество других подзаконных актов, более подробно ознакомиться с которыми специалист сможет уже в процессе работы.
Закон о защите прав потребителей. Особенно пункты, касающиеся возврата и обмена товара: их знание поможет спокойно объяснить покупателю все возможные пути решения возникшей проблемы.
Трудовой кодекс РФ. Его следует изучить, чтобы понимать свои права как работника.

Проверьте, обладаете ли вы необходимыми знаниями и навыками

Таковыми можно считать знание фармакологических групп препаратов и понимание того, какая группа при каком заболевании применяется. Порекомендовать комплексное лечение и сделать допродажу безрецептурного лекарственного средства первостольник сможет лишь в том случае, если знает основные симптомы заболевания и побочные действия лекарственных средств, применяющихся при его лечении. А вот знание множества торговых наименований придет уже в процессе работы – тут помогут программы-шпаргалки и обучающие мероприятия.
Помимо продажи лекарственных средств, в обязанности первостольника входит поддержание установленного фармпорядка, разборка товара, ведение журналов дефектуры, заполнение журналов температурных режимов и ведение прочей отчетности, установленной в аптеке. Все это также потребует от новичка определенной базы знаний, но выполнять эти обязанности можно и нужно учиться в процессе работы.

• Приветствие. Позволяет фармацевту установить контакт с покупателем.
  
• Уточняющие вопросы. Важно выявить потребности покупателя – это позволит предложить именно то, в чем он нуждается.
  
• Презентация товара. Предлагайте покупателю 3–4 препарата разных ценовых категорий, рассказывая о преимуществах каждого.
  
• Работа с возражениями. Важно наладить конструктивный диалог с клиентом, выяснив причину его недовольства.
  
• Завершение продажи. Оставьте приятное впечатление о покупке, аккуратно упаковав товар.
  

• в коллективе
  

Расскажите о статье в социальных сетях

Должностная инструкция разборщика товара аптеки

План аптеки см. в приложении № 1.

Аптека осуществляет следующие функции:

- реализацию населению готовых лекарственных препаратов без рецептов врача;

- реализацию лекарственного растительного сырья в заводской упаковке; изделий медицинского назначения (в частности, предметов ухода за больными, изделий медицинской техники, в т.ч. профилактического назначения, диагностических средств, лечебно-профилактического белья, чулочных изделий, бандажей, предметов ухода за детьми, аптечек первой медицинской помощи и других); дезинфицирующих средств; предметов (средств) личной гигиены (в частности, средств ухода за кожей, волосами, ароматических масел и других); минеральных вод; лечебного, детского и диетического питания; косметическую и парфюмерную продукцию;

- предоставление населению необходимой информации по надлежащему использованию и хранению лекарственных препаратов в домашних условиях; оказание консультативной помощи в целях ответственного самолечения;

- предоставление медицинским работникам учреждений здравоохранения, просвещения, социального обеспечения и др. необходимой информации об имеющихся в аптеке лекарственных препаратах, а так же об новых лекарственных препаратах;

- оказание первой медицинской помощи;

- оказание консультативной помощи.

Соблюдение правил продаж товаров в аптеке

В аптеке размещены следующие материалы:

- копии лицензий на фармацевтическую деятельность и другие виды деятельности в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации (приложение №2) ;

- информация о телефонах и адресах органов управления здравоохранением и фармацевтической деятельностью;

- книга отзывов и предложений;

- информация о группах населения, имеющих право на бесплатное и льготное обеспечение и внеочередное обслуживание, в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации;

- информация о лице, ответственном за лекарственное обеспечение инвалидов Великой Отечественной войны и приравненных к ним категорий населения по льготам (для аптечных организаций, осуществляющих льготный отпуск лекарственных препаратов);

- информация о номерах телефонов и режиме работы справочной фармацевтической службы;

- информация о наименованиях отделов или зон отпуска соответствующих групп товаров;

- информация о сроках хранения лекарственных препаратов, изготовленных в аптеке (аптечном пункте);

- ценники на предлагаемые безрецептурные лекарственные препараты и другие товары, разрешенные к отпуску из аптечных организаций;

- информация о сотрудниках аптечной организации, непосредственно обслуживающих население (таблички, бейджики и прочие с указанием ФИО и должности);

- информация о дежурном администраторе (ФИО, должность) и нахождении кнопки сигнального вызова дежурного администратора (за исключением аптечного киоска);

- при наличии пункта проката, информация о перечне предметов, выдаваемых на прокат;

- копия или выписка из Федерального закона "О защите прав потребителей;

- копия или выписка из "Правил продажи отдельных видов товаров, перечня товаров длительного пользования, на которые не распространяется требование покупателя о безвозмездном предоставлении ему на период ремонта или замены аналогичного товара и перечня непродовольственных товаров надлежащего качества, не подлежащих возврату или обмену на аналогичный товар других размера, формы, габарита, фасона, расцветки или комплектации", утвержденных в установленном порядке;
- перечень лекарственных средств, отпускаемых без рецепта врача, утвержденный в установленном порядке.

Соблюдение в аптеке санитарного режима производится в соответствии с приказом Минздрава РФ от 21.10.97 г №309 «Об утверждении инструкции по санитарному режиму аптечных организаций».

Штат аптеки: заведующий аптекой – 1 (приложение 3:должностная инструкция );

провизор – 1 (приложение 4:должностная инструкция );

провизор-стажер – 1 (приложение 4:должностная инструкция );

Прежде чем приступить к работе, с сотрудником проводится инструктаж по охране труда, правилах пожарной безопасности и инструктаж на рабочем месте, данные о прохождении инструктажа заносятся в журнал «Вводного инструктажа по охране труда», и в журнал «Регистрации инструктажа на рабочем месте», соответственно (список инструкций, приложение № 6) .

В аптеке существует полная индивидуальная материальная ответственность для провизоров, работающих за кассой. (Полная материальная ответственность без ограничений каким-либо пределом за ущерб, причинённый работником по его вине предприятию, учреждению, организации, предусмотрена статьёй 121 КЗоТ). На основании этого с работниками заключается «Типовой договор о полной индивидуальной материальной ответственности», кроме того все работники несут коллективную материальную ответственность (приложение № 7 ).

Перечень ЛПУ, прикрепленных для информационного и лекарственного обеспечения - нет.

Производственного отдела в аптеке не имеется.

ОАО «Нижегородская аптечная сеть», аптека № 389 (производственная), улица Люкина, 5а

Аптека Farmani №389 находится по адресу - улица Люкина, 5. Является частью аптечной сети Farmani, принадлежащей ОАО «НАС». Организационно-правовая форма деятельности - открытое акционерное общество. Аптека работает с 8:00 до 21:00.

В аптеке имеется 2 этажа. На первом этаже располагается торговый зал, кабинет, рампа, холодильная камера и спиртовая. На втором этаже аптеки находится кабинет заведующего аптекой, кабинет заведующего производственным отделом, 3 материальных, санузел, административно-бытовое помещение, дистиляционная, стерилизационная, моечная, ассистентская, шлюз асептического блока, автоклавная и бюкс асептический.

Аптека обеспечена центральным водоснабжением, отоплением, канализационной системой, централизованной системой электроснабжения, охранно-пожарной сигнализацией. Состав, размеры помещений и оборудование аптеки соответствуют объему и характеру осуществляемой фармацевтической деятельности. Помещения аптеки отвечают техническим, санитарным, противопожарным и другим лицензионным требованиям и условиям. Аптека оборудована соответствующей светозвуковой и противопожарной сигнализацией, обеспечивающей все условия для сохранности товарно-материальных ценностей и соблюдения противопожарной безопасности.

Оборудование помещений хранения обеспечивает сохранность лекарств. Эти помещения обеспечены противопожарными средствами, в них поддерживаются необходимые температура и влажность воздуха.

Большую роль играет чистота воздуха помещений хранения лекарств, для этого они оборудованы приточно-вытяжной вентиляцией и форточками.

Обогревание помещения осуществляется приборами центрального отопления.

В аптеке 2 отдела: производственный отдел и отдел готовых лекарственных форм. Производственный отдел занимается изготовлением лекарственных средств.

Заведующий аптекой- 1 человек

Заведующий производственным отделом- 1 человек

Провизор-технолог- 1 человек (приложение 8:должностная инструкция )

Химик-аналитик- 1 человек (приложение 9:должностная инструкция )

Фармацевт- 13 человек

Фасовщик- 3 человека (приложение 10: должностная инструкция )

Санитарка-мойщица- 2 человека

Санитарка- 2 человека

Дворник- 1 человек

Рабочий- 1 человек

ОРГАНИЗАЦИОННАЯ И ПРАКТИЧЕСКАЯ РАБОТА НА РАБОЧИХ МЕСТАХ.

Провизора по отпуску лекарственных средств

Рабочее место провизора по отпуску лекарств представляет собой специальный стол с кассовым аппаратом (компьютером) (приложение 11:карточка регистрации контрольно-кассовой техники ), подключенным к программе «1С. Предприятие. Розничная торговля». В аптечной сети Farmani действует накопительная система скидок, поэтому кроме данных о товаре, сканер штрих-кодов может считывать дисконтные карты покупателей.

Лекарства в торговом зале хранятся в застекленных шкафчиках вдоль стен и отделениях под ними, где лежит запас представленного на данной витрине. Их можно найти в программе, учитывающей движение ЛС в аптеке («1С. Предприятие»), где местоположение обозначается ВЕРХ/НИЗ - № витрины - № полки. Витрины объединяют ассортимент товара по группам, в аптеке их 17:

Также в зале есть 3 холодильника (один продолжает витрины и хранит минеральные воды, два других расположены непосредственно за кассами) и стенд с презервативами, тестами на беременность, бактерицидными пластырями. Отдельно выставлены ароматические масла.

Препараты, которых нет на витрине, находятся в системе хранения в определенных ячейках по алфавиту. При поступлении нового товара, штрих-код каждой упаковки считывается на одной из касс, затем раскладывается по указанному в программе месту хранения (витрины, система хранения, холодильник или материальная комната). В случае, если заводской штрих-код невозможно считать или выплывает окно с ошибкой, товару присваивается аптечный штрих-код, который распечатывается и наносится на упаковку, а в программе в строке этой продукции делается пометка.

За время прохождения практики на рабочем месте провизора в отделе готовых лекарственных форм я приобрел следующие навыки:

углубил умение ориентироваться в ассортименте лекарственных средств;

оформлять торговые витрины с безрецептурным отпуском ЛС, ИМН, МТ;

приема и разбора товаров;

размещения товаров по местам хранения.

Провизора технолога по приёму рецептов и отпуску лекарств.

На рабочем месте провизора-технолога должна находиться следующая документация: действующий прейскурант цен; последнее издание Государственной фармакопеи; таблицы высших разовых и суточных доз; таблицы проверки доз в жидких лекарственных формах; таблицы растворимости препаратов; справочную литературу по несовместимости лекарственных препаратов; отдельные приказы Минздрава РФ и инструктивные материалы; справочную литературу по лекарственным средствам с указанием их синонимов и способов употребления; журнал для регистрации неправильно выписанных рецептов; справочный лист с указанием, в каких ближайших аптеках имеется тот или иной медикамент, в котором отказано в данной аптеке; список врачей с номерами их телефонов и адресами лечебных учреждений. Рабочие места оборудуются в соответствии с характером выполняемой работы. При этом соблюдаются следующие правила:

каждый предмет должен иметь постоянное место; - все часто используемые в работе предметы должны находиться под рукой;

на рабочем месте не должно быть предметов, которые не требуются в процессе работы;

провизор-технолог при пользовании различными предметами не должен делать лишних движений.

В соответствии с действующим положением на провизора-технолога по приему рецептов и отпуску лекарственных средств возлагаются следующие обязанности:

прием рецептов и требований, проверка правильности их оформления, совместимости ингредиентов и соответствие прописанных доз возрасту больного, определение стоимости лекарственного средства и оформление соответствующей документации;

учет поступающих рецептов и передача их для изготовления прописанных лекарственных средств;

регистрация лекарственных средств, отсутствующих и отказываемых населению, ежедневная информация об этом руководителей отдела или аптеки;

отпуск по рецептам готовых лекарственных средств.

При выполнении работы по приему рецептов на экстемпоральные лекарственные средства провизор-технолог или другое лицо должно быть предельно внимательным с целью недопущения приема неправильно выписанного рецепта.

Принимая рецепт для индивидуального изготовления лекарственного средства, провизор-технолог обязан внимательно его прочесть, уточнить возраст больного, обратить внимание на дату выписки рецепта, совместимость и дозы выписанных ингредиентов. Особое внимание обращается на лекарственные средства, предназначенные для детей, а также содержащие в своем составе ядовитые, наркотические и сильнодействующие вещества. С целью привлечения внимания провизора-технолога или фармацевта по изготовлению лекарственных средств наименования ядовитых, наркотических веществ и этилового спирта подчеркивают в рецепте красным цветом.

В случае если доза прописанного врачом ядовитого, наркотического или сильнодействующего средства превышает высший однократный прием и рецепт не оформлен соответствующим образом, то провизор-технолог обязан отпустить это лекарственное средство в половине той дозы, которая установлена как высшая разовая.

При приеме рецепта, в котором выписано лекарственное средство, содержащее наркотические или приравненные к ним средства, провизор-технолог обязан проверить норму, единовременного отпуска этих веществ по одному рецепту.

Приказ Минздравсоцразвития РФ от 23.08.2010 №706-н «Об утверждении правил хранения лекарственных средств» и частично Приказ МЗРФ № 377 от 13.11.96. «Об утверждении инструкции по организации хранения в аптечном учреждении различных групп лекарственных средств и изделий медицинского назначения».

Приказ № 318 от 05.11.97. «Об утверждении инструкции о порядке хранения и обращения в фармацевтических организациях с лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения, обладающими огнеопасными и взрывоопасными свойствами».

Приказ № 309 от 21.10.97.

Списки сильнодействующих и ядовитых веществ (утверждены на заседании ПККН 17.04.2002.)

Приказ МЗРФ № 206 от 16.05.03. «О внесении изменений и дополнений в приказ МЗРФ от 23.08.99 № 328». Изменения касаются отдельных пунктов приказа, например, в рецептах на клофелин запрещается выписывать до двух месяцев, а рецепты на льготу следует хранить в деревянных шкафах в запираемом помещении.

Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации (Минздравсоцразвития России) от 12 февраля 2007 г. № 110 "О порядке назначения и выписывания лекарственных средств, изделий медицинского назначения и специализированных продуктов лечебного питания»

Методические указания № 99/190 от 1999. «Правила розничной торговли ЛС и ИМН и другими товарами, реализуемые через аптечные учреждения».

Постановление правительства РФ № 681 от 1998 «Об утверждении перечня наркотических ЛС, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в РФ».

Постановление правительства РФ № 892 от 1998 «Правила допуска лиц к работе с наркотическими средствами и психотропными веществами».

Постановлением Правительства РФ от 30.07.1994 г. №890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения»

Федеральный закон о защите инвалидов № 181 от 24.11.95

Федеральный закон о ветеранах №40 от 12.01.00

Рецепты выписывают на рецептурных бланках :

1) для выписывания лекарственных средств взрослым и детям за полную стоимость (форма № 107/у);

2) для выписывания психотропных веществ Списка III Перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июня 1998 г. № 681; иных лекарственных средств, подлежащие предметно-количественному учету; анаболические стероиды (форма № 148-1/у-88);

3) при выписывании лекарственных средств, изделий медицинского назначения и специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов, включенных в перечни лекарственных средств, изделий медицинского назначения и специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов, утверждаемых в установленном порядке, а также иных лекарственных средств, отпускаемых бесплатно или со скидкой (форма № 148-1/у-04(л) и № 148-1/у-06(л)) .

4) для выписывания наркотических средств и психотропных веществ, внесенные в Список II Перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июня 1998 г. № 681 ( Специальный рецептурный бланк на наркотическое средство и психотропное вещество).

Все рецепты должны выписываться чернилами или шариковой ручкой, четко и разборчиво с обязательным заполнением всех предусмотренных в бланке граф.

Спецбланк: 5 дней;

148-1/у-88: 10 дней;

148-1/у-06(л) и 148-1/у-04(л): 1 месяц;

номер истории болезни;

круглая гербовая печать ЛПУ.

Если наркотическое средство или психотропное вещество списка II выписано льготным категориям граждан, то дополнительно к нему выписывается бланк № 148-1/у-04(л).

Инструкция по заполнению формы № 148-1/у-04(л) "Рецепт" и формы № 148-1/у-06(л) "Рецепт":

1. В верхнем левом углу формы № 148-1/у-04(л) "Рецепт" и формы № 148-1/у-06(л) "Рецепт" (далее - рецептурный бланк) проставляется штамп лечебно-профилактического учреждения с указанием его наименования, адреса, телефона, а также указывается код лечебно-профилактического учреждения. В верхней части формы № 148-1/у-06 (л) "Рецепт" обозначено место для нанесения штрих-кода.

2. Оформление рецептурного бланка включает в себя цифровое кодирование и заполнение бланка.

3. Цифровое кодирование рецептурного бланка осуществляется по следующей схеме:

при изготовлении рецептурных бланков печатаются код лечебно-профилактического учреждения в соответствии с Основным государственным регистрационным номером (ОГРН);

врач (фельдшер) на амбулаторном приеме вносит код категории граждан (SSS), имеющих право на ежемесячную денежную выплату и дополнительное лекарственное обеспечение в соответствии со статьями 6.1. и 6.7. Федерального закона от 17 июля 1999 г. № 178-ФЗ "О государственной социальной помощи" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, № 29, ст. 3699; 2005, № 1, ст. 25; 2006, № 48, ст. 4945) и код нозологической формы (LLLLL) по МКБ-10 путем занесения каждой цифры в пустые ячейки, точка проставляется в отдельной ячейке.

Источник финансирования (федеральный бюджет [1], бюджет субъекта Российской Федерации [2], муниципальный бюджет [3]) и процент оплаты (бесплатно [1], 50% [2]) указываются подчеркиванием.

При отпуске лекарственных средств, выписанных на форме № 148-1/у-04 (л) "Рецепт", в аптечном учреждении (организации) проставляется код лекарственного средства.

4. Заполнение рецептурного бланка.

Рецептурный бланк выписывается в 3 экземплярах, имеющих единую серию и номер. Серия рецептурного бланка включает код субъекта Российской Федерации, соответствующий двум первым цифрам Общероссийского классификатора объектов административно-территориального деления (ОКАТО). Номера присваиваются по порядку.

При оформлении рецептурного бланка указываются полностью фамилия, имя, отчество больного, дата рождения, страховой номер индивидуального лицевого счета гражданина в Пенсионном фонде Российской Федерации (СНИЛС), номер страхового медицинского полиса ОМС, адрес или номер медицинской карты амбулаторного пациента (истории развития ребенка).

В графе "Ф.И.О. врача (фельдшера)" указываются фамилия и инициалы врача (фельдшера). В графе "Rp:" указываются:

- на латинском языке международное непатентованное наименование, торговое или иное название лекарственного средства, зарегистрированного в Российской Федерации, его дозировка и количество;

- на русском или русском и национальном языках способ применения лекарственного средства.

Запрещается ограничиваться общими указаниями: "Внутреннее", "Известно" и т.п.